গবেষণায় বেশি ডিমেনশিয়া ঝুঁকির সঙ্গে দিনের ঘুমের ধরণগুলোর সম্পর্ক

নতুন একটি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা অনুযায়ী, দিনের বেলা ঘুমানো বয়স্কদের ডিমেনশিয়ার ঝুঁকির একটি প্রাথমিক সংকেত হতে পারে। গবেষণায় ৯৯০ জনেরও বেশি Medicare সুবিধাভোগীকে সর্বোচ্চ এক দশক ধরে অনুসরণ করা হয়েছে। এই ফলাফল ঘুমানোর কারণে ডিমেনশিয়া হয়—এমন প্রমাণ দেয় না। বরং, এটি এমন কিছু ধরণ শনাক্ত করে যা গবেষক ও চিকিৎসকদের কাছ থেকে আরও ঘনিষ্ঠ মূল্যায়নে উপকৃত হতে পারেন—এমন মানুষদের চিনতে সাহায্য করতে পারে।

গবেষণাটি The Journals of Gerontology, Series A: Biological Sciences and Medical Sciences-এ প্রকাশিত হয়েছে। ২০১৩ সালে ডিমেনশিয়ামুক্ত ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী অংশগ্রহণকারীদের নিয়ে গবেষণাটি শুরু হয়। মানুষ কত ঘন ঘন ঘুমাতেন, ঘুমটি ইচ্ছাকৃত ছিল কি না এবং কতক্ষণ স্থায়ী হতো—এসব বিষয় গবেষকেরা পরীক্ষা করেন। পরে সেই তথ্যের সঙ্গে ডিমেনশিয়া নির্ণয়ের তথ্য তুলনা করা হয়।

ঘুমের কয়েকটি ধরণের সঙ্গে ঝুঁকির সম্পর্ক পাওয়া গেছে

দিনের বেলা ঘন ঘন ঘুমানোর সঙ্গে সম্পর্কটি সবচেয়ে স্পষ্ট ছিল। প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, অধিকাংশ দিন বা প্রতিদিন ঘুমানো অংশগ্রহণকারীদের ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি খুব কম বা কখনও ঘুম না-নেওয়া অংশগ্রহণকারীদের তুলনায় ৪৮% বেশি ছিল।

অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের সঙ্গেও বেশি ঝুঁকির সম্পর্ক ছিল। অনিচ্ছাকৃত ঘুমের সঙ্গে ৩৯% বেশি ঝুঁকি এবং ৩০ মিনিট বা তার কম সময়ের ঘুমের সঙ্গে ৪০% বেশি ঝুঁকির সম্পর্ক পাওয়া গেছে। এই সংখ্যাগুলো গবেষণার দলগুলোর মধ্যে দেখা ঝুঁকির পার্থক্য বোঝায়; কোনো একবার ঘুমানোই একজনের স্বাস্থ্যগত ফলাফল বদলে দেয়—এমনটি এগুলো দেখায় না।

• অধিকাংশ দিন বা প্রতিদিন ঘুমানো: পর্যবেক্ষিত ডিমেনশিয়া ঝুঁকি ৪৮% বেশি।
• অনিচ্ছাকৃত ঘুম: পর্যবেক্ষিত ঝুঁকি ৩৯% বেশি।
• ৩০ মিনিট বা তার কম সময়ের ঘুম: পর্যবেক্ষিত ঝুঁকি ৪০% বেশি।

ফলাফলগুলো ইঙ্গিত দেয় যে দিনের ঘুমের আচরণকে সম্ভাব্য একটি সূচক হিসেবে গুরুত্ব দেওয়া উচিত, বিশেষ করে কারণ ক্লিনিকের বাইরেও এটি তুলনামূলকভাবে সহজে পর্যবেক্ষণ করা যায়। তবে এই এক গবেষণার ভিত্তিতে বয়স্কদের ঘুমানো বন্ধ করা উচিত—এটি ব্যবহারিক বার্তা নয়। রাতের ঘুমে ব্যাঘাত, ওষুধ, অসুস্থতা, ক্লান্তি, দৈনন্দিন রুটিন বা মস্তিষ্কের পরিবর্তনসহ নানা বিষয় একটি ঘুমের প্রতিফলন হতে পারে।

সম্পর্ক মানেই কারণ নয়

গবেষকেরা স্পষ্টভাবে সতর্ক করেছেন যে ফলাফলগুলোকে কারণ ও প্রভাবের প্রমাণ হিসেবে দেখা উচিত নয়। ঘুমানো ও ডিমেনশিয়ার মধ্যে দ্বিমুখী সম্পর্ক থাকতে পারে: ঘন ঘন ঘুমানো ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে, আবার ডিমেনশিয়ার সঙ্গে যুক্ত প্রাথমিক মস্তিষ্কের পরিবর্তন জাগ্রত থাকার নিয়ন্ত্রণকারী ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে মানুষকে আরও ঘন ঘন ঘুমাতে বাধ্য করতে পারে।

