உள்நாட்டில் வளர்க்கப்படும் பயிர்கள் குழந்தைப் பருவ ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டு சிகிச்சையை விரிவாக்கக்கூடும்

நிரூபிக்கப்பட்ட சிகிச்சை, நீடித்த அணுகல் சிக்கல்

கடுமையான கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு ஒரு சிறு குழந்தை எதிர்கொள்ளக்கூடிய மிக ஆபத்தான நிலைகளில் ஒன்றாகவே உள்ளது, ஆனால் அதற்கான மருத்துவ தீர்வு ஒரு மர்மமல்ல. பயன்பாட்டுக்குத் தயாரான சிகிச்சை உணவுகள், பொதுவாக RUTFs எனச் சுருக்கப்படும், நிறுவப்பட்ட சிகிச்சைத் தரமாக உள்ளன, கடந்த இரு தசாப்தங்களில் ஏராளமான உயிர்களைக் காப்பாற்றியுள்ளன. சிக்கல் என்னவென்றால் சிகிச்சை வேலை செய்யவில்லை என்பதல்ல. அதைத் தேவைப்படும் பெரும்பாலான குழந்தைகள் அதை ஒருபோதும் பெறுவதில்லை என்பதே.

ஒரு புதிய ஆய்வின்படி, தற்போதைய சிகிச்சை அதைத் தேவைப்படும் குழந்தைகளில் சுமார் 30% வரை மட்டுமே சென்றடைகிறது. அந்த இடைவெளி — தகுதியுள்ள பத்து குழந்தைகளில் ஏறக்குறைய ஏழு பேர் பராமரிப்பின்றி விடப்படுவது — ஒரு புதிய மருந்தைக் கண்டுபிடிப்பதன் மூலமல்ல, சிகிச்சை உணவு எங்கு, எப்படித் தயாரிக்கப்படுகிறது என்பதை மறுசிந்திப்பதன் மூலம் தீர்க்க ஆய்வாளர் குழு முனைந்த மையச் சிக்கலாகும்.

ஒரு சர்வதேச குழு, ஒரு வழக்கத்திற்கு மாறான மூலப்பொருள் பட்டியல்

இந்தப் பணியை எபிரேய பல்கலைக்கழகத்தின் வருகை ஆய்வாளர் டாக்டர் Aurélie Bechoff, எபிரேய பல்கலைக்கழக பேராசிரியர்கள் Efrat Monsonego-Ornan மற்றும் Ram Reifen, மற்றும் ஒரு சர்வதேச கூட்டாளர் குழுவுடன் இணைந்து வழிநடத்தினார். அவர்களின் முடிவுகள் Current Developments in Nutrition இதழில் வெளியாகியுள்ளன.

வழக்கமான செய்முறையை நிலையானதாக ஏற்றுக்கொள்வதற்குப் பதிலாக, ஆய்வாளர்கள் சப்-சஹாரா ஆபிரிக்காவில் ஏற்கனவே பரவலாகப் பயிரிடப்படும் மூலப்பொருட்களிலிருந்து முழுவதுமாகத் தயாரிக்கப்பட்ட அதிக புரதம் கொண்ட சிகிச்சைக் கலவையை ஆய்வு செய்தனர்: கொண்டைக்கடலை, சோளம், மக்காச்சோளம் மற்றும் சோயாபீன்கள். இந்தக் கலவை ஆய்வில் ChSMS எனக் குறிப்பிடப்படுகிறது.

நிலையான தயாரிப்புகளுடனான வேறுபாடு வேண்டுமென்றே உருவாக்கப்பட்டது. தற்போதுள்ள பல RUTF கலவைகள் செல்வந்த நாடுகளில் உற்பத்தி செய்யப்படும் மூலப்பொருட்களை — ஒப்பீட்டளவில் விலை உயர்ந்த பால் பொடி உட்பட — நம்பியுள்ளன, இது ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு அதிகம் குவிந்துள்ள குறைந்த வருமான நாடுகளுக்கு செலவு மற்றும் விநியோகச் சங்கிலி தடைகளை உருவாக்குகிறது. அந்தத் தடைகள் ஒரு குழந்தை சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுவதற்கும், ஒரு குழந்தை திருப்பி அனுப்பப்படுவதற்கும் இடையிலான வேறுபாட்டைக் குறிக்கலாம்.

உள்நாட்டு அறுவடைகளில் இருந்து ஒரு சிகிச்சை உணவை உருவாக்குதல்

இந்த அணுகுமுறையின் பின்னணியில் உள்ள தர்க்கம் நேரடியானது: ஒரு சிகிச்சை உணவுக்கான மூலப்பொருட்கள் அதைத் தேவைப்படும் சமூகங்களுக்கு அருகில் வளர்ந்தால், சிகிச்சை சர்வதேச விநியோகச் சங்கிலிகளைச் சார்ந்திருப்பது குறையும், சிறப்பு மூலப்பொருட்களை இறக்குமதி செய்வதால் ஏற்படும் விலை ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் தளவாடத் தாமதங்களுக்கு ஆளாவதும் குறையும்.

