হার্ট ফেইলিউরের প্রভাব অস্থিমজ্জার গভীরে পৌঁছাতে পারে

হার্ট ফেইলিউরকে সাধারণত কার্যকরভাবে রক্ত পাম্প করার হৃদ্‌যন্ত্রের ক্ষমতা কমে যাওয়া হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। জাপানের বিজ্ঞানীদের নেতৃত্বে করা গবেষণা এর আরেকটি পরিণতি তুলে ধরেছে: হৃদ্‌যন্ত্রের ওপর চাপ অস্থিমজ্জার পরিবেশ বদলে দিতে পারে, যা রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থায় দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত পরিবর্তনকে উৎসাহিত করে।

Nature Communications-এ প্রকাশিত গবেষণায় দেখা হয়েছে, হার্ট ফেইলিউর অস্থিমজ্জায় থাকা দুটি কোষের জনগোষ্ঠীর সম্পর্ককে কীভাবে প্রভাবিত করে। একটি হলো mesenchymal stromal cells, যা রক্তকোষের বিকাশে সহায়তা করে। অন্যটি হলো hematopoietic stem and progenitor cells, যা রক্ত ও রোগপ্রতিরোধ কোষ তৈরি করে।

গবেষকেরা ইঁদুরের মডেল ব্যবহার করার পাশাপাশি মানুষের অস্থিমজ্জার তথ্যও বিশ্লেষণ করেছেন। হার্ট ফেইলিউর কীভাবে অস্থিমজ্জায় দীর্ঘস্থায়ী innate immune memory তৈরি করতে পারে, তা স্পষ্ট করাই ছিল তাদের লক্ষ্য। এই স্মৃতি প্রদাহ বাড়ায় এমন রোগপ্রতিরোধ কোষ তৈরির সঙ্গে যুক্ত, যা হৃদ্‌যন্ত্রের কার্যক্ষমতা আরও খারাপ করতে পারে; কিন্তু এর অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া এতদিন পরিষ্কার ছিল না।

সুরক্ষামূলক কোষের জনগোষ্ঠী শনাক্ত

গবেষণায় leptin receptor দ্বারা চিহ্নিত অস্থিমজ্জার mesenchymal stromal cells-এর একটি উপগোষ্ঠীর ওপর নজর দেওয়া হয়, যাদের বলা হয় Lepr-positive MSCs। স্বাভাবিক অবস্থায় এই কোষগুলোর একটি উপগোষ্ঠী heparin-binding epidermal growth factor-like growth factor বা HBEGF তৈরি করে। গবেষকেরা এই HBEGF-producing cells-কে অস্থিমজ্জার niche-এর রক্ষক হিসেবে বর্ণনা করেছেন, কারণ তারা সুষম রক্তকোষ উৎপাদন বজায় রাখতে সহায়তা করে।

অস্থিমজ্জার niche হলো স্থানীয় কোষীয় পরিবেশ, যেখানে রক্ত তৈরির stem ও progenitor কোষগুলো তাদের আচরণ ও বিকাশকে প্রভাবিত করে এমন সংকেত পায়। এই ফলাফল গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি শুধু রোগপ্রতিরোধ stem কোষের ওপর মনোযোগ না দিয়ে তাদের চারপাশের সহায়ক কোষগুলোর দিকেও নজর দেয়। হৃদ্‌যন্ত্রে তৈরি হওয়া চাপের প্রভাব এই সহায়ক কোষগুলো বহন করতে পারে বলে এটি ইঙ্গিত দেয়।

ইঁদুরের মডেলে হার্ট ফেইলিউর HBEGF-producing MSC জনগোষ্ঠীকে কমিয়ে দেয়। একই সময়ে, এই অবস্থা MSC-কে adipocytes বা চর্বি তৈরির কোষে রূপান্তরিত হতে উৎসাহিত করে। HBEGF সংকেত হারিয়ে যাওয়ায় hematopoietic stem ও progenitor কোষের বিকাশ বদলে যায়।

হৃদ্‌যন্ত্রের চাপ থেকে প্রদাহজনিত রোগপ্রতিরোধ উৎপাদন

প্রস্তাবিত ক্রমটি একটি টিস্যু-স্তরের ধারাবাহিক প্রতিক্রিয়া। হৃদ্‌যন্ত্রের চাপ অস্থিমজ্জার niche বদলে দেয়; সুরক্ষামূলক HBEGF-producing stromal কোষ কমে যায়; রক্ত তৈরির stem ও progenitor কোষ ভিন্ন সংকেত পায়; এবং এর ফলে তৈরি রোগপ্রতিরোধ কোষের উৎপাদন প্রদাহ বাড়ায় এমন কোষের দিকে চলে যায়।

হার্ট ফেইলিউর কীভাবে অস্থিমজ্জা বদলে প্রদাহ-সম্পর্কিত রোগপ্রতিরোধ স্মৃতি তৈরি করে
কৃতজ্ঞতা: Institute of Science Tokyo

