حالات السكري من النوع الثاني بين الشباب في كولورادو ارتفعت بنحو 10 أضعاف منذ عام 2002

من تشخيص البالغين إلى قلق الأطفال

لطالما اعتُبر السكري من النوع الثاني مرضًا يصيب منتصف العمر وكبار السن، وهي حالة مزمنة تتطور عادةً بعد عقود من الإجهاد الأيضي. لكن هذه الصورة تتغير. يكشف ملخص بحثي جديد من الولايات المتحدة، سيُعرض في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية، أن حالات السكري من النوع الثاني بين الشباب في كولورادو ارتفعت بشكل كبير بنحو 10 مرات منذ عام 2002.

النتيجة، المستمدة من بيانات الصحة بالولاية، تضيف إلى مجموعة متزايدة من الأدلة التي تشير إلى أن السكري من النوع الثاني لم يعد مقتصرًا على البالغين. بالنسبة لأطباء الأطفال والعائلات ومسؤولي الصحة العامة، فإن هذا المسار مقلق ليس فقط للأطفال المتأثرين، ولكن لنظام الرعاية الصحية الذي يجب أن يدعمهم طوال حياتهم.

ماذا تظهر بيانات كولورادو

بينما ستتم مشاركة مجموعة البيانات الكاملة والمنهجية خلال عرض المؤتمر، فإن الرقم الرئيسي واضح: عدد الشباب الذين تم تشخيص إصابتهم بالسكري من النوع الثاني في كولورادو في السنوات الأخيرة يبلغ تقريبًا عشرة أضعاف ما كان عليه في بداية الألفية. هذه الزيادة الدراماتيكية، التي لوحظت على مدى عقدين تقريبًا، تعكس اتجاهات شوهدت في أماكن أخرى من الولايات المتحدة وحول العالم.

من المتوقع أن يقوم مؤلفو الدراسة، المنتسبون إلى مؤسسات بحثية أمريكية، بتفصيل الأرقام حسب الفئة العمرية والجنس وربما العرق أو الإثنية. هذه التفصيلات حاسمة لأن السكري من النوع الثاني لدى الشباب معروف بأنه يؤثر بشكل غير متناسب على بعض المجتمعات، بما في ذلك السكان الأصليين واللاتينيين والسود والآسيويين الأمريكيين. ومع ذلك، فإن الأرقام الدقيقة من هذا التحليل المحدد غير متاحة للجمهور بعد.

نظرة أقرب إلى السكري من النوع الثاني لدى الشباب

يتطور السكري من النوع الثاني عندما يصبح الجسم مقاومًا للأنسولين أو لا ينتج ما يكفي منه للحفاظ على مستويات السكر الطبيعية في الدم. بينما يمكن أن تختلف الآليات الدقيقة، فإن المرض يرتبط بشكل أساسي بزيادة الوزن والخمول البدني والاستعداد الوراثي.

في البالغين، قد لا يتم اكتشاف الحالة لسنوات. أما في الأطفال، فغالبًا ما تكون البداية أكثر فجأة وشدة. يتم تدريب الأطباء على البحث عن علامات التحذير الكلاسيكية:

• زيادة العطش وكثرة التبول
• فقدان الوزن غير المبرر
• التعب
• تشوش الرؤية
• بطء التئام الجروح

إذا لم تتم إدارته بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي السكري من النوع الثاني إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك تلف الكلى وتلف الأعصاب والعمى وأمراض القلب والأوعية الدموية. بالنسبة للطفل النامي، يمكن أن يؤثر عبء إدارة حالة مزمنة أيضًا على الصحة العقلية والتنمية الاجتماعية.

لماذا الارتفاع مقلق

الوصف التقليدي للسكري من النوع الثاني بأنه حالة "تبدأ في مرحلة البلوغ" يعتبر الآن غير دقيق على نطاق واسع. في المراهقين، يمكن أن يكون المرض عدوانيًا بشكل خاص. على عكس البالغين، الذين قد يكون لديهم عقود من استقرار السكر في الدم قبل ظهور المضاعفات، فإن الأطفال المصابين بالسكري من النوع الثاني غالبًا ما يتقدمون بسرعة إلى خلل في خلايا بيتا ويمكن أن يصابوا بمضاعفات مثل أمراض الكلى واعتلال الشبكية ومشاكل القلب والأوعية الدموية في وقت مبكر من الحياة.

