একটি ব্যক্তিগত অ্যান্টিবায়োটিক বিকল্প জৈবিক সীমায় এসে ঠেকে
সাধারণ antibiotics-এ আর সাড়া না দেওয়া infections চিকিৎসার উপায় খুঁজতে গিয়ে phage therapy আবার antimicrobial research-এর অগ্রভাগে ফিরে এসেছে। Melbourne-এ, The Alfred এবং Monash University-এর গবেষকদের নেতৃত্বাধীন VICPhage নামের clinical partnership compassionate-use pathways-এর মাধ্যমে চিকিৎসা দেওয়ার পাশাপাশি clinical trials-ও সমর্থন করছে, এবং অস্ট্রেলিয়ার প্রথম end-to-end পরিষেবাগুলোর একটি গড়ে তুলছে। সম্প্রতি প্রকাশিত একটি patient case দেখায়, এই ক্ষেত্র কেন এত মনোযোগ পাচ্ছে এবং এর পরবর্তী ধাপে কেন আরও সতর্ক immune screening দরকার হবে।
Nature Medicine-এ বর্ণিত এই কেসে 22 বছর বয়সী এক রোগী ছিলেন, যিনি cystic fibrosis-এ ভুগছিলেন এবং প্রায় সব উপলভ্য antibiotics-প্রতিরোধী bacteria-এর কারণে সৃষ্ট গুরুতর recurrent infections-এ আক্রান্ত ছিলেন। antimicrobial resistance নিয়ে কাজ করা clinicians-এর কাছে, phage therapy ঠিক এমন কেসের জন্যই তৈরি: অত্যন্ত ব্যক্তিকেন্দ্রিক, চিকিৎসাগতভাবে জরুরি, এবং বর্তমান drugs দিয়ে ভালোভাবে সমাধানযোগ্য নয়। এই চিকিৎসা bacteriophages ব্যবহার করে, অর্থাৎ এমন viruses যা bacteria-কে সংক্রমিত করে মারে, ফলে standard antibiotics দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন বা অসম্ভব হয়ে পড়া pathogens-কে লক্ষ্য করে আঘাত করা যায়।
কেসটি কী প্রকাশ করল
এই প্রতিবেদনটিকে গুরুত্বপূর্ণ করে তুলেছে শুধু এই নয় যে দলটি Victoria-তে প্রথমবার phage therapy দিল, বরং এটি চিকিৎসা ব্যর্থ হওয়ার একটি লুকোনো কারণও উন্মোচন করেছে। গবেষকেরা দেখেছেন, রোগীর শরীরে আগে থেকেই থাকা antibodies phages-কে তাদের কাজ করতে বাধা দিতে পারে। এই আবিষ্কার গুরুত্বপূর্ণ, কারণ phage therapy-কে প্রায়ই এমনভাবে আলোচনা করা হয় যেন মূল চ্যালেঞ্জ হলো সঠিক virus-কে সঠিক bacterium-এর সঙ্গে মেলানো। এই কেস দেখায়, একটি দ্বিতীয় স্তরও আছে: রোগীর নিজের immune system চিকিৎসা পুরোপুরি কাজ করার আগেই সেটিকে নিষ্ক্রিয় করে দিতে পারে।
এটি clinical আলোচনাকে বদলে দেয়। যদি preexisting antibodies phages-কে নিষ্ক্রিয় করতে পারে, তাহলে চিকিৎসা পরিকল্পনা শুধু পরীক্ষাগারে কার্যকর viral candidates চিহ্নিত করেই শেষ হতে পারে না। phages দেওয়ার পর রোগীর শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাবে, সেটিও ভাবতে হবে। বাস্তবে এর মানে হতে পারে therapy শুরুর আগে আরও screening, phage combinations আরও সতর্কভাবে বেছে নেওয়া, এবং clinicians যখন শিখছেন immune factors ও bacterial resistance কীভাবে একে অপরের সঙ্গে ক্রিয়া করে, তখন প্রয়োজনে বারবার পুনর্নকশা।
