نظرة عامة على الدراسة

تشير دراسة جديدة نُشرت في مجلة جمعية الغدد الصماء إلى أن الفثالات - وهي مواد كيميائية تستخدم على نطاق واسع في البلاستيك ومنتجات العناية الشخصية ومئات السلع الاستهلاكية - قد تساهم في ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل. البحث، الذي أجراه علماء في كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة، يضيف إلى الأدلة المتزايدة على أن المواد الكيميائية البيئية يمكن أن تؤثر على نتائج الحمل.

اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، بما في ذلك تسمم الحمل، هي سبب رئيسي لوفيات الأمهات في الولايات المتحدة. يرتبط ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بنتائج سلبية لكل من الأم والطفل، مثل الولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة، ومخاطر القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل. في حين تشمل عوامل الخطر المعروفة التاريخ العائلي والسمنة ونمط الحياة، تشير هذه الدراسة إلى عامل بيئي محتمل قابل للتعديل.

النتائج الرئيسية

حلل الباحثون بيانات 338 امرأة حامل مسجلات في دراسة النتائج الإنجابية والجلوكوز البيئية (ERGO). تم جمع عينات البول في ثلاث نقاط أثناء الحمل لقياس تركيزات مستقلبات الفثالات. تم قياس ضغط الدم في نفس الزيارات. فحص الفريق كلاً من الفثالات الفردية والمخاليط لتقييم التأثيرات التراكمية.

أظهرت النتائج أن النساء اللواتي لديهن تركيزات بول أعلى من الفثالات الشائعة في منتجات العناية الشخصية - خاصة تلك المرتبطة بالعطور - كان لديهن ضغط دم انقباضي وانبساطي أعلى بشكل ملحوظ. حوالي 13٪ من المشاركات طورن اضطراب ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل، وكانت النساء ذوات مستويات الفثالات الأعلى أكثر عرضة للوقوع في هذه المجموعة.

قالت المؤلفة الرئيسية كيمبرلي بارا، دكتوراه، من كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة: "تشير دراستنا إلى أن وجود تركيزات أعلى من المواد الكيميائية المرتبطة بمنتجات العناية الشخصية، والمعروفة باسم الفثالات، في الجسم قد يساهم في ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. في حين أن دراستنا لا تظهر أن الفثالات تسبب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، فإنها تشير إلى أن تقليل التعرض لهذه الفئة من المواد الكيميائية عن طريق الحد من منتجات العناية الشخصية التي تحتوي على هذه المكونات، خاصة تلك التي تحتوي على عطور، قد يكون وسيلة لمعالجة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وتحسين صحة الحمل."

فهم الفثالات

الفثالات هي مجموعة من المواد الكيميائية المستخدمة لجعل البلاستيك أكثر مرونة ولحمل العطور في منتجات العناية الشخصية. توجد في عناصر مثل الشامبو والمستحضرات ومستحضرات التجميل وحتى تغليف المواد الغذائية. نظرًا لأنها غير مرتبطة كيميائيًا بالمنتجات، يمكن أن تتسرب وتدخل الجسم عن طريق الابتلاع أو الاستنشاق أو ملامسة الجلد. بمجرد دخولها، يمكن أن تتداخل مع نظام الغدد الصماء، مما يحاكي أو يمنع الهرمونات الطبيعية.

ربطت الأبحاث السابقة التعرض للفثالات بمشاكل الإنجاب، ومشاكل التمثيل الغذائي، ومخاطر القلب والأوعية الدموية. تركز هذه الدراسة تحديدًا على الحمل، وهو وقت يكون فيه التوازن الهرموني حاسمًا ويمكن أن يكون لتغيرات ضغط الدم عواقب وخيمة.

الآثار المترتبة على النساء الحوامل

تشير النتائج إلى أن النساء الحوامل قد يتمكن من تقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم عن طريق اختيار منتجات العناية الشخصية المصنفة على أنها "خالية من الفثالات" أو "خالية من العطور". ومع ذلك، يحذر المؤلفون من أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد السببية وفهم الآليات الدقيقة المعنية.

أكدت بارا: "هذه دراسة قائمة على الملاحظة، لذلك لا يمكننا القول إن الفثالات تسبب ارتفاع ضغط الدم. ولكن نظرًا لانتشار التعرض على نطاق واسع وخطورة اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، فمن الحكمة التفكير في تقليل التعرض حيثما أمكن."

تسلط الدراسة الضوء أيضًا على أهمية الجهود التنظيمية والسياسية لتقليل استخدام الفثالات في المنتجات الاستهلاكية. تم بالفعل تقييد بعض الفثالات في ألعاب الأطفال وبعض مستحضرات التجميل، لكنها لا تزال شائعة في العديد من العناصر الأخرى.

تعليق الخبراء

في حين أن الدراسة ليست الأولى التي تربط المواد الكيميائية البيئية بمضاعفات الحمل، إلا أنها تضيف بيانات قوية من مجموعة محددة جيدًا. وأشارت افتتاحية مصاحبة للورقة إلى أن "دراسة ERGO هي مورد قيم لأنها تتابع النساء بشكل مستقبلي وتقيس التعرض والنتائج في نقاط زمنية متعددة. النتائج متسقة مع مجموعة متزايدة من الأدلة على أن الفثالات قد يكون لها تأثيرات على القلب والأوعية الدموية."

ومع ذلك، يشير الخبراء أيضًا إلى القيود. حجم العينة معتدل، وتعتمد الدراسة على عينات بول فورية، والتي قد لا تلتقط التعرض طويل الأمد بشكل مثالي. بالإضافة إلى ذلك، كان السكان في الغالب من البيض والمتعلمين جيدًا، لذلك قد لا تكون النتائج قابلة للتعميم على مجموعات أخرى.

نصائح عملية

للنساء الحوامل القلقات بشأن التعرض للفثالات، يقترح المؤلفون خطوات بسيطة:

  • قراءة الملصقات وتجنب المنتجات التي تحتوي على "عطر" أو "بارفان" كمكونات، لأنها غالبًا ما تحتوي على الفثالات.
  • اختيار منتجات العناية الشخصية غير المعطرة أو المعطرة طبيعيًا.
  • استخدام حاويات زجاجية أو من الفولاذ المقاوم للصدأ للأطعمة والمشروبات بدلاً من البلاستيك عندما يكون ذلك ممكنًا.
  • غسل اليدين قبل الأكل وتجنب تسخين الطعام في حاويات بلاستيكية في الميكروويف.

هذه الإجراءات لا تقلل التعرض للفثالات فحسب، بل قد تحد أيضًا من المواد الكيميائية الأخرى المعطلة للغدد الصماء.

البحوث المستقبلية

يخطط فريق البحث لمواصلة متابعة مجموعة ERGO لتقييم النتائج طويلة الأجل لدى الأمهات والأطفال. كما يأملون في التحقيق فيما إذا كانت بعض العوامل الوراثية أو الغذائية تجعل بعض النساء أكثر عرضة لتأثيرات الفثالات.

قالت بارا: "هدفنا النهائي هو تحديد التدخلات القابلة للتنفيذ التي يمكن أن تحسن صحة الحمل. إذا تمكنا من تأكيد أن تقليل التعرض للفثالات يخفض ضغط الدم، فستكون هذه استراتيجية بسيطة ومنخفضة التكلفة لمنع المضاعفات."

تم تمويل الدراسة من قبل المعاهد الوطنية للصحة ونشرت في مجلة جمعية الغدد الصماء.

هذا المقال مبني على تقرير من Medical Xpress. اقرأ المقال الأصلي.

Originally published on medicalxpress.com