உடல் அளவுகளும் AI-யும் பயன்படுத்தும் புதிய வீட்டிலேயே செய்யக்கூடிய நீரிழிவு அபாயத் தேர்வு

ஒரு எளிய ஆன்லைன் ஸ்கிரீனிங் கருவி நீரிழிவு அபாயத்தை முன்பே கண்டறிய முயல்கிறது

டென்மார்க்கில் உள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள், ஒரு மருத்துவ நேரத்தை முன்பதிவு செய்வதற்குமுன் டைப் 2 நீரிழிவு அல்லது முன்நீரிழிவு இருக்கக்கூடியவர்களை அடையாளம் காணும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட வீட்டிலேயே பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு ஸ்கிரீனிங் கருவியை உருவாக்கியுள்ளதாக கூறுகின்றனர். இந்தத் திட்டம் பரிச்சயமான ஒரு பொதுசுகாதாரப் பிரச்சினையைத் தொடுகிறது: ஆரம்ப மெட்டபாலிக் நோயுடன் இருக்கும் பலருக்கும் தங்களுக்கான அபாயம் தெரியாது; அதனால் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் தாமதமாக, சேதம் ஏற்கனவே தொடங்கிய பிறகே நிகழ்கிறது.

டேனிஷ் நீரிழிவு சங்கத்தின் படி, டென்மார்க்கில் சுமார் 100,000 பேருக்கு தங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு இருப்பது தெரியவில்லை; மேலும் சுமார் அரை மில்லியன் பேருக்கு முன்நீரிழிவு இருக்கலாம் என மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த இடைவெளி முக்கியமானது, ஏனெனில் டைப் 2 நீரிழிவை இரத்தப் பரிசோதனையால் உறுதிப்படுத்த முடியும்; ஆனால் அறிகுறிகள் தெளிவாகும் வரை அல்லது ஒரு மருத்துவர் அதன் சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டும் வரை பலர் அந்த பரிசோதனையைத் தேடுவதில்லை. புதிய கருவி அந்த செயல்முறைக்கு முன்பாகவே செயல்பட்டு, அபாயம் அதிகமாகத் தோன்றினால் பின்வழிக் கவனிப்பை நாடுமாறு மக்களைத் தூண்டுவதே நோக்கம்.

இந்த ஸ்கிரீனிங் அமைப்பின் பெயர் MEDWACS. இதை DTU Sustain-இல் பிந்தையடைவுப் புல ஆய்வாளர் Daniel Yoo, DTU பேராசிரியர் Olivier Jolliet மற்றும் சிறுநீரக நோயை மையமாகக் கொண்டு பணியாற்றும் இத்தாலிய மருத்துவர் Umberto Maggiore ஆகியோருடன் இணைந்து உருவாக்கினார்; சிறுநீரக நோய் நீரிழிவின் அடிக்கடி ஏற்படும் ஒரு சிக்கல். இவர்களின் ஆய்வு Journal of Clinical Epidemiology இதழில் வெளியிடப்பட்டது.

தேர்வு எப்படி செயல்படுகிறது

MEDWACS-ன் மைய கருத்து என்னவென்றால், நீரிழிவு அபாயத் தேர்வு ஆய்வுக்கூடப் பணியிலிருந்து தொடங்க வேண்டிய அவசியமில்லை. அதற்கு பதிலாக, இந்த ஆன்லைன் தேர்வு மக்கள் வீட்டிலேயே சுயமாக வழங்கக்கூடிய தகவல்களைப் பயன்படுத்துகிறது. மூல அறிக்கை குறிப்பாக உடல் அளவுகள், வயது, பாலினம் மற்றும் மேல்தொடையின் நீளம் போன்ற எளிதில் பெறக்கூடிய உள்ளீடுகளை, மாதிரியின் அபாய மதிப்பீட்டின் ஒரு பகுதியாகக் குறிப்பிடுகிறது.

இதனால் இந்த கருவி, பொதுவாக மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் அல்லது உத்தியோகபூர்வ சுகாதாரச் சோதனைகளின் மூலம் தொடங்கும் பாரம்பரிய மருத்துவ ஸ்கிரீனிங் பாதைகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது. ஆராய்ச்சியாளர்களின் வாதம், ஆன்லைன் கேள்வித்தாள் ஒரு நோயறிதலை மாற்றும் என்பதல்ல. அது முடியாது. மாறாக, அதை ஒரு திரையிடல் அடுக்காக அவர்கள் வரையறுக்கிறார்கள்: குறைந்த தடைகள் கொண்ட, எளிதில் அணுகக்கூடிய ஒரு தூண்டுதல்; அதிக அபாயப் பண்புகள் உள்ளவர்களை உறுதிப்படுத்த தேவையான இரத்தப் பரிசோதனைக்கு செல்லச் செய்யக்கூடியது.

