எடை குறைப்பு பொதுவானது. அதைத் தக்கவைத்துக் கொள்வதே கடினமான அறிவியல் பிரச்சினை.
ஒரு புதிய முறையான மதிப்பாய்வு மற்றும் மெட்டா-ஆனாலிசிஸின் படி, தினமும் சுமார் 8,500 படிகள் நடப்பது டையட்டுக்குப் பிறகு எடை இழப்பைத் தக்கவைத்துக் கொள்ள உதவலாம். நீண்டகால வெற்றி இன்னும் கடினமாக இருக்கும் ஒரு துறையில் இது ஒரு நடைமுறையான இலக்கை வழங்குகிறது. இஸ்தான்புலில் நடைபெற்ற யூரோப்பிய காங்கிரஸ் ஆன் ஒபிசிட்டியில் வழங்கப்பட்டு International Journal of Environmental Research and Public Health-இல் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வு, பருமன் பராமரிப்பில் உள்ள ஒரு மையத் தடையை கவனிக்கிறது: ஆரம்பத்தில் எடை குறைப்பதல்ல, காலப்போக்கில் மீண்டும் எடை கூடாமல் தடுப்பது.
இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடுவதுபோல், அதிக எடை அல்லது பருமன் கொண்ட பலர் எடை குறைத்த பிறகு மூன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் அதில் ஒரு பகுதி அல்லது முழுவதையும் மீண்டும் பெறுகிறார்கள். மருத்துவ நடைமுறை மற்றும் பொது சுகாதாரத்தில், இது பாரம்பரிய எடை மேலாண்மை திட்டங்களின் மிகத் தொடர்ச்சியான வரம்புகளில் ஒன்றாகும். குறைந்தபட்சமாக இருந்தாலும் பராமரிப்பை மேம்படுத்தும் ஒரு உத்தி, குறுகியகால இழப்புகளை மட்டும் தரும் உத்தியைவிட அதிக முக்கியத்துவம் பெறலாம்.
இந்த புதிய பகுப்பாய்வு படிகள் மட்டுமே பருமனைத் தீர்க்கும் என்று வாதிடவில்லை. ஆனால், பராமரிப்பு நிலையில் நடப்பது இதுவரை ஆதாரங்களின் அடிப்படையில் தெளிவாக நிரூபிக்கப்பட்டதைவிட அதிக அர்த்தமுள்ள பங்காற்றலாம் என அது சுட்டுகிறது.
ஆய்வு எதைப் பார்த்தது
ஆராய்ச்சியாளர்கள் 18 ரேண்டமைஸ்டு கண்ட்ரோல்டு ட்ரயல்களை ஆய்வு செய்து, அவற்றில் 14-ஐ மெட்டா-ஆனாலிசிஸில் சேர்த்தனர். இதில் சராசரி வயது 53 மற்றும் சராசரி உடல் நிறை குறியீடு 31 kg/m2 கொண்ட 3,758 பங்கேற்பாளர்கள் இருந்தனர். இந்த ட்ரயல்களில் வாழ்க்கைமுறை மாற்றத் திட்டங்களில் இருந்தவர்கள், தனியாக டையட்டில் இருந்தவர்களோ அல்லது எந்த சிகிச்சையும் பெறாதவர்களோடு ஒப்பிடப்பட்டனர்.
இந்த வாழ்க்கைமுறை மாற்றத் திட்டங்களில் உணவுக்கான ஆலோசனையுடன் அதிகம் நடக்கவும் தினசரி படிகளை கண்காணிக்கவும் வழிகாட்டுதல் சேர்க்கப்பட்டது. முக்கியமாக, இத்திட்டங்களில் எடை குறைப்பு கட்டமும் எடை பராமரிப்பு கட்டமும் இரண்டும் இருந்தன. இதனால், பங்கேற்பாளர்கள் எடை குறைத்தார்களா என்பதை மட்டும் அல்லாமல், அந்த எடையைத் தக்கவைத்ததில் செயல்பாட்டு பழக்கங்கள் தொடர்புடையவையா என்பதையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் மதிப்பிட முடிந்தது.
