简单的身体功能测试或许能揭示中风的隐匿风险

中风风险或许能从人的行动方式中看出

发表于《Stroke》的新研究表明，握力和步行速度等简单的身体功能指标，可能有助于识别中风风险更高的成年人。该研究发现，在此前从未发生过中风的成年人中，肌肉流失、握力较弱和步行速度较慢与未来中风风险升高有关。

这些发现来自对英国生物样本库（UK Biobank）中超过48万名成年人的健康数据分析。研究人员发现，肌力、肌肉量和步行速度越低，随着时间推移，发生中风的风险就越高。

这些关联相当显著

最强的发现之一是低肌力与中风风险之间的关系。肌力较低的人，任何类型中风的风险高出30%，缺血性中风风险高出31%，出血性中风风险高出41%。

握力常被用作身体能力的快速替代指标，它同样与风险相关。较低的握力与中风概率增加7%相关。步行速度则呈现出更强的模式：与快步行走相比，慢步行与中风风险增加64%相关。

研究作者、浙江大学医学院附属第二医院神经科医生陆莎彤表示，这些发现反映了临床实践中医生常见到的模式，即身体功能较低的患者往往整体健康结局更差。她还指出，这类身体指标并未被常规纳入中风风险评估。

为什么肌肉和活动能力可能重要

这项研究并不是把肌肉无力或步行缓慢重新定义为中风的唯一原因。相反，结果表明，它们可能是更深层脆弱性的警示信号。根据 Tong 的说法，与年龄相关的肌力和肌肉量下降之所以与更高的中风风险相关，是因为它可能反映了较差的身体健康、慢性炎症和代谢变化。

这种解释很重要。身体机能下降可能提供一种实用信号，提示已累积的风险，而这类风险仅靠实验室数值往往更难捕捉。尤其是步行速度，似乎比握力与中风风险之间表现出更强且更一致的关联。Tong 表示，步行速度可能是整体健康的良好标志。

筛查会不会变得更简单？

这项研究最现实的意义之一，是中风预防或许可以受益于更快、成本更低的筛查工具。握力只需几分钟即可测量。步行速度也无需复杂设备就能观察。如果这些指标能够可靠地标记高风险成年人，它们就能在诊所和社区环境中支持更早的预防策略。

Tong 表示，团队的研究结果提示，快速、标准化的身体功能筛查有助于识别中风风险升高的成年人。这不会取代已建立的心血管风险因素，但可以增加另一层实用评估，尤其适用于老龄化人群。

这一想法也与医学界更广泛的转向一致，即采用能反映人们日常真实状态的功能性指标。研究提示，与其把行动能力和力量仅仅视为生活质量问题，不如把它们看作可能对未来血管事件提供临床意义信号的指标。

一个近在眼前的公共卫生问题

根据美国心脏协会 2026 年统计更新，中风是美国第四大死因，也是长期致残的主要原因之一。这使得更好的风险识别成为一个高价值目标。即便是小幅改善预防，也可能对患者、照护者和医疗系统产生重大影响。

这项研究传递的信息并不是说，每个走路慢的人都会中风。而是说，身体机能下降，尤其是当其可测量且持续存在时，应该在常规风险评估中获得更多关注。在许多情况下，它可能是健康走向错误方向最明显的信号之一。

如果未来研究证实这些关联，并帮助明确如何据此采取行动，那么中风筛查最终可能会加入一个比预想更简单的问题：不只是看患者的各项数值，还要看他们握力有多强、走路有多快。

本文依据 Medical Xpress 的报道改写。阅读原文。