स्क्रीन हे आरोग्याच्या जोखमीचे कारण
स्क्रीन टाइम हा सार्वजनिक आरोग्याचा मुद्दा म्हणून बराच काळ चर्चेत आहे, मुख्यतः मुले आणि किशोरवयीन यांच्याबाबत. झोपेत व्यत्यय, लक्ष केंद्रीकरण, आणि सोशल मीडियाचे मानसशास्त्रीय परिणाम यांवर त्या चर्चेचे लक्ष केंद्रित होते. एका नवीन अभ्यासाने हा दृष्टिकोन तरुण प्रौढांकडे वळवला आहे — अशी लोकसंख्या जी बहुतेक वेळा ना बालरोग-आधारित ना पूर्णपणे प्रौढ-केंद्रित आरोग्य संशोधनात बसते — आणि आढळले आहे की जास्त मनोरंजनात्मक स्क्रीन टाइम हा मोजता येण्याजोग्या हृदयवहिन्यासंबंधी आणि चयापचयाशी संबंधित आरोग्यजोखमींशी निगडित आहे, ज्यांचा संबंध केवळ मानसशास्त्रीय परिणामांपुरता मर्यादित नाही.
या अभ्यासात मोठ्या तरुण प्रौढ समूहामध्ये स्व-नोंदवलेला मनोरंजनात्मक स्क्रीन टाइम तपासण्यात आला आणि शाळा किंवा कामाच्या जबाबदाऱ्यांच्या बाहेर स्क्रीनवर घालवलेल्या दैनिक तासांनुसार सहभागींचे वर्गीकरण करण्यात आले. दररोज सहा किंवा अधिक तास मनोरंजनात्मक स्क्रीन टाइम असल्याचे सांगणाऱ्यांमध्ये — आजच्या तरुण प्रौढांच्या आयुष्यात स्ट्रीमिंग, सोशल मीडिया आणि गेमिंगचा व्यापक प्रभाव पाहता ही मर्यादा अजिबात असामान्य नाही — तीन प्रमुख कार्डिओमेटाबॉलिक बायोमार्कर्समध्ये लक्षणीयरीत्या खराब मूल्ये दिसली: रक्तदाब, LDL कोलेस्ट्रॉल, आणि शरीर वस्तुमान निर्देशांक. काही संभाव्य गोंधळ निर्माण करणाऱ्या घटकांसाठी समायोजन केल्यानंतरही हे संबंध सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण राहिले, यावरून हा संबंध केवळ इतर स्पष्ट आरोग्यविषयक सवयींनी समजावून सांगता येत नाही असे सूचित होते.
यंत्रणा: बसणे आणि त्याचे परिणाम
स्क्रीन टाइम हृदयवहिन्यासंबंधी आणि चयापचय आरोग्यावर का परिणाम करू शकतो हे समजून घेण्यासाठी स्क्रीन टाइम प्रत्यक्षात शारीरिकदृष्ट्या काय असतो याचा विचार करावा लागतो. प्राथमिक यंत्रणा जवळजवळ निश्चितपणे बसून राहण्याची वर्तणूक आहे. दीर्घकाळचा मनोरंजनात्मक स्क्रीन वापर म्हणजे व्याख्येनेच, न हलता घालवलेला वेळ. शारीरिक निष्क्रियता ही हृदयविकार, लठ्ठपणा, डिस्लिपिडेमिया, आणि इन्सुलिन प्रतिकार यांसाठी सर्वाधिक ठोसपणे नोंदवलेल्या जोखमींपैकी एक आहे — ही अशी स्थितींची मालिका आहे जी एकत्रितपणे मेटाबोलिक सिंड्रोम तयार करते आणि प्रत्यक्ष हृदयविकाराच्या आधी अनेक वर्षे किंवा दशकांपूर्वी दिसते.
दीर्घकाळ बसून राहिल्याने व्यायामादरम्यान सांगाडा-स्नायूंमध्ये होणारे सामान्य चयापचय सिग्नलिंग बाधित होते. स्नायूंचे आकुंचन रक्तप्रवाहातून ग्लुकोज आणि लिपिड्सचे ग्रहण सुरू करते आणि इन्सुलिन संवेदनशीलता आणि रक्तवाहिन्यांचे आरोग्य टिकवून ठेवण्यास मदत करणाऱ्या सिग्नलिंग मार्गांना सक्रिय करते. या सिग्नल्सच्या अनुपस्थितीत — आणि दीर्घकाळ बसून राहणे हीच त्यामागील शारीरिक अवस्था आहे — कालांतराने चयापचय समतोल ढासळतो आणि तो अखेरीस रक्तदाब, उपाशीपोटी लिपिड प्रोफाइल, आणि शरीररचनेतील मोजता येण्याजोग्या बदलांमध्ये व्यक्त होतो.
