அனைத்து வயதினரிலும் பாலினத்தினரிலும் குறைந்த புற்றுநோய் அபாயத்துடன் உடல் பருமன் அறுவைசிகிச்சைக்கு தொடர்பு

பேரியாட்ரிக் அறுவைசிகிச்சையும் குறைந்த புற்றுநோய் அபாயமும் தொடர்புடையவை எனக் காட்டும் பெரிய நோர்டிக் ஆய்வு

Karolinska Institutet ஆராய்ச்சியாளர்கள் தலைமையில் நடைபெற்ற பெரிய நோர்டிக் பதிவேட்டு ஆய்வில், பேரியாட்ரிக் அறுவைசிகிச்சை உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய புற்றுநோயின் அபாயம் சுமார் 20% குறைவதுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது. இந்த தொடர்பு வயது குழுக்களிடையே ஒரே மாதிரியாக இருந்ததுடன், பெண்களையும் ஆண்களையும் பாதிக்கும் புற்றுநோய்களில் பாலினத்தின்படி வேறுபடவில்லை.

JAMA Surgery இதழில் வெளியிடப்பட்ட இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள், பேரியாட்ரிக் அறுவைசிகிச்சையின் உடல்நல விளைவுகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கான நீண்டகால ஆதாரங்களைச் சேர்க்கின்றன. முந்தைய ஆய்வுகளில் தீர்க்கப்படாமல் இருந்த கேள்விகளுக்கும் அவை பதிலளிக்கின்றன; குறிப்பாக, புற்றுநோய் அபாயத்தில் காணப்படும் குறைவு பெண்களிடம் அதிகமாக உள்ளதா, அறுவைசிகிச்சை நேரத்திலான வயது முடிவை மாற்றுகிறதா என்பவை இதில் அடங்கும்.

மூன்று நாடுகளின் பதிவேட்டு தரவுகள்

ஆராய்ச்சியாளர்கள் Sweden, Denmark மற்றும் Finland ஆகிய நாடுகளில் உடல் பருமன் கொண்ட 780,000-க்கும் மேற்பட்டவர்களை ஆய்வு செய்தனர். இவர்களில் கிட்டத்தட்ட 100,000 பேர் உடல் பருமன் அறுவைசிகிச்சை செய்துகொண்டிருந்தனர்.

அறுவைசிகிச்சை செய்துகொண்டவர்களுக்கும் அறுவைசிகிச்சை செய்யாத உடல் பருமன் கொண்டவர்களுக்கும் இடையே, பின்னர் கண்டறியப்பட்ட உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய புற்றுநோய்களை அவர்கள் ஒப்பிட்டனர். உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய புற்றுநோய்கள் மீது ஆய்வு கவனம் செலுத்தியது; இதில் பல இரைப்பை-குடல் புற்றுநோய்களுடன், கல்லீரல், எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பைப் புற்றுநோய்களும் அடங்கும்.

உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய பல புற்றுநோய்கள், குறிப்பாக இரைப்பை-குடல் புற்றுநோய்கள், மேற்கு நாடுகளின் மக்கள்தொகையில் அதிகரித்து வருகின்றன. முந்தைய ஆய்வுகள், அறுவைசிகிச்சை இந்த புற்றுநோய்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும் எனக் கூறியிருந்தன. ஆனால் குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்களுக்கான தொடர்பின் அளவும் நிலைத்தன்மையும் ஆய்வுகளுக்கு இடையே மாறுபட்டிருந்தன.

நன்மைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட மக்கள்தொகைக் குழுவுக்கு மட்டும் வரையறுக்கப்படவில்லை

புதிய பகுப்பாய்வில், இளம் வயதில் அல்லது அதிக வயதில் அறுவைசிகிச்சை செய்துகொண்டார்களா என்பதன் அடிப்படையில், அறுவைசிகிச்சைக்கும் குறைந்த புற்றுநோய் அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பு மாறியதாக எந்த ஆதாரமும் கிடைக்கவில்லை. பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் ஏற்படும் புற்றுநோய்களிலும் பாலின வேறுபாடு காணப்படவில்லை.

முந்தைய கண்டுபிடிப்புகள் சில நேரங்களில் பெண்களிடம் அதிக பாதுகாப்புத் தொடர்பு இருப்பதாகத் தோன்றியதால், இந்த முடிவு முக்கியமானது. அதற்கு மாறாக, நோர்டிக் தரவுகள், நீண்டகாலத் தொடர்பு ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழுக்கள் அனைத்திலும் பொதுவாக இருப்பதாகவும், குறுகிய நோயாளிக் குழுவுக்கு மட்டும் வரையறுக்கப்படவில்லை என்றும் தெரிவிக்கின்றன.

