ভূমিকা
ইংল্যান্ডের জন্য এনএইচএস ১০-বছরের স্বাস্থ্য পরিকল্পনা, স্বাস্থ্যসেবাকে 'ইট থেকে ক্লিকে' স্থানান্তরিত করার উচ্চাকাঙ্ক্ষী দৃষ্টিভঙ্গি সহ, দেশের স্বাস্থ্য পরিষেবা আধুনিকীকরণের একটি ভিত্তিপ্রস্তর। তবে, BMJ Innovations-এ প্রকাশিত একটি নতুন বিশ্লেষণ গুরুতর উদ্বেগ উত্থাপন করেছে যে এই ডিজিটাল রূপান্তর, একটি শক্তিশালী নিরাপত্তা স্থাপত্য ছাড়া, অভূতপূর্ব স্কেলে রোগীর ক্ষতির কারণ হতে পারে। লেখকরা, এনএইচএস ট্রাস্ট এবং সমন্বিত যত্ন বোর্ড (ICB) থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, সংবিধিবদ্ধ ডিজিটাল ক্লিনিকাল নিরাপত্তা মান মেনে চলার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য ঘাটতিগুলি তুলে ধরেছেন, যা নিরাপদে ডিজিটাল-প্রথম ভবিষ্যতকে আলিঙ্গন করার জন্য এনএইচএসের প্রস্তুতি সম্পর্কে জরুরি প্রশ্ন উত্থাপন করে।
ডিজিটাল রূপান্তরের দৃষ্টিভঙ্গি
এনএইচএস ১০-বছরের পরিকল্পনা এই ধারণার উপর ভিত্তি করে তৈরি যে ডিজিটাল প্রযুক্তিগুলি রোগীর যত্নে বিপ্লব ঘটাবে, এটিকে আরও দক্ষ, অ্যাক্সেসযোগ্য এবং ব্যক্তিগতকৃত করে তুলবে। ঐতিহ্যবাহী ইট-ও-মর্টার পরিষেবা থেকে ডিজিটাল প্ল্যাটফর্মে স্থানান্তর অপেক্ষার সময় হ্রাস, দূরবর্তী পর্যবেক্ষণ সক্ষম এবং রোগীদের তাদের স্বাস্থ্য ডেটার উপর আরও বেশি নিয়ন্ত্রণ দেওয়ার প্রতিশ্রুতি দেয়। তবে, পরিকল্পনার সাফল্য এই প্রযুক্তিগুলির নিরাপদ বাস্তবায়নের উপর নির্ভর করে। বিশ্লেষণের লেখকরা যুক্তি দেন যে বর্তমান নিরাপত্তা পরিকাঠামো এই ধরনের বৃহৎ আকারের ডিজিটাল লাফকে সমর্থন করার জন্য অত্যন্ত অপর্যাপ্ত।
সংবিধিবদ্ধ নিরাপত্তা মান এবং সম্মতির ঘাটতি
স্বাস্থ্য ও সামাজিক যত্ন আইন ২০১২-এর অধীনে, এনএইচএস-এ ব্যবহৃত ডিজিটাল স্বাস্থ্য প্রযুক্তিগুলিকে অবশ্যই আনুষ্ঠানিক ক্লিনিকাল ঝুঁকি মূল্যায়নের মধ্য দিয়ে যেতে হবে, বিশেষত DCB0129 এবং DCB0160 মান। এই মানগুলি নিশ্চিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যে রোগীর যত্নে ব্যবহৃত কোনও সফ্টওয়্যার বা ডিজিটাল সরঞ্জাম সম্ভাব্য ঝুঁকির জন্য পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছে। এই সংবিধিবদ্ধ প্রয়োজনীয়তা সত্ত্বেও, গবেষকরা দেখেছেন যে সম্মতি নিয়মিতভাবে পর্যবেক্ষণ বা প্রয়োগ করা হয় না। ইংল্যান্ডের ২৩৯টি এনএইচএস ট্রাস্ট এবং আইসিবির পূর্ববর্তী জরিপে, তারা আবিষ্কার করেছে যে ব্যবহৃত ১৪,৮৪৮টি ডিজিটাল স্বাস্থ্য প্রযুক্তির মধ্যে, একটি আশ্চর্যজনক ৭০% নথিভুক্ত নিরাপত্তা নিশ্চয়তা lacked, এবং মাত্র ১৭% সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত ছিল। এর অর্থ হল বর্তমানে ব্যবহৃত বেশিরভাগ ডিজিটাল সরঞ্জাম নিরাপত্তার জন্য পর্যাপ্তভাবে যাচাই করা হয়নি, যা রোগীদের জন্য মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে।
