புண்டிபுக்யோ பரவல் அதிகரிக்கும் நிலையில் டிஆர் காங்கோவில் எபோலா தடுப்பூசி பரிசோதனை தொடக்கம்

பரவலின் மையப்பகுதியில் புதிய பரிசோதனை தொடக்கம்

காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசின் தற்போதைய தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் எபோலா வைரஸ் வகைக்கு எதிரான பாதுகாப்பை கண்டறிவதற்கான மருத்துவப் பரிசோதனையில் முதல் பங்கேற்பாளர்களுக்கு தடுப்பூசி செலுத்தப்பட்டுள்ளது. “நம்பிக்கை” என்பதற்கான சுவாஹிலி சொல்லான Tumaini எனப் பெயரிடப்பட்ட இந்தப் பரிசோதனை, பரவல் மையமாக உள்ள இடுரி மாகாணத்தின் தலைநகர் புனியாவில் தொடங்கியது.

இந்தப் பரிசோதனை முக்கியமானது, இதில் உள்ள வைரஸ் Bundibugyo ebolavirus; அங்கீகரிக்கப்பட்ட எபோலா தடுப்பூசியான Ervebo இலக்காகக் கொண்டுள்ள பொதுவான Zaire ebolavirus அல்ல. அறிக்கையின்படி, பரவலில் 9,700-க்கும் மேற்பட்ட பாதிப்புகளும் 4,600-க்கும் மேற்பட்ட இறப்புகளும் பதிவாகியுள்ளன. புண்டிபுக்யோ வகைக்கென அங்கீகரிக்கப்பட்ட தடுப்பூசியோ சிகிச்சையோ இல்லாத நிலையில், பாதிப்புகள் தொடரும் சூழலில் நடவடிக்கையை வழிநடத்தக்கூடிய ஆதாரங்களை சுகாதார அதிகாரிகள் தேடி வருகின்றனர்.

WHO ஆதரவுடன் நடைபெறும் டிஆர்சி தலைமையிலான முயற்சியின் தொடக்கத்தை முதல் தடுப்பூசிகள் குறிக்கின்றன என்று உலக சுகாதார அமைப்பின் தலைமை இயக்குநர் டெட்ரோஸ் அதானோம் கெப்ரேயேசஸ் தெரிவித்தார். தடுப்பூசி வேட்பாளர்கள் Bundibugyo virus-க்கு எதிராக பாதுகாப்பாகப் பயனுள்ள நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்பை உருவாக்குமா என்பதையும், இறுதியில் பரவலைக் கட்டுப்படுத்த உதவுமா என்பதையும் தீர்மானிப்பதே உடனடி நோக்கமாகும்.

Ervebo ஏன் சோதிக்கப்படுகிறது

Ervebo, Zaire ebolavirus-க்கு எதிராக ஏற்கனவே அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது; ஆனால் Bundibugyo ebolavirus-க்கு அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. Tumaini பரிசோதனையில், தொற்றுநோய்க்குக் காரணமான வகைக்கு எதிராக அது குறுக்கு-பாதுகாப்பை வழங்குமா என்பதை முழுமையான மனித ஆய்வின் மூலம் மதிப்பிடப்பட உள்ளது.

இந்த வேறுபாடே ஆய்வின் மையமாகும். எபோலா தடுப்பூசிகள் வைரஸ் வகைகளுக்கு இடையே தானாகவே மாற்றிப் பயன்படுத்தக்கூடியவை அல்ல. ஒரு வகைக்காக உருவாக்கப்பட்டு அங்கீகரிக்கப்பட்ட தடுப்பூசி, மற்றொரு வகைக்கு எதிராக அதே அளவு பாதுகாப்பை வழங்காமல் இருக்கலாம். வெளிப்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ள இடத்திலேயே நேரடி ஆதாரங்களைச் சேகரித்து நிச்சயமின்மையை நீக்குவதே இந்தப் பரிசோதனையின் நோக்கம்.

பரவல் நடவடிக்கையில், குறுக்கு-பாதுகாப்பு குறித்த பதில் நடைமுறையில் முக்கியமானதாக இருக்கலாம். Ervebo பயனுள்ள பாதுகாப்பை காட்டினால், புண்டிபுக்யோ-சார்ந்த வேட்பாளர்கள் முன்னேறும் வரை அது ஆதார அடிப்படையிலான ஒரு விருப்பத்தை வழங்கலாம். அவ்வாறு இல்லையெனில், அடுத்த கருவிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது குறித்த நடவடிக்கையாளர்களின் முடிவுகளுக்கு அந்த முடிவும் முக்கியமானதாக இருக்கும்.

பல தடுப்பூசிகளுக்கான தளம்

Tumaini, பல தடுப்பூசிகளின் பாதுகாப்பு, செயல்திறன் மற்றும் நோய் எதிர்ப்புத் திறனை மதிப்பிடக்கூடிய ஒரே பரிசோதனை கட்டமைப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு சாத்தியமான தடுப்பூசியையும் தனித்தனி முயற்சியாக நடத்தாமல், ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட வேட்பாளர்களைத் திட்டத்தில் சேர்க்க இந்த வடிவமைப்பு உதவுகிறது.

