సిస్టమిక్ స్క్లెరోసిస్ వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధితో జీవిస్తున్న చాలా మందికి, నొప్పి నిరంతరంగా, ఊహించలేనిదిగా మరియు నిర్వహించడం కష్టమైనదిగా ఉంటుంది. అది మనోభావాన్ని ప్రభావితం చేయగలదు, ఆందోళనను పెంచగలదు, నిద్రను భంగపరచగలదు మరియు రోజువారీ పనులను చేయడానికి అవసరమైన ప్రేరణను, ఆత్మవిశ్వాసాన్ని క్షీణింపజేయగలదు. ఆ ప్రభావాలు అరుదుగా శరీరానికే పరిమితమవుతాయి.
మిషిగన్ విశ్వవిద్యాలయ ఆరోగ్య విభాగం నుండి వచ్చిన ఒక కొత్త అధ్యయనం ఆ అతివ్యాప్తిని మరింత సన్నిహితంగా పరిశీలిస్తుంది. జర్నల్ ఆఫ్ స్క్లెరోడెర్మా అండ్ రిలేటెడ్ డిజార్డర్స్లో ప్రచురితమైన ఈ పని, సిస్టమిక్ స్క్లెరోసిస్తో జీవిస్తున్న పెద్దలలో నొప్పి తీవ్రత, శారీరక పనితీరు మరియు మానసిక, సామాజిక కారకాల సమూహం ఒకదానితో ఒకటి ఎలా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయో పరిశీలిస్తుంది. ఈ దీర్ఘకాలిక వ్యాధిలో నొప్పి తరచుగా రోజువారీ జీవితంలో కేంద్ర స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తుంది.
నొప్పి, మనోభావం మరియు పనితీరును పక్కపక్కనే కొలవడం
ఈ విశ్లేషణకు మిషిగన్ విశ్వవిద్యాలయ ఆరోగ్య విభాగంలో ఫిజికల్ మెడిసిన్ అండ్ రిహాబిలిటేషన్ సహాయ ప్రొఫెసర్ అయిన డేనియల్ వైబ్లీ, పీహెచ్డీ నేతృత్వం వహించారు. ఆయన మరియు ఆయన సహచరులు, యూఎమ్ హెల్త్లో ఫిజికల్ మెడిసిన్ అండ్ రిహాబిలిటేషన్ మరియు రుమటాలజీ ప్రొఫెసర్ అయిన సుసాన్ మర్ఫీ, ఎస్సీడీ, ఓటీఆర్ మరియు యూఎమ్లోని టెలిహెల్త్ అండ్ రిహాబిలిటేషన్ అడ్వాన్సింగ్ క్రానిక్ కండిషన్ రీసెర్చ్ సెంటర్లోని ఆమె బృందం పర్యవేక్షించిన పెద్ద చికిత్స అధ్యయనం కోసం సేకరించిన డేటాను ఉపయోగించారు.
రోగులను నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు అనుసరించడం కాకుండా, పరిశోధకులు ఒకే సమయ బిందువును పరిశీలించారు. వారు నొప్పి తీవ్రత మరియు శారీరక పనితీరు మధ్య సంబంధాలను, ఆందోళన, ప్రతికూల భావోద్వేగం, స్థితిస్థాపకత, నిరాశ మరియు స్వీయ-సమర్థత వంటి మానసిక సామాజిక కొలతలతో పాటు పరిశీలించారు. వాస్తవానికి, వారు ప్రజలు ఎంత నొప్పిని నివేదించారు మరియు శారీరకంగా ఏమి చేయగలరు అనేది మాత్రమే కాకుండా, వారు ఎలా భావిస్తున్నారు మరియు తాము ఎదుర్కోగల సామర్థ్యాన్ని ఎలా చూస్తున్నారు అనేది కూడా అడిగారు.
బృందం కనుగొన్నది
కేంద్ర ఫలితం స్పష్టంగా ఉంది: ఎక్కువ నొప్పి తీవ్రతను నివేదించిన వ్యక్తులు తక్కువ శారీరక పనితీరును నివేదించే ప్రవృత్తి కలిగి ఉన్నారు. అయితే, మరింత వెల్లడించే అంశం ఏమిటంటే, మానసిక కారకాలు చిత్రంలోకి వచ్చిన తర్వాత ఆ సంబంధం ఎలా ప్రవర్తించింది. ఆందోళన మరియు ప్రతికూల భావోద్వేగం ఆ సంబంధాన్ని బలపరిచినట్లు కనిపించింది, అంటే ఎక్కువ స్థాయిలో ఆందోళన లేదా ప్రతికూల మనోభావాలు ఉన్న పాల్గొనేవారిలో, నొప్పి వారు శారీరకంగా చేయగలిగే వాటిపై ఉన్న పరిమితులతో మరింత గట్టిగా అనుసంధానించబడింది.