இந்த வடிவமைப்பு ஆய்வை குறிப்பாகப் பொருத்தமானதாக ஆக்குகிறது. பல எடை குறைப்பு ஆலோசனைகள் ஆரம்ப முடிவுகளை மையமாகக் கொண்டவை; ஆனால் மருத்துவ மதிப்பு அதன் நீடித்த தன்மையின்மீது சார்ந்தது. பராமரிப்பு காலம்தான் பல தலையீடுகள் பலம் குறையும் இடம், ஏனெனில் டையட்டின் அவசரம் குறைந்ததும் உடலின் எடையை மீண்டும் பெறுவதற்கான உயிரியல் இயக்கம் மீண்டும் வலுப்பெறும் போது பழக்கங்களை தொடர்வது கடினமாகிறது.
8,500 படிகள் ஏன் முக்கியமாகத் தோன்றுகின்றன
அறிக்கையின் படி, இந்த பகுப்பாய்வு தினமும் சுமார் 8,500 படிகள் டையட்டுக்குப் பிறகு எடை பராமரிப்புக்கு உதவலாம் என்று கண்டறிந்தது. இந்த எண்ணிக்கை குறிப்பாக முக்கியமானது, ஏனெனில் அது துல்லியமானது. பொதுச் சுகாதார ஆலோசனைகள் பெரும்பாலும் “அதிகம் நகருங்கள்” என்று வலியுறுத்துகின்றன; ஆனால் மங்கலான இலக்குகளை தினசரி நடத்தைக்கு மாற்றுவது கடினம். ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்கு மருத்தவர்களுக்கும் நோயாளிகளுக்கும் பயன்படுத்தத் தக்க அளவுகோலை வழங்குகிறது.
அது நடைமுறையான நடுத்தர வரம்பிலும் உள்ளது. இந்த எண்ணிக்கை கணிசமான தினசரி இயக்கத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் அளவுக்கு உயர்ந்தது, ஆனால் எல்லோருக்கும் அடைய முடியாததாகத் தோன்றும் அளவுக்கு அதிகம் இல்லை. அதனால் இது எடை மேலாண்மை திட்டங்களில் பயனுள்ள அமைப்பாக இருக்கலாம், குறிப்பாக அதை எல்லோருக்கும், சிகிச்சையின் எல்லா கட்டங்களுக்கும் பொருந்தும் பொது விதியாக அல்லாது, பராமரிப்பு இலக்காக முன்வைத்தால்.
என்றாலும், ஆய்வை மிகைப்படுத்திக் கொள்ளக் கூடாது. இந்த கண்டுபிடிப்பு ஒன்றிணைக்கப்பட்ட தலையீடுகளிலிருந்து வந்த ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது; 8,500 படிகள் என்பது அனைவருக்கும் ஒரேபோல் செயல்படும் உலகளாவிய எல்லை என்ற கூற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டதல்ல. படி எண்ணிக்கை கூட செயல்பாட்டின் ஒரு அளவுகோல் மட்டுமே; அது உணவின் தரம், இயக்கத்தின் தீவிரம், தூக்கம், மருந்து பயன்பாடு, அல்லது எடை மீண்டும் கூடுவதற்கான பல சமூக மற்றும் உயிரியல் காரணிகளைப் பதிவு செய்யாது.
பருமன் சிகிச்சைக்கு இது என்ன சேர்க்கிறது
இந்த ஆய்வின் மிகப் பெரிய மதிப்பு பராமரிப்பு நடத்தையைச் சுற்றியுள்ள ஆதார இடைவெளியை சுருக்க உதவுவதிலிருக்கலாம். எடை மேலாண்மை திட்டங்கள் பெரும்பாலும் உடல் செயல்பாட்டை, அதில் நடப்பதையும், அதிகரிக்கச் சொல்கின்றன; ஆனால் படி-அடிப்படையிலான அதிகரிப்பு டையட்டின் போது உண்மையிலேயே உதவுகிறதா, அதன் பிறகு எவ்வளவு நடப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்ற ஆதாரம் குறைவாகவே இருந்ததாக அறிக்கை குறிப்பிடுகிறது.
நீண்டகால எடை கட்டுப்பாட்டில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், இந்த புதிய பகுப்பாய்வு நோயாளிகளுக்கு மிக அதிக ஆதரவு தேவைப்படும் கட்டத்துக்கு கவனத்தை மாற்றுகிறது. இது குறிப்பாக முக்கியம், ஏனெனில் பருமன் சிகிச்சை இப்போது வெறும் கலோரி குறைப்பு மாதிரிகளைத் தாண்டி, மீள்வரவு, உயிரியல் ஏற்புமாற்றம், மற்றும் சுற்றுச்சூழல் அழுத்தத்தை அங்கீகரிக்கும் நீண்டகால பராமரிப்பு உத்திகளுக்குச் செல்கிறது.