Yoo கூறியபடி, இதன் தர்க்கம் எளிமையானது. மக்கள் தங்களுக்கு நீரிழிவு இருக்கலாம் என்று சந்தேகிக்காவிட்டால், அவர்கள் பரிசோதனைக்காக மருத்துவரை அணுகுவது அரிது. மாறாக, நம்பத்தகுந்த ஒரு ஆன்லைன் ஸ்கிரீன் முதல் நடவடிக்கைக்கான தடையை குறைக்க முடியும். முன்நீரிழிவு என்ற நடுநிலைப் பகுதியிலுள்ளவர்களுக்கு இது குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அங்கு சிகிச்சையும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களும் மூலம் நோயின் முன்னேற்றத்தை இன்னும் மந்தமாக்கவோ அல்லது நிறுத்தவோ முடியும்.

நீண்டகால சுகாதாரத் தரவுகளும் AI முறைகளும் அடிப்படையாக

MEDWACS, செயற்கை நுண்ணறிவு மற்றும் National Health and Nutrition Examination Survey-இல் இருந்து பெறப்பட்ட பெருமளவு அமெரிக்க சுகாதாரத் தரவைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்டது என்று ஆராய்ச்சி குழு கூறுகிறது. இந்தத் தரவுத் தொகுப்பு 30 ஆண்டுகளை உள்ளடக்கியது; இதில் 18 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட இரு பாலினத்தவரும் அடங்குவர். அந்த நீண்ட கால அளவு, நீரிழிவு மற்றும் முன்நீரிழிவு அபாயத்துடன் தொடர்புடைய முறைகளை கற்றுக்கொள்ள, உடலியல் மற்றும் மக்கள்தொகை வேறுபாடுகளின் பரந்த அடிப்படையை மாதிரிக்கு வழங்கியது.

நடைமுறையில், இங்கே AI பயன்பாடு எதிர்காலத் தானியக்கத்தை விட, பல மாறிலிகளுக்கிடையேயான வடிவம் அறிதலாகத் தெரிகிறது. சில பாரம்பரிய குறியீடுகளைக் கொண்டு அமைக்கப்படும் ஸ்கிரீனிங் விதிகள், இன்னும் உயர்ந்த அபாயத்தைச் சுட்டிக்காட்டும் நுண்ணிய சேர்க்கைகளைத் தவற விடலாம். பெரிய வரலாற்றுத் தரவுத் தொகுப்பில் பயிற்சி அளிப்பதன் மூலம், சாதாரண பயனாளர்கள் தாங்களே வழங்கக்கூடிய உள்ளீடுகளையே சார்ந்தபடி, அந்தச் சேர்க்கைகளைப் பிடிக்கக்கூடிய ஒரு கருவியை உருவாக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள் முயன்றனர்.

மூல உரையில் செயல்திறன் எண்கள் வழங்கப்படவில்லை; ஆனால் குழு இரண்டு வெளிப்புற சரிபார்ப்பு ஆய்வுகளை நடத்தியதாகவும், அந்த நிலை கொண்டவர்களை கண்டறிவதில் கருவி மிகுந்த பயனுள்ளதாக இருந்ததாகவும் கூறுகிறது. இது முக்கியமானது, ஏனெனில் ஒரு மாதிரி முதலில் பயிற்சியளிக்கப்பட்ட தரவைத் தாண்டி பொதுவாகப் பயன்படுத்த முடியுமா என்பதை மதிப்பிடுவதில் வெளிப்புற சரிபார்ப்பு மிகவும் முக்கியமான படிகளில் ஒன்றாகும்.

வெளிப்புற சரிபார்ப்பு ஏன் முக்கியம்

மருத்துவ முன்னறிவு கருவிகள் உருவாக்கத்தின்போது நம்பிக்கை தரக்கூடியதாகத் தோன்றலாம்; ஆனால் பிற மக்கள்தொகைகளில் சோதிக்கப்படும்போது அவை பலவீனமாகலாம். MEDWACS-ஐ, முன் அறியப்பட்ட நிலையில் உள்ளவர்களும் இல்லாதவர்களும் அடங்கிய அமெரிக்கா மற்றும் தென் கொரியாவின் இரண்டு தனித்த மக்கள்தொகைகளில் சரிபார்ப்பதன் மூலம் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அந்தப் பிரச்சினையைத் தடுக்க முயன்றனர்.

வித்தியாசமான மக்கள்தொகைகளில் சோதனை செய்வது டிஜிட்டல் சுகாதாரத்தில் தீவிரத்தன்மையின் முக்கிய அறிகுறியாகும். இது மாதிரி எங்கும் ஒரே மாதிரியாக வேலை செய்யும் என்று உத்தரவாதம் அளிக்காது; ஆனால் இது ஒரு அடிப்படை கேள்விக்கு பதில் அளிக்க உதவுகிறது: இந்த அமைப்பு நிலைத்த அபாய முறைகளைப் பிடிக்கிறதா, அல்லது ஒரு தரவுத் தொகுப்பின் தனித்துவங்களை மட்டும் பொருத்துகிறதா? உள் சோதனைக்கு மட்டுமே நம்பிக்கை வைக்காமல் இரண்டு வெளிப்புற மக்கள்தொகைகளைத் தேர்ந்தெடுத்தது, கருத்து நிரூபணத்தைத் தாண்டி செல்லும் முயற்சியைச் சுட்டுகிறது.

