एक रक्तनमुना आणि एक अल्गोरिदम डिमेन्शियाचे वर्गीकरण कसे बदलू शकतात
डिमेन्शिया निर्माण करणारे प्रमुख मेंदूविकार वेगळे ओळखण्यात डॉक्टरांना दीर्घकाळ अडचणी येत आहेत. अल्झायमर रोग, पार्किन्सन रोग, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेन्शिया, आणि लेवी बॉडीजसह डिमेन्शिया यांमधील लक्षणे एकमेकांशी जुळू शकतात, आणि एकाच मेंदूमध्ये एकापेक्षा अधिक रोगप्रक्रिया एकाच वेळी घडू शकतात. त्यामुळे निदान कठीण होते, उपचार निर्णयांना विलंब होतो, आणि अधिक स्पष्ट जैविक व्याख्यांवर अवलंबून असलेल्या क्लिनिकल ट्रायलमध्ये प्रवेश गुंतागुंतीचा बनतो.
सेंट लुईसमधील वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिनची एक टीम आता अधिक सोप्या पद्धतीतील प्रगतीची नोंद देत आहे: रक्त चाचणीभोवती तयार केलेला एआय-आधारित क्लासिफायर. संशोधकांच्या मते, या साधनाने चार सामान्य न्यूरोडीजेनेरेटिव्ह आजारांसह निरोगी मेंदू वृद्धत्व यांमध्ये 90% पेक्षा जास्त अचूकतेने फरक केला. तितकेच महत्त्वाचे म्हणजे, ते एकापेक्षा अधिक रोगप्रक्रिया एकाच वेळी शोधू शकते, असे ते सांगतात, जे सध्याच्या व्यवहारातील सर्वात मोठ्या उणिवांपैकी एकावर उपाय करते.
मिश्रित पॅथॉलॉजी का महत्त्वाची आहे
अनेक रुग्णांमध्ये डिमेन्शिया एका स्वच्छ लेबलमध्ये बसत नाही. उदाहरणार्थ, एखाद्याचे क्लिनिकलदृष्ट्या अल्झायमर रोग असे निदान होऊ शकते, पण त्याचबरोबर पार्किन्सन-संबंधित किंवा लेवी बॉडी पॅथॉलॉजीही असू शकते. विद्यमान निदान साधने अनेकदा जीवशास्त्राने दिलेल्यापेक्षा सोपे उत्तर लादतात. हे महत्त्वाचे ठरते, कारण उपचार धोरणे, रोगप्रवचन, आणि संशोधनासाठीची पात्रता या सर्व गोष्टी मेंदूमध्ये प्रत्यक्षात काय घडत आहे हे समजण्यावर अवलंबून असतात.
वरिष्ठ लेखक कार्लोस क्रुचागा यांनी सांगितले की उद्देश फक्त एका आजारासाठी अजून एक हो-नाही चाचणी तयार करणे नव्हते. त्याऐवजी, त्या प्रयत्नाचा उद्देश एखाद्या विशिष्ट रुग्णामध्ये रोगक्रियाशीलतेचा व्यापक नमुना पकडणे हा होता. प्रत्यक्षात, यामुळे निदान न्यूरोडीजेनेरेशनच्या मिश्र आणि स्तरित वास्तवाच्या अधिक जवळ जाईल, एका वेळी एक आजार या मॉडेलपेक्षा, जे अजूनही क्लिनिकल काळजीचा बराच भाग ठरवते.
संशोधकांनी काय तयार केले
नवीन प्रणाली रक्त-आधारित मोजमापांना कृत्रिम बुद्धिमत्तेसोबत एकत्र करून रोगाची स्थिती वर्गीकृत करते. दिलेल्या अहवालानुसार, हे मॉडेल अल्झायमर रोग, पार्किन्सन रोग, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेन्शिया, लेवी बॉडीजसह डिमेन्शिया, आणि सामान्य वृद्धत्व यांमधील फरक ओळखू शकते. एकापेक्षा अधिक रोगप्रक्रिया एकाच वेळी उपस्थित असलेल्या प्रकरणांचीही ती ओळख करते.