இந்த சூழலில் நடப்பதற்கு தெளிவான நன்மைகள் உள்ளன. இது குறைந்த செலவுடையது, பரவலாக கிடைக்கக்கூடியது, மேலும் சிறப்பு வசதிகள் தேவையில்லை. பல நோயாளிகளுக்கு, இது தீவிரமான உடற்பயிற்சி பரிந்துரைகளைவிட தொடரச் செய்வதை எளிதாக்குகிறது. ஒரு படி இலக்கு எடை மீண்டும் கூடுவதற்கான ஆபத்தை அளவிடக்கூடிய அளவில் குறைக்க முடிந்தால், அது ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை, நடத்தை ஆதரவு, மற்றும் பொருத்தமான இடங்களில் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து பராமரிப்பு திட்டத்தின் நடைமுறை அங்கமாக மாறலாம்.
பெரிய பாடம் இயக்கம் பற்றியது மட்டுமல்ல, பராமரிப்பும் பற்றியது
பருமன் பராமரிப்பு புதிய மருந்துகள் மற்றும் பருமன் ஒரு நீடித்த நிலை என்ற அதிகரிக்கும் அங்கீகாரத்தால் மறுவடிவம் பெற்று வரும் நேரத்தில் இந்த ஆய்வு வந்துள்ளது. அந்த சூழலில், நடக்கும் இலக்குகளை மிகச் சாதாரணமானவை என்று தள்ளுபடி செய்வது எளிது. அது தவறு. நீண்டகால முடிவுகள் பெரும்பாலும் தினமும் மீண்டும் செய்யக்கூடியதும், சிகிச்சையின் மிகத் தீவிர கட்டம் முடிந்த பிறகும் நிலைத்திருக்கக்கூடியதுமான தலையீடுகளால் உருவாகின்றன.
அதனால் 8,500 படிகளின் முக்கியத்துவம் அந்த எண்ணிக்கை மந்திரமானது என்பதில்லை. முக்கியம் என்னவென்றால், பல நோயாளிகள் இல்லாமல் போகும் கட்டமைப்புக்கு பதிலாக, இந்த ஆய்வு ஒரு யதார்த்தமான நடத்தை அடிப்படை அளிக்கிறது. டையட்டுக்குப் பிறகு, பராமரிப்பு திசையற்றதாக உணரலாம். ஒரு தெளிவான இயக்க இலக்கு வழக்கத்தைப் பேணவும், எடை மீள்வரச் செய்யும் சிதறலைக் குறைக்கவும் உதவலாம்.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் பிரச்சினையை நேரடியாகக் கூறுகிறார்கள்: எடை மீண்டும் கூடுவதைத் தடுப்பதே பருமன் சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய சவால். மேலும் ஆய்வு இந்த படி நிலைக்கு ஆதாரத்தை வலுப்படுத்தினால், ஆரம்ப வெற்றிக்குப் பிறகு நோயாளிகள் அடிக்கடி கேட்கும் கேள்விக்கு மருத்தவர்களுக்கு சிறந்த பதில் கிடைக்கலாம்: எடை நிலைத்திருக்க நான் தொடர்ந்து என்ன செய்ய வேண்டும்?
இப்போது இந்த ஆய்வின் பங்களிப்பு பரபரப்பானதல்ல, ஆனால் கட்டுப்பாட்டுடனானது. இது பருமன் பராமரிப்பின் மிகக் கடினமான இலக்குகளில் ஒன்றுடன் தொடர்புடைய, அளவிடக்கூடிய, அன்றாட நடத்தை ஒன்றை வழங்குகிறது. அதுவே இதை பயனுள்ளதாக ஆக்குகிறது. எடை மேலாண்மையில் மிகவும் மதிப்புள்ள பார்வைகள் பெரும்பாலும் மக்கள் உண்மையில் கடைப்பிடிக்கக்கூடியவையாகவே இருக்கும்.
இந்த கட்டுரை Medical Xpress வழங்கிய செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com




