பாலூட்டலின் மனவியல் பக்கத்தை கவனிக்கும் ஒரு புதிய அளவீட்டு கருவி

பாலூட்டல் தொடர்பான ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் உடல் நலம், குழந்தை ஊட்டச்சத்து மற்றும் காலநிலை இலக்குகள் என்பவற்றில் கவனம் செலுத்துகின்றன. University of Houston-இன் நர்சிங் ஆராய்ச்சியாளர் Kelsie Barta உருவாக்கியுள்ள ஒரு புதிய கருவி, அனுபவத்தின் வேறு ஒரு பகுதியை அளக்க முயல்கிறது: பாலூட்டும் தாய்களின் அடிப்படை மனஅழுத்த/மனோதத்துவத் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறதா என்பதைக்.

Lactation Psychological Needs Scale என்று அழைக்கப்படும் இந்த கருவி, Self Determination Theory என்ற கோட்பாட்டின் கட்டமைப்பில் பாலூட்டலின் மனோதத்துவ அனுபவத்தை மதிப்பிடும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அந்த கோட்பாடு, மனிதர்களுக்கு மூன்று அடிப்படை மனோதத்துவத் தேவைகள் உள்ளன என்று கூறுகிறது: autonomy, competence, relatedness. Barta-வின் வேலை இந்தக் கருத்துகளை நேரடியாக lactation-க்கு பயன்படுத்துகிறது; இதனால் சில தாய்கள் பாலூட்டலின் நன்மைகளை அறிந்திருந்தாலும் ஏன் அதைத் தொடருவதில் சிரமப்படுகிறார்கள் என்பதைக் கூடுதல் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள முடியும்.

Medical Xpress-ன் தகவலின்படி, இந்த ஆய்வு

Journal of Human Lactation

இதழில் வெளியிடப்பட்டதாகக் கூறப்படுகிறது. பாலூட்டல் தொடர்பான மனோதத்துவத் தேவை நிறைவேற்றத்தை அளக்கும் ஒரு கருவியின் ஆரம்ப validation என இந்த ஆய்வு விவரிக்கப்படுகிறது.

தற்போதைய பாலூட்டல் ஆதரவுகளில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் காணும் இடைவெளி

பாலூட்டல் புதுநிலை குழந்தை ஆரோக்கியத்திற்கு பயனுள்ளதாகப் பரவலாக ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. ஆனால் அந்த பொது சுகாதார வலியுறுத்தல் பிற பரிமாணங்களைத் தாண்டி பார்க்காமல் விடக்கூடும். பல தாய்கள் தாங்கள் நினைத்ததைவிட முன்னதாக பாலூட்டலை நிறுத்துகிறார்கள்; அதற்கான காரணங்கள் தகவல் குறைவு அல்லது தொழில்நுட்ப ஆதரவு இல்லாமை மட்டுமாக எப்போதும் இருக்காது. மனஅழுத்தம், autonomy இழப்பு, தன்னம்பிக்கை குறைவு, சமூகத் தனிமை ஆகியவை அனுபவத்தை வடிவமைக்கலாம்.

Barta-வின் வேலை இந்த பரிமாணங்களை தனித்தனியாக அல்ல, ஒன்றாக அளவிட வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகிறது. source text-ன் படி, Self Determination Theory-யில் இருந்து வந்தும் பாலூட்டலுடன் தொடர்புடையதும் ஆன தற்போதைய கருவிகள் வரையறுக்கப்பட்டவை; மேலும் autonomy, competence, relatedness ஆகிய மூன்றையும் ஒன்றாகப் பார்க்கும் கருவி எதுவும் இல்லை. இது முக்கியம், ஏனெனில் இந்த கோட்பாடு இந்தத் தேவைகளை ஒன்றோடொன்று சார்ந்தவையாகக் கருதுகிறது. ஒரு தாய் ஒரு விதத்தில் தன்னைத் திறமையாக உணர்ந்தாலும், மற்ற தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால் முழுமையான அனுபவம் பாதிக்கப்படலாம்.

