X ক্রোমোজোমের ক্ষয় প্রাকৃতিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমার সঙ্গে যুক্ত

বন্ধ্যাত্ব মূল্যায়নে একটি সম্ভাব্য নতুন সূচক তুলে ধরছেন গবেষকেরা

রক্তকণিকায় X ক্রোমোজোমের ক্ষয় প্রাকৃতিকভাবে গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমার সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে বলে ওসাকা মেট্রোপলিটন বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকদের নেতৃত্বে করা এক গবেষণায় বলা হয়েছে। এই কাজটি নারীদের মধ্যে বয়স-সম্পর্কিত, তুলনামূলকভাবে কম আলোচিত একটি জিনগত পরিবর্তন সামনে এনেছে এবং ইঙ্গিত দিয়েছে যে এটি বিদ্যমান উর্বরতা সূচকের সঙ্গে মিলিয়ে কাজে লাগতে পারে।

২০ থেকে ৪৫ বছর বয়সী নারীদের শ্বেত রক্তকণিকা তুলনা করে এই গবেষণা করা হয়, যার মধ্যে ১২৩ জন ছিলেন যারা স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করেছিলেন এবং ৩৮১ জন ছিলেন যারা করেননি। গবেষকেরা দেখতে পান, বন্ধ্যাত্ব থাকা নারীদের মধ্যে X ক্রোমোজোম ক্ষয়, বা LOX, দেখানো কোষের অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। তাঁরা আরও জানান, LOX কোষের অংশ প্রায় ০.৯% ছাড়ালে প্রাকৃতিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমে যায়।

এই ফলাফলগুলি Reproductive BioMedicine Online-এ প্রকাশিত হয়েছে, এবং দেওয়া সূত্র অনুযায়ী প্রবন্ধটি peer reviewed।

Y ক্রোমোজোম ক্ষয়ের কম পরিচিত সমতুল্য

লিঙ্গ-ক্রোমোজোম সম্পর্কে অধিকাংশ মানুষ একটি সরলীকৃত ধারণা শেখে, যেখানে সাধারণত নারীদের দুটি X ক্রোমোজোম এবং পুরুষদের একটি X ও একটি Y থাকে। তবে কমই জানা যে বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে কিছু রক্তকণিকায় এই ক্রোমোজোমগুলোও হারিয়ে যেতে পারে। পুরুষদের ক্ষেত্রে Y ক্রোমোজোম ক্ষয় ইতিমধ্যেই আলঝেইমার, ডায়াবেটিস মেলিটাস, এবং হৃদরোগসহ বেশ কয়েকটি রোগের সঙ্গে যুক্ত হয়েছে। নারীদের ক্ষেত্রে X ক্রোমোজোম ক্ষয়কে আগের গবেষণায় acute myeloid leukemia এবং নিউমোনিয়ার মতো অবস্থার সঙ্গে সংযুক্ত করা হয়েছে।

তবে এর প্রজনন-সংক্রান্ত ভূমিকা এখনও অস্পষ্ট ছিল। ওসাকা মেট্রোপলিটন বিশ্ববিদ্যালয়ের দল সেটিই খতিয়ে দেখতে চেয়েছিল। স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করেছেন এবং করেননি এমন নারীদের ওপর নজর দিয়ে গবেষকেরা প্রশ্ন করেছিলেন, LOX কি মাপা যায় এমনভাবে উর্বরতার হ্রাসের সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে কি না।

এই ডেটাসেট অনুযায়ী উত্তরটি হ্যাঁ বলেই মনে হচ্ছে। বন্ধ্যাত্ব গ্রুপে LOX কোষের অনুপাত বেশি ছিল, যা ইঙ্গিত দেয় যে এই ক্রোমোজোমীয় পরিবর্তন চিকিৎসা ছাড়া গর্ভধারণে অসুবিধার সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।

