ব্যায়াম নিয়ে গবেষণা ১৫০ মিনিট যথেষ্ট কি না তা নিয়ে প্রশ্ন তুলছে

একটি বড় গবেষণা অনেক উঁচু কার্যকলাপের মাত্রা নির্দেশ করছে

২০২৬ সালের ৮ আগস্ট ScienceDaily-তে সংক্ষেপিত নতুন গবেষণা ইঙ্গিত দিচ্ছে যে, সপ্তাহে ১৫০ মিনিট মাঝারি থেকে উচ্চমাত্রার ব্যায়ামের মানক জনস্বাস্থ্য লক্ষ্যটি হৃদ্‌রোগ ও স্ট্রোকের বিরুদ্ধে কেবল সামান্য সুরক্ষা দিতে পারে। British Journal of Sports Medicine-এ অনলাইনে প্রকাশিত মূল পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় দেখা গেছে, সপ্তাহে প্রায় ৫৬০ থেকে ৬১০ মিনিট মাঝারি থেকে উচ্চমাত্রার শারীরিক কার্যকলাপের সঙ্গে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হৃদ্‌রোগজনিত সুরক্ষা যুক্ত ছিল।

এটি একটি উল্লেখযোগ্য পরিসর: দ্রুত হাঁটা, দৌড়ানো বা সাইক্লিং-এর মতো কার্যকলাপে সপ্তাহে প্রায় ৯ থেকে ১০ ঘণ্টা। এটি অনেক ব্যায়াম নির্দেশিকায় ব্যবহৃত ন্যূনতম লক্ষ্যের প্রায় তিন থেকে চার গুণ। গবেষণাটি ১৫০ মিনিটের কোনো মূল্য নেই বলে দাবি করে না, তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে বড় ধরনের ঝুঁকি হ্রাসের সঙ্গে যুক্ত কার্যকলাপের পরিমাণ জনস্বাস্থ্য বার্তায় সাধারণত যে মাত্রা বলা হয় তার চেয়ে অনেক বেশি হতে পারে।

গবেষকেরা কী পরীক্ষা করেছেন

সরবরাহ করা উৎসপাঠ্য অনুযায়ী, চীনের Macao Polytechnic University-এর গবেষকেরা ২০১৩ থেকে ২০১৫ সালের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত UK Biobank-এর ১৭,০৮৮ জন অংশগ্রহণকারীর তথ্য বিশ্লেষণ করেন। তাদের লক্ষ্য ছিল শারীরিক কার্যকলাপ এবং কার্ডিওরেসপিরেটরি ফিটনেস কীভাবে হৃদ্‌রোগজনিত রোগের ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত তা দেখা।

ফিটনেস মূল্যায়ন করা হয়েছিল estimated VO2 max দিয়ে, যা একটি বহুল ব্যবহৃত কার্ডিওরেসপিরেটরি ফিটনেস সূচক এবং তীব্র ব্যায়ামের সময় শরীরের অক্সিজেন গ্রহণ ও ব্যবহার করার ক্ষমতা প্রতিফলিত করে। VO2 max-কে প্রায়শই একটি ব্যবহারিক সারসংক্ষেপ হিসেবে ধরা হয়, যা চাপের মধ্যে হৃদয়, ফুসফুস ও পেশি কতটা ভালোভাবে একসঙ্গে কাজ করে তা বোঝায়। দুর্বল কার্ডিওরেসপিরেটরি ফিটনেস দীর্ঘদিন ধরেই হৃদ্‌রোগ, স্ট্রোক এবং অকাল মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত।

গবেষণার অতিরিক্ত অবদান হলো এটি শুধু মানুষ কতটা ব্যায়াম করেছে তা নয়, সেই ব্যায়াম ফিটনেস স্তরের সঙ্গে কীভাবে মিথস্ক্রিয়া করেছে তাও বিবেচনা করেছে। অন্য কথায়, এটি একটি একক সর্বজনীন সুপারিশের বাইরে গিয়ে “যথেষ্ট” ব্যায়াম বলতে কী বোঝায় তার আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক ধারণার দিকে অগ্রসর হওয়ার চেষ্টা করেছে।

এক মাপ সবার জন্য নয় এমন মানদণ্ডের বিরুদ্ধে যুক্তি

এই গবেষণার কেন্দ্রীয় ইঙ্গিত কেবল এই নয় যে বেশি ব্যায়াম ভালো। বরং স্বাস্থ্যব্যবস্থা হয়তো একক ন্যূনতম সীমার ওপর অতিরিক্ত নির্ভর করছে, যা ব্যক্তিভেদে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য আড়াল করে। উৎসপাঠ্য অনুযায়ী, নিম্ন ফিটনেসের মানুষেরা, উচ্চ ফিটনেসের ব্যক্তিদের তুলনায়, একই ধরনের হৃদ্‌রোগজনিত উপকার পেতে সামান্য বেশি ব্যায়ামের প্রয়োজন হতে পারে।

