வகை 1 நீரிழிவு நோய் உலகம் முழுவதும் 9 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களைப் பாதிக்கிறது; இதில் சுமார் 1.8 மில்லியன் குழந்தைகளும் இளம் பருவத்தினரும் அடங்குவர். இந்த நோயுடன் வாழும் குடும்பங்களுக்கு சுமை தொடர்ச்சியானது: மிகச் சிறிய வயதிலிருந்தே இன்சுலின், உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவு கவனமாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். இந்த நோய் சிக்கலான மரபணு காரணிகளால் வடிவமைக்கப்படுவதால், ஆராய்ச்சியாளர்கள் சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்களையும் ஆராய்ந்து வருகின்றனர்; அவற்றில் குடலில் வாழும், குழந்தைப் பருவத்தின் தொடக்கத்தில் வியத்தகு முறையில் மாறும் மிகப்பெரிய நுண்ணுயிர்த் தொகுப்பும் ஒன்று.
மாஸ் ஜெனரல் பிரிகாம், எம்ஐடி மற்றும் ஹார்வர்டின் பிராட் இன்ஸ்டிடியூட், மற்றும் ஹார்வர்ட் டி.எச். சான் பொது சுகாதாரப் பள்ளியின் ஆய்வாளர்கள் தலைமையிலான ஒரு முன்னோக்கு ஆய்வின் புதிய கண்டுபிடிப்புகள், ஒரு குழந்தையின் குடல் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி முதிர்ச்சியடையும் வேகம் எதிர்கால நோய் ஆபத்து பற்றிய துப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகின்றன. இந்த ஆய்வு Nature Metabolism இதழில் வெளியிடப்பட்டது.
நுண்ணுயிர்த்தொகுதி நேரத்துடன் தொடர்புடைய மூன்று மடங்கு ஆபத்து வேறுபாடு
மைய முடிவு அதன் எளிமையில் கவனிக்கத்தக்கது. வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக மரபணு ஆபத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளில், குடல் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி வளர்ச்சி முன்கூட்டியே தட்டையடைந்தவர்கள், எதிர்பார்க்கப்பட்ட பாதையில் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி தொடர்ந்து முதிர்ச்சியடைந்த குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, நோய் வரும் ஆபத்து ஏறக்குறைய மூன்று மடங்கு அதிகமாக இருந்தது.
வேறு வார்த்தைகளில், குடல் நுண்ணுயிர் சமூகத்தின் அமைப்பு மட்டுமல்ல, அந்தப் பாதையே—அந்தச் சமூகம் தொடர்ந்து வளர்ந்து பல்வகைப்படுத்தப்பட்டதா அல்லது முந்தைய நிலையில் தேங்கியதா என்பதும் முக்கியமாகத் தோன்றியது.
மரபணுக்கள் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி தொடர்பை மாற்றியமைக்கின்றன
ஒரு குழந்தையின் மரபணுக்கள், நுண்ணுயிர்த்தொகுதி முதிர்ச்சி நோய் ஆபத்துடன் எந்த அளவுக்கு வலுவாகத் தொடர்புடையது என்பதைப் பாதித்தன என்பதையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். இந்த இடைவினை, இந்த உறவு எல்லாக் குழந்தைகளுக்கும் ஒரே மாதிரியாக இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது: பரம்பரை ஆபத்தும் நுண்ணுயிர் வளர்ச்சியும் தனித்தனியாக அல்லாமல் ஒன்றிணைந்து செயல்படுகின்றன; இது கண்டுபிடிப்புகளின் எளிய, அனைவருக்கும் பொருந்தும் ஒரே விளக்கத்தை சிக்கலாக்குகிறது.
TEDDY ஆய்வின் உள்ளே
இந்தப் பகுப்பாய்வு TEDDY ஆய்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது; இது வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக மரபணு ஆபத்துள்ள குழந்தைகளை காலப்போக்கில் கண்காணித்த ஒரு நீள்வெட்டு அவதானிப்பு முயற்சியாகும். இந்தப் பணிக்காக, குழு 887 குழந்தைகளைப் பின்தொடர்ந்து, அவர்களின் வாழ்வின் முதல் ஆறு ஆண்டுகளில் சேகரிக்கப்பட்ட 12,000க்கும் மேற்பட்ட மல மாதிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்து, ஒவ்வொரு குழந்தையின் குடல் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி எவ்வாறு மாறியது என்பதை வரைபடமாக்கியது.
