হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে খারাপ অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া প্রাথমিক মৃত্যুর সাথে যুক্ত

অন্ত্র-হৃদয় সংযোগ

খারাপ পাচনতন্ত্রের স্বাস্থ্য হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় আক্রান্ত মানুষের জন্য প্রায় ১০ শতাংশ দ্বারা অকাল মৃত্যু বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে, European Journal of Preventive Cardiology এ প্রকাশিত একটি বৃহৎ অধ্যয়ন অনুযায়ী। University of Leicester এর বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরিচালিত গবেষণা, gut microbiome কে কার্ডিওভাস্কুলার ফলাফলের সাথে যুক্ত করার জন্য এখন পর্যন্ত সবচেয়ে শক্তিশালী প্রমাণ প্রদান করে এবং পরামর্শ দেয় যে পাচনতন্ত্রের স্বাস্থ্য মূল্যায়ন হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ব্যবস্থাপনার একটি নিয়মিত অংশ হতে পারে।

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে হাসপাতালে ভর্তির প্রথম বছরে, যারা অস্বাস্থ্যকর অন্ত্রের লক্ষণ দেখিয়েছেন তারা স্বাস্থ্যকর gut microbiome সহ তাদের তুলনায় মৃত্যু বা পুনরায় ভর্তি হওয়ার জন্য ৮ শতাংশ বেশি প্রবণ ছিলেন। যদিও এই শতাংশগুলি বিনম্র মনে হতে পারে, তারা রোগীদের উল্লেখযোগ্য সংখ্যায় অনুবাদ করে কারণ হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে এবং উন্নত দেশগুলিতে হাসপাতালভর্তির প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি।

অধ্যয়নটি কী খুঁজে পেয়েছে

গবেষকরা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের ডেটা বিশ্লেষণ করেছেন, মৃত্যু এবং হাসপাতালে পুনরায় ভর্তির হার সহ ক্লিনিক্যাল ফলাফলের পাশাপাশি gut স্বাস্থ্যের চিহ্নিতকারীগুলি পরীক্ষা করেছেন। অধ্যয়নটি gut dysbiosis এর একাধিক সূচক ব্যবহার করেছে, যা হজম ট্র্যাক্টে সাধারণত বাস করা মাইক্রোবিয়াল সম্প্রদায়গুলির একটি ভারসাম্যহীনতা, প্রতিটি রোগীর অন্ত্রের স্বাস্থ্য অবস্থা মূল্যায়ন করতে।

গবেষণা থেকে মূল সন্ধানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• খারাপ অন্ত্রের স্বাস্থ্যের চিহ্নিতকারী সহ রোগীরা প্রাথমিক মৃত্যু বা হাসপাতালভর্তির জন্য প্রায় ১০ শতাংশ বেশি ঝুঁকিতে ছিলেন
• ভর্তির প্রথম বছরে, মৃত্যু বা পুনরায় ভর্তির ঝুঁকির বৃদ্ধি ৮ শতাংশ ছিল
• বয়স, রোগের তীব্রতা এবং সহ-রোগ সহ অন্যান্য পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার পরে সংযোগটি অব্যাহত ছিল
• gut dysbiosis এর একাধিক চিহ্নিতকারী খারাপ ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সংযোগ দেখিয়েছে

বিভিন্ন অন্ত্র স্বাস্থ্য পরিমাপের মধ্যে সন্ধানগুলির সামঞ্জস্য এই সিদ্ধান্তকে শক্তিশালী করে যে gut microbiome হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ফলাফলে একটি অর্থপূর্ণ ভূমিকা পালন করে যা কোনও একক পরিমাপ পদ্ধতির একটি শিল্পকর্মের পরিবর্তে।

অন্ত্রের স্বাস্থ্য হৃদয়কে কীভাবে প্রভাবিত করে

Gut microbiome এবং কার্ডিওভাস্কুলার স্বাস্থ্যের মধ্যে সম্পর্ক সাম্প্রতিক বছরগুলিতে তীব্র গবেষণা আগ্রহের একটি ক্ষেত্র হয়েছে। Gut ব্যাকটেরিয়া কীভাবে হৃদয়ের কার্যকারিতা এবং কার্ডিওভাস্কুলার ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে তা ব্যাখ্যা করার জন্য বেশ কয়েকটি প্রক্রিয়া প্রস্তাব করা হয়েছে।

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায়, অন্ত্রের কাছে হ্রাস পাওয়া রক্ত প্রবাহ অন্ত্রের বাধাতে ক্ষতি করতে পারে, ব্যাকটেরিয়া এবং ব্যাকটেরিয়াল পণ্যগুলি রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে। Bacterial translocation হিসাবে পরিচিত এই প্রক্রিয়াটি প্রদাহ সৃষ্টি করে যা কার্ডিয়াক ফাংশন খারাপ করতে এবং রোগের অগ্রগতি ত্বরান্বিত করতে পারে। ফলে চক্র, যেখানে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা অন্ত্রের ক্ষতি করে এবং অন্ত্রের ক্ষতি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা খারাপ করে, একটি প্রতিক্রিয়া লুপ তৈরি করে যা খারাপ ফলাফলে অবদান রাখে।

অতিরিক্তভাবে, gut microbiome metabolites তৈরি করে যা রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে এবং সরাসরি কার্ডিওভাস্কুলার ফাংশন প্রভাবিত করতে পারে। এই metabolites এর মধ্যে কিছু, যেমন trimethylamine N-oxide, স্বাধীনভাবে বর্ধিত কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়েছে। একটি অস্বাস্থ্যকর gut microbiome ক্ষতিকারক metabolites এর উচ্চতর স্তর এবং প্রতিরক্ষামূলক metabolites এর নিম্নতর স্তর উৎপাদন করতে পারে, রোগের অগ্রগতির দিকে ভারসাম্য ঠেলে দিতে পারে।

