స్ట్రోక్ అసమానతలు ప్రమాద కారకాలతో ముడిపడి ఉన్నాయని అధ్యయనం తెలిపింది

జాతి కంటే స్ట్రోక్ ప్రమాద కారకాలు

మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు సహా సాంప్రదాయిక స్ట్రోక్ ప్రమాద కారకాలలోని తేడాలు, స్ట్రోక్‌లో కనిపించే జాతి అసమానతలను అర్థం చేసుకోవడంలో కేంద్రంగా ఉన్నాయని King’s College London పరిశోధకుల నేతృత్వంలోని అధ్యయనం తెలిపింది.

దక్షిణ లండన్ డేటాసెట్‌లో శ్వేతజాతీయులతో పోలిస్తే ఆసియా, నల్లజాతి ప్రజలకు మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందని పరిశోధన కనుగొంది. అయితే ఈ పరిస్థితులు వచ్చిన తర్వాత, పరిశీలించిన జాతి సమూహాల మధ్య స్ట్రోక్ వచ్చే అవకాశం సమానంగా ఉంది.

స్ట్రోక్ రాకముందే cardiometabolic పరిస్థితులను నివారించడం, నిర్వహించడంపై ఈ ఫలితం దృష్టి మళ్లిస్తుంది. ఆరోగ్య ఫలితాల్లో జాతి అసంబంధమని ఇది చెప్పదు. బదులుగా తరచుగా కలిపి పరిగణించే రెండు ప్రశ్నలను వేరు చేస్తుంది: ప్రజలకు ప్రధాన స్ట్రోక్ ప్రమాద కారకాలు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువా, లేదా ఆ పరిస్థితులు వచ్చిన తర్వాత స్ట్రోక్‌కు దారితీసే పురోగతి భిన్నంగా ఉందా అన్నది.

650,000కి పైగా ప్రాథమిక సంరక్షణ రికార్డులు

BMC Public Healthలో ప్రచురితమైన ఈ అధ్యయనం దక్షిణ లండన్‌లోని 650,000కి పైగా వ్యక్తుల ఎలక్ట్రానిక్ ప్రాథమిక సంరక్షణ రికార్డులను విశ్లేషించింది. ఈ రికార్డులు Lambethలోని 41 general practices నుంచి వచ్చాయి, 2005 నుంచి 2021 వరకు కాలాన్ని కవర్ చేశాయి.

ఆసియా, నల్లజాతి, శ్వేతజాతీయులుగా గుర్తించబడిన రోగులను పరిశోధకులు చేర్చారు. స్ట్రోక్‌తో సంబంధం ఉన్న మూడు ప్రధాన cardiometabolic ప్రమాద కారకాలను వారు పరిశీలించారు: అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం, hypercholesterolemia లేదా అధిక కొలెస్ట్రాల్.

కొన్ని జాతి సమూహాల్లో స్ట్రోక్ రేట్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయని, అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం ముఖ్యమైన కారణాలని మునుపటి పరిశోధన నిరంతరం చూపించింది. అయితే స్ట్రోక్ ప్రమాదంలో జాతి పాత్రపై వివాదం కొనసాగుతోంది. ప్రమాద కారకాలు మొదట ఏర్పడటం, తరువాత వాటి నుంచి స్ట్రోక్‌కు మారడం అనే దశలను వేర్వేరుగా పరిశీలిస్తూ King’s College London బృందం ఈ విషయాన్ని మరింత వివరంగా అధ్యయనం చేసింది.

కాలక్రమేణా మార్పులను అనుసరించడం

దీనికోసం పరిశోధకులు multistate analysisను ఉపయోగించారు. కాలక్రమేణా ప్రజలు ఒక ఆరోగ్య స్థితి నుంచి మరొకదానికి ఎలా మారతారో అనుసరించేందుకు రూపొందించిన modelling విధానం ఇది. ఈ అధ్యయనంలో గుర్తించిన ప్రమాద కారకాలు లేని స్థితి నుంచి ప్రధాన ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి ఏర్పడి, ఆపై స్ట్రోక్ వచ్చే స్థితి వరకు దశలు ఉన్నాయి.

ఒక దశ నుంచి తదుపరి దశకు మారే సంభావ్యతను లెక్కించేందుకు ఈ నిర్మాణం పరిశోధకులను అనుమతించింది. ఇది ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే మొత్తం స్ట్రోక్ రేట్లను ఒకసారి పోల్చడం ద్వారా ఆ ఫలితాలకు దారితీసే వేర్వేరు మార్గాలు దాగిపోవచ్చు. ఒక సమూహానికి మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, కానీ ఆ పరిస్థితి వచ్చిన తర్వాత స్ట్రోక్ ప్రమాదం అదే విధంగా భిన్నంగా ఉండకపోవచ్చు.

