একটি ছোট সূচ, বাস্তব অস্বস্তি
চিকিৎসার খুব কম মুহূর্তই এত রুটিন, বা এত ব্যাপকভাবে অপছন্দনীয়, যতটা সেই মুহূর্ত যখন একটি ক্যানুলা শিরায় ঢুকে যায়। খোঁচাটি কেবল কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়, তবুও অনেক রোগীর কাছে এটি হাসপাতালে ভ্রমণের সবচেয়ে ভয়ের অংশ। সুইজারল্যান্ডের নতুন গবেষণা ইঙ্গিত দেয়, একটি আশ্চর্যজনকভাবে কম-প্রযুক্তির সমাধান সেই মুহূর্তটি নরম করতে পারে: মানুষকে এমন সংগীত শুনতে দেওয়া যা তারা ইতিমধ্যেই ভালোবাসে।
ফ্রন্টিয়ার্স ইন পেইন রিসার্চ-এ প্রকাশিত এই ফলাফল এসেছে জুরিখ বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের একটি দল থেকে, যারা একটি বিভ্রান্তিকরভাবে কঠিন প্রশ্নের উত্তর দিতে চেয়েছিল। চিকিৎসাকালীন সংগীত বারবার ব্যথা ও চাপ কমাতে পারে বলে জানানো হয়েছে, তবে বিভিন্ন ধরনের সংগীতের ক্ষেত্রে প্রমাণ অসঙ্গত, ফলে চিকিৎসকদের কাছে কী বাজাবেন এবং কার জন্য বাজাবেন সে বিষয়ে সামান্য নির্দেশনাই থাকে।
পরীক্ষাটি কীভাবে ডিজাইন করা হয়েছিল
সেই প্রশ্নটি সমাধান করতে, গবেষকরা মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড বা মাথা ও ঘাড়ের অ-জরুরি এমআরআই-এর জন্য নির্ধারিত ২০৪ জন রোগীকে নিয়োগ করেছিলেন। সেই প্রতিটি স্ক্যানের জন্য একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট প্রয়োজন ছিল, যা একটি ক্যানুলার মাধ্যমে শিরায় দিতে হয়, একটি পদ্ধতি যা ব্যথা দিতে পারে।
অংশগ্রহণকারীদের চারটি শাখায় ভাগ করা হয়েছিল:
- কোনো সংগীত নেই। এক চতুর্থাংশ রোগী নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী হিসেবে কাজ করেছিলেন এবং পদ্ধতির সময় কিছুই শোনেননি।
- তাদের নিজের প্রিয় সংগীত। পদ্ধতি শুরু হওয়ার আগে, এই রোগীদের জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল তারা কোন শিল্পী বা গান শুনতে চান।
- শিথিলকরণ সংগীত, বিশেষভাবে শ্রোতাদের শান্ত করার জন্য রচিত।
- মোজার্টের সোনাটা KV448, একটি রচনা যাকে বেশ কয়েকটি পূর্ববর্তী গবেষণা থেরাপিউটিক গুণাবলির কৃতিত্ব দিয়েছে।
কোনো সূচ ঢোকার আগে, প্রতিটি অংশগ্রহণকারীকে ১ (ব্যথা নেই) থেকে ১০ (তাদের জীবনের সবচেয়ে খারাপ ব্যথা) পর্যন্ত ব্যথা বর্ণনা করে একটি ভিজ্যুয়াল স্কেল দেখানো হয়েছিল, যা দলটিকে রোগীরা আসলে কী অনুভব করেছিলেন তা ধারাবাহিকভাবে রেকর্ড করার একটি উপায় দিয়েছিল।
ব্যক্তিগত প্লেলিস্ট শীর্ষে এসেছে
গোষ্ঠীগুলির তুলনা করা হলে, যে রোগীরা নিজেদের সংগীত বেছে নিয়েছিলেন তারা সবচেয়ে ভালো ফল করেছিলেন। উদ্দেশ্যমূলকভাবে তৈরি শিথিলকরণ ট্র্যাক বা মোজার্টের সোনাটা কোনোটিই রোগীর নিজের নির্বাচনের প্রভাবের সমান হতে পারেনি।
