NHS டிஜிட்டல் மாற்றம் நோயாளி பாதுகாப்பை மோசமாக்கும் என நிபுணர்கள் எச்சரிக்கை

அறிமுகம்

இங்கிலாந்தின் NHS 10 ஆண்டு சுகாதாரத் திட்டம், சுகாதார சேவையை 'செங்கற்களிலிருந்து கிளிக்குகளுக்கு' மாற்றும் லட்சிய பார்வையுடன், நாட்டின் சுகாதார சேவையை நவீனமயமாக்குவதற்கான மூலக்கல்லாக உள்ளது. இருப்பினும், BMJ Innovations இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு புதிய பகுப்பாய்வு, இந்த டிஜிட்டல் மாற்றம், வலுவான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பு இல்லாமல், முன்னெப்போதும் இல்லாத அளவில் நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்ற கடுமையான கவலைகளை எழுப்புகிறது. NHS அறக்கட்டளைகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பராமரிப்பு வாரியங்களின் (ICBs) தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஆசிரியர்கள், சட்டப்பூர்வ டிஜிட்டல் மருத்துவ பாதுகாப்பு தரநிலைகளுக்கு இணங்குவதில் குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளிகளை எடுத்துக்காட்டுகின்றனர், இது டிஜிட்டல் முதல் எதிர்காலத்தை பாதுகாப்பாக தழுவுவதற்கான NHS இன் தயார்நிலை குறித்து அவசர கேள்விகளை எழுப்புகிறது.

டிஜிட்டல் மாற்றத்தின் பார்வை

NHS 10 ஆண்டு திட்டம், டிஜிட்டல் தொழில்நுட்பங்கள் நோயாளி பராமரிப்பில் புரட்சியை ஏற்படுத்தும், அதை மிகவும் திறமையான, அணுகக்கூடிய மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்டதாக மாற்றும் என்ற அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. பாரம்பரிய செங்கல் மற்றும் மோட்டார் சேவைகளிலிருந்து டிஜிட்டல் தளங்களுக்கு மாறுவது காத்திருப்பு நேரங்களைக் குறைக்கும், தொலைநிலை கண்காணிப்பை செயல்படுத்தும், மற்றும் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் சுகாதார தரவுகளின் மீது அதிக கட்டுப்பாட்டை வழங்கும் என்று உறுதியளிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த திட்டத்தின் வெற்றி இந்த தொழில்நுட்பங்களின் பாதுகாப்பான செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது. பகுப்பாய்வின் ஆசிரியர்கள், இவ்வளவு பெரிய அளவிலான டிஜிட்டல் பாய்ச்சலை ஆதரிக்க தற்போதைய பாதுகாப்பு உள்கட்டமைப்பு போதுமானதாக இல்லை என்று வாதிடுகின்றனர்.

சட்டப்பூர்வ பாதுகாப்பு தரநிலைகள் மற்றும் இணக்க இடைவெளிகள்

2012 ஆம் ஆண்டின் சுகாதாரம் மற்றும் சமூக பராமரிப்புச் சட்டத்தின் கீழ், NHS இல் பயன்படுத்தப்படும் டிஜிட்டல் சுகாதார தொழில்நுட்பங்கள் குறிப்பாக DCB0129 மற்றும் DCB0160 தரநிலைகளின் கீழ் முறையான மருத்துவ இடர் மதிப்பீட்டிற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த தரநிலைகள் நோயாளி பராமரிப்பில் பயன்படுத்தப்படும் எந்த மென்பொருள் அல்லது டிஜிட்டல் கருவியும் சாத்தியமான அபாயங்களுக்காக முழுமையாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவதை உறுதி செய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த சட்டப்பூர்வ தேவைகள் இருந்தபோதிலும், இணக்கம் வழக்கமாக கண்காணிக்கப்படுவதில்லை அல்லது செயல்படுத்தப்படுவதில்லை என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். இங்கிலாந்தில் உள்ள 239 NHS அறக்கட்டளைகள் மற்றும் ICB களின் முந்தைய கணக்கெடுப்பில், பயன்பாட்டில் உள்ள 14,848 டிஜிட்டல் சுகாதார தொழில்நுட்பங்களில், 70% ஆவணப்படுத்தப்பட்ட பாதுகாப்பு உத்தரவாதம் இல்லை என்றும், 17% மட்டுமே முழுமையாக உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும் அவர்கள் கண்டறிந்தனர். அதாவது தற்போது பயன்பாட்டில் உள்ள பெரும்பாலான டிஜிட்டல் கருவிகள் பாதுகாப்பிற்காக போதுமான அளவு சரிபார்க்கப்படவில்லை, இது நோயாளிகளுக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மருத்துவ பாதுகாப்பு அதிகாரி திறன்: ஒரு முக்கியமான தடை