பங்கேற்பாளர்கள் நான்கு நாடுகளிலிருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர்:
- பின்லாந்து
- ஜெர்மனி
- சுவீடன்
- அமெரிக்கா
ஒரே நேரத்தில் அந்நியர்களை ஒப்பிடாமல், அதே குழந்தைகளை மீண்டும் மீண்டும் மாதிரி எடுத்ததன் மூலம், தனிநபர்களுக்குள் முதிர்ச்சி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனிக்க இந்த வடிவமைப்பு அனுமதித்தது; கேள்வி ஒரு புகைப்படத்தை விட நேரத்தைப் பற்றியதாக இருக்கும்போது இது ஒரு முக்கிய நன்மை.
இந்த ஆய்வு பங்கேற்பாளர்களிடையே நுண்ணுயிர்த்தொகுதி வளர்ச்சியின் மூன்று தனித்துவமான வடிவங்களை அடையாளம் கண்டது, மேலும் அந்தப் பாதைகள் வெளிப்பட்ட விதத்தில் ஏற்பட்ட வேறுபாடுகள் பிந்தைய நோய் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை.
வகை 1 நீரிழிவு நோயில் நேரம் ஏன் முக்கியம்
வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஒரே இரவில் தோன்றுவதில்லை. அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படுவதற்கு பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பே நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது. அந்த மறைந்திருக்கும் காலத்தைப் பிடிக்க, இரத்தப் பரிசோதனைகள் இந்த நோயெதிர்ப்புத் தாக்குதலின் அறிகுறிகளை முதலில் கண்டறிந்தபோது, அல்லது குழந்தைக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய் என்ற மருத்துவ கண்டறிதல் கிடைத்தபோது, குழந்தைக்கு நோய் செயல்முறை உருவாகிவிட்டதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கணக்கிட்டனர்.
இந்த அணுகுமுறை முக்கியமானது, ஏனெனில் அறிகுறி அடிப்படையிலான கண்டறிதலில் உள்ளார்ந்த சில தாமதங்களை இது தவிர்க்கிறது. தன்னுடல் எதிர்ப்பு சக்திக்கான உயிரியல் சான்றுகளில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், நோய் மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுவதற்கு முன்பே நுண்ணுயிர்த்தொகுதி வளர்ச்சி வேறுபட்டதா என்பதை ஆய்வுக் குழு ஆராய முடிந்தது; பின்னோக்கிப் பார்க்கும்போது பதிலளிப்பது கடினமான ஒரு கேள்வி இது.
முன்கூட்டிய கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு நோக்கி
மாஸ் ஜெனரல் பிரிகாம் மருத்துவத் துறையில் சானிங் நெட்வொர்க் மெடிசின் பிரிவின் இணை ஆய்வாளரும் இணை-தொடர்பு ஆசிரியருமான டேனியல் வாங், முன்கூட்டிய அறிவு எதைத் திறக்கக்கூடும் என்பதன் அடிப்படையில் இதன் stakes-ஐ வரையறுத்தார்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயின் நோய்ச்சுமை குழந்தைகளுக்கும் அவர்களின் குடும்பங்களுக்கும் கணிசமானது; மிகச் சிறிய வயதிலிருந்தே இன்சுலின், உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவை கவனமாக நிர்வகிக்க வேண்டும் என்று வாங் குறிப்பிட்டார். நீரிழிவு நோய் முன்னேற்றத்தில் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி வளர்ச்சியின் பங்கைப் புரிந்துகொள்வது முன்கூட்டிய கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு உத்திகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டை தாமதப்படுத்த அல்லது தடுக்க கூட மருத்துவர்களுக்கு கூடுதல் வழிமுறைகளை வழங்கும் என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
குடும்பங்களுக்கு, இந்த சாத்தியம் அர்த்தமுள்ளது. வாழ்வின் முதல் ஆண்டுகளில் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கும் ஒரு சமிக்ஞை, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் தீர்ந்துபோவதற்கு நெடுங்காலத்திற்கு முன்பே, நெருக்கமான கண்காணிப்பு, உணவு தலையீடுகள் அல்லது தடுப்பு சோதனைகளில் சேர்வதற்கான ஒரு சாளரத்தைத் திறக்கக்கூடும்.
