আমাদের জন্মদিন কেবল আমাদের কত দিন বেঁচে আছি তা লিপিবদ্ধ করে। আমাদের শরীর আসলে কীভাবে বার্ধক্যের দিকে এগোচ্ছে, সে সম্পর্কে তারা কিছুই বলে না। জৈবিক বয়স সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি পরিমাপ, যা আমাদের কোষ ও টিস্যুর অবস্থা ও কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে এবং জিন, জীবনযাত্রা, পরিবেশ ও রোগ দ্বারা গঠিত হয়। এই পার্থক্যই এখন স্ট্যানফোর্ড কার্ডিওভাসকুলার ইনস্টিটিউটে নতুন এক গবেষণাধারার জন্ম দিয়েছে, যেখানে বিজ্ঞানীরা প্রশ্ন করছেন—গুরুতর হৃদত্রুটিসহ জন্মগ্রহণকারী মানুষের দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্য ব্যাখ্যা করতে কোষীয় বার্ধক্যের গতি কি সহায়ক হতে পারে?
প্রশ্নটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ গবেষকেরা বারবার দেখেছেন দীর্ঘমেয়াদি রোগে আক্রান্ত মানুষের মধ্যে প্রত্যাশার চেয়ে আগেই বার্ধক্যের লক্ষণ প্রকাশ পায়। ক্যান্সার, কিডনি রোগ ও হৃদরোগ—সবই এই ঘটনার সঙ্গে যুক্ত, যাকে বলা হয় ত্বরান্বিত জৈবিক বার্ধক্য। বিশেষত হৃদরোগে একজন মানুষের জন্মদিন ও তার শরীরের জৈব ক্ষয়ের মধ্যে ব্যবধান বাস্তব পরিণতি বয়ে আনতে পারে: ত্বরান্বিত জৈবিক বার্ধক্য হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের খারাপ ফলাফলের সঙ্গে সম্পর্কিত।
জন্মগত হৃদত্রুটি কেন নতুন প্রশ্ন তোলে
হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্করা এমন একটি জনগোষ্ঠী, যেখানে জৈবিক বার্ধক্য গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে হয়। কিন্তু হৃদত্রুটিসহ জন্মগ্রহণকারী মানুষেরাও বয়স-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যার বাড়তি ঝুঁকির মুখে পড়তে পারেন—এই সম্ভাবনা একটি সরল কিন্তু এখনও অনেকাংশে অনাবিষ্কৃত প্রশ্ন তোলে: জৈবিক বার্ধক্য মাপা কি জটিল হৃদরোগ নিয়ে বেঁচে থাকা মানুষের দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্য সম্পর্কে গবেষকদের আরও ভালো ধারণা দিতে পারে?
এই প্রশ্নটি যাদের জন্য বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক, তাদের একটি দল হলো ফন্টান সঞ্চালন নিয়ে বেঁচে থাকা মানুষ।
শরীরের জন্য ফন্টান সঞ্চালনের অর্থ
কিছু শিশু গুরুতর হৃদত্রুটি নিয়ে জন্মায়, যার ফলে তাদের দুটির বদলে কেবল একটি কার্যকর পাম্পিং চেম্বার বা ভেন্ট্রিকল থাকে। রক্ত চলাচল অব্যাহত রাখতে শৈশবের শুরুতেই ধারাবাহিক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সঞ্চালনের জন্য সম্পূর্ণ নতুন একটি পথ তৈরি করা হয়।
- শরীর থেকে ফিরে আসা রক্ত কোনো নির্দিষ্ট ভেন্ট্রিকল দ্বারা ফুসফুসে পাম্প হওয়ার বদলে সরাসরি ফুসফুসে যায়।
- ফুসফুসে রক্ত ঠেলে দেওয়ার জন্য কোনো দ্বিতীয় পাম্পিং চেম্বার থাকে না।