এই ফলাফলটি উল্লেখযোগ্য কারণ এটি পূর্ববর্তী অনেক সাহিত্যে অন্তর্নিহিত একটি অনুমানকে চ্যালেঞ্জ করে, যথা সংগীতের থেরাপিউটিক শক্তি রচনার মধ্যেই নিহিত। মোজার্টের KV448 বছরের পর বছর ধরে এর অনুমিত শান্ত করার গুণাবলির জন্য অধ্যয়ন করা হয়েছে, এবং শিথিলকরণ সংগীত শ্বাস ধীর করতে ও মন শান্ত করার জন্য তৈরি। তবুও এই পরীক্ষায়, যা সবচেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে হয়েছিল তা হলো রোগী সত্যিই যা শুনছিলেন তা উপভোগ করছিলেন কিনা।
কেন ব্যক্তিগত রুচি ঘরানার চেয়ে বেশি গুরুত্ব বহন করতে পারে
একটি পরিচিত গান সাবধানে নির্বাচিত একটি যন্ত্রসংগীত ট্র্যাকের চেয়ে ভালো ফল করে এর কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। একজন ব্যক্তি ইতিমধ্যেই যে সংগীত ভালোবাসেন তা স্মৃতি, সংযোগ ও প্রত্যাশায় ভরপুর হয়ে আসে, এবং এটি অপরিচিত শব্দের চেয়ে বেশি কার্যকরভাবে মনোযোগ সূচ থেকে সরিয়ে নিতে পারে। রোগীদের একটি ট্র্যাক বেছে নিতে দেওয়া এমন একটি পরিবেশে নিয়ন্ত্রণের একটি ছোট মাত্রা পুনরুদ্ধার করে যেখানে তারা অন্যথায় নির্দেশ অনুসরণ করে এবং অপেক্ষা করে।
গবেষণার নকশা সেই পার্থক্যকে তুলে ধরে। কেবল প্রিয়-সংগীত গোষ্ঠীকে তাদের কানে কী বাজবে সে বিষয়ে মতামত দেওয়া হয়েছিল। বাকি সবাই গবেষকদের দ্বারা নির্বাচিত একটি সাউন্ডট্র্যাক পেয়েছিলেন। সেই একক পরিবর্তনশীল, রোগীর পছন্দ, সম্ভবত অনেকটা কাজ করছে।
গবেষকরা কী বলছেন
নিবন্ধের প্রধান লেখক জুরিখ বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের ড. আন্দ্রেই ক্রিস্টিনেল দ্রাগনিয়া উল্লেখ করেছেন যে যদিও একটি সূচ ফোটানো একটি ছোট পদ্ধতি হিসেবে গণ্য হয়, এটি যে পরিমাণ ব্যথা তৈরি করে তা একজন থেকে আরেকজনের মধ্যে যথেষ্ট ভিন্ন হতে পারে। তিনি আধুনিক চিকিৎসার লক্ষ্যকে দ্বিমুখী হিসেবে বর্ণনা করেছেন: একটি সফল রোগনির্ণয় ও থেরাপি, এবং একটি পদ্ধতি যা যতটা সম্ভব কম অস্বস্তি সৃষ্টি করে।
সিনিয়র লেখক ড. মেরিটক্সেল গার্সিয়া আলজামোরা বলেছেন তিনি রোগীদের, বিশেষত যারা সাধারণভাবে সংগীত উপভোগ করেন তাদের সংগীত শোনার পরামর্শ দেবেন। তিনি যোগ করেছেন যে ফলাফলের পরিপ্রেক্ষিতে, দলটি রেডিওলজিক্যাল পদ্ধতির জন্য করা শিরা ফোটানোর সময় সংগীতের ব্যবহার বাড়ানোর পরিকল্পনা করছে, বিশেষত উদ্বিগ্ন বা ক্লস্ট্রোফোবিক রোগীদের ক্ষেত্রে।
কেন উদ্বিগ্ন রোগীরা সবচেয়ে বেশি লাভবান হতে পারেন
এখানে পরিবেশটি গুরুত্বপূর্ণ। একটি এমআরআই স্ক্যানার উচ্চ শব্দ করে, আঁটসাঁটভাবে আবদ্ধ এবং অপরিচিত, এবং অনেক স্ক্যানের সাথে থাকা কনট্রাস্ট ইনজেকশন ইতিমধ্যেই চাপপূর্ণ অভিজ্ঞতার উপরে ব্যথার একটি তীক্ষ্ণ, সংক্ষিপ্ত মুহূর্ত যোগ করে। ক্লস্ট্রোফোবিয়া বা সূচ-ভীতিতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, সেই সমন্বয় দ্রুত বেড়ে যেতে পারে।