Bundibugyo virus-க்காக உருவாக்கப்பட்ட இரண்டு தடுப்பூசி வேட்பாளர்கள், முந்தைய சிறிய மருத்துவ ஆய்வுகளில் முன்னேறிய பின்னர் இந்தக் கட்டமைப்பில் சேரும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஒன்று University of Oxford உருவாக்கும் ChAdOx1 adenoviral-vector தடுப்பூசி. மற்றொன்று Moderna நிறுவனத்தின் mRNA அடிப்படையிலான வேட்பாளர். இரண்டுக்கும் Coalition for Epidemic Preparedness Innovations அல்லது CEPI நிதியளித்துள்ளது.

செயலில் உள்ள பரவலின்போது வேட்பாளர்களைச் சேர்க்கும் பரிசோதனையின் திறன் குறிப்பாக முக்கியமானது. வேறுபட்ட எபோலா வகைக்காக உருவாக்கப்பட்ட தற்போதைய தயாரிப்பு போதுமானதாக இருக்கும் என்று கருதுவதற்குப் பதிலாக, ஆதாரத் தளம் மாறும்போது உருவாகும் விருப்பங்களை ஒப்பிடவும் மதிப்பிடவும் இது வழிவகுக்கிறது.

தொடர்பு அபாயத்தில் கவனம் செலுத்தும் வளையத் தடுப்பூசி

இந்த ஆய்வு வளையத் தடுப்பூசி முறையைப் பயன்படுத்தும். பரந்த மக்கள்தொகைக்கு சீரற்ற முறையில் தடுப்பூசி செலுத்துவதற்குப் பதிலாக, தொற்று ஏற்படும் அதிக அபாயம் உள்ளவர்களாகக் கருதப்படும் தொடர்புடைய நபர்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு வழங்கப்படும். பரவலைத் தூண்டும் தொடர்புச் சங்கிலிகளை மையமாகக் கொண்ட இந்த அணுகுமுறை, உடனடி பயன் அதிகமாக இருக்கும் இடங்களில் தடுப்பூசியைச் செலுத்துகிறது.

Tumaini, பாதிக்கப்பட்ட சமூகங்கள், சுகாதார அதிகாரிகள் மற்றும் பரவல் நடவடிக்கை கூட்டாளர்களுடன் இணைந்து தடுப்பூசியின் செயல்திறன் குறித்த வலுவான ஆதாரங்களை உருவாக்கும் என்று CEPI தெரிவித்துள்ளது. நடவடிக்கையின்போது சேகரிக்கப்படும் ஆதாரங்களில் பிரதிநிதித்துவம் பெறும் மக்கள்தொகையை விரிவுபடுத்தும் வகையில், கர்ப்பிணிப் பெண்களையும் பரிசோதனையில் சேர்க்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

சமூகத்தை மையமாகக் கொண்ட இந்த அம்சம் புறக்கணிக்க முடியாதது. பரவலின்போது தடுப்பூசி ஆய்வு நடத்த, அபாயத்தில் உள்ளவர்களை அடையாளம் காணவும், ஆய்வை விளக்கவும், உள்ளூர் சுகாதார அமைப்புகளுடன் ஒருங்கிணைப்பைத் தொடரவும் வேண்டும். எனவே, இந்தப் பரிசோதனை ஒரு ஆய்வுத் திட்டமாக மட்டுமல்லாமல், இடுரி மாகாணத்தில் நடைபெறும் விரிவான பொது சுகாதார முயற்சியின் ஒரு பகுதியாகவும் உள்ளது.

பரிசோதனை என்ன பதிலளிக்க முடியும், என்ன முடியாது

Tumaini தொடங்கியிருப்பது புண்டிபுக்யோ-சார்ந்த தடுப்பூசி ஏற்கனவே பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுவிட்டது என்று பொருளல்ல. அந்தப் பதில்கள் இன்னும் தேவைப்படுவதால்தான் பரிசோதனை தொடங்குகிறது. தொடர்புடைய மக்கள்தொகையிலும் பரவல் சூழ்நிலைகளிலும் தடுப்பூசிகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை அதன் முடிவுகள் நிறுவ வேண்டும்.

இது தொற்றுநோயின் உடனடி சுமையையும் தனியாகத் தீர்க்காது. பாதிக்கப்பட்ட சமூகங்கள், சுகாதார அதிகாரிகள் மற்றும் நடவடிக்கை கூட்டாளர்களின் பணிகளுடன் இணைந்து, தடுப்பூசி பரவல் நடவடிக்கையின் ஒரு கூறாகும். இருப்பினும், இந்த எபோலா வகைக்கென அங்கீகரிக்கப்பட்ட தடுப்பூசியோ சிகிச்சையோ இல்லை என்ற பெரிய இடைவெளியைச் சோதிக்கக்கூடிய விருப்பங்களாக மாற்றும் ஒரு வழிமுறையை இந்த ஆய்வு வழங்குகிறது.

தற்போதைக்கு, நடைமுறை முக்கியத்துவம் என்னவெனில், பரவலின் மையத்தில் ஒரு முறையான பாதை செயல்படுகிறது: குறுக்கு-பாதுகாப்புக்காக Ervebo மதிப்பிடப்படும்; மேலும் வகை-சார்ந்த இரண்டு வேட்பாளர்கள் பரிசோதனையில் இணைய உள்ளனர். முடிவுகள் தற்போதைய நடவடிக்கையையும் எதிர்கால புண்டிபுக்யோ பரவல்களுக்கான தயார்நிலையையும் பாதிக்கக்கூடும்.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress வெளியிட்ட செய்திகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.