- একক কার্যকর ভেন্ট্রিকল অক্সিজেনসমৃদ্ধ রক্ত শরীরের বাকি অংশে পাম্প করে।
এর ফলে যে ব্যবস্থা তৈরি হয়, তাকে বলা হয় ফন্টান সঞ্চালন, যা রোগীদের হৃদযন্ত্র, ফুসফুস ও শরীরের মধ্য দিয়ে রক্ত চলাচলের মৌলিকভাবে ভিন্ন একটি ব্যবস্থা নিয়ে বাঁচতে বাধ্য করে। এই পার্থক্য স্থায়ী, যা এই জনগোষ্ঠীকে সারা জীবনে হৃদ্সংবহনতন্ত্র কীভাবে বার্ধক্যের দিকে এগোয় তা অধ্যয়নের জন্য অত্যন্ত আকর্ষণীয় করে তোলে।
স্ট্যানফোর্ড গবেষণার ভেতরে
এই জনগোষ্ঠীতে জৈবিক বার্ধক্য অনুসন্ধানের জন্য স্ট্যানফোর্ড কার্ডিওভাসকুলার ইনস্টিটিউটের একটি দল, যার নেতৃত্বে ছিলেন প্রধান লেখক সুশমা রেড্ডি, ফন্টান সঞ্চালনসহ ৯০ জন শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ককে সাধারণ হৃদ্গঠন ও কার্যকারিতাসম্পন্ন ৫৯ জনের সঙ্গে তুলনা করেছেন। অংশগ্রহণকারীদের বেশিরভাগই ছিলেন কিশোর। গবেষণাটি Journal of the American Heart Association-এ প্রকাশিত হয়েছে এবং এতে সহ-প্রথম লেখক হিসেবে রয়েছেন জেনিফার উ ও অ্যানাবেল গ্রেস বিন্তি ভিনসেন্ট।
কোষীয় ক্ষয়ের পরিমাপ হিসেবে টেলোমিয়ার
গবেষকেরা তাদের মনোযোগ নিবদ্ধ করেছেন টেলোমিয়ারের উপর, যা ক্রোমোজোমের প্রান্তে থাকা সুরক্ষাকারী আবরণ। এই গঠনগুলি জৈবিক বার্ধক্য গবেষণায় সাধারণত গুরুত্ব পায়, কারণ এগুলি সময়ের সঙ্গে কোষ ও টিস্যু কতটা টিকছে তার একটি পরিমাপযোগ্য সংকেত দেয়—একজন মানুষের কত জন্মদিন জমেছে তা থেকে আলাদাভাবে।
জন্মগত হৃদরোগ জনগোষ্ঠীতে এ ধরনের একটি চিহ্নিতক অধ্যয়ন প্রচলিত পদ্ধতি থেকে ভিন্ন, যা বার্ধক্যের অন্তর্নিহিত জীববিজ্ঞানের বদলে গঠনগত কার্যকারিতা, অস্ত্রোপচারের ফলাফল ও ব্যায়াম ক্ষমতার উপর মনোযোগ দেয়।
অল্প বয়সেও ছোট টেলোমিয়ার
গবেষণার একটি উল্লেখযোগ্য ফলাফল সময় সম্পর্কিত ছিল। ফন্টান দলে অল্প বয়সেও ছোট টেলোমিয়ারের প্রমাণ পাওয়া গেছে, যা অন্য দীর্ঘমেয়াদি রোগে নথিভুক্ত একই ঘটনার দিকে ইঙ্গিত করে: ক্যালেন্ডারের চেয়ে এগিয়ে চলা জৈবিক বার্ধক্য।
অংশগ্রহণকারীদের বেশিরভাগই ছিলেন কিশোর, জীবনের এমন একটি পর্যায় যেখানে সাধারণত এ ধরনের সংকেত অনেক কম স্পষ্ট হয়। তুলনামূলকভাবে অল্প বয়সী একটি দলে এগুলি পাওয়া ইঙ্গিত দেয়, ফন্টান সার্জারির ফলে সৃষ্ট পরিবর্তিত সঞ্চালন কোষ কত দ্রুত বার্ধক্যে পৌঁছায় তার উপর পরিমাপযোগ্য ছাপ রেখে যেতে পারে—যদিও গবেষণার নকশা অনুযায়ী এটি কারণ প্রমাণ না করে কেবল একটি সম্পর্ক চিহ্নিত করে।
রোগীদের জন্য এর অর্থ কী হতে পারে
এই গবেষণাধারার বাস্তব প্রতিশ্রুতি নিহিত রয়েছে ভবিষ্যতে চিকিৎসকদের কী করতে সক্ষম করা হতে পারে তার মধ্যে। ফন্টান সঞ্চালনসহ মানুষের মধ্যে জৈবিক বার্ধক্য নির্ভরযোগ্যভাবে মাপা গেলে, তা কোন রোগীদের বয়স-সম্পর্কিত জটিলতার সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি রয়েছে তা আগাম বোঝার এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসার সময় নির্ধারণের হাতিয়ার হয়ে উঠতে পারে।