“உடல் பருமன் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் அபாயத்தில் ஏற்பட்ட குறைவு வயது குழுக்களிடையிலும் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களிடையிலும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தது. இதனால் அறுவைசிகிச்சையின் நீண்டகால உடல்நல நன்மைகள் பரந்த அளவிலான நோயாளிகளுக்கும் பொருந்துகின்றன” என்று Karolinska Institutet ஆராய்ச்சியாளரும் ஆய்வின் முதல் ஆசிரியருமான Cecilia Radkiewicz வெளியிட்ட அறிக்கையில் தெரிவித்தார்.

சில குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்களில் மிகப்பெரிய குறைவுகள்

ஆய்வில் கல்லீரல், எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பைப் புற்றுநோய்களுக்கு அபாயக் குறைவு அதிகமாகக் காணப்பட்டது. வழங்கப்பட்ட ஆய்வு சுருக்கம், அறுவைசிகிச்சை புற்றுநோய் அபாயத்தை முற்றிலும் நீக்குகிறது என்று நிரூபிக்கவில்லை; இந்தத் தொடர்புக்குப் பொறுப்பான ஒரே உயிரியல் செயல்முறையையும் அது அடையாளம் காணவில்லை. மாறாக, அறுவைசிகிச்சை செய்துகொண்ட உடல் பருமன் கொண்டவர்களிடம், அறுவைசிகிச்சை செய்யாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, குறைந்த அளவில் காணப்பட்ட அபாயத்தை அது பதிவு செய்கிறது.

பதிவேட்டு அடிப்படையிலான ஆய்வுகளின் முடிவுகளை விளக்கும்போது இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது. வழக்கமான மருத்துவச் சோதனையில் அடைய கடினமான அளவில் விளைவுகளை இந்த ஆய்வு பரிசோதிக்க முடியும்; ஆனால் இது நிஜ உலக மக்கள்தொகையில் காணப்பட்ட தொடர்பை மட்டுமே பதிவு செய்கிறது. இதை தனிநபரின் முடிவுக்கான உத்தரவாதமாகவோ அல்லது நோயாளியின் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப வழங்கப்படும் மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகவோ கருதக்கூடாது.

இந்த முடிவுகள் சேர்க்கும் தகவல்

பேரியாட்ரிக் அறுவைசிகிச்சையின் விளைவுகள் உடல் எடை குறைதல் மற்றும் உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய நிலைகளுக்கான உடனடி சிகிச்சையைத் தாண்டியும் இருக்கக்கூடும் என்பதற்கான ஆதாரத்தை இந்த ஆய்வு வலுப்படுத்துகிறது. வயது குழுக்களிலும் பாலினங்களிலும் ஒரே மாதிரியான தொடர்பைக் கண்டறிவதன் மூலம், புற்றுநோய் அபாயம் தொடர்பான இந்தக் கண்டுபிடிப்பு எந்த மக்கள்தொகையில் காணப்பட்டது என்பதற்கான விரிவான படத்தை இது மருத்துவர்களுக்கும் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கும் வழங்குகிறது.

இது தொடர்ந்து ஆராய வேண்டிய துறைகளையும் சுட்டிக்காட்டுகிறது. சில புற்றுநோய் வகைகளில் ஏன் குறிப்பாகப் பெரிய குறைவுகள் காணப்பட்டன, இந்தத் தொடர்பு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கிறது, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் பிற மாற்றங்களுடன் இதற்கு என்ன தொடர்பு ஆகியவற்றை ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெளிவுபடுத்த வேண்டும். மேற்கு நாடுகளில் உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய புற்றுநோய்கள் பொது சுகாதாரத்துக்கு அதிகரித்து வரும் கவலையாக இருப்பதால், இந்தக் கேள்விகள் குறிப்பாக முக்கியமானவை.

தற்போது முக்கியக் கண்டுபிடிப்பு தெளிவானது: மூன்று நோர்டிக் நாடுகளை உள்ளடக்கிய இந்தப் பெரிய குழுவில், பேரியாட்ரிக் அறுவைசிகிச்சை செய்துகொண்ட உடல் பருமன் கொண்டவர்களுக்கு உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் குறைவாக இருந்தது; அறுவைசிகிச்சை நேரத்திலான வயது அல்லது பாலினம் இந்தத் தொடர்பை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மாற்றவில்லை.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-ன் செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.