علاوة على ذلك، فإن العبء النفسي والاجتماعي على المراهق الذي يدير مرضًا مزمنًا هائل. الحاجة إلى المراقبة اليومية والالتزام بالأدوية وتغييرات نمط الحياة يمكن أن تكون ساحقة، خاصة لأولئك الذين ليس لديهم دعم عائلي قوي أو إمكانية الوصول إلى رعاية متخصصة.

الدوافع المحتملة وراء الزيادة

بينما لا تبحث هذه الدراسة مباشرة في الأسباب، فإن باحثي الصحة العامة يعزون عمومًا الارتفاع في السكري من النوع الثاني لدى الشباب إلى نفس العوامل التي تدفع وباء السمنة: الأنظمة الغذائية عالية السعرات الحرارية المنخفضة في العناصر الغذائية، وأنماط الحياة المستقرة، وقلة النوم، وزيادة التوتر. يقضي الأطفال اليوم وقتًا أطول في الداخل مع الشاشات ووقتًا أقل في النشاط البدني. أدت هذه التحولات البيئية والسلوكية إلى ارتفاع معدلات مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري بين الأطفال.

هناك أيضًا تأثير وراثي. العديد من الآباء أنفسهم مصابون بالسكري من النوع الثاني، والتعرض في الرحم لارتفاع السكر في الدم لدى الأم يمكن أن يبرمج الطفل ليكون أكثر مقاومة للأنسولين. والنتيجة هي حلقة مفرغة حيث ينتقل المرض ليس فقط من خلال الجينات ولكن أيضًا من خلال البيئات المعيشية المشتركة.

آثار على الفحص والوقاية

تعزز نتائج كولورادو الدعوات إلى فحص مبكر وأكثر عدوانية. توصي الإرشادات الحالية من هيئات مثل الجمعية الأمريكية للسكري بفحص الشباب الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ولديهم عوامل خطر إضافية، ولكن لا تزال العديد من الحالات تُفوت. تشير الزيادة بمقدار 10 أضعاف إلى أن نظام الرعاية الصحية يجب أن يتكيف بسرعة.

تبقى الوقاية أقوى أداة. البرامج المجتمعية التي تحسن وجبات الغداء المدرسية، وتزيد الوصول إلى أماكن آمنة للنشاط البدني، وتوفر التثقيف الغذائي ضرورية. بالنسبة للشباب الذين يعانون بالفعل من المرض، هناك حاجة إلى عيادات متعددة التخصصات تجمع بين الغدد الصماء وعلم النفس والحمية والخدمة الاجتماعية لمساعدتهم على إدارة حالتهم بنجاح.

النظر إلى المستقبل

سيقدم العرض في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية صورة أكمل للبيانات، ومن المرجح أن يثير مناقشات حول استراتيجيات الفحص الوطنية وبروتوكولات العلاج. من المحتمل أن يدعو الباحثون إلى دراسات متابعة طويلة الأجل لتقييم متانة الاستجابات للعلاج وخطر المضاعفات في هذه المجموعة الضعيفة بشكل فريد.

في الوقت الحالي، تقف بيانات كولورادو كإشارة تحذيرية. إذا استمر الاتجاه، فقد يشهد نظام الرعاية الصحية قريبًا تدفقًا للشباب البالغين الذين يعانون من مضاعفات مرتبطة بالسكري، والعديد منهم سيحتاجون إلى رعاية مستمرة ومكلفة. سيكون التكلفة الاقتصادية والبشرية هائلة.

نداء استيقاظ للصحة العامة

لا توجد منطقة محصنة. الارتفاع في كولورادو، وهي ولاية غالبًا ما ترتبط بأنماط حياة نشطة وصحية، ملفت بشكل خاص. يشير إلى أن دوافع السكري من النوع الثاني متأصلة بعمق في الحياة الحديثة لدرجة أنه حتى ولاية واعية بالصحة لا يمكنها الهروب منها.

هذه ليست مجرد قضية طبية؛ إنها قضية مجتمعية. السياسات المتعلقة بتسويق الأغذية للأطفال، والتخطيط الحضري الذي يشجع المشي، وتكلفة المنتجات الطازجة كلها تلعب دورًا. معالجة أزمة السكري لدى الشباب ستتطلب عملًا منسقًا ومستدامًا عبر قطاعات متعددة.

بينما يجتمع المجتمع البحثي لمناقشة هذه النتائج، نأمل أن تصل الرسالة إلى صناع السياسات والآباء على حد سواء. السكري من النوع الثاني أصبح الآن مرضًا يصيب الشباب، ويتطلب استجابة تتناسب مع خطورة الموقف.

هذا المقال مبني على تقرير من Medical Xpress. اقرأ المقال الأصلي.