ক্লিনিকাল সেফটি অফিসার ক্ষমতা: একটি গুরুত্বপূর্ণ বাধা
সম্মতির হার এত কম কেন তা বোঝার জন্য, গবেষকরা মূল জরিপ থেকে গুণগত তথ্যের একটি মাধ্যমিক বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছেন, যা ক্লিনিকাল সেফটি অফিসার (CSO) ক্ষমতার উপর পূর্বে অপ্রকাশিত পরিমাণগত তথ্য দ্বারা পরিপূরক। CSO হলেন ক্লিনিশিয়ান যারা রোগীর যত্নে ব্যবহৃত ডিজিটাল প্রযুক্তির ক্লিনিকাল ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা তত্ত্বাবধানের জন্য দায়ী। ফেব্রুয়ারি থেকে মার্চ ২০২৫ পর্যন্ত পরিচালিত জরিপে দেখা গেছে যে, গড়ে, উত্তর দেওয়া ২১১টি সংস্থার প্রতিটিতে মাত্র একজন পূর্ণ-সময়ের CSO ছিল। তবে, এই সংখ্যাটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য লুকিয়ে রাখে: এনএইচএস ট্রাস্টগুলি সামান্য বেশি ক্ষমতার রিপোর্ট করেছে, গড়ে ১.৩ পূর্ণ-সময়ের সমতুল্য কর্মী, যখন আইসিবিগুলির অর্ধেকেরও কম, ০.৪। তদুপরি, মুক্ত-পাঠ্য প্রতিক্রিয়াগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এই সংখ্যাগুলি প্রকৃত ক্ষমতাকে অতিরিক্ত মূল্যায়ন করেছে, কারণ CSO দায়িত্বগুলি প্রায়শই অন্যান্য মূল ভূমিকার পাশাপাশি সম্পাদিত হত। বাইশটি সংস্থা DCB বাস্তবায়নে ব্যয় করা সময়ের পরিমাণও নির্ধারণ করতে পারেনি, এবং ১১টি CSO ফাংশনকে একজন সিনিয়র নেতার ভূমিকার অংশ হিসাবে চিহ্নিত করেছে, যেমন একজন সহযোগী মেডিকেল ডিরেক্টর বা প্রধান ক্লিনিকাল তথ্য অফিসার।
রোগীর নিরাপত্তার জন্য প্রভাব
পর্যাপ্ত CSO ক্ষমতার অভাব এবং নিরাপত্তা মান মেনে চলার দুর্বলতা রোগীর ক্ষতির জন্য একটি নিখুঁত ঝড় তৈরি করে। ডিজিটাল স্বাস্থ্য প্রযুক্তি, ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড থেকে এআই-চালিত ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম পর্যন্ত, সঠিকভাবে পরিচালিত না হলে ক্ষতির কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি ত্রুটিপূর্ণ অ্যালগরিদম একটি অবস্থার ভুল নির্ণয় করতে পারে, যার ফলে ভুল চিকিত্সা হতে পারে। একটি খারাপভাবে ডিজাইন করা রোগী পোর্টাল মিসড অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা ভুল যোগাযোগের কারণ হতে পারে। লেখকরা যুক্তি দেন যে একটি শক্তিশালী নিরাপত্তা স্থাপত্য ছাড়া, এনএইচএস ১০-বছরের পরিকল্পনার ডিজিটাল রূপান্তর অভূতপূর্ব স্কেলে ক্ষতি ছড়িয়ে দিতে পারে।
কেস স্টাডিজ এবং বাস্তব-বিশ্বের প্রভাব
