青少年大麻使用量下降,但下降并不均衡

一项基于明尼苏达州学校调查数据的新研究报告称,过去十年间青少年大麻使用量大幅下降,同时也发现一些最大的社会差距依然顽固存在。该研究呈现了一幅复杂的图景:人口层面的广泛进步,但对于一些已经面临最大健康和社会负担的年轻人来说,进步有限。

这项发表在《社会科学与医学》期刊上、由明尼苏达大学医学院研究人员描述的研究,利用明尼苏达州学生调查数据,考察了2013年至2025年的大麻使用趋势。研究人员比较了九年级和十一年级学生在不同调查年份以及不同社会身份(包括出生性别、性取向、性别认同、种族和民族身份以及社会经济地位)中过去30天的大麻使用率。

主要发现很直接:过去30天的大麻使用率从2013年的13%下降到2025年的5%。这一行为在先前的研究中一直与情绪困扰、学业问题以及可能延续到成年的大脑发育和功能损害相关。从表面上看,这一下降表明明尼苏达州使用大麻的青少年比十年前少了很多。

但总体下降并不能说明全部情况。研究人员发现,对于他们研究的几乎所有社会身份,边缘化青少年报告大麻使用的几率显著高于该身份类别中更优势的对照组。换句话说,州层面的改善并未消除不平等的暴露。

哪些变了,哪些没变

一些差距确实缩小了。报告强调了一个特别值得注意的例子,涉及种族差异。2013年,非西班牙裔黑人、非洲裔或非裔美国人青少年报告大麻使用的可能性比非西班牙裔白人青少年高51%。到2025年,这一模式在该数据集中发生了逆转,这些黑人青少年报告大麻使用的可能性比白人青少年低10%。

这一转变很重要,因为它表明差距并非固定不变。人口层面的变化可以改变不同群体间的相对风险,这些变化背后的机制值得公共卫生研究人员和政策制定者关注。无论这种转变反映了规范的变化、预防努力、差异化的可及性、报告模式还是更广泛的社会变化,它都表明差距可以随着时间的推移而大幅移动。

与此同时,并非所有差距都缩小了。一些最大的差距从2013年到2025年基本保持稳定。研究发现,美国印第安人和阿拉斯加原住民青少年、LGBTQ+青少年以及贫困青少年报告大麻使用的可能性分别是其各自对照组(白人青少年、异性恋青少年和非贫困青少年)的三倍左右。这些并非边缘的小差异。它们指向了在全州改善趋势下依然存在的持久结构性和社会不平等。

结果正如主要作者Marla Eisenberg在原文中所描述的,是一个“好消息,坏消息”的故事。好消息是,2025年报告近期大麻使用的青少年总体少于2013年。坏消息是,下降并未消除一些最重大的差距,尤其是对于那些已经更可能遭遇其他形式不利条件的群体。

为什么这些发现很重要

关于青少年大麻使用的公众讨论往往倾向于一个数字:使用率是上升还是下降。这一指标很重要,但它可能使真实情况变得扁平化。全州平均水平可以改善,同时却把那些受贫困、歧视、压力或获得支持服务机会不平等影响尤为严重的群体抛在后面。这项研究主张采用更精确的方法来衡量进展。

这对预防和干预都很重要。如果政策制定者只依赖总体下降,他们可能会认为现有努力已经足够广泛地发挥作用,问题正在消退。但如果最大的剩余负担集中在特定人群中,那么仅靠普遍方法可能不够。数据表明,下一阶段的进展可能更少依赖于广泛宣传,更多依赖于有针对性的支持。

这项研究还处于一个政策环境中,大麻辩论越来越关注合法化、刑事司法和商业市场。这些讨论可能掩盖青少年健康差距。然而,青少年接触模式仍然是一个重要的公共卫生问题,特别是考虑到原文引用的证据将青少年大麻使用与负面情绪、学业和发展结果联系起来。

重要的是,明尼苏达州的研究并未声称每个群体都遵循相同的路径,或者所有差距都恶化了。一些比较差异,尤其是种族和民族群体之间的差异,有所下降。这种细微差别是这项研究的主要贡献之一。它既抵制了简单的乐观主义,也抵制了简单的悲观主义。趋势令人鼓舞,但收益并不均衡。

一个更有针对性的公共卫生挑战

实际意义是,下降的全州比率不应被视为故事的结局。相反,它改变了挑战的性质。当总体流行率较高时,普遍预防可以主导讨论。当流行率下降但差距仍然很大时,更艰巨的工作是理解为什么某些群体仍然处于高风险中,并设计适合他们情况的应对措施。

对于贫困青少年,这可能涉及长期压力、不稳定或获得支持资源的机会有限。对于LGBTQ+青少年,可能涉及少数群体压力、污名或排斥。对于美国印第安人和阿拉斯加原住民青少年,驱动因素可能反映了标准的学校或公共卫生运动未能充分解决的长期不平等。正如原文所总结的,该研究本身并未解决这些因果问题,但它明确了哪里仍然需要关注。

这也是为什么这些发现应该超越明尼苏达州。该州在很长一段时间内提供了异常丰富的学校调查数据,使研究人员能够检查流行率和不平等的双重变化。其他州可能表现出不同的模式,但更广泛的教训是可移植的:下降的平均水平可以与持续的差距共存,公共卫生成功应该在这两个维度上评判。

明尼苏达州的青少年使用大麻的频率比十年前低。这是一个有意义的改善。但如果某些群体报告使用的可能性仍然比其他群体高出数倍,那么核心挑战就不再仅仅是减少总数。而是确保收益惠及那些仍然最易受到伤害的年轻人。

主要发现

  • 明尼苏达州青少年过去30天的大麻使用率从2013年的13%下降到2025年的5%。
  • 对于几乎所有研究的社会身份,边缘化青少年报告大麻使用的几率显著更高。
  • 一些种族和民族差距随着时间的推移大幅缩小。
  • 美国印第安人/阿拉斯加原住民青少年、LGBTQ+青少年和贫困青少年报告使用的可能性仍然是对照组的三倍左右。

本文基于Phys.org的报道。阅读原文

Originally published on phys.org