إشارة من CMS
عندما تضاعف الوكالات الفيدرالية قوتها العاملة في مجال معين، فإن ذلك يشير إلى أولوية استراتيجية. أعلنت مركز الابتكار بـ Centers for Medicare and Medicaid Services أنها على المسار الصحيح لمضاعفة فريقها المركز على تخفيض أسعار الأدوية، وهي خطوة تتزامن مع عدة برامج تجريبية نشطة تستهدف تكاليف الأدوية المرتفعة بشكل مستمر للمسجلين في برامج الصحة الفيدرالية.
تم إنشاء مركز الابتكار بـ CMS، المعروف رسميًا باسم Center for Medicare and Medicaid Innovation، بموجب قانون Affordable Care Act مع ولاية واضحة لاختبار نماذج الدفع والتسليم الجديدة. على مدى السنوات القليلة الماضية، أصبح تسعير الأدوية محورًا متزايد الأهمية مع طالب صناع السياسات والجمهور باتخاذ إجراء بشأن تكاليف الأدوية الموصوفة التي غالبًا ما تتجاوز تلك المدفوعة في الدول المقارنة بهوامش كبيرة.
ما تستهدفه التوسعة
سيقوم الفريق الموسع بتطوير وإدارة نماذج تجريبية تهدف إلى خفض تكاليف الأدوية في كل من Medicaid و Medicare، التي تغطي ما يقرب من 65 مليون أمريكي تبلغ أعمارهم 65 سنة فما فوق أو يعانون من إعاقات مؤهلة. لم تتم تفاصيل النماذج المحددة قيد التطوير بعد، لكن CMMI عملت تاريخيًا من خلال التجارب الخاضعة للرقابة العشوائية لهياكل الدفع والمتطلبات التغطية وحوافز الوصفات الطبية المصممة لتوليد أدلة على اعتماد السياسة الأوسع إذا نجحت.
يعتبر تسعير الأدوية هدفًا معقدًا بشكل خاص للابتكار لأنه ينطوي على أسواق متعددة ومتميزة — الأدوية ذات الاسم التجاري والأدوية العامة والعقاقير البيولوجية والأدوية الحيوية المماثلة — ولكل منها ديناميكيات تنافسية مختلفة وأنظمة حماية براءات اختراع وهياكل التعويض. قد يكون لبرنامج تجريبي يقلل التكاليف بنجاح في جزء واحد قابلية نقل محدودة إلى جزء آخر، وهذا هو السبب في أن توسيع طاقم مخصص لإدارة برامج متعددة متزامنة عبر فئات أدوية مختلفة له معنى استراتيجي.