இன்னும் தெளிவான வரம்புகள் உள்ளன. வரலாற்றுச் சுகாதாரத் தரவுத் தொகுப்புகளிலிருந்து உருவாக்கப்பட்ட எந்த கருவியும், அந்தத் தரவுகளில் பிரதிநிதித்துவம் பெற்ற மக்கள்தொகைகளை பிரதிபலிக்கும்; மேலும் பரவலான பொது பயன்பாட்டிற்கு பிற நாடுகள், இனக்குழுக்கள், மற்றும் பராமரிப்பு சூழல்களில் கவனமான கண்காணிப்பு தேவைப்படும். இந்தக் கருவி வழக்கமான சிகிச்சைப் பாதைகள், நிதியளிப்பு திட்டங்கள் அல்லது தேசிய ஸ்கிரீனிங் அமைப்புகளில் ஏற்கனவே இணைக்கப்பட்டுள்ளதா என்றும் மூலப் பொருள் கூறவில்லை.

முன்தடுப்பு சுகாதாரத்திற்கான விரிவான முக்கியத்துவம்

பெரிய கதை ஒரு ஸ்கிரீனிங் வலைத்தளத்தைப் பற்றியது மட்டுமல்ல. இது, தடுப்பு மருத்துவத்தின் சென்றடையும் பரப்பை விரிவுபடுத்த, இலகுவான AI கருவிகள் அதிகரித்து வரும் பயன்பாட்டைப் பற்றியது. டைப் 2 நீரிழிவு பொதுவானது, செலவானது, மேலும் அதன் ஆரம்ப நிலையிலே பெரும்பாலும் அமைதியாக இருக்கிறது. டேனிஷ் நீரிழிவு சங்கம், இந்த நோய் டென்மார்க் சமூகத்திற்கு ஆண்டுக்கு குறைந்தது DKK 13.3 billion செலவாகிறது என்றும், இதயநோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, பார்வை இழப்பு உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்றும் கூறுகிறது.

இதனால் ஆரம்ப கண்டறிதல் மிகவும் மதிப்புமிக்கதாகிறது. சில நிலைகளில் முன்கூட்டிய அறிவு மிகக் குறைவே மாற்றம் கொண்டுவரும்; ஆனால் நீரிழிவில், கண்டறியப்பட்ட பிறகு பரிச்சயமான தலையீடுகளால் அபாயத்தை அடிக்கடி நிர்வகிக்க முடியும். சுகாதார அமைப்புகளுக்கு, இது குறைந்த செலவில் முன்பக்க ஸ்கிரீனிங் கருவிகளைக் கொண்டு சோதனை செய்யும் ஊக்கத்தை உருவாக்குகிறது; அவை மக்களை விரைவில் உத்தியோகபூர்வ பராமரிப்புக்குள் இட்டுச் செல்ல முடியும்.

டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் முன்நீரிழிவை முன்பே கண்டறியும் முயற்சிகளை சங்கம் வரவேற்றது; மேலும், முன்கூட்டிய அடையாளம் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிப்பதாக வலியுறுத்தியது. அந்த வகையில், MEDWACS ஒரு விரிவான health-tech போக்கில் பொருந்துகிறது: மருத்துவர்களை மாற்றுவதற்காக அல்ல, நோய் கையாளுதல் கடினமாகவும் செலவாகவும் மாறும் முன் மருத்துவச் சேவையில் நுழையும் மக்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதற்காக டிஜிட்டல் கருவிகளைப் பயன்படுத்துவது.

இந்தக் குறிப்பிட்ட கருவி பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுமா என்பது, அது நடைமுறை உலகில் எப்படி செயல்படுகிறது, அபாயத்தை எவ்வளவு தெளிவாகக் கூறுகிறது, மேலும் அதிக மதிப்பெண் பெறும் பயனர்கள் உண்மையில் மருத்துவப் பரிசோதனைக்கு செல்கிறார்களா என்பதிலே சார்ந்திருக்கும். ஆனால் இந்தத் திட்டம், சுகாதாரத்தில் நடைமுறைக்குப் பொருந்தும் AI-யின் வலிமையான அருகில்கால மதிப்பு எங்கே இருக்கலாம் என்பதை காட்டுகிறது: நாடகமயமான நோயறிதல் கூற்றுகளில் அல்ல, மாறாக எளிய, அளவுபடுத்தக்கூடிய கருவிகளில், அவை அதிகமான மக்களுக்கு தங்களைச் சோதனை செய்ய வேண்டும் என்பதை உணரச் செய்ய உதவுகின்றன.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress வெளியிட்ட செய்தியின்பேரில் அமைந்தது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.