"మా అధ్యయనంలో నొప్పి, మానసిక కారకాలు మరియు శారీరక పనితీరు దగ్గరగా అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి," అని వైబ్లీ అన్నారు. "ప్రత్యేకంగా, ఎక్కువ నొప్పి తీవ్రత తక్కువ శారీరక పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంది, మరియు ఎక్కువ స్థాయిలో ఆందోళన లేదా ప్రతికూల ప్రభావాలను నివేదించిన వ్యక్తులలో ఆ సంబంధం బలంగా ఉంది."
మనోభావం నొప్పి పరిధిని ఎందుకు పెంచవచ్చు
ఈ నమూనా సూచించేది ఏమిటంటే, నొప్పి కేవలం శారీరక సంకేతం కాదు, అది నేరుగా శారీరక పరిమితిగా మారుతుంది. సమాన స్థాయిలో నొప్పిని నివేదించే ఇద్దరు వ్యక్తులు, దానితో పాటు ఉన్న ఆందోళన లేదా ప్రతికూల భావోద్వేగాన్ని బట్టి వారి రోజువారీ జీవితంలో చాలా భిన్నమైన పరిణామాలను అనుభవించవచ్చు. ఇప్పటికే అధిక ఆందోళనతో ఉన్న వ్యక్తికి, నొప్పి సాధ్యమనిపించే కార్యకలాపాల పరిధిని సంకుచితం చేయవచ్చు. తక్కువ బాధ ఉన్న వ్యక్తికి, అదే తీవ్రత కలిగిన నొప్పి తక్కువ అంతరాయం కలిగించవచ్చు.
ఈ అధ్యయనం స్థితిస్థాపకత, నిరాశ మరియు స్వీయ-సమర్థతను కూడా నమోదు చేసింది, ఇది ఒకే లక్షణం కాకుండా విస్తృత మానసిక దృశ్యంపై ఆసక్తిని ప్రతిబింబిస్తుంది. విశ్లేషణలో అత్యంత బలమైన సంకేతాలు ఆందోళన మరియు ప్రతికూల భావోద్వేగంపై కేంద్రీకృతమయ్యాయి, వీటిని పరిశోధకులు నొప్పి మరియు శారీరక పనితీరు మధ్య సంబంధాన్ని బలపరిచేవిగా వివరించారు.
ఒకే స్నాప్షాట్ యొక్క పరిమితులు
ఈ ఫలితాలను ఎలా చదవాలో ఒక ముఖ్యమైన షరతు నిర్దేశిస్తుంది. ఈ అధ్యయనం క్రాస్-సెక్షనల్, అంటే అన్ని కొలతలు కాలక్రమేణా పునరావృత పరిశీలనల నుండి కాకుండా ఒకే క్షణం నుండి వచ్చాయి. ఆ రూపకల్పన కారకాలు కలిసి ప్రయాణిస్తాయని వెల్లడించగలదు, కానీ ఏది ముందుగా వస్తుంది లేదా ఒకటి మరొకదానికి కారణమవుతుందా అనేది నిర్ధారించలేదు.
ఎక్కువ తీవ్రమైన నొప్పి తక్కువ శారీరక పనితీరుకు దోహదపడుతుందా, మానసిక బాధ రోజువారీ పనులను కష్టతరం చేస్తుందా, తగ్గిన పనితీరు బాధను లోతుగా చేస్తుందా, లేదా ఇవన్నీ ఒకదానికొకటి బలపరుస్తాయా అనేది ఈ విశ్లేషణ ద్వారా పరిష్కరించబడలేదు. ఆ సంబంధాల దిశను విడదీయడానికి వ్యక్తులను కాలక్రమేణా ముందుకు అనుసరించడం అవసరం.
చికిత్సకు పూర్తి చిత్రం ఎందుకు ముఖ్యం
ఆ పరిమితి ఉన్నప్పటికీ, వైబ్లీ స్పష్టమైన క్లినికల్ ప్రభావాలను చూస్తారు. నొప్పి యొక్క శారీరక మూలాలపై సంకుచిత దృష్టి, రోగి జీవితాన్ని రూపొందించే ఇతర శక్తులు గుర్తించబడకుండా చేయగలదని ఆయన ఆందోళన చెందుతారు.