ஆய்வில் Barta குறிப்பிடுவது, சில அல்லது அனைத்து அடிப்படை மனோதத்துவத் தேவைகள் தடுக்கப்பட்டால் மனித flourishing சாத்தியமில்லை என்பதே. lactation science-க்கு இதன் விளைவு தெளிவானது: ஒரு பகுதியை மட்டும் மேம்படுத்தி மற்றவற்றை கவனிக்காத support strategies, நீண்டகால நல்ல விளைவுகளைத் தராமல் போகலாம். உதாரணமாக, தொழில்நுட்ப ரீதியாக வெற்றிகரமான feeding plan கூட, அது தாயை அழுத்தப்படுத்தப்பட்டதாக, தனிமைப்படுத்தப்பட்டதாக அல்லது சுதந்திரத் தேர்வு இல்லாததாக உணரச்செய்தால், மனோதத்துவ ரீதியாக நிலைத்திருக்காது.

Autonomy, competence, relatedness நடைமுறையில்

Self Determination Theory-யின் மூன்று தேவைகளும் பிறப்புக்குப் பிந்தைய வாழ்க்கையின் வழக்கமான நிலைகளுடன் நேரடியாக பொருந்துகின்றன. Autonomy என்பது தாய்கள் பாலூட்டல் எவ்வாறு நடைபெற வேண்டும் என்பதில் பொருள் கொண்ட தேர்வு மற்றும் agency உணர்கிறார்களா என்பதைக் குறிக்கும். Competence என்பது அவர்கள் திறமையாக, அறிவோடு, பயனுள்ளதாக உணர்கிறார்களா என்பதைக் காட்டுகிறது. Relatedness என்பது இந்த செயல்முறையில் அவர்கள் புரிந்துகொள்ளப்பட்டதாகவும், ஆதரிக்கப்பட்டதாகவும், பிறருடன் இணைந்ததாகவும் உணர்கிறார்களா என்பதைக் குறிக்கிறது.

இந்தத் தேவைகள் பல வழிகளில் பாதிக்கப்படலாம். மருத்துவ ஆலோசனை ஒத்துழைப்பாக இல்லாமல் கட்டளையிடும் விதமாக தோன்றலாம். சமூக எதிர்பார்ப்புகள் அழுத்தம் அல்லது குற்ற உணர்வை உருவாக்கலாம். latching, milk supply அல்லது அட்டவணை சிரமங்கள் தன்னம்பிக்கையை குறைக்கலாம். பிறப்புக்குப் பிந்தைய மீட்பு காலத்தில் தனிமை மனஅழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம். இந்த பரிமாணங்களை ஒரு அதிகாரப்பூர்வ அளவீட்டு கருவியாக மாற்றுவதன் மூலம், புதிய scale ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களுக்கு பாலூட்டலின் மனோதத்துவப் பகுதியை முறையாக மதிப்பிடும் வழியை வழங்குகிறது.

இது postpartum care-ஐ விரிவான முன்னணிக்குக் கொண்டு செல்ல உதவலாம். ஒரு தாய் பாலூட்டுகிறாளா, எவ்வளவு காலமாக செய்கிறாள் என்பதைக் கேட்பதற்குப் பதிலாக, சுற்றியுள்ள சூழல் நலனுக்கு ஆதரவாக உள்ளதா என்பதையும் மருத்துவர்கள் கேட்க முடியும். இது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் பாலூட்டல் ஆதரவு பெரும்பாலும் all-or-nothing இலக்காகவே பேசப்படுகிறது; பரந்த தாய்மை நலனின் ஒரு பகுதியாக அல்ல.

ஏன் இப்போது முக்கியம்

source text, அமெரிக்காவில் நிறைவேறாத breastfeeding targets பின்னணியில் இந்தப் பணியை வைத்து பார்க்கிறது. Department of Health and Human Services-இன் Healthy People 2030 திட்டத்தின் கீழ், exclusive மற்றும் duration breastfeeding விகிதங்கள் இன்னும் இலக்குக்கு கீழே உள்ளன. அந்த இடைவெளி, பெற்ற பிறகு தாய்களை ஆதரிக்கும் முறையில் இன்னும் மேம்படுத்த வேண்டிய பெரிய வாய்ப்பு இருப்பதை காட்டுகிறது.

ஒரு அளவீட்டு கருவி தனிப்பட்ட முறையில் இதைத் தீர்க்காது; ஆனால் கேள்விகள் மேலும் துல்லியமாக கேட்கப்பட உதவும். பாலூட்டல் விளைவுகள் பொதுச் சுகாதார இலக்குகளுக்கு கீழாக இருந்தால், தற்போதைய கட்டமைப்புகள் நீடித்த நலனுக்கு தேவையான மனோதத்துவ நிலைகளை போதுமான அளவு கையாளவில்லை என்பதுதான் ஒரு விளக்கமாக இருக்கலாம். Barta-வின் வாதம், சில மனோதத்துவத் தேவைகள் மட்டுமே பூர்த்தியானால் முழுமையான நலன் சாத்தியமில்லை என்பதாகும்.