మూడు ప్రమాద కారకాలు ఏర్పడే సంభావ్యతలో జాతి తేడాలు ఉన్నాయని, ముఖ్యంగా మధుమేహం, అధిక రక్తపోటులో అవి స్పష్టంగా ఉన్నాయని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. అందించిన నివేదిక ప్రకారం శ్వేతజాతీయులతో పోలిస్తే నల్లజాతి, ఆసియా రోగుల్లో స్ట్రోక్ ప్రమాద కారకాల ఉనికి ఎక్కువగా ఉంది. అయితే ఈ పరిస్థితులు వచ్చిన తర్వాత స్ట్రోక్ వచ్చే అవకాశం అధ్యయనం చేసిన సమూహాల్లో సమానంగా ఉంది.

నివారణకు ప్రభావాలు

స్ట్రోక్ నివారణ సాధారణంగా మార్చగలిగే ప్రమాద కారకాలను గుర్తించి పరిష్కరించడంపై దృష్టి పెడుతుంది. అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం, అధిక కొలెస్ట్రాల్‌ను త్వరగా గుర్తించి నిర్వహించడంపై దగ్గరి దృష్టి పెట్టడాన్ని ఈ అధ్యయనం సమర్థిస్తుంది, ముఖ్యంగా ఈ పరిస్థితులు ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో.

ఈ పరిశోధన సంక్లిష్ట ఆరోగ్య అసమానతను ఒకే కారణానికి పరిమితం చేయదు. లండన్‌లోని ఒక ప్రాంత రికార్డుల్లో కొలిచిన clinical pathwaysపై ఇది దృష్టి పెడుతుంది. డేటాసెట్‌లో Lambethలోని 41 practices రోగులు ఉన్నారు; ఆసియా, నల్లజాతి, శ్వేతజాతి సమూహాలను అధ్యయనం చేశారు. ఈ వివరాలు ఫలితాల పరిధిని నిర్ణయిస్తాయి.

అయినప్పటికీ, విశ్లేషణ చూపిన ఈ తేడా వైద్యులు, ఆరోగ్య వ్యవస్థలు నివారణ చర్యలను మరింత ఖచ్చితంగా రూపొందించడంలో సహాయపడవచ్చు. స్ట్రోక్ ఫలితాల్లోని తేడాలు cardiometabolic ప్రమాద కారకాలు ఏర్పడే తేడాలతో బలంగా ముడిపడి ఉంటే, స్ట్రోక్ రాకముందే చర్య తీసుకోవడం మరింత ముఖ్యమవుతుంది.

అందులో అధిక రక్తపోటు, మధుమేహాన్ని త్వరగా గుర్తించడం, అవి వచ్చిన వ్యక్తులను పర్యవేక్షించడం, ఈ పరిస్థితులు ఎక్కువగా కనిపించే జనాభాకు నివారణ సంరక్షణ చేరేలా చూడడం ఉన్నాయి. ఈ అధ్యయనం hypercholesterolemiaను కూడా విశ్లేషించింది. స్ట్రోక్ నివారణ ఒకే పరిస్థితిపై కాకుండా పరస్పరం సంబంధం ఉన్న అనేక cardiovascular ప్రమాద కారకాలపై ఆధారపడుతుందని ఇది బలపరుస్తుంది.

అధ్యయనం అందించే విషయం

దీని ముఖ్యమైన సహకారం పద్ధతిశాస్త్రపరంగానూ, వైద్యపరంగానూ ఉంది. ప్రమాద కారకాలు ఏర్పడటాన్ని స్ట్రోక్‌కు మారే దశ నుంచి వేరు చేయడం ద్వారా, ప్రాథమిక సంరక్షణ డేటాలో కనిపించే మార్గంలో అసమానతలు ఎక్కడ ఏర్పడ్డాయో పరిశోధకులు పరిశీలించగలిగారు.

స్ట్రోక్‌కు ముందు ఉన్న cardiometabolic ప్రమాదాలను తగ్గించి నిర్వహించడంలో అత్యంత విలువైన నివారణ అవకాశాలు ఉండవచ్చని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం లేదా అధిక కొలెస్ట్రాల్ వచ్చిన తర్వాత ఏం జరుగుతుందో జాతి గుర్తింపు ఒక్కటే నిర్ణయిస్తుందనే సరళమైన అర్థాన్నీ అవి సవాలు చేస్తున్నాయి.

రోగులు, వైద్యులకు సందేశం ఏమిటంటే ప్రమాద కారకాలు తప్పనిసరి అన్నది కాదు, లేదా సమూహ గుర్తింపు ఆధారంగా స్ట్రోక్ ఫలితాలను సాధారణీకరించవచ్చన్నది కాదు. అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం వంటి పరిస్థితులు నివారణకు ముఖ్యమైన, గమనించగలిగే లక్ష్యాలు అన్నదే సందేశం. ఈ పరిస్థితులను పరిష్కరించడం స్ట్రోక్ ప్రమాద అసమానతలను తగ్గించడానికి కీలకమని అధ్యయనం మరింత ఆధారాన్ని అందిస్తుంది.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress రిపోర్టింగ్ ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.