"మన దృష్టిని నొప్పి యొక్క శారీరక మూలాలకే పరిమితం చేస్తే, వ్యక్తి రోజువారీ జీవితాన్ని ప్రభావితం చేసే ఇతర ముఖ్యమైన కారకాలను మనం కోల్పోవచ్చు, చికిత్స కోసం పూర్తి చిత్రాన్ని చూడలేకపోవచ్చు," అని ఆయన అన్నారు.
ఆ దృక్పథం నొప్పి స్థానానికి అతీతంగా విస్తరించే మూల్యాంకనాన్ని సమర్థిస్తుంది. ఆందోళన, మనోభావం మరియు వ్యక్తి తన సామర్థ్యాల గురించిన భావన నొప్పి తీవ్రత మరియు శారీరక పరిమితితో ఒకే చట్రంలో ఉన్నట్లు కనిపిస్తాయి. వాటి గురించి సమాచారం సేకరించడం, సమాన నొప్పి తీవ్రత ఉన్న ఇద్దరు రోగులు ఎందుకు చాలా భిన్నమైన రోజువారీ అనుభవాలను వివరిస్తారో క్లినిషియన్లు అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడవచ్చు.
సిస్టమిక్ స్క్లెరోసిస్తో జీవిస్తున్న వారికి ఇది ఏమి అర్థం
- నొప్పి మరియు భావోద్వేగ శ్రేయస్సు పెనవేసుకుని ఉన్నాయి. నొప్పి తీవ్రత మరియు శారీరక పనితీరుపై ఉన్న పరిమితుల మధ్య సంబంధాన్ని ఆందోళన మరియు ప్రతికూల భావోద్వేగం బలపరిచాయని అధ్యయనం కనుగొంది.
- నొప్పిని పరిష్కరించడంలో శారీరక చికిత్స కంటే ఎక్కువ ఉండవచ్చు. శారీరక కారకాలతో పాటు మానసిక సందర్భం కూడా శ్రద్ధ deserves అని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.
- మనోభావ ఆందోళనలను పంచుకోవడం విలువైనది కావచ్చు. ఆందోళన, ఆందోళన లేదా తక్కువ మనోభావం నొప్పి రోజువారీ జీవితాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో వెల్లడించవచ్చు.
- మరింత పరిశోధన అవసరం. అధ్యయనం ఒకే సమయ బిందువును నమోదు చేసినందున, ఈ సంబంధాల దిశ ఇంకా తెలియదు.
పూర్తి వ్యక్తిని చూసే దిశగా ఒక అడుగు
రోగులకు, ఈ అధ్యయనం సందేశం కొత్త చికిత్స గురించి కాకుండా నొప్పిని ఎలా అర్థం చేసుకుంటారు అనే దాని గురించి ఎక్కువ. సిస్టమిక్ స్క్లెరోసిస్ నిరంతరంగా మరియు ఊహించలేనిదిగా ఉండే నొప్పిని తెస్తుంది, ఇది మనోభావం, ఆందోళన, నిద్ర, ప్రేరణ మరియు రోజువారీ పనులను పూర్తి చేయడంలో ఆత్మవిశ్వాసాన్ని తాకుతుంది. ఆ అనుభవాన్ని పూర్తిగా శారీరకంగా చికిత్స చేయడం సమస్యలో కొన్ని భాగాలను పరిష్కరించకుండా వదిలివేయవచ్చు.
పరిశోధకులకు, ఫలితాలు ఒకే స్నాప్షాట్ సమాధానం ఇవ్వలేని ప్రశ్నలను సూచిస్తాయి. ఆందోళన నొప్పిని మరింత వికలాంగం చేస్తుందా, శారీరక పరిమితి బాధను లోతుగా చేస్తుందా, లేదా రెండూ బలపరిచే చక్రంలో కలిసి కదులుతాయా అనేది వ్యక్తులను ఒకసారి పరిశీలించడం కాకుండా కాలక్రమేణా ట్రాక్ చేయడం ద్వారా పరీక్షించాల్సి ఉంటుంది.
ప్రస్తుత ఫలితాలు అందించేది ఏమిటంటే, సిస్టమిక్ స్క్లెరోసిస్ ఉన్న వ్యక్తుల జీవితాల్లో నొప్పి, మనోభావం మరియు శారీరక సామర్థ్యం ఒకదానితో ఒకటి అల్లుకుని ఉన్నాయనే జ్ఞాపిక. ఆ పెనవేయడాన్ని గుర్తించడం, రచయితలు సూచిస్తున్నట్లు, ఈ వ్యాధితో జీవించడం యొక్క పూర్తి వాస్తవికతను ప్రతిబింబించే సంరక్షణ వైపు అవసరమైన అడుగు కావచ్చు.
ఈ వ్యాసం మెడికల్ ఎక్స్ప్రెస్ రిపోర్టింగ్ ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com
