CMS থেকে একটি সংকেত
যখন ফেডারেল এজেন্সিগুলি একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে তাদের কর্মশক্তি দ্বিগুণ করে, তখন এটি একটি কৌশলগত অগ্রাধিকারের সংকেত দেয়। Centers for Medicare and Medicaid Services এর Innovation Center ঘোষণা করেছে যে এটি ওষুধ মূল্য হ্রাসের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা টিমকে দ্বিগুণেরও বেশি করার পথে রয়েছে, একটি পদক্ষেপ যা ফেডারেল স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম তালিকাভুক্তদের জন্য ক্রমাগত উচ্চ ওষুধ খরচ লক্ষ্য করে এমন অনেক সক্রিয় পাইলট প্রোগ্রামের সাথে মিলিত হয়।
CMS Innovation Center, যা আনুষ্ঠানিকভাবে Center for Medicare and Medicaid Innovation নামে পরিচিত, Affordable Care Act দ্বারা নতুন পেমেন্ট এবং ডেলিভারি মডেল পরীক্ষা করার স্পষ্ট নির্দেশ নিয়ে তৈরি করা হয়েছিল। গত কয়েক বছর ধরে, ওষুধের মূল্য নির্ধারণ ক্রমবর্ধমানভাবে একটি কেন্দ্রীয় ফোকাস হয়ে উঠেছে কারণ নীতিনির্ধারক এবং জনগণ প্রেসক্রিপশন খরচে পদক্ষেপ নেওয়ার দাবি জানিয়েছেন যা তুলনীয় দেশগুলি দ্বারা প্রদত্ত পরিমাণকে উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করে।
সম্প্রসারণ কী লক্ষ্য করছে
সম্প্রসারিত টিম Medicaid এবং Medicare উভয় জুড়ে ওষুধ খরচ কমানোর লক্ষ্যে পাইলট মডেল তৈরি এবং পরিচালনা করবে, যা 65 বছর বা তার বেশি বয়সী বা যোগ্য অক্ষমতা সম্পন্ন আনুমানিক 65 মিলিয়ন আমেরিকানদের কভার করে। উন্নয়নাধীন নির্দিষ্ট মডেলগুলি এখনও সর্বজনীনভাবে বিস্তারিত নয়, তবে CMMI ঐতিহাসিকভাবে পেমেন্ট কাঠামো, কভারেজ প্রয়োজনীয়তা এবং প্রেসক্রাইবিং প্রণোদনার র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার মাধ্যমে কাজ করে যা সফল হলে বৃহত্তর নীতি গ্রহণের জন্য প্রমাণ তৈরি করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ওষুধের মূল্য নির্ধারণ ইনোভেশনের জন্য বিশেষভাবে জটিল লক্ষ্য কারণ এটি একাধিক স্বতন্ত্র বাজার জড়িত — ব্রান্ডেড ওষুধ, জেনেরিক, বায়োলজিক্স এবং বায়োসিমিলার — প্রতিটির আলাদা প্রতিযোগিতামূলক গতিশীলতা, পেটেন্ট সুরক্ষা শাসন এবং প্রতিপূরণ কাঠামো রয়েছে। একটি পাইলট প্রোগ্রাম যা এক সেগমেন্টে খরচ সফলভাবে কমায় অন্য সেগমেন্টে সীমিত স্থানান্তরযোগ্যতা থাকতে পারে, যা কেন একাধিক ওষুধ বিভাগ জুড়ে একাধিক সমবর্তী প্রোগ্রাম পরিচালনার জন্য নিবেদিত কর্মীদের স্কেল আপ করা কৌশলগতভাবে অর্থপূর্ণ।