बसून राहण्याच्या वर्तनाचे हृदयवहिन्यासंबंधी परिणाम केवळ वजन वाढीमुळे होत नाहीत, जरी जास्त चरबी हा कथानकाचा एक भाग आहे. सतत रक्तदाब निरीक्षणाचा वापर करणाऱ्या अभ्यासांनी दाखवले आहे की दीर्घकाळ अखंड बसून राहिल्याने रक्तदाबात तात्पुरती वाढ होते आणि शरीराच्या वजनापासून स्वतंत्रपणे रक्तवाहिन्यांची सामान्य प्रतिक्रिया देण्याची क्षमता बाधित होते. वर्षानुवर्षे साचलेल्या बसून राहण्याच्या तासांमुळे ही तात्पुरती परिणामांची छाप रक्तवाहिन्यांच्या आरोग्यावर अधिक कायम स्वरूपाची होते.
तरुण प्रौढ का महत्त्वाचे लक्ष्य लोकसमूह आहेत
हृदयविकार हा सहसा मध्यमवय आणि त्यापुढील समस्येप्रमाणे मांडला जातो. 50 वर्षांवरील लोकांमध्ये हृदयविकाराचे झटके आणि पक्षाघात अधिक सामान्य असतात, आणि क्लिनिकल हस्तक्षेप ऐतिहासिकदृष्ट्या या उच्च-जोखीम असलेल्या वृद्ध लोकसंख्येवर केंद्रित राहिले आहेत. पण बहुतेक हृदयवहिन्यासंबंधी घटनांचा पाया असलेली अॅथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया — धमन्यांच्या भिंतींमध्ये हळूहळू पट्टे साचण्याची प्रक्रिया — तरुण वयातच सुरू होते. अपघातात मृत्युमुखी पडलेल्या तरुण प्रौढांवरील शवविच्छेदन अभ्यासांनी 20 च्या दशकातील व्यक्तींमध्ये सुरुवातीची अॅथेरोस्क्लेरोटिक घाव असल्याचे दस्तऐवजीकरण केले आहे, आणि त्यांची तीव्रता लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब, आणि डिस्लिपिडेमिया यांसारख्या प्रस्थापित हृदयविकार जोखमींशी संबंधित होती.
नवीन अभ्यासाच्या निष्कर्षांचे महत्त्व काही अंशी असे आहे की ते स्क्रीन टाइमशी संबंधित हृदयवहिन्यासंबंधी जोखीम अशा जीवनकालात ठेवतात जिथे हस्तक्षेप सर्वाधिक परिणामकारक ठरू शकतो. तरुण प्रौढावस्थेत तयार होणाऱ्या वर्तन पद्धती — ज्यात शारीरिक क्रियाशीलतेची पातळी आणि सवयीचे बसून राहण्याचे प्रमाण समाविष्ट आहे — टिकून राहण्याची शक्यता असते. जो तरुण प्रौढ दररोज सहा तासांहून अधिक मनोरंजनात्मक स्क्रीन टाइमचा नमुना तयार करतो आणि अपुरी शारीरिक क्रिया राखतो, तो अनेक दशकांपर्यंत चालणाऱ्या चयापचय आणि रक्तवाहिन्यांच्या मार्गावर स्वतःला ठेवतो.
सार्वजनिक आरोग्याच्या दृष्टिकोनातून, तरुण प्रौढ हा असा समूह आहे ज्यापर्यंत पारंपरिक क्लिनिकल मार्गांनी पोहोचणे कठीण असते. अनेकांकडे नियमित प्राथमिक आरोग्यसेवा संबंध नसतात, त्यांना आरोग्यसेवेशी संपर्कात आणणाऱ्या दीर्घकालीन स्थिती नसतात, आणि त्यांना वृद्ध प्रौढांवर लक्ष केंद्रित करणाऱ्या हृदयविकार जोखीम तपासणी कार्यक्रमांमध्ये लक्ष्य केले जात नाही. स्क्रीन टाइम वर्तनाला मोजता येण्याजोग्या सुरुवातीच्या हृदयविकार जोखमीशी जोडणे आरोग्य संदेशवहनासाठी एक ठोस संप्रेषण बिंदू देऊ शकते, जो दीर्घकालीन जोखीम कमी करण्याची अमूर्त भाषा अनेकदा देऊ शकत नाही.