বিশ্লেষণটি নির্দিষ্ট কেস স্টাডি সরবরাহ করে না, তবে এটি ডিজিটাল স্বাস্থ্য ব্যর্থতার বিস্তৃত প্রসঙ্গ উল্লেখ করে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, উচ্চ-প্রোফাইল ঘটনা ঘটেছে যেখানে ডিজিটাল সিস্টেমগুলি ত্রুটিপূর্ণ হয়েছে, যার ফলে রোগীর ক্ষতি হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ২০১৭ সালে WannaCry সাইবার আক্রমণ এনএইচএস পরিষেবাগুলিকে ব্যাহত করেছিল, যার ফলে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাতিল এবং চিকিত্সা বিলম্বিত হয়েছিল। আরও সম্প্রতি, স্বাস্থ্যসেবায় এআই-চালিত চ্যাটবটগুলির সুরক্ষা নিয়ে উদ্বেগ উত্থাপিত হয়েছে। এই উদাহরণগুলি ডিজিটাল সরঞ্জামগুলি মোতায়েন করার আগে কঠোর সুরক্ষা মূল্যায়নের প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেয়।
উন্নতির জন্য সুপারিশ
বিশ্লেষণের লেখকরা এই ঘাটতিগুলি মোকাবেলার জন্য বেশ কয়েকটি সুপারিশ প্রস্তাব করেছেন। প্রথমত, তারা DCB0129/0160 মানগুলির সাথে বাধ্যতামূলক সম্মতির আহ্বান জানিয়েছেন, নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলির দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং প্রয়োগ সহ। দ্বিতীয়ত, তারা CSO ভূমিকায় বর্ধিত বিনিয়োগের পক্ষে কথা বলেন, নিশ্চিত করে যে এই পদগুলি পর্যাপ্তভাবে কর্মী এবং সংস্থানযুক্ত। তৃতীয়ত, তারা পরামর্শ দেন যে এনএইচএসের ডিজিটাল স্বাস্থ্য প্রযুক্তিগুলির একটি কেন্দ্রীভূত ভাণ্ডার তৈরি করা উচিত যা সুরক্ষা-নিশ্চিত, যা ট্রাস্ট এবং আইসিবিগুলির জন্য নিরাপদ পণ্য নির্বাচন করা সহজ করে তোলে। অবশেষে, তারা এনএইচএসের মধ্যে সুরক্ষার সংস্কৃতির প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেন, যেখানে রোগীর মঙ্গলের মূল্যে ডিজিটাল রূপান্তর অনুসরণ করা হয় না।
উপসংহার
এনএইচএস ১০-বছরের স্বাস্থ্য পরিকল্পনা স্বাস্থ্যসেবার ভবিষ্যতের জন্য একটি সাহসী দৃষ্টিভঙ্গির প্রতিনিধিত্ব করে, তবে এটি অবশ্যই একটি শক্ত সুরক্ষা ভিত্তির উপর ভিত্তি করে হতে হবে। BMJ Innovations-এ প্রকাশিত বিশ্লেষণটি একটি স্পষ্ট সতর্কতা হিসাবে কাজ করে যে ডিজিটাল সুরক্ষা সম্মতি এবং CSO ক্ষমতার বর্তমান ঘাটতিগুলি মোকাবেলা না করে, পরিকল্পনাটি ভালোর চেয়ে বেশি ক্ষতি করতে পারে। এনএইচএস তার ডিজিটাল এজেন্ডা নিয়ে এগিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে, রোগীর সুরক্ষা সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার থাকা অপরিহার্য। লেখকদের সুপারিশগুলি এটি অর্জনের জন্য একটি রোডম্যাপ সরবরাহ করে, তবে তাদের নীতিনির্ধারক, এনএইচএস নেতা এবং ক্লিনিশিয়ানদের কাছ থেকে জরুরি পদক্ষেপ প্রয়োজন।
এই নিবন্ধটি মেডিকেল এক্সপ্রেসের রিপোর্টিংয়ের উপর ভিত্তি করে তৈরি। মূল নিবন্ধটি পড়ুন।
Originally published on medicalxpress.com