হার্ট ফেইলিউরের প্রভাব রক্তসঞ্চালনের বাইরেও কেন স্থায়ী হতে পারে, এই কাঠামো তা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে। শুধু দুর্বল পাম্পের তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া হিসেবে নয়, বদলে যাওয়া অস্থিমজ্জার পরিবেশের মাধ্যমেও রোগপ্রতিরোধ পরিবর্তন বজায় থাকতে পারে। গবেষকেরা যে feedback loop বর্ণনা করেছেন, তা বোঝার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ: প্রদাহ হৃদ্‌যন্ত্রের কার্যক্ষমতা খারাপ করতে পারে, আবার হার্ট ফেইলিউর এমন রোগপ্রতিরোধ পরিবর্তন তৈরি করতে পারে যা প্রদাহ বজায় রাখে।

দলটি single-cell RNA sequencing, cell transplantation, molecular perturbation এবং মানুষের অস্থিমজ্জার তথ্য বিশ্লেষণ একত্রে ব্যবহার করেছে। এসব পদ্ধতিতে বিজ্ঞানীরা পৃথক কোষের জনগোষ্ঠী অধ্যয়ন, কোষের ভূমিকা পরীক্ষা এবং মানুষের তথ্যের সঙ্গে ফলাফল তুলনা করতে পেরেছেন। এই প্রতিবেদন হার্ট ফেইলিউর রোগীদের জন্য নতুন চিকিৎসা প্রতিষ্ঠা করে না; তবে আরও গবেষণার জন্য একটি জৈবিক পথ শনাক্ত করে।

ফলাফলটি কেন গুরুত্বপূর্ণ

হার্ট ফেইলিউর শুধু সেই অঙ্গকে প্রভাবিত করে না, যার নাম থেকে এই অবস্থার নাম এসেছে। রোগটি রোগপ্রতিরোধ কোষের উৎপাদন নিয়ন্ত্রণকারী দূরবর্তী টিস্যুগুলোকে বদলে দিতে পারে—এই ধারণাকে গবেষণাটি সমর্থন করে। প্রদাহ ও হার্ট ফেইলিউরের মধ্যে যোগসূত্র আছে—এই সাধারণ পর্যবেক্ষণের চেয়ে এটি আরও নির্দিষ্ট একটি সম্ভাব্য প্রক্রিয়া সামনে আনে।

এই ব্যাখ্যায় HBEGF এবং Lepr-positive stromal-cell জনগোষ্ঠী বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ভবিষ্যৎ গবেষণা যদি নিশ্চিত করে যে রোগীদের ক্ষেত্রে এই সংকেতগুলো কীভাবে কাজ করে এবং এগুলো নিরাপদে সংরক্ষণ বা পুনরুদ্ধার করা যায় কি না, তবে ক্ষতিকর প্রদাহজনিত প্রোগ্রামিং সীমিত করার পদ্ধতিতে অস্থিমজ্জার niche একটি লক্ষ্য হতে পারে। এখন পর্যন্ত এটি একটি গবেষণার দিক, চিকিৎসা-পরামর্শ নয়।

গবেষণার পরীক্ষামূলক ভিত্তিতে ইঁদুরের মডেল রয়েছে, তাই মানুষের চিকিৎসায় এর প্রভাব বোঝার জন্য আরও গবেষণা দরকার। মানুষের অস্থিমজ্জার তথ্য অন্তর্ভুক্ত করায় প্রশ্নটির প্রাসঙ্গিকতা বাড়ে, কিন্তু এর অর্থ এই নয় যে প্রাণী মডেলের ফল সরাসরি চিকিৎসায় রূপান্তর করা যাবে। হার্ট ফেইলিউর থাকা মানুষের মধ্যে একই কোষীয় পরিবর্তন কতটা নিয়মিত ঘটে, রোগীদের মধ্যে তা কীভাবে বদলে যায় এবং এই পথ পরিবর্তন করলে ফলাফল উন্নত হয় কি না—তা গবেষকদের নির্ধারণ করতে হবে।

হৃদ্‌রোগকে বৃহত্তরভাবে দেখা

হৃদ্‌রোগকে পুরো শরীরের একটি অবস্থা হিসেবে অধ্যয়নের গুরুত্ব এই কাজ তুলে ধরে। হৃদ্‌যন্ত্র, রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং অস্থিমজ্জা এমন সংকেতের মাধ্যমে যুক্ত, যা তাৎক্ষণিক চাপের ঘটনা শেষ হওয়ার পরও স্থায়ী হতে পারে। এই সম্পর্কগুলো বোঝা গেলে হার্ট ফেইলিউরের সঙ্গে শুধু সহাবস্থানকারী প্রক্রিয়া এবং এর অগ্রগতিকে চালিত করতে পারে এমন প্রক্রিয়াগুলো আলাদা করা সহজ হতে পারে।

রোগীদের জন্য তাৎক্ষণিক বার্তা হলো না যে অস্থিমজ্জা পরীক্ষা নিয়মিত করা উচিত। বরং গবেষকেরা হার্ট ফেইলিউরে প্রদাহ কেন সক্রিয় থাকতে পারে, তার জৈবিক চিত্র আরও স্পষ্ট করছেন। সুরক্ষামূলক stromal “guardian” কোষের নতুন শনাক্ত ক্ষয় পরবর্তী গবেষণার জন্য একটি নির্দিষ্ট অনুমান তৈরি করছে।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদন অবলম্বনে তৈরি। মূল নিবন্ধ পড়ুন।

Originally published on medicalxpress.com