वरच्या एंडोस्कोपीपूर्वी कॅनॅबिस वापरण्याची पद्धत महत्त्वाची ठरू शकते
Anesthesiology 2026च्या वार्षिक बैठकीत सादर केलेल्या संशोधनानुसार, कॅनॅबिस ओढणाऱ्या किंवा वेप करणाऱ्या रुग्णांना खाद्य कॅनॅबिस उत्पादने घेणाऱ्या किंवा कॅनॅबिस न वापरणाऱ्या लोकांपेक्षा वरच्या एंडोस्कोपीदरम्यान अधिक भूल लागण्याची शक्यता असते.
या अभ्यासामुळे प्रक्रियेपूर्वीच्या तपासणीत एक अधिक विशिष्ट प्रश्न पुढे येतो: रुग्ण कॅनॅबिस वापरतो का, एवढेच नव्हे तर तो ते कसे वापरतो, हेही महत्त्वाचे आहे. इनहेल्ड कॅनॅबिसमुळे थेट अधिक भूल लागते, असे या निष्कर्षांवरून सिद्ध होत नाही. मात्र सर्व प्रकारच्या कॅनॅबिस वापराकडे एकाच श्रेणीप्रमाणे पाहिल्यास चिकित्सक उपयुक्त माहिती गमावू शकतात, असे हे निष्कर्ष सूचित करतात.
वरची एंडोस्कोपी, ज्याला इसोफॅगोगॅस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी किंवा EGD असेही म्हणतात, वरच्या पचनमार्गाची तपासणी करण्यासाठी कॅमेरा असलेली लवचिक नळी वापरते. या प्रक्रियेदरम्यान सिडेशन देण्यासाठी प्रोपोफोलचा सामान्यतः वापर केला जातो. योग्य डोस देणे महत्त्वाचे आहे: डोस कमी असल्यास रुग्णाला पुरेशी सिडेशन मिळणार नाही, तर अनावश्यक डोसामुळे धोका वाढू शकतो आणि प्रकृतीत सुधारणा होण्याची प्रक्रिया गुंतागुंतीची होऊ शकते.
संशोधकांनी काय तपासले
संशोधकांनी एका केंद्रात करण्यात आलेल्या 280 गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपिक प्रक्रियांचा आढावा घेतला. 264 रुग्णांच्या कॅनॅबिस वापराबाबत संपूर्ण माहिती उपलब्ध होती. त्यापैकी 217 रुग्णांनी कॅनॅबिस वापरत नसल्याचे सांगितले, 38 जणांनी धूम्रपान किंवा वेपिंगद्वारे इनहेल्ड वापर सांगितला आणि नऊ जणांनी गमी किंवा इतर खाद्य पदार्थांसारखा तोंडावाटे वापर सांगितला.
सर्व कॅनॅबिस वापरणाऱ्यांना एकाच गटात घेतल्यावर, वापर न करणाऱ्यांच्या तुलनेत सुरुवातीच्या प्रोपोफोल डोसमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक संशोधकांना आढळला नाही. वापरण्याच्या पद्धतीनुसार गट विभागल्यावर चित्र बदलले.
- वापर न करणाऱ्या रुग्णांना सुरुवातीचा प्रोपोफोल डोस सरासरी 138.7 मिलिग्रॅम देण्यात आला.
- इनहेल्ड कॅनॅबिस वापर सांगणाऱ्या रुग्णांना सरासरी 168.5 मिलिग्रॅम देण्यात आला.
- तोंडावाटे कॅनॅबिस वापर सांगणाऱ्या रुग्णांना सरासरी 114.2 मिलिग्रॅम देण्यात आला.
वरची एंडोस्कोपी करणाऱ्या रुग्णांमध्ये हा फरक सर्वाधिक स्पष्ट होता. सर्वसाधारण कॅनॅबिस वापरापेक्षा इनहेल्ड वापराचा त्या परिस्थितीत प्रोपोफोलच्या अधिक गरजेशी संबंध असू शकतो, असे निष्कर्ष सूचित करतात.