हीच केंद्रीय प्रगती आहे. न्यूरोडीजेनेरेशनसाठी रक्त चाचण्या आकर्षक आहेत कारण त्या इमेजिंग किंवा अधिक आक्रमक नमुना-ग्रहण पद्धतींपेक्षा स्वस्त आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरण्यास सोप्या आहेत. एआय जोडल्याने संशोधक एकाच मार्करवर अवलंबून न राहता अनेक संकेतांमधील नमुने शोधू शकतात. व्यापक चाचण्यांमध्ये हे टिकून राहिले, तर मेमरी क्लिनिक आणि न्यूरोलॉजी प्रॅक्टिससाठी अधिक व्यवहार्य स्क्रीनिंग किंवा ट्रायाज साधन मिळू शकते.
निष्कर्ष टिकले तर काय बदलू शकते
आजाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच अधिक अचूक निदान झाल्यास काळजीच्या अनेक भागांमध्ये बदल होऊ शकतो. पुढील चाचण्या कोणत्या निवडायच्या, कुटुंबांना कसे समजावून सांगायचे, आणि रुग्णांना विशिष्ट यंत्रणांसाठी डिझाइन केलेल्या उपचार किंवा ट्रायल्सशी जुळवायचे, यासाठी डॉक्टरांकडे अधिक मजबूत आधार असू शकतो. जैविकदृष्ट्या भिन्न प्रकरणांना एकत्र न आणता, अभ्यासांमध्ये रुग्णगट अधिक चांगल्या प्रकारे वेगळे करण्यासाठी संशोधकही हे साधन वापरू शकतात.
हा अभ्यास वैद्यकातील मोठ्या बदलाकडेही निर्देश करतो: लक्षण-आधारित श्रेणींपासून बायोमार्कर-मार्गदर्शित वर्गीकरणाकडे होणारी वाटचाल. डिमेन्शिया काळजी या बाबतीत काही इतर क्षेत्रांपेक्षा मागे राहिली आहे, कारण मेंदूचे थेट नमुने घेणे अवघड असते. अनेक रोगमार्ग एकाच वेळी पकडणारी रक्त-आधारित पद्धत नियमित प्रिसिजन न्यूरोलॉजीकडे नेणारे अर्थपूर्ण पाऊल ठरेल.
सावधगिरी अजूनही का महत्त्वाची आहे
निकाल आशादायक आहेत, पण त्याचा अर्थ असा नाही की क्लिनिशियन लवकरच मानक तपासण्या एका रक्तनमुन्याने बदलतील. हा अहवाल याला नव्याने विकसित केलेले साधन म्हणून वर्णन करतो, आधीपासून स्वीकारलेला क्लिनिकल मानक म्हणून नाही. अध्ययनाच्या वातावरणात दिसणारी अचूकता, चाचणी अधिक व्यापक आणि विस्कळीत वास्तविक-जगातील लोकसमूहांमध्ये वाढवल्यावर वेगळी दिसू शकते. पडताळणी, पुनरुत्पादन, आणि काळजीपूर्वक क्लिनिकल समाकलन अजूनही महत्त्वाचे आहे.
तरीही, त्याचे आकर्षण स्पष्ट आहे. आजचे डिमेन्शिया निदान अनेकदा मंद, अनिश्चित, आणि तुकड्यांत विभागलेले असते. तुलनेने स्वस्त रक्त चाचणी जी अनेक विकार वर्गीकृत करू शकते आणि त्यांचा ओव्हरलॅप ओळखू शकते, ती काळजी आणि संशोधन दोन्हीतील एक व्यावहारिक अडथळा दूर करू शकते. भयावह आणि समजायला कठीण लक्षणांशी झुंज देणाऱ्या रुग्णांसाठी आणि कुटुंबांसाठी, असा स्पष्टपणा एखादी एकमेव चाचणी स्वतःहून निर्णायक होण्याच्या खूप आधीच उपयुक्त ठरू शकतो.
हा लेख Medical Xpress च्या वार्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.
Originally published on medicalxpress.com