এই ফল গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বর্তমান বার্তায় ১৫০ মিনিটের সুপারিশটিকে প্রায় সবার জন্য উপযুক্ত একটি বিস্তৃত লক্ষ্য হিসেবে উপস্থাপন করা হয়। এটি একটি সহজ মানদণ্ড হিসেবে কার্যকর, কিন্তু সরলতা মানুষ খুব ভিন্ন শারীরবৃত্তীয় ভিত্তি থেকে শুরু করে এই সত্যটি আড়াল করতে পারে। দুইজন ব্যক্তি সপ্তাহে ১৫০ মিনিট কার্যকলাপ সম্পন্ন করলেও, তাদের মৌলিক ফিটনেস, ঝুঁকির ধরন এবং হৃদ্‌রোগজনিত প্রতিক্রিয়া খুব আলাদা হতে পারে।

অতএব, ভবিষ্যতের ব্যায়াম নির্দেশনা আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক হতে পারে—এই ধারণাকে গবেষণাটি জোরালো সমর্থন দেয়। শুধু কেউ সাপ্তাহিক মিনিটের লক্ষ্য পূরণ করেছে কি না তা নয়, ক্লিনিশিয়ান ও জনস্বাস্থ্য কাঠামোতেও সেই ব্যক্তির প্রাথমিক ফিটনেস এবং অর্থবহভাবে ঝুঁকি বদলাতে কতটা কার্যকলাপ দরকার তা বিবেচনা করা যেতে পারে।

কেন এই ফলাফলগুলো গুরুত্বপূর্ণ

গবেষণাটি এমন সময় এসেছে যখন ব্যায়াম-সংক্রান্ত নির্দেশনাকে প্রায়ই বৈজ্ঞানিক সূক্ষ্মতা এবং বাস্তব যোগাযোগের মধ্যে ভারসাম্য রাখতে হয়। জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ সাধারণত অর্জনযোগ্য, সহজে মনে রাখা যায় এমন লক্ষ্যকে অগ্রাধিকার দেয়, কারণ অনেকেই এখনও ন্যূনতম কার্যকলাপ স্তর পূরণে লড়াই করেন। সেই দৃষ্টিকোণ থেকে, ন্যূনতম সীমা খুব বেশি বাড়ালে অংশগ্রহণ নিরুৎসাহিত হতে পারে।

কিন্তু বার্তাকে অতিরিক্ত সরল রাখারও আরেকটি ঝুঁকি আছে। মানুষ যদি ১৫০ মিনিটকে শক্তিশালী হৃদ্‌রোগজনিত সুরক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ বলে ধরে নেয়, তবে তারা প্রাপ্ত উপকারের মাত্রা অতিরঞ্জিতভাবে মূল্যায়ন করতে পারে। নতুন বিশ্লেষণ ইঙ্গিত দিচ্ছে যে, ন্যূনতম সুপারিশটি অর্থবহ থাকলেও, এটি হৃদ্‌রোগ ও স্ট্রোক ঝুঁকির সবচেয়ে শক্তিশালী পরিমাপযোগ্য হ্রাসের বদলে কেবল সামান্য সুরক্ষার সঙ্গে মিলে যেতে পারে।

হৃদ্‌রোগ নিয়ে ইতিমধ্যেই উদ্বিগ্ন রোগীদের জন্য, বিশেষ করে যাদের প্রাথমিক ফিটনেস কম, এই পার্থক্যটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাদের জন্য, সামান্য উপকার ও বড় উপকারের পার্থক্য একাডেমিক নয়। এটি প্রতিরোধ কৌশল, চিকিৎসকের পরামর্শ এবং ব্যায়াম বাস্তবে কী করতে পারে সে সম্পর্কে ব্যক্তিগত প্রত্যাশা গঠন করতে পারে।

গবেষণাটি কী প্রমাণ করে এবং কী প্রমাণ করে না

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা হলো এটি একটি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা। অর্থাৎ এটি সম্পর্ক চিহ্নিত করতে পারে, কিন্তু নিজে থেকে প্রমাণ করতে পারে না যে সপ্তাহে ৫৬০ থেকে ৬১০ মিনিট মাঝারি থেকে উচ্চমাত্রার কার্যকলাপ সরাসরি কম হৃদ্‌রোগজনিত ঝুঁকির কারণ ছিল। যারা বেশি ব্যায়াম করেন তারা খাদ্যাভ্যাস, ওজন, ঘুম, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার, আয়, ওষুধের ধরন বা ফলাফলকে প্রভাবিত করা অন্যান্য বিষয়ে ভিন্নও হতে পারেন।