এটি একটি তাৎপর্যপূর্ণ পরিবর্তন হবে। ফন্টান রোগীদের ইতিমধ্যেই সারা জীবন হৃদ্সংবহনতন্ত্রের ফলোআপ প্রয়োজন, এবং কালানুক্রমিক বয়সের বদলে জৈবিক বয়স ধরতে পারে এমন একটি চিহ্নিতক এই মূল্যায়নে নতুন মাত্রা যোগ করতে পারে, যা ইমেজিং, রক্ত পরীক্ষা ও কার্যকারিতা পরীক্ষার পরিপূরক হবে।
এটি ফন্টান জনগোষ্ঠীকে কীভাবে বোঝা হয় তাও নতুনভাবে সাজায়। শৈশবে পাওয়া অস্ত্রোপচারের মেরামতের দৃষ্টিকোণ দিয়ে কেবল এই রোগীদের দেখা না করে, গবেষকেরা এখন পরীক্ষা করতে পারেন কীভাবে পুনর্বিন্যস্ত একটি সংবহনতন্ত্র কয়েক দশক ধরে বার্ধক্যের জীববিজ্ঞানের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া করে।
যে প্রশ্নগুলি এখনও খোলা
স্ট্যানফোর্ডের তুলনাটি একটি মুহূর্তচিত্র, এবং এটি ভবিষ্যৎ অনুসন্ধানের জন্য কয়েকটি সূত্র রেখে যায়:
- একই রোগীদের মধ্যে সময়ের সঙ্গে টেলোমিয়ারের দৈর্ঘ্য ও অন্যান্য বার্ধক্য চিহ্নিতক কীভাবে পরিবর্তিত হয়।
- পর্যবেক্ষিত পার্থক্যগুলি জীবনের পরবর্তী পর্যায়ে ক্লিনিক্যাল ফলাফলের পরিমাপযোগ্য পার্থক্যে রূপান্তরিত হয় কি না।
- জিন থেকে জীবনযাত্রা এবং রোগীর সঞ্চালনের সুনির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য পর্যন্ত কোন কোন কারণ ত্বরান্বিত বার্ধক্যের সংকেত চালায়।
- কোনো হস্তক্ষেপ এই প্রক্রিয়া ধীর করতে পারে কি না, অথবা এটি ফন্টান ব্যবস্থার অনিবার্য পরিণতি কি না।
এই প্রশ্নগুলির উত্তর দিতে দীর্ঘমেয়াদি ফলোআপ ও বড় দল প্রয়োজন হবে, তবে বর্তমান ফলাফল গবেষকদের সেগুলি অনুসরণ করার কারণ দিয়েছে।
বৃহত্তর চিত্র
ত্বরান্বিত জৈবিক বার্ধক্য ইতিমধ্যেই অনকোলজি, নেফ্রোলজি ও প্রাপ্তবয়স্ক কার্ডিওলজিতে চিন্তাধারা বদলে দিয়েছে। এই কাঠামোকে জন্মগত হৃদরোগে সম্প্রসারিত করা যৌক্তিক পরবর্তী পদক্ষেপ, এবং ফন্টান জনগোষ্ঠী স্বাভাবিকভাবেই সূচনা বিন্দু, কারণ এর সংবহন শারীরবৃত্তি অত্যন্ত স্বতন্ত্র।
ফন্টান চিকিৎসা নিয়ে চলা পরিবারগুলির জন্য তাৎক্ষণিক শিক্ষা চিকিৎসার পরিবর্তন নয়, বরং গবেষণার দৃষ্টিভঙ্গির প্রসার। বিজ্ঞানীরা রক্তপ্রবাহের যান্ত্রিকতার বাইরে তাকিয়ে প্রশ্ন করতে শুরু করেছেন, শরীরের কোষগুলি কীভাবে সময় গণনা করে। জৈবিক বয়স যদি আগে থেকেই মাপা যায় এবং নির্ভরযোগ্যভাবে অনুসরণ করা যায়, তবে তা একদিন ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে কেন কিছু ফন্টান রোগী দীর্ঘমেয়াদে অন্যদের চেয়ে ভালো থাকেন, এবং এই ব্যবধান কমিয়ে আনার পথও দেখাতে পারে।
এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে। মূল নিবন্ধ পড়ুন।
Originally published on medicalxpress.com
