ओंटारियोमध्ये बांधकाम आणि ट्रेड्स कामगारांना ओपिओइड मृत्यूंच्या सर्वाधिक दरांचा सामना करावा लागला
ओंटारियो ड्रग पॉलिसी रिसर्च नेटवर्कच्या एका नव्या अहवालानुसार, 2018 ते 2024 दरम्यान ओंटारियोमध्ये ज्या प्रकरणांमध्ये व्यवसायाची माहिती ज्ञात होती, त्यापैकी सुमारे एक-तृतीयांश ओपिओइड विषबाधा मृत्यू बांधकाम आणि ट्रेड्स कामगारांशी संबंधित होते. हे विश्लेषण व्यापक सार्वजनिक आरोग्य संकटाच्या आत एक तीव्र व्यावसायिक असमतोल दर्शवते, ज्यातून ओपिओइड-संबंधित हानी संपूर्ण कार्यबलात समान रीतीने पसरलेली नव्हती हे स्पष्ट होते.
या अहवालात 1 जानेवारी 2018 ते 31 डिसेंबर 2024 या कालावधीत ओंटारियोमधील ओपिओइड विषबाधा मृत्यूंचा अभ्यास करण्यात आला. यासाठी ICES या लोकसंख्या-आधारित आरोग्य-सेवा डेटाचा वापर करण्यात आला. ICES ही एक ना-नफा संशोधन संस्था आहे जी आरोग्य डेटा वापरून प्रमुख आरोग्य समस्यांचा अभ्यास करते. संशोधकांनी तो डेटा कोरोनरच्या माहितीसोबत जोडून रोजगार क्षेत्रांनुसार ओपिओइड विषबाधा मृत्यूंमध्ये कसा फरक पडला, मृत्यूदरातील तफावत, काळानुसार झालेल्या बदलांचे स्वरूप आणि मृत्यूभोवतालच्या परिस्थितींचे मूल्यांकन केले.
संपूर्ण कालावधीत, ओंटारियोमध्ये सुमारे 16,000 ओपिओइड विषबाधा मृत्यू नोंदवले गेले. त्यापैकी सुमारे 3,500 प्रकरणांमध्ये कोरोनरच्या अहवालात व्यवसायाची माहिती होती आणि त्यांचा व्यावसायिक विश्लेषणात वापर करण्यात आला. त्या उपसमूहात बांधकाम आणि ट्रेड्स केवळ सर्वाधिक मृत्यूदरांमुळेच नव्हे, तर अभ्यास कालावधीत वाढ दाखवल्यामुळेही ठळकपणे समोर आले.
व्यापक ओव्हरडोस संकटातील कार्यबलाचा नमुना
या अहवालाचा मुख्य निष्कर्ष असा नाही की ओपिओइड विषबाधा एका प्रकारच्या नोकरीपुरती मर्यादित आहे. उलट, अनेक प्रकारचे काम करणारे लोक याने प्रभावित होत आहेत, पण समान रीतीने नाहीत आणि समान तीव्रतेनेही नाहीत. हे महत्त्वाचे आहे, कारण सर्वसामान्य लोकांसाठी तयार केलेली प्रतिबंधात्मक धोरणे वेगवेगळ्या कार्यस्थळांतील विशिष्ट जोखमी आणि ताणतणाव गृहीत धरू शकत नाहीत.
मुख्य लेखिका Shaleesa Ledlie, St. Michael’s Hospital आणि Unity Health Toronto येथे आधारित Ontario Drug Policy Research Network मधील वरिष्ठ संशोधन सहयोगी, यांनी सांगितले की कोणते गट सर्वाधिक प्रभावित होतात हे समजून घेणे हा उद्देश आहे, जेणेकरून प्रतिसाद वेगवेगळ्या कामगारांच्या आणि परिस्थितींच्या वास्तवाशी जुळवता येतील. प्रत्यक्षात याचा अर्थ एकाच साच्यात बसणाऱ्या उपायांऐवजी क्षेत्रनिहाय हस्तक्षेपांची गरज भासू शकते.