ক্লিনিক্যাল প্রভাব

অধ্যয়নের সন্ধানগুলি পরামর্শ দেয় যে অন্ত্রের স্বাস্থ্য মূল্যায়ন ক্লিনিশিয়ানদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের চিহ্নিত করতে সহায়তা করতে পারে যারা খারাপ ফলাফলের উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে। বর্তমানে, অন্ত্রের স্বাস্থ্য হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে নিয়মিত মূল্যায়ন করা হয় না, তবে microbiome কে কার্ডিওভাস্কুলার ফলাফলের সাথে যুক্ত করে প্রমাণের ক্রমবর্ধমান সংস্থা ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে পরিবর্তন ঘটাতে পারে।

সম্ভাব্য ক্লিনিক্যাল অ্যাপ্লিকেশনগুলি অন্ত্রের স্বাস্থ্যের চিহ্নিতকারীগুলি ঝুঁকি স্তরের দ্বারা রোগীদের স্তরভিত্তিক করতে অন্তর্ভুক্ত করে, সবচেয়ে খারাপ অন্ত্রের স্বাস্থ্যের প্রোফাইল সহ তাদের জন্য আরও তীব্র পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসা অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতি হস্তক্ষেপের জন্য সবচেয়ে উপকৃত হতে পারেন এমন রোগীদের দিকে সম্পদ পরিচালনা করে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের দক্ষতা উন্নত করতে পারে।

সন্ধানগুলি অন্ত্রের স্বাস্থ্যকে লক্ষ্য করে এমন হস্তক্ষেপগুলি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ফলাফল উন্নত করতে পারে এই সম্ভাবনাও বাড়ায়। যখন বর্তমান অধ্যয়নটি পর্যবেক্ষণমূলক এবং অন্ত্রের স্বাস্থ্য উন্নত করা মৃত্যুর হার কমায় তা প্রমাণ করতে পারে না, এটি এই অনুমানকে পরীক্ষা করে এমন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলির জন্য একটি শক্তিশালী যুক্তি প্রদান করে।

সম্ভাব্য হস্তক্ষেপ

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের অন্ত্রের স্বাস্থ্য উন্নত করার জন্য গবেষকরা বেশ কয়েকটি পদ্ধতি অন্বেষণ করছেন। এই খাদ্য পরিবর্তনগুলি যা উপকারী ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি প্রচার করে, নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াল স্ট্রেইন সহ প্রোবায়োটিক সম্পূরক, এবং ওষুধগুলি যা bacterial translocation প্রতিরোধ করতে অন্ত্রের permeability হ্রাস করে অন্তর্ভুক্ত করে।

খাদ্য পদ্ধতিগুলি বিশেষভাবে আকর্ষণীয় কারণ তারা কম খরচ, ব্যাপকভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য এবং কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। ফাইবার, fermented খাদ্য এবং বৈচিত্র্যময় উদ্ভিদ-ভিত্তিক উপাদান সমৃদ্ধ খাদ্য সাধারণ জনসংখ্যায় একটি স্বাস্থ্যকর gut microbiome প্রচার করতে দেখানো হয়েছে এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রোগীদের জন্য এই পদ্ধতিগুলি অভিযোজিত করা ওষুধজনিত হস্তক্ষেপের সাথে যুক্ত ঝুঁকি ছাড়াই সুবিধা প্রদান করতে পারে।

তবে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রোগীদের খাদ্য পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যে মান হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ব্যবস্থাপনার অংশ তরল এবং সোডিয়াম সীমাবদ্ধতা সহ অন্যান্য পুষ্টি বিবেচনার বিরুদ্ধে সংতুলিত হতে হবে। একযোগে অন্ত্রের স্বাস্থ্য এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ব্যবস্থাপনা প্রয়োজনীয়তা সম্বোধন করার খাদ্য হস্তক্ষেপগুলি ডিজাইন করা ভবিষ্যত গবেষণার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ চ্যালেঞ্জ হবে।

এগিয়ে তাকিয়ে

Leicester অধ্যয়ন অন্ত্রের microbiome যে ঐতিহ্যগত ঝুঁকি কারণগুলি অতিক্রম করে এমন কার্ডিওভাস্কুলার স্বাস্থ্য প্রাসঙ্গিক এই ক্রমবর্ধমান স্বীকৃতি যোগ করে। যখন Gut microbiome মূল্যায়ন এবং পরিবর্তন করার জন্য সরঞ্জামগুলি উন্নত হতে থাকে, মাইক্রোবায়োম-ভিত্তিক পদ্ধতির জন্য বিদ্যমান হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা চিকিৎসাকে পরিপূরক করার সম্ভাবনা ক্রমবর্ধমান বাস্তবসম্মত হয়ে ওঠে। গবেষকরা অন্ত্রের স্বাস্থ্যকে লক্ষ্য করে হস্তক্ষেপগুলি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রোগীদের মৃত্যু এবং হাসপাতালভর্তি হ্রাস করতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করতে সম্ভাব্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের আহ্বান জানিয়েছেন, এমন প্রশ্ন যা বর্তমান অধ্যয়ন তৈরি করে কিন্তু উত্তর দিতে পারে না।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress দ্বারা রিপোর্টিংয়ের উপর ভিত্তি করে। মূল নিবন্ধ পড়ুন।