இந்தக் கருத்து முக்கியமானது, ஏனெனில் கொள்கை மற்றும் நடைமுறை பெரும்பாலும் initiation rates, exclusivity, duration போன்ற காணக்கூடிய முடிவுகளில் கவனம் செலுத்துகின்றன. அவை பயனுள்ள அளவுகோல்கள் தான்; ஆனால் care environment தாய்களை அதிகாரமளிக்கப்பட்டவர்களாகவும் ஆதரிக்கப்பட்டவர்களாகவும் உணரச் செய்கிறதா என்பதை அவை முழுமையாக வெளிப்படுத்துவதில்லை. lactation-க்கு குறிப்பாக உருவாக்கப்பட்ட scale, இந்த மறைந்த இயக்கங்களை அதிகமாக வெளிச்சத்திற்கு கொண்டுவர முடியும்.

பராமரிப்பு மற்றும் ஆராய்ச்சியில் இது என்ன மாற்றம் கொண்டுவரலாம்

இந்த scale வலுவானது என்று விரிவான பயன்பாட்டில் நிரூபித்தால், அது நர்சிங் ஆராய்ச்சி, மருத்துவத் திரையிடல் மற்றும் திட்ட வடிவமைப்புக்கான ஒரு நடைமுறை கருவியாக மாறலாம். எந்த support interventions breast-feeding rates மட்டுமல்லாது psychological well-being-ஐயும் மேம்படுத்துகின்றன என்பதை சோதிக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதைப் பயன்படுத்தலாம். வெளிப்படையாக அனைத்தும் சரியாகத் தோன்றினாலும் உள்ளுக்குள் போராடும் தாய்களை கண்டறிய மருத்துவர்கள் இதைப் பயன்படுத்தலாம். சில வழக்கமான அணுகுமுறைகள் ஏன் நீடித்த வெற்றியாக மாறுவதில்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்ள சுகாதார அமைப்புகள் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

இதன் பெரிய முக்கியத்துவம், postpartum care-ஐ இனி உடல் மீட்சி படிகளின் தொடராக மட்டுமே பார்க்கவில்லை என்பதே. மன மற்றும் உணர்ச்சி நிலைமைகள் தாய்கள் நாளாந்த வாழ்க்கையில் என்ன தாங்க முடியும் என்பதை வடிவமைக்கின்றன. lactation சூழலில் அந்த நிலைமைகளை அளவிட முயலும் ஒரு கருவி, மேலும் முழுமையான தாய்மை நல மாதிரிகளுக்கான பரந்த மாற்றத்தை பிரதிபலிக்கிறது.

தற்போது Lactation Psychological Needs Scale என்பது ஆரம்ப நிலை கருவி; நிலைபெற்ற தரநிலை அல்ல. ஆனால் autonomy, competence மற்றும் relatedness ஆகியவற்றை ஒரே கட்டமைப்புக்குள் கொண்டுவருவதன் மூலம் அது தெளிவாக அடையாளம் காணப்பட்ட ஒரு இடைவெளியை நிரப்புகிறது. சோர்வு, மீட்பு மற்றும் சமூக அழுத்தம் ஆகியவற்றை சமாளிக்கும்போது கடினமான சுகாதார இலக்குகளை அடைய தாய்களிடம் கேட்கப்படும் ஒரு துறையில், இவ்வகை அளவீடு மேலும் யதார்த்தமானதும் மனிதநேயமானதும் ஆதரவை வழங்கக்கூடும்.

  • புதிய scale Self Determination Theory-ஐ அடிப்படையாகக் கொண்டது; autonomy, competence, relatedness ஆகியவற்றை அளக்கிறது.
  • பாலூட்டும் தாய்களின் மனோதத்துவத் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறதா என்பதை மதிப்பிட இது வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
  • இந்த வேலை, பாலூட்டல் ஆராய்ச்சியில் உள்ள இடைவெளிக்கும், அமெரிக்காவின் breastfeeding இலக்குகளில் தொடரும் குறைவுகளுக்கும் பதிலளிக்கிறது.

இந்த கட்டுரை Medical Xpress செய்தி அறிக்கையின் அடிப்படையில் எழுதப்பட்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.