கண்டுபிடிப்புகளை பொருத்தமான எச்சரிக்கையுடன் படித்தல்
பல எச்சரிக்கைகள் கவனம் பெறத் தகுந்தவை. இது ஒரு அவதானிப்பு ஆய்வு, எனவே இது நுண்ணுயிர்த்தொகுதி முதிர்ச்சிக்கும் நோய் ஆபத்துக்கும் இடையிலான தொடர்புகளை வெளிப்படுத்த முடியும், ஆனால் தேங்கிய நுண்ணுயிர் வளர்ச்சி வகை 1 நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை அது தானாக நிரூபிக்க முடியாது. சேர்க்கப்பட்ட குழந்தைகள் ஏற்கனவே அதிக மரபணு ஆபத்தைக் கொண்டிருந்ததால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவர்கள், எனவே முடிவுகள் பரந்த மக்கள்தொகைக்கு பொதுமைப்படுத்தப்படாமல் இருக்கலாம். மேலும் ஒரு நுண்ணுயிர்த்தொகுதி பாதை ஒரு எளிய டயல் அல்ல; இது உணவு, தொற்றுகள், மருந்துகள், புவியியல் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தொடர்ந்து பிரித்தறியும் எண்ணற்ற பிற தாக்கங்களைப் பிரதிபலிக்கிறது.
குழு ஆவணப்படுத்திய மரபணு இடைவினை என்பது, நுண்ணுயிர்த்தொகுதி அடிப்படையிலான ஆபத்து சமிக்ஞைகள் இறுதியில் ஒரு குழந்தையின் பரம்பரை சுயவிவரத்திற்கு மாற்றாக அல்லாமல், அதனுடன் சேர்த்து விளக்கப்பட வேண்டியிருக்கலாம் என்பதையும் குறிக்கிறது.
பெரிய படம்
வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஆராய்ச்சி 점점 மேல்நோக்கி நகர்ந்து, அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பான ஆண்டுகளில் கவனம் செலுத்துகிறது; அப்போது நோயெதிர்ப்புத் தாக்குதல் ஏற்கனவே நடந்துகொண்டிருக்கும். குடல் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி அந்த முயற்சியில் கவர்ச்சிகரமான இலக்காக உள்ளது, ஏனெனில் கொள்கையளவில் அது மாற்றக்கூடியது, மேலும் தன்னுடல் எதிர்ப்பு பெரும்பாலும் தொடங்கும் அதே வளர்ச்சிக் காலத்தில்தான் அது முதிர்ச்சியடைகிறது.
TEDDY குழுவின் நீண்ட பின்தொடர்தல் மற்றும் அடர்த்தியான மாதிரி எடுத்தல் இந்த முடிவுகளுக்கு அசாதாரண எடையை அளிக்கின்றன, மேலும் நான்கு நாடுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆய்விலிருந்து இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் வெளிப்பட்டது, உண்மையில் ஏதோ ஒன்று அவதானிக்கப்படுகிறது என்பதற்கான வாதத்தை வலுப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், ஒரு புள்ளியியல் சமிக்ஞையை ஒரு மருத்துவக் கருவியாக மாற்றுவதற்கு—ஒரு குழந்தையின் எதிர்காலம் பற்றி ஒரு பெற்றோருக்கு பயனுள்ளதும் நடைமுறைப்படுத்தக்கூடியதுமான ஒன்றைச் சொல்லக்கூடிய ஒன்று—கூடுதல் மக்கள்தொகைகளில் சரிபார்ப்பும், நுண்ணுயிர்த்தொகுதி முதிர்ச்சியைத் தேக்குவதை உண்மையில் எது இயக்குகிறது என்பதற்கான தெளிவான படமும் தேவைப்படும்.
இப்போதைக்கு, எளிய பதில்களை எதிர்த்த ஒரு புதிருக்கு இந்த ஆய்வு ஒரு கவர்ச்சிகரமான துண்டைச் சேர்க்கிறது: வகை 1 நீரிழிவு நோயின் தோற்றம் ஓரளவு வாழ்வின் ஆரம்ப ஆண்டுகளில், ஒரு குழந்தையுடன் சேர்ந்து வளரும் நுண்ணுயிர் சமூகங்களில் இருக்கலாம்.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-இன் செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com