০.৯% সীমাটি কেন উল্লেখযোগ্য

প্রতিবেদিত এই সীমাটি গবেষণার সবচেয়ে স্পষ্ট ফলগুলোর একটি। দেওয়া সারসংক্ষেপ অনুযায়ী, শ্বেত রক্তকণিকায় LOX প্রায় ০.৯% ছাড়ালে প্রাকৃতিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমে যায়। এর মানে এই নয় যে LOX একাই উর্বরতার ফলাফল নির্ধারণ করে, এবং গবেষণা-সারসংক্ষেপও এটিকে একক নির্ণয় পরীক্ষা হিসেবে বর্ণনা করেনি। তবে এটি এমন একটি মাপযোগ্য স্তর নির্দেশ করে, যার ওপরে এই সম্পর্ক আরও স্পষ্ট হয়েছে।

এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বন্ধ্যাত্ব মূল্যায়নে সাধারণত একটি চূড়ান্ত উত্তর খোঁজার বদলে একাধিক সূচক একসঙ্গে বিবেচনা করা হয়। সাধারণ পরীক্ষায় ধরা না পড়া প্রজনন-বয়সজনিত পরিবর্তন বা জিনগত রূপান্তরের একটি দিক ধরতে পারে এমন সূচক, চিকিৎসকদের প্রাকৃতিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা আরও ভালোভাবে নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।

এটি এমন ক্ষেত্রও ব্যাখ্যা করতে পারে যেখানে সাধারণ উর্বরতা সূচক ও ফলাফল পুরোপুরি মেলে না। গবেষণার লেখকেরা বলেন, LOX এমন তথ্য দিতে পারে যা বর্তমান পদ্ধতিতে ধরা পড়ে না।

এটি anti-Mullerian hormone-এর সঙ্গে কীভাবে তুলনীয়

গবেষকেরা anti-Mullerian hormone, বা AMH,-ও পরীক্ষা করেছেন, যা সাধারণত ovarian reserve-এর একটি সূচক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। দেওয়া প্রতিবেদনে দলটি দেখতে পেয়েছে, গবেষণায় ব্যবহৃত LOX মাপের সঙ্গে AMH স্তরের কোনো সম্পর্ক নেই।

এই পার্থক্যটি গুরুত্বপূর্ণ। যদি AMH এবং LOX একই জৈবিক সংকেত অনুসরণ না করে, তবে তারা পুনরাবৃত্তিমূলক নয়, বরং পরিপূরক তথ্য দিতে পারে। প্রথম লেখক Taiki Kikuchi বলেছেন, AMH-কে LOX বিশ্লেষণের সঙ্গে মিলিয়ে দেখলে প্রাকৃতিক গর্ভধারণ সম্ভব কি না তা আরও সঠিকভাবে অনুমান করা যেতে পারে।

এই ব্যাখ্যাটি গবেষণাটিকে নিজে থেকেই একটি যুগান্তকারী পরীক্ষা হিসেবে দেখার চেয়ে বেশি সতর্ক এবং বেশি কার্যকর। সূত্রে বলা হয়নি যে LOX বিদ্যমান উর্বরতা মূল্যায়ন সরঞ্জামকে প্রতিস্থাপন করবে। বরং এটি অতিরিক্ত একটি অন্তর্দৃষ্টির স্তর নির্দেশ করে, যা আগে বা আরও লক্ষ্যভিত্তিক সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।

উর্বরতা চিকিৎসা শুরুর সময় নিয়ে সম্ভাব্য প্রভাব

গবেষণার একটি ব্যবহারিক দিক সময়-নির্ধারণের সঙ্গে সম্পর্কিত। Kikuchi বলেছেন, বন্ধ্যাত্বের সম্মুখীন মানুষের LOX মাপলে বোঝা যেতে পারে প্রাকৃতিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা আছে কি না, নাকি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনসহ উর্বরতা চিকিৎসা দ্রুত শুরু করা উচিত।