এই পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ। বেশি ঘুমানো যদি মূলত প্রাথমিক উপসর্গ বা সূচক হয়, তাহলে অভ্যাসটি বদলালেই অন্তর্নিহিত ঝুঁকি দূর নাও হতে পারে। আর কিছু পরিস্থিতিতে এটি ঝুঁকিতে অবদান রাখলে, কোন জৈবিক বা আচরণগত পথ জড়িত এবং কোনো হস্তক্ষেপের মাধ্যমে সেগুলো নিরাপদে বদলানো যায় কি না—তা গবেষকদের নির্ধারণ করতে হবে।

প্রধান গবেষক Kening Jiang, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health-এর মানসিক স্বাস্থ্য গবেষণার postdoctoral fellow, বলেন যে ঘুমের ওপর নজর রাখা বেশি ঝুঁকিতে থাকা বয়স্কদের শনাক্ত করার এবং আরও লক্ষ্যভিত্তিক প্রতিরোধ প্রচেষ্টার দিকনির্দেশ দেওয়ার একটি সহজলভ্য উপায় হয়ে উঠতে পারে। “হয়ে উঠতে পারে”—এই শব্দটি গুরুত্বপূর্ণ: গবেষণাটি আরও অনুসন্ধানকে সমর্থন করে, কোনো রোগনির্ণয় পরীক্ষা নয়।

ঘুমের ধরণ কেন গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে

ঘুম ও জাগ্রত থাকা মস্তিষ্কের এমন কিছু ব্যবস্থা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা বয়স বাড়ার সঙ্গে প্রভাবিত হতে পারে। তাই দিনের বেলা ঘুমঘুম ভাবের লক্ষণীয় পরিবর্তন এমন তথ্য বহন করতে পারে, যা একবারের ক্লিনিক্যাল সাক্ষাতে স্পষ্ট নয়। কেউ কখনও বিকেলে ঘুমিয়েছেন কি না জিজ্ঞেস করার চেয়ে সময়ের সঙ্গে বারবার পাওয়া তথ্য বেশি উপকারী হতে পারে।

জ্যেষ্ঠ গবেষক Adam Spira জোর দিয়ে বলেন, বেশি ঘুমানো ডিমেনশিয়ার দিকে নিয়ে যাওয়া পরিবর্তনের সরাসরি চালক না হয়ে মস্তিষ্কের পরিবর্তনের একটি সূচক হতে পারে। এই ব্যাখ্যা গবেষণার নকশার সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ, কারণ এতে সময়ের সঙ্গে মানুষকে অনুসরণ করা হলেও কোনো একক কারণগত প্রক্রিয়া আলাদা করার জন্য গবেষণাটি তৈরি করা হয়নি।

পরিবার ও পরিচর্যাকারীদের জন্য ফলাফলগুলো ইঙ্গিত দেয় যে কোনো নির্দিষ্ট ঘুমকে উদ্বেগজনক মনে না করে পরিবর্তনের দিকে নজর দেওয়া উচিত। কেউ অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘুমিয়ে পড়তে শুরু করলে, আগের তুলনায় অনেক বেশি ঘুমের প্রয়োজন হলে বা অন্যান্য জ্ঞানীয় কিংবা কার্যকরী পরিবর্তন দেখা দিলে, বিষয়টি নিয়ে স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলার যুক্তিসঙ্গত কারণ থাকতে পারে।

পরবর্তী গবেষণায় যেসব প্রশ্নের উত্তর দিতে হবে

দিনের ঘুম ও ডিমেনশিয়ার সম্পর্ক স্পষ্ট করতে আরও বড় এবং দীর্ঘমেয়াদি গবেষণা প্রয়োজন বলে লেখকেরা জানিয়েছেন। ভবিষ্যৎ গবেষণায় ইচ্ছাকৃত বিশ্রামকে অপরিকল্পিত ঘুম থেকে আলাদা করতে হবে, অন্যান্য স্বাস্থ্য ও ঘুমের বিষয় বিবেচনায় নিতে হবে এবং বৃহত্তর জনগোষ্ঠীতেও এই ধরণগুলো দেখা যায় কি না পরীক্ষা করতে হবে।

সময়ের ক্রম নির্ধারণ করাও গুরুত্বপূর্ণ। যদি পরিমাপযোগ্য জ্ঞানীয় অবনতির বহু বছর আগে ঘুমের পরিবর্তন দেখা দেয়, তাহলে নজরদারি মানুষকে আগাম মূল্যায়ন বা প্রতিরোধমূলক গবেষণার জন্য চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে। আর যদি ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত প্রক্রিয়া অনেকটা এগিয়ে যাওয়ার পরেই এই পরিবর্তন আসে, তাহলে এর মূল্য শনাক্তকরণ ও সহায়তা পরিকল্পনায় বেশি হতে পারে।

এই মুহূর্তে, ডিমেনশিয়াকে বোঝার বৃহত্তর প্রচেষ্টায় গবেষণাটি একটি সরল পর্যবেক্ষণ যোগ করেছে: প্রতিদিনের ঘুমের আচরণে চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য থাকতে পারে। এটি ঘুমানোকে ডিমেনশিয়ার কারণ বানায় না, তবে মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের প্রাথমিক পর্যায়ে ঘুমের পরিবর্তন কীভাবে যুক্ত হয়, তা নিয়ে গবেষণার প্রয়োজনীয়তার পক্ষে প্রমাণ জোরালো করে।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের ভিত্তিতে তৈরি। মূল নিবন্ধ পড়ুন।