সংগীত একটি হস্তক্ষেপ প্রদান করে যা সস্তা, অ-আক্রমণাত্মক, কোনো প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন নেই এবং মূলত কোনো ঝুঁকি বহন করে না। ক্লিনিকাল কর্মপ্রবাহ পরিবর্তন না করেই রেডিওলজি স্যুটে হেডফোন দিয়ে এটি ব্যবহার করা যায়। একই ছোট পদ্ধতি থেকে ব্যক্তিরা কতটা ব্যথার কথা জানান তার ব্যাপক তারতম্যের পরিপ্রেক্ষিতে, একটি কম-খরচের ব্যবস্থা যা নির্ভরযোগ্যভাবে ব্যথা কিছুটা কমায় তা ওষুধ বা কর্মীদের সময় যোগ না করে রোগীর অভিজ্ঞতা উন্নত করতে চাওয়া চিকিৎসকদের কাছে আকর্ষণীয়।
প্রমাণ এখনও যা নিষ্পত্তি করতে পারে না
গবেষণাটি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করে না কেন প্রিয় সংগীত বিকল্পগুলির চেয়ে ভালো ফল করেছে। পরিচিতি, আবেগীয় সংযোগ, মনোযোগ বিভাজন, তাল, গানের কথা বা কেবল বেছে নেওয়ার কাজ প্রত্যেকটি একটি ভূমিকা পালন করতে পারে, এবং পরীক্ষাটি সেগুলি আলাদা করার জন্য তৈরি করা হয়নি। ব্যবহৃত ব্যথার স্কেলটিও প্রকৃতিগতভাবে বিষয়ভিত্তিক; রোগীরা নিজেদের অস্বস্তি বর্ণনা করেন, এবং ব্যক্তিগত সহনশীলতা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।
বৃহত্তর ক্ষেত্রটি গবেষকরা যে সমস্যাটি সমাধান করতে চেয়েছিলেন সেটিরই মুখোমুখি হয়। সংগীতভিত্তিক হস্তক্ষেপ ব্যথা ও চাপে সাহায্য করেছে বলে বহুবার জানানো হয়েছে, তবে পরীক্ষিত সংগীতের ধরনের উপর নির্ভর করে প্রমাণ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, যা নির্দিষ্টভাবে বলা কঠিন করে তোলে কী সবচেয়ে ভালো কাজ করে। এই পরীক্ষাটি পদ্ধতিটি স্থির রেখে কেবল সাউন্ডট্র্যাক পরিবর্তন করে প্রশ্নটি সংকুচিত করে, যা ঠিক সেই ধরনের তুলনা যা অনুপস্থিত ছিল।
ফলাফলগুলি যা সমর্থন করে তা হলো একটি সরল ক্লিনিকাল অভ্যাস: রোগীকে জিজ্ঞাসা করুন তিনি কী শুনতে চান। গবেষকরা নিজেরাই ইঙ্গিত দিয়েছেন যে তারা রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য শিরা ফোটানোর সময় আরও প্রায়ই সংগীত প্রয়োগ করবেন, উদ্বিগ্ন ও ক্লস্ট্রোফোবিক রোগীদের লাইনের সামনে রেখে।
ব্যবহারিক শিক্ষা
কনট্রাস্টসহ এমআরআই, বা সূচ জড়িত অন্য কোনো পদ্ধতির মুখোমুখি যে কেউ, তার জন্য অন্তর্নিহিত অর্থ সরল। হেডফোন নিয়ে আসুন, বা জিজ্ঞাসা করুন আপনি কিছু বাজাতে পারেন কিনা, এবং কাগজে যেটি সবচেয়ে শান্তিদায়ক মনে হয় তা নয় বরং এমন একটি গান বা শিল্পী বেছে নিন যা আপনি সত্যিই ভালোবাসেন। একটি ছোট পদ্ধতির সাউন্ডট্র্যাক চিকিৎসা পরিবর্তন করবে না, তবে এটি সেই মুহূর্তটি কেমন অনুভূত হয় তা পরিবর্তন করতে পারে।
এই নিবন্ধটি মেডিক্যাল এক্সপ্রেস-এর প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে। মূল নিবন্ধটি পড়ুন।
Originally published on medicalxpress.com