अभ्यासात बांधकाम आणि ट्रेड्स क्षेत्र विशेषतः गंभीररीत्या प्रभावित असल्याचे आढळले. विश्लेषित व्यावसायिक गटांमध्ये याचे मृत्यूदर सर्वाधिक होते, आणि COVID-19 महामारीदरम्यान हे दर लक्षणीयरीत्या वाढले आणि नंतरही उच्चच राहिले. हा नमुना सूचित करतो की महामारी हा केवळ तात्पुरता उसळ नव्हता, जो सर्वात तीव्र व्यत्यय गेल्यानंतर पूर्णपणे उलटला. उलट, उंचावलेली मृत्युदरस्थिती टिकून राहिली.
व्यावसायिक तपशील महत्त्वाचा का
व्यवसाय हा केवळ लोकसंख्याशास्त्रीय लेबल नाही. तो दुखापतीचा धोका, शारीरिक ताण, नोकरीतील असुरक्षितता, कार्यस्थळ संस्कृती, लाभांपर्यंत पोहोच, शिफ्ट पद्धती, आणि मदत सेवांपर्यंत पोहोचणे किती सोपे किंवा कठीण आहे यातील फरक सूचित करू शकतो. हा अहवाल या असमानतेसाठी एकच कारण मांडत नाही, पण त्याचे निष्कर्ष हे समर्थन करतात की ओपिओइड विषबाधा मृत्यूभोवतीच्या परिस्थिती गुंतागुंतीच्या आहेत आणि एका क्षेत्रापासून दुसऱ्यापर्यंत लक्षणीय बदलू शकतात.
धोरण आणि कार्यस्थळ आरोग्य नियोजनासाठी हे महत्त्वाचे आहे. जर एखादा गट ओपिओइड विषबाधा मृत्यूंमध्ये प्रमाणापेक्षा जास्त प्रतिनिधित्व करत असेल, तर नियोक्ते, संघटना, सार्वजनिक आरोग्य संस्था आणि प्रांतिक धोरणकर्त्यांना अधिक लक्षित हानी-नियमन आणि सहाय्य उपायांचा विचार करावा लागू शकतो. यामध्ये कार्यस्थळ शिक्षण, उपचार आणि आरोग्य सेवांपर्यंत सुधारित प्रवेश, किंवा ज्यांच्या वेळापत्रकांमुळे आणि कामाच्या ठिकाणांमुळे सामान्य उपचार मार्ग वापरणे अवघड होते अशा कामगारांसाठी तयार केलेले दृष्टिकोन असू शकतात. अहवाल स्वतः विशिष्ट लोकांच्या आणि कार्यस्थळांच्या गरजांनुसार प्रतिसाद तयार करण्याची गरज अधोरेखित करतो.
ओंटारियोचा डेटा ओव्हरडोस देखरेखीतील एक मूलभूत आव्हानही अधोरेखित करतो: एकूण मृत्यूंपैकी फक्त एका भागातच व्यवसाय ज्ञात होता. अभ्यास कालावधीत जवळपास 16,000 ओपिओइड विषबाधा मृत्यूंपैकी सुमारे 3,500 प्रकरणांमध्येच कोरोनरच्या अहवालात व्यवसाय नोंदवलेला होता आणि त्यांचा या विश्लेषणात समावेश करण्यात आला. याचा अर्थ व्यावसायिक चित्र माहितीपूर्ण असले तरी अपूर्ण आहे, आणि चांगले डेटा संकलन भविष्यातील प्रतिबंध प्रयत्नांना सुधारू शकते.
बांधकाम, ट्रेड्स आणि खाणकाम अजूनही चिंतेची क्षेत्रे
बांधकाम आणि ट्रेड्सव्यतिरिक्त, अहवालात बांधकाम, ट्रेड्स आणि खाणकाम अशा उद्योगांमध्ये विशेषतः उच्च ओपिओइड-संबंधित मृत्यूदर नोंदवले आहेत. या क्षेत्रांचा समावेश हे दर्शवतो की ही समस्या एका नोकरीवर्गापुरती मर्यादित नसून, उच्च-जोखमीच्या व्यवसायांचा व्यापक समूह आहे. अहवालात त्यांना एकत्र बांधणारी गोष्ट एकसारखे काम नाही, तर वाढलेले मृत्यू आणि महामारीदरम्यान लक्षणीयरीत्या बिघडलेला कल आहे.