এটি চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক, কারণ চিকিৎসায় দেরি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, বিশেষ করে যখন বয়সজনিত জৈবিক পরিবর্তন ইতিমধ্যেই চলছে। যদি ভবিষ্যৎ গবেষণায় LOX নির্ভরযোগ্য প্রমাণিত হয়, তবে এটি এমন রোগীদের আলাদা করতে সাহায্য করতে পারে যারা প্রাকৃতিকভাবে চেষ্টা চালিয়ে যেতে পারেন, এবং যারা দ্রুত সহায়ক প্রজননের দিকে এগোলে উপকৃত হবেন।

তবে দেওয়া প্রতিবেদনে LOX-নির্ভর সিদ্ধান্তের জন্য কোনো ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা, হস্তক্ষেপের সীমা বা চিকিৎসার ফলাফল প্রতিষ্ঠা করা হয়নি। সেসবের জন্য আরও যাচাই এবং সম্ভবত বড় গবেষণা দরকার হবে।

ফলাফল কী প্রমাণ করে, আর কী প্রমাণ করে না

দেওয়া সূত্রের ভিত্তিতে সমর্থিত মূল সিদ্ধান্ত হলো, শ্বেত রক্তকণিকায় LOX বন্ধ্যাত্ব এবং রিপোর্ট করা সীমার ওপরে প্রাকৃতিক গর্ভধারণের কম সম্ভাবনার সঙ্গে যুক্ত। এটি গুরুত্বপূর্ণ ফল, তবে দেওয়া তথ্যের ভিত্তিতে এটিকে কারণ-ফল হিসেবে নয়, সম্পর্ক হিসেবে পড়া উচিত।

প্রতিবেদনে বলা হয়নি যে LOX সরাসরি বন্ধ্যাত্বের কারণ, এবং এটি দেখায়নি যে LOX কমালে প্রজনন-ফলাফল বদলাবে কি না। এছাড়াও এটি জানায় না, এই ফলাফল অধ্যয়ন করা গোষ্ঠীর বাইরের জনগোষ্ঠীতে কতটা প্রযোজ্য।

তবু এই গবেষণা প্রজনন চিকিৎসায় একটি সম্ভাবনাময় ধারণা যোগ করে। উর্বরতা মূল্যায়ন দীর্ঘদিন ধরে হরমোন, শারীরিক গঠন, এবং সময়-ভিত্তিক সূচকের ওপর নির্ভর করেছে। রক্তে শনাক্ত করা যায় এমন ক্রোমোজোম-ক্ষয় সংকেত, ovarian reserve সূচকের থেকে জৈবিকভাবে আলাদা একটি নতুন উপাদান যোগ করতে পারে।

• গবেষকেরা ২০ থেকে ৪৫ বছর বয়সী, স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করা নারীদের সঙ্গে গর্ভধারণ না করা নারীদের তুলনা করেছেন।
• বন্ধ্যাত্ব থাকা নারীদের ক্ষেত্রে X ক্রোমোজোম ক্ষয়যুক্ত রক্তকণিকার অনুপাত বেশি ছিল।
• প্রায় ০.৯% এর ওপরে LOX অনুপাত প্রাকৃতিক গর্ভধারণের কম সম্ভাবনার সঙ্গে যুক্ত ছিল।
• LOX-এর সঙ্গে AMH-এর কোনো সম্পর্ক পাওয়া যায়নি, যা ইঙ্গিত দেয় এটি ovarian reserve পরীক্ষার থেকে ভিন্ন তথ্য দিতে পারে।

ভবিষ্যৎ গবেষণায় এই ফল নিশ্চিত হলে, LOX আরও সূক্ষ্ম উর্বরতা মূল্যায়ন কৌশলের অংশ হতে পারে। আপাতত, এই গবেষণার অবদান হলো একটি মাপযোগ্য জিনগত সংকেত চিহ্নিত করা, যা প্রাকৃতিক গর্ভধারণের সম্ভাবনার সঙ্গে যুক্ত বলে মনে হচ্ছে এবং ভবিষ্যতে বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসা কখন এবং কীভাবে শুরু হবে তা নির্ধারণে সাহায্য করতে পারে।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের ওপর ভিত্তি করে লেখা। মূল নিবন্ধটি পড়ুন.