இணக்க விகிதங்கள் ஏன் மிகக் குறைவாக உள்ளன என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, ஆராய்ச்சியாளர்கள் அசல் கணக்கெடுப்பின் தரமான தரவுகளின் இரண்டாம் நிலை பகுப்பாய்வை மேற்கொண்டனர், இது மருத்துவ பாதுகாப்பு அதிகாரி (CSO) திறன் குறித்த முன்னர் வெளியிடப்படாத அளவு தரவுகளுடன் கூடுதலாக இருந்தது. CSO கள் நோயாளி பராமரிப்பில் பயன்படுத்தப்படும் டிஜிட்டல் தொழில்நுட்பங்களின் மருத்துவ இடர் மேலாண்மையை மேற்பார்வையிடும் மருத்துவர்கள். பிப்ரவரி முதல் மார்ச் 2025 வரை நடத்தப்பட்ட கணக்கெடுப்பில், பதிலளித்த 211 நிறுவனங்கள் ஒவ்வொன்றிலும் சராசரியாக ஒரு முழுநேர CSO மட்டுமே இருந்ததாக தெரியவந்தது. இருப்பினும், இந்த எண்ணிக்கை குறிப்பிடத்தக்க மாறுபாட்டை மறைக்கிறது: NHS அறக்கட்டளைகள் சராசரியாக 1.3 முழுநேர சமமான ஊழியர்களுடன் சற்று அதிக திறனைப் புகாரளித்தன, அதே நேரத்தில் ICB களில் 0.4 என்ற எண்ணிக்கையில் பாதிக்கும் குறைவாக இருந்தது. மேலும், இலவச உரை பதில்கள் இந்த எண்கள் உண்மையான திறனை மிகைப்படுத்தியுள்ளன என்பதைக் குறிக்கின்றன, ஏனெனில் CSO கடமைகள் பெரும்பாலும் மற்ற முக்கிய பாத்திரங்களுடன் இணைந்து செய்யப்பட்டன. இருபத்தி இரண்டு நிறுவனங்கள் DCB செயல்படுத்தலில் செலவிடப்பட்ட நேரத்தை அளவிட முடியவில்லை, மேலும் 11 நிறுவனங்கள் CSO செயல்பாட்டை மூத்த தலைவரின் பங்கின் ஒரு பகுதியாக அடையாளம் கண்டுள்ளன, அதாவது இணை மருத்துவ இயக்குநர் அல்லது தலைமை மருத்துவ தகவல் அதிகாரி போன்றவை.

நோயாளி பாதுகாப்பிற்கான தாக்கங்கள்

போதுமான CSO திறன் இல்லாமை மற்றும் பாதுகாப்பு தரநிலைகளுக்கு மோசமான இணக்கம் ஆகியவை நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் ஒரு சரியான புயலை உருவாக்குகின்றன. மின்னணு சுகாதார பதிவுகள் முதல் AI- இயக்கப்படும் கண்டறியும் கருவிகள் வரையிலான டிஜிட்டல் சுகாதார தொழில்நுட்பங்கள், சரியாக நிர்வகிக்கப்படாவிட்டால் தீங்கு விளைவிக்கும் திறன் கொண்டவை. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குறைபாடுள்ள வழிமுறை ஒரு நிலைமையை தவறாக கண்டறிந்து, தவறான சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும். மோசமாக வடிவமைக்கப்பட்ட நோயாளி போர்டல் தவறிய சந்திப்புகள் அல்லது தவறான தகவல்தொடர்புக்கு வழிவகுக்கும். வலுவான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பு இல்லாமல், NHS 10 ஆண்டு திட்டத்தின் டிஜிட்டல் மாற்றம் முன்னெப்போதும் இல்லாத அளவில் தீங்கை பரப்பக்கூடும் என்று ஆசிரியர்கள் வாதிடுகின்றனர்.