नियोक्ते आणि धोरणकर्त्यांसाठी हा निष्कर्ष चर्चेला सर्वसाधारण जागरूकतेपासून क्षेत्र-पातळीवरील जबाबदारीकडे वळवतो. प्रांतव्यापी ओव्हरडोस आपत्कालीन स्थिती असली तरीही, त्यात संवेदनशीलतेची केंद्रित ठिकाणे असू शकतात, आणि त्या ठिकाणी कामगार प्रत्यक्षात जिथे वेळ घालवतात तिथे लक्ष केंद्रित केलेल्या हस्तक्षेपांची गरज भासू शकते. विखुरलेली कार्यस्थळे, कंत्राटी काम आणि शारीरिकदृष्ट्या कष्टाची परिस्थिती असलेल्या उद्योगांमध्ये पारंपरिक आरोग्य संदेश पुरेसा ठरू शकत नाही.
कॅनडामध्ये ओपिओइड विषबाधा आरोग्य धोरणाच्या चर्चांना आकार देत असताना हा अहवाल आला आहे. कार्यस्थळातील नमुने वेगळे करून तो एक अशी विशिष्टता जोडतो जी संसाधने कोणत्या दिशेने वळवायची यावर परिणाम करू शकते. सर्व कामगार समान प्रमाणात प्रभावित आहेत असे न मानता, काही उद्योगांना प्रतिबंध आणि सहाय्यासाठी प्राधान्याची क्षेत्रे मानले पाहिजे, असे डेटा सूचित करतो.
या निष्कर्षांनी काय बदलते
या अहवालाचे सर्वात महत्त्वाचे योगदान व्यावहारिक आहे: तो ओपिओइड विषबाधा मृत्यूंना सर्वसाधारण लोकसंख्येच्या संकटासोबतच कार्यस्थळाशी निगडित सार्वजनिक आरोग्य समस्या म्हणून पुन्हा मांडतो. याचा अर्थ असा नाही की केवळ कामच या मृत्यूंचे स्पष्टीकरण देते. याचा अर्थ असा की व्यावसायिक वातावरण धोका, सहाय्यापर्यंत पोहोच, आणि प्रतिबंधात्मक उपाय कसे दिले जावेत यावर परिणाम करू शकते.
ओंटारियोसाठी तात्काळ अर्थ असा की व्यावसायिक पुराव्यावर आधारित कोणत्याही लक्ष्यित प्रतिसादात बांधकाम आणि ट्रेड्स कामगारांना केंद्रस्थानी ठेवले पाहिजे. अधिक व्यापकपणे, हे निष्कर्ष अशा हस्तक्षेपांची रचना करण्याच्या बाजूने मुद्दा बळकट करतात जे प्रत्येक कामगाराला संकटाचा अनुभव एकसारखा येतो असे गृहीत धरत नाहीत, तर विशिष्ट क्षेत्रांच्या वास्तवाला मान्यता देतात.
अभ्यास कालावधीत बांधकाम आणि ट्रेड्समध्ये मृत्यूदर वाढत राहिले आणि महामारीच्या उसळीनंतरही उच्च राहिले, त्यामुळे अहवालाचा इशारा सरळ आहे. ओव्हरडोस संकट समाजाच्या प्रत्येक भागाला स्पर्श करत आहे, पण काही गट अधिक भार वाहत आहेत. ती वाटणी समजून घेणे हा तो कमी करण्यासाठीचा आवश्यक पूर्वअट ठरण्याची शक्यता आहे.
हा लेख Medical Xpress च्या वृत्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.
Originally published on medicalxpress.com