ChSMS கலவை பால் மற்றும் கடலை இரண்டையும் நான்கு உள்நாட்டில் கிடைக்கும் பயிர்களின் கலவையால் மாற்றுகிறது. அந்த மாற்றீடு பல காரணங்களுக்காக முக்கியமானது:

• கிடைக்கும் தன்மை: கொண்டைக்கடலை, சோளம், மக்காச்சோளம் மற்றும் சோயாபீன்கள் சப்-சஹாரா ஆபிரிக்காவின் பெரும்பகுதியில் முதன்மை அல்லது பரவலாக வளர்க்கப்படும் பயிர்கள், இறக்குமதி சார்பைக் குறைக்கின்றன.
• செலவு: செய்முறையிலிருந்து விலை உயர்ந்த பால் பொடியை நீக்குவது உற்பத்திச் செலவின் ஒரு முக்கிய இயக்கியைக் குறைக்கிறது.
• மீள்திறன்: குறுகிய விநியோகச் சங்கிலிகள் மனிதாபிமான விநியோகங்களைத் தடைசெய்யக்கூடிய இடையூறுகளுக்கு குறைவாகப் பாதிக்கப்படுகின்றன.
• ஊட்டச்சத்து வடிவமைப்பு: தாவர அடிப்படையிலான கலவை கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டிலிருந்து மீள்வதற்கு ஏற்ற அதிக புரதச் சுயவிவரத்தை வழங்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டது.

மூலப்பொருட்கள் பிராந்திய அளவில் பரிச்சயமானவை என்பதால், உற்பத்தியை தத்துவார்த்தமாக தேவையின் இடத்திற்கு அருகில் விரிவாக்க முடியும் என்று ஆய்வாளர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் — இந்த மாற்றம் மதிப்புச் சங்கிலியின் பெரும் பகுதியை குழந்தைப் பருவ ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டின் மிக அதிக சுமையை எதிர்கொள்ளும் நாடுகளுக்குள் கொண்டு வரும்.

முன்னிலைப்படுத்தப்பட்ட சோதனை என்ன கண்டறிந்தது

குழுவின் முன்னிலைப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு, தாவர அடிப்படையிலான கலவையை கடலை மற்றும் பாலை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு வணிகத் தயாரிப்புடன் ஒப்பிட்டது. ஆய்வாளர்கள் அளந்த விளைவுகளில் உள்நாட்டு மூலப்பொருள் கலவை சாதகமாக இருந்தது.

முன்னிலைப்படுத்தப்பட்ட பணியில் உள்ள குழந்தைகள் — ஆய்வின் கட்டமைப்பில் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டிலிருந்து கணிசமாக சிறந்த மீட்சியை ஆதரிப்பதாக விவரிக்கப்பட்டது — ChSMS-இன் கீழ் வணிக ஒப்பீட்டாளரை விட வலுவான பிடிப்பு வளர்ச்சி குறிகாட்டிகளைக் காட்டினர். ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டு சிகிச்சையில் பிடிப்பு வளர்ச்சி ஒரு முக்கிய அளவீடு, ஏனெனில் இது ஒரு குழந்தை வெறுமனே உயிர்வாழ்கிறதா என்பதை மட்டுமல்ல, இழந்த உடல் நிறையை மீண்டும் கட்டமைத்து, கடுமையான ஊட்டச்சத்துப் பற்றாக்குறையால் உருவான வளர்ச்சி இடைவெளியை மூடத் தொடங்குகிறதா என்பதையும் பிரதிபலிக்கிறது.

ஆய்வாளர்கள் இரு தயாரிப்புகளின் ஊட்டச்சத்து கலவையையும் பகுப்பாய்வு செய்தனர். கொண்டைக்கடலை-சோளம்-மக்காச்சோளம்-சோயாபீன் கலவை ஒட்டுமொத்தமாக அதிக புரதத்தைக் கொண்டிருந்தது மற்றும் அது சோதிக்கப்பட்ட வணிக கடலை-மற்றும்-பால் தயாரிப்பை விட அதிக புரதத் தர மதிப்பெண்ணைப் பெற்றது. புரதத் தரம் — ஒரு உணவின் அமினோ அமில சுயவிவரம் மனித உடல் உண்மையில் பயன்படுத்தக்கூடியவற்றுடன் எந்த அளவுக்குப் பொருந்துகிறது என்பதற்கான அளவீடு — சிகிச்சை உணவளிப்பில் குறிப்பாகப் பொருத்தமானது, அங்கு இலக்கு விரைவான திசு பழுது மற்றும் வளர்ச்சி.

