研究：长新冠与更高的高血压风险相关

长新冠可能增加心血管风险

一项大型瑞典研究发现，被诊断为长新冠的人日后患高血压的风险更高。这进一步表明，长新冠的影响可能不仅涉及精力、呼吸和认知。

研究使用了斯德哥尔摩省超过120万名、年龄在18至65岁之间成年人的健康数据。在考虑年龄、社会经济状况和其他诊断等因素后，研究人员发现，长新冠患者患高血压的风险比未被诊断为长新冠的参与者高14%。

这一发现之所以重要，是因为高血压是主要的心血管风险因素，而且通常在没有明显症状的情况下发展。高血压也可以通过常规医疗被发现和管理，因此对于感染新冠后症状持续的人而言，后续随访尤其重要。

聚焦于初始感染较轻的研究

这项分析使用了MIRACLE-S队列，该队列关联了诊断、医疗就诊、住院和处方记录。研究追踪了2020年10月至2025年1月期间的成年人。

为了考察急性疾病较轻后产生的长期影响，研究人员排除了原本已有高血压的人，以及曾因新冠住院的人。这意味着，研究报告的相关性并不局限于初始感染需要住院治疗的患者。

在完整研究人群中，有8365人，即0.7%，被诊断为长新冠。在随访期间，所有参与者中有18%被诊断为高血压。长新冠组在随访期间的发病率据报告为22%至23%。

这些原始数据本身并不能证明长新冠导致了参与者的高血压。但研究人员经过调整的分析显示，在考虑多项会影响血压风险的因素后，这种相关性仍然存在。结果表明，这种关系值得持续的临床和科学关注。

风险随年龄增加

这种相关性在年龄较大的群体中更强。这一模式与衰老对心血管健康的已知影响一致：动脉往往会随着时间推移变得更僵硬，迫使心脏更用力地推动血液循环。

研究发现，女性和男性的相对风险模式相似。在被诊断为长新冠的人群中，女性高血压发生率为16%，男性为24%。这些比例应结合基线心血管风险、年龄和其他因素的差异来理解，而不应简单视为生物易感性的衡量。

作者此前的研究已将长新冠与更高的心脏病风险联系起来。新分析将关注范围扩展到了血压这一可测量指标，它能够影响整个心血管系统的风险。

这一发现说明了什么，又没有说明什么

这是一项观察性队列研究。它在现实世界的健康记录中识别出一种相关性，但没有证明其背后的机制。原始材料没有确定是持续性炎症、血管变化、活动水平改变、压力、药物使用，还是其他路径造成了高血压风险差异。

研究还依赖记录在案的诊断，因此结果描述的是在医疗数据中被识别为患有长新冠或高血压的人。对于研究超大规模人群而言，这是一个重要优势，但它无法涵盖每一种症状或每一个未被诊断的病例。

尽管如此，队列规模以及排除急性感染期间住院者的设计，使这一结果值得关注。它表明，心血管随访不应只针对新冠感染第一阶段病情严重的人。

对患者和医疗护理的影响

这项研究并不意味着每个长新冠患者都会患上高血压。它确实支持人们关注这一可能容易被忽视的风险，尤其是长新冠的疲劳、气短和认知症状可能成为患者与临床医生交流的主要内容。

• 新冠感染后症状持续的人，可以考虑与医疗专业人员讨论血压监测。
• 常规测量有助于在高血压产生明显症状之前发现它。
• 老年人以及具有其他心血管风险因素的人可能需要特别关注。

未来研究需要检验这种相关性是否会出现在其他人群中，厘清其发生原因，并确定哪些类型的随访能够降低风险。目前，这些瑞典数据再次强调了一个更广泛的信息：新冠的影响可能持续到急性感染之后，包括那些最初病情并不严重、无需住院的人。

本文根据Medical Xpress的报道编写。阅读原文。