हा अभ्यास काय सांगू शकतो आणि काय नाही
अशा प्रकारचे क्रॉस-सेक्शनल अभ्यास — जे स्क्रीन टाइम आणि आरोग्य परिणाम एका एकमेव वेळेच्या बिंदूवर मोजतात — संबंध ओळखण्यासाठी महत्त्वाचे असतात, पण कारण निश्चितपणे सिद्ध करू शकत नाहीत. अधिक स्क्रीन टाइम घालवणारे लोक कमी स्क्रीन टाइम असलेल्या व्यक्तींपेक्षा अशा प्रकारे वेगळे असू शकतात जे सांख्यिकीय समायोजनांमध्ये पूर्णपणे पकडले गेले नसतील. उलट कारणसंबंध ही आणखी एक शक्यता आहे: मूळ चयापचय समस्या असलेले लोक कमी शारीरिकरित्या सक्रिय असू शकतात आणि म्हणून त्यांच्या आरोग्यस्थितीचा परिणाम म्हणून अधिक बसून राहणारे असू शकतात, उलट नाही.
कालांतराने व्यक्तींना ट्रॅक करणारे आणि स्क्रीन टाइम तसेच कार्डिओमेटाबॉलिक मार्कर्समधील बदल टिपणारे दीर्घकालीन अभ्यास, आदर्शतः किमान काही सहभागींमध्ये वर्तनात्मक हस्तक्षेपांसह, अधिक मजबूत पुरावे देतील. असे अनेक अभ्यास सध्या सुरू आहेत, आणि चिकित्सकीयदृष्ट्या महत्त्वाच्या कालमर्यादेत स्क्रीन टाइम कमी केल्याने किंवा बसून राहणारा स्क्रीन टाइम शारीरिक क्रियाशीलतेने बदलल्याने बायोमार्कर्समध्ये मोजता येण्याजोगी सुधारणा होते का हे ठरवण्यासाठी त्यांचे निष्कर्ष महत्त्वाचे ठरतील.
व्यावहारिक परिणाम
पद्धतशीर मर्यादा असूनही, अभ्यासाचे व्यावहारिक संदेश बरेच सरळ आहेत. बसून राहण्याच्या वर्तनाच्या हानींबाबत आधीपासूनच उपलब्ध पुरावा इतका मजबूत आहे की हृदयविकार आरोग्य मार्गदर्शक तत्त्वे सातत्याने दीर्घकाळ बसून राहणे मर्यादित करण्याची आणि नियमित हालचालींनी बसून राहण्याचा वेळ खंडित करण्याची शिफारस करतात — हे संरचित व्यायामाचा पर्याय म्हणून नाही, तर एक अतिरिक्त वर्तनात्मक उद्दिष्ट म्हणून.
उच्च स्क्रीन टाइमच्या परिणामांबद्दल चिंतित असलेल्या व्यक्तींकरिता, सध्याचा पुरावा सर्वाधिक समर्थपणे जे हस्तक्षेप सुचवतो तो म्हणजे केवळ स्क्रीन टाइम कमी करणेच नव्हे, तर शारीरिक क्रियाशीलता वाढवणे आणि नियमित हालचालींच्या ब्रेक्सने दीर्घकाळ बसून राहणे खंडित करणे. हे काही स्क्रीन टाइम व्यायामाने बदलून, स्क्रीन टाइमदरम्यान उभे राहून किंवा चालून, अथवा इतर मार्गांनी साध्य केले तरी मूळ वर्तनात्मक बदल साध्य करणे अधिक महत्त्वाचे आहे; हे कसे साध्य केले जाते यापेक्षा ते अधिक महत्त्वाचे आहे. American Heart Association आणि इतर देशांतील तत्सम संस्थांनी आधीच हृदयविकार आरोग्य मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये बसून राहण्याचा वेळ कमी करण्याचा समावेश केला आहे; हा अभ्यास त्या शिफारसींना पाठिंबा देणाऱ्या पुराव्याच्या साठ्यात भर घालतो आणि अद्याप स्वतःला हृदयविकार जोखीम गटात पाहत नसलेल्या तरुण प्रौढांसाठी या संदेशाची निकड वाढवतो.
हा लेख Medical Xpress मधील अहवालावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.
Originally published on medicalxpress.com