நேரம் அவசரமானது ஏன்

ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டு சிகிச்சையை வழங்கும் அமைப்புகள் அடுக்கடுக்கான அழுத்தத்தில் உள்ள ஒரு தருணத்தில் இந்த ஆய்வு வருகிறது. மோதல், காலநிலை மாற்றம் மற்றும் உலகளாவிய மனிதாபிமான நிதியுதவியில் ஏற்பட்ட குறைப்புகள் அனைத்தும் உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து திட்டங்கள் மீது கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன என்று ஆய்வாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

அந்த சக்திகள் ஒவ்வொன்றும் ஒரே பாதிக்கப்படக்கூடிய இணைப்பைத் தாக்குகின்றன. மோதல் குடும்பங்களை இடம்பெயரச் செய்து விநியோகப் பாதைகளைச் சீர்குலைக்கிறது. காலநிலை அதிர்ச்சிகள் அறுவடைகளைச் சேதப்படுத்தி உணவு விலைகளை உயர்த்துகின்றன. நிதி வெட்டுக்கள் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளை அடையாளம் கண்டு சேர்க்கும் நிறுவனங்கள் மற்றும் திட்டங்களின் எasiயைச் சுருக்குகின்றன. இவை ஒன்றாகச் சேர்ந்து இறக்குமதி செய்யப்பட்ட, விலை உயர்ந்த சிகிச்சை உணவுகளை சிகிச்சைக்கு மேலும் மேலும் நொறுங்கக்கூடிய அடித்தளமாக மாற்றுகின்றன.

உள்நாட்டில் வளர்க்கப்படும் பயிர்களிலிருந்து சிகிச்சை உணவை உற்பத்தி செய்வது, அது மிக அதிகம் தேவைப்படும் பிராந்தியங்களில் உற்பத்தி செய்ய மேலும் மலிவாக இருக்கும் — மற்றும் சர்வதேச தளவாடங்கள் அல்லது நிதியுதவி தடுமாறும்போது தடைபட வாய்ப்பு குறைவாக இருக்கும் — சிகிச்சைக்கான ஒரு பாதையை வழங்குகிறது என்று ஆசிரியர்கள் வாதிடுகின்றனர்.

அடுத்து என்ன

இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் முன்னிலைப்படுத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சியிலிருந்து வருகின்றன, இது ஒரு கலவை பரவலாக மதிப்பிடப்படுவதற்கு முன்பு நன்றாகச் செயல்படுகிறதா என்பதை நிறுவும் ஒரு முக்கியமான ஆரம்ப நிலை. அதாவது முடிவுகள் erminatingமானவை அல்ல, erminatingமானவை: உள்நாட்டு மூலப்பொருள் கலவை மீட்சி மற்றும் புரத அளவீடுகளில் வழக்கமான ஒப்பீட்டாளரை விட சிறப்பாகச் செயல்பட முடியும் என்பதை அவை குறிக்கின்றன, ஆனால் மக்கள்தொகை அளவில் அல்லது தேசிய ஊட்டச்சத்து திட்டங்களுக்குள் இந்த அணுகுமுறை எவ்வாறு செயல்படும் என்பதை அவை தாமாக உறுதிப்படுத்துவதில்லை.

இருப்பினும், கண்டுபிடிப்பின் திசை குறிப்பிடத்தக்கது. ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டு சிகிச்சை பற்றிய உலகளாவிய உரையாடலின் பெரும்பகுதி நிதியுதவி மற்றும் விநியோகம் — ஏற்கனவே உள்ள ஒரு தயாரிப்பை அதிகமாக எவ்வாறு செலுத்துவது மற்றும் அதை வேகமாக எவ்வாறு நகர்த்துவது — மீது கவனம் செலுத்தியுள்ளது. இந்த ஆய்வு ஒரு நிரப்பு உத்தியைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது: மிக அதிக தேவை உள்ள நாடுகளுக்கு ஆதரவாக பொருளாதாரம் மற்றும் தளவாடங்கள் செயல்படும் வகையில் தயாரிப்பையே மாற்றுங்கள்.

மேலும் ஆராய்ச்சி முன்னிலைப்படுத்தப்பட்ட முடிவுகளை உறுதிப்படுத்தினால், அதன் தாக்கங்கள் ஒரு கலவையைத் தாண்டி செல்கின்றன. அருகில் வளர்க்கப்படும் கொண்டைக்கடலை, சோளம், மக்காச்சோளம் மற்றும் சோயாபீன்களிலிருந்து உற்பத்தி செய்யக்கூடிய ஒரு சிகிச்சை உணவு, சப்-சஹாரா ஆபிரிக்காவில் உள்ள சுகாதார அமைப்புகளுக்கு வெளிநாட்டு விநியோகத்தைக் குறைவாகச் சார்ந்த, நாணய மற்றும் கப்பல் அதிர்ச்சிகளுக்குக் குறைவாக ஆளாகும், மற்றும் தற்போது எதுவும் பெறாத மிகப் பெரிய பங்கு ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளை அடையும் அளவுக்கு மலிவான ஒரு கருவியை வழங்கும்.

இன்று சிகிச்சையளிக்கப்படாத கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 70% பேருக்கு, அந்த மாற்றம் ஒரு சிறு முன்னேற்றமாக இருக்காது. அது காகிதத்தில் இருக்கும் ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சைக்கும் உண்மையில் வந்து சேரும் ஒன்றுக்கும் இடையிலான வேறுபாடாக இருக்கும்.

This article is based on reporting by Medical Xpress. Read the original article.