महत्त्वाचा क्लिनिकल प्रश्न उपस्थित करणारा छोटा अभ्यास
या संशोधनाला स्पष्ट मर्यादा आहेत. हे एका केंद्रातील विश्लेषण होते आणि तोंडावाटे कॅनॅबिस घेणाऱ्या गटात केवळ नऊ जण होते. ही संख्या कमी असल्याने खाद्य पदार्थ वापरणाऱ्यांमध्ये दिसणाऱ्या फरकाचा अर्थ सावधपणे लावला पाहिजे. हा अभ्यास वैज्ञानिक बैठकीत सादर करण्यात आला असल्याने, तो क्लिनिकल पद्धतीबाबतचा अंतिम निष्कर्ष मानला जाऊ नये.
तरीही, हा अभ्यास भूलतज्ज्ञांच्या पथकांसाठी एका व्यावहारिक मुद्द्याकडे लक्ष वेधतो. कॅनॅबिस कोणत्या पद्धतीने घेतले जाते, त्याचा परिणाम किती लवकर सुरू होतो आणि किती काळ टिकू शकतो, यामध्ये उत्पादनांनुसार मोठा फरक असतो. त्यामुळे सिडेशनचे नियोजन करताना धूम्रपान, वेपिंग आणि तोंडावाटे सेवन यांतील फरक महत्त्वाचा ठरू शकतो.
फिलाडेल्फियातील Sidney Kimmel Medical Collegeचे भूलतज्ज्ञ आणि प्रमुख लेखक Basavana Goudra यांनी रुग्णांना कॅनॅबिस वापराबाबत—वापरण्याची पद्धत, वारंवारता आणि शेवटचा वापर कधी केला यासह—आपल्या भूलतज्ज्ञांच्या पथकाला स्पष्ट माहिती देण्याचे आवाहन केले. प्रत्येक कॅनॅबिस वापरणाऱ्यासाठी वेगळी भूल योजना लागेल, असा याचा अर्थ नाही. मात्र साधा होय-किंवा-नाही प्रश्न मार्गदर्शनासाठी अपुरा ठरू शकतो, हा मुद्दा आहे.
या निष्कर्षातून रुग्णांनी काय घ्यावे
आपल्या परिस्थितीबद्दल उपचार करणाऱ्या पथकाशी चर्चा केल्याशिवाय रुग्णांनी डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे बदलू नयेत किंवा कॅनॅबिस वापराबाबत शेवटच्या क्षणी निर्णय घेऊ नयेत. उपयुक्त कृती म्हणजे माहिती देणे. एंडोस्कोपी किंवा सिडेशन लागणाऱ्या इतर प्रक्रियेपूर्वी रुग्णांनी ते धूम्रपान करतात, वेप करतात किंवा खाद्य पदार्थ घेतात का; किती वेळा वापरतात; आणि शेवटचा वापर कधी केला, हे चिकित्सकांना सांगावे.
चिकित्सकांसाठी, सर्व वापरकर्त्यांना एका गटात एकत्र करण्याऐवजी वापरण्याची पद्धत वेगळी विचारात घेणाऱ्या अधिक सविस्तर प्री-अॅनेस्थेशिया चर्चांना आणि भविष्यातील संशोधनाला हा अभ्यास पाठिंबा देतो. हा नमुना विविध रुग्णालये, रुग्णसमूह, प्रक्रिया आणि भूल पद्धतींमध्ये कायम राहतो का, हे ठरवण्यासाठी मोठ्या अभ्यासांची गरज असेल.
कॅनॅबिसचा वापर वाढत असताना भूल नियोजन अधिकाधिक विशिष्ट तपशीलांवर अवलंबून राहील. वापरण्याची पद्धत नोंदवून ठेवण्यासारख्या महत्त्वाच्या तपशीलांपैकी एक असू शकते, असे हे प्रारंभिक पुरावे सूचित करतात.
हा लेख Medical Xpressच्या वृत्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.
Originally published on medicalxpress.com