উৎসপাঠ্যে এসব সম্ভাবনা মূল্যায়নের জন্য প্রয়োজনীয় সব পদ্ধতিগত বিবরণ নেই, যদিও এতে গবেষণাটিকে বড় এবং ঝুঁকির সম্পর্কের ওপর কেন্দ্রীভূত বলে বর্ণনা করা হয়েছে। এই মাত্রা ফলাফলকে গুরুত্ব দেয়, তবে পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার স্বাভাবিক সীমাবদ্ধতাগুলো দূর করে না। ফলাফলগুলোকে সর্বজনীন প্রেসক্রিপশন নয়, বরং একটি শক্তিশালী সংকেত হিসেবে পড়াই সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত।

আরও একটি বাস্তব ব্যাখ্যাগত বিষয় আছে। রিপোর্ট করা পরিসরটি উল্লেখযোগ্য সুরক্ষার সঙ্গে সম্পর্কিত কার্যকলাপের পরিমাণ, কোনো উপকারের জন্য ন্যূনতম প্রয়োজনীয়তা নয়। বাস্তব জীবনের স্বাস্থ্য পরামর্শে এই পার্থক্যটি গুরুত্বপূর্ণ। যারা একেবারেই ব্যায়াম করেন না, তারা যেন ভাবেন না যে সপ্তাহে নয় ঘণ্টার কম কিছুই অর্থহীন। গবেষণাটি বরং ইঙ্গিত দেয় যে উপকার একটি ধারাবাহিকতায় থাকতে পারে, যেখানে সর্বাধিক পর্যবেক্ষণযোগ্য সুরক্ষা বর্তমান ন্যূনতম নির্দেশিকা যে স্তর জোর দেয় তার চেয়ে উচ্চতর স্তরে দেখা যায়।

এটি কথোপকথনকে কীভাবে বদলাতে পারে

ভবিষ্যৎ গবেষণা যদি এই ফলাফলকে সমর্থন করে, তাহলে ব্যায়াম নির্দেশনা একসঙ্গে দুই দিকে এগোতে পারে। প্রথমত, ন্যূনতম সুপারিশগুলোকে আরও স্পষ্টভাবে প্রারম্ভিক লক্ষ্য হিসেবে বর্ণনা করা যেতে পারে, পূর্ণাঙ্গ সুরক্ষা লক্ষ্য হিসেবে নয়। দ্বিতীয়ত, কার্ডিওরেসপিরেটরি ফিটনেস ব্যক্তিকেন্দ্রিক প্রতিরোধ পরিকল্পনায় আরও বড় ভূমিকা নিতে পারে, যেখানে কার্যকলাপের লক্ষ্যগুলো ব্যক্তির শারীরবৃত্তীয় শুরুর অবস্থান অনুযায়ী নির্ধারিত হবে।

এটি হবে স্বরের একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন। বহু বছর ধরে ব্যায়াম নিয়ে জনচর্চা, যথাযথ কারণেই, নিষ্ক্রিয় মানুষকে আরও নড়াচড়া করানোর ওপর কেন্দ্রীভূত ছিল। পরবর্তী ধাপটি আরও নির্দিষ্ট প্রশ্ন তুলতে পারে: নির্দিষ্ট এক ব্যক্তির ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট এক ফিটনেস স্তরে, নির্দিষ্ট এক ফলাফলের জন্য কতটা নড়াচড়া দরকার?

নতুন গবেষণা সেই প্রশ্নের নিষ্পত্তি করে না, তবে সেটিকে অনেক বেশি স্পষ্ট করেছে। বার্তাটি এই নয় যে বর্তমান নির্দেশিকা মূল্যহীন। বরং এটি যে সাধারণ স্বাস্থ্য বার্তার নিম্নসীমা বড় ধরনের হৃদ্‌রোগজনিত সুরক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় উচ্চসীমার সঙ্গে মেলে না। এটি আরও কঠোর, তবে আরও সৎ একটি উপসংহার। নীতিনির্ধারক, চিকিৎসক এবং সাধারণ মানুষের জন্য এটি ইঙ্গিত দেয় যে ভবিষ্যতের ব্যায়াম পরামর্শ হয়তো পরিচিত ১৫০ মিনিটের নিয়মের চেয়ে বেশি উচ্চাকাঙ্ক্ষী এবং আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক হবে।

এই নিবন্ধটি Science Daily-এর প্রতিবেদনের ভিত্তিতে। মূল নিবন্ধটি পড়ুন.