வழக்கு ஆய்வுகள் மற்றும் நிஜ உலக தாக்கம்

பகுப்பாய்வு குறிப்பிட்ட வழக்கு ஆய்வுகளை வழங்கவில்லை என்றாலும், இது டிஜிட்டல் சுகாதார தோல்விகளின் பரந்த சூழலைக் குறிக்கிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், டிஜிட்டல் அமைப்புகள் செயலிழந்து நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் உயர்-சுயவிவர சம்பவங்கள் நிகழ்ந்துள்ளன. உதாரணமாக, 2017 இல் WannaCry சைபர் தாக்குதல் NHS சேவைகளை சீர்குலைத்தது, இது ரத்து செய்யப்பட்ட சந்திப்புகள் மற்றும் தாமதமான சிகிச்சைகளுக்கு வழிவகுத்தது. சமீபத்தில், சுகாதாரத்தில் AI- இயக்கப்படும் அரட்டைபோட்களின் பாதுகாப்பு குறித்து கவலைகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன. இந்த எடுத்துக்காட்டுகள் டிஜிட்டல் கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கடுமையான பாதுகாப்பு மதிப்பீடுகளின் அவசியத்தை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன.

முன்னேற்றத்திற்கான பரிந்துரைகள்

பகுப்பாய்வின் ஆசிரியர்கள் இந்த இடைவெளிகளை நிவர்த்தி செய்ய பல பரிந்துரைகளை முன்மொழிகின்றனர். முதலாவதாக, DCB0129/0160 தரநிலைகளுடன் கட்டாய இணக்கம், ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளால் வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் அமலாக்கத்துடன் இருக்க வேண்டும் என்று அவர்கள் அழைக்கின்றனர். இரண்டாவதாக, CSO பாத்திரங்களில் அதிகரித்த முதலீட்டிற்காக அவர்கள் வாதிடுகின்றனர், இந்த நிலைகள் போதுமான அளவு பணியாளர்கள் மற்றும் வளங்களைக் கொண்டிருப்பதை உறுதி செய்கிறது. மூன்றாவதாக, பாதுகாப்பு-உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட டிஜிட்டல் சுகாதார தொழில்நுட்பங்களின் மையப்படுத்தப்பட்ட களஞ்சியத்தை NHS உருவாக்க வேண்டும் என்று அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், இது அறக்கட்டளைகள் மற்றும் ICB கள் பாதுகாப்பான தயாரிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை எளிதாக்குகிறது. இறுதியாக, நோயாளியின் நலனுக்காக டிஜிட்டல் மாற்றம் மேற்கொள்ளப்படாத NHS இல் பாதுகாப்பு கலாச்சாரத்தின் அவசியத்தை அவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

முடிவு

NHS 10 ஆண்டு சுகாதாரத் திட்டம் சுகாதாரத்தின் எதிர்காலத்திற்கான ஒரு தைரியமான பார்வையை பிரதிபலிக்கிறது, ஆனால் அது ஒரு திடமான பாதுகாப்பு அடித்தளத்தில் அமைக்கப்பட வேண்டும். BMJ Innovations இல் வெளியிடப்பட்ட பகுப்பாய்வு, டிஜிட்டல் பாதுகாப்பு இணக்கம் மற்றும் CSO திறன் ஆகியவற்றில் தற்போதைய குறைபாடுகளை நிவர்த்தி செய்யாவிட்டால், இந்த திட்டம் நன்மையை விட அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதற்கான கடுமையான எச்சரிக்கையாக செயல்படுகிறது. NHS அதன் டிஜிட்டல் நிகழ்ச்சி நிரலுடன் முன்னேறும்போது, நோயாளி பாதுகாப்பு முதன்மை முன்னுரிமையாக இருப்பது அவசியம். ஆசிரியர்களின் பரிந்துரைகள் இதை அடைவதற்கான ஒரு வரைபடத்தை வழங்குகின்றன, ஆனால் அவை கொள்கை வகுப்பாளர்கள், NHS தலைவர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களிடமிருந்து அவசர நடவடிக்கை தேவைப்படுகிறது.

இந்த கட்டுரை Medical Xpress அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.