Multiple Sclerosis ఇంగ్లాండ్‌లో రెండింతలు అయింది, కానీ రోగులు ఎక్కువ కాలం జీవిస్తున్నారు

ఎక్కువ మందికి MS ఉంది — కానీ ఇది క్లిష్టమైనది

Multiple sclerosis యొక్క ప్రాధాన్యత రెండింతలు అయ్యిందని చెప్పే శీర్షిక ఆందోళన కలిగించవచ్చు. కానీ ఇంగ్లాండ్‌లో రెండు దశకాల్లో వ్యాధిని ట్రాక్ చేసిన కొత్త అధ్యయనాన్ని జాగ్రత్తగా చదివినప్పుడు ఒక సూక్ష్మమైన కథ ఉదయవుతుంది — MS కేసుల్లో స్పష్టమైన పెరుగుదల వైఫల్యం కంటే, గణనీయ భాగంలో, విజయాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. 2000 నుండి 2020 వరకు ఇంగ్లాండ్‌లో MS యొక్క రికార్డు చేయబడిన ప్రాధాన్యత ఖచ్చితమైన 6 శాతం సంవత్సరానికి పెరిగింది, అధ్యయన కాలంలో రెండింతలు అయింది. పరిశోధకులు ఈ పెరుగుదలను ప్రధానంగా రెండు కారణాలకు ఆపాదిస్తారు: గతంలో గుర్తించబడని కేసులను గుర్తించిన మెరుగైన నిర్ధారణ సామర్థ్యాలు, మరియు MS కలిగిన వ్యక్తులు ఎక్కువ సమయం జీవిస్తారని అర్థం వరకు సుదీర్ఘ జీవితకాలంలో ఒక అర్థవంతమైన సుధారణ ఉంది మరియు దీని ఆధారంగా ప్రాధాన్యత లెక్కలో ఉంటారు.

ఇవి నిజమైన ఉత్సాహపూర్వక అభివృద్ధి కానీ ఒక గణాంకంలో ఉంచబడ్డాయి ఇది ప్రారంభంలో హెచ్చరించేది. మెరుగైన నిర్ధారణ అంటే more MS గల వ్యక్తులు చికిత్సను పొందుతున్నారు disease-modifying therapies చాలా ప్రభావవంతమైనది. సుదీర్ఘ జీవితకాలం MS సంరక్షణ యొక్క మెరుగైన గుణాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు widened pharmacological సాధనాల ప్రయోజనాలను, న్యూరాలజిస్టులు ఇప్పుడు వ్యాధి పురోగతిని నెమ్మదించడానికి అందుబాటులో ఉన్నారు.

MS ను అర్థం చేసుకోవడం: నిమ్జ్జితం వ్యవస్థ మరియు మెదడు యొక్క వ్యాధి

Multiple sclerosis అనేది ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి దీనిలో శరీరం యొక్క నిరోధక వ్యవస్థ myelin sheath పై దాడి చేస్తుంది — మెదడు మరియు నుటిపై నిర్వాచిత భర్తీ యొక్క చుట్టూ రక్షణ నిరుద్ధం. ఈ demyelination చేస్తుంది న్యూరల్ ద్వారా ప్రసారం విద్యుద్ బిందువులను వ్యాహతం చేయడం, వివిధ నరాల సంబంధిత లక్ష్మణాలను ఉత్పత్తి చేయడం: దృష్టి వ్యాకోచాలు, కండరాల నిర్బలత, సమన్వయ సమస్యలు, విఛిన్నత, సంజ్ఞానాత్మక కష్టాలు, మరియు తీవ్ర కేసుల్లో, పక్షాఘాతం. వ్యాధి యొక్క కోర్సు వ్యక్తుల మధ్య చాలా వైవిధ్యమైనది. కొందరు relapsing-remitting నమూనాను అనుభవిస్తారు దాడుల మధ్య పునరుద్ధారణ కాలాలతో. ఇతరులు గతిశీల కోర్సులను కలిగి ఉన్నారు నిరుపమానత యొక్క క్రమేణ సమాచారం.

MS యొక్క అపూర్వత, దీని సంయుక్త వాలు ఉన్న వ్యక్తులను వారి చాలా ఉత్పాదకమైన దశకాలలో — నిర్ధారణ యొక్క సగటు వయస్సు 30 ల నుండి ఉంది — దీనిని అభివృద్ధి చెందిన ప్రపంచంలో అత్యంత వ్యక్తిగత మరియు సంపద గణనీయ నిర్విచారక రోగాలలో ఒకటిగా చేస్తుంది. ఇంగ్లాండ్‌లో National Health Service సంరక్షణ నిర్వహిస్తుంది సుదీర్ఘ రోగుల సంఖ్య కోసం, ఇది, నూతన అధ్యయనం ప్రకారం, ఇప్పుడు సెల్లెలు అందుబాటులోకి ఉంటుంది మరియు ఇప్పటికీ వృద్ధి చెందుతూ ఉంది.

నిర్ధారణ విప్లవం యొక్క పాత్ర

అధ్యయన కాలంలో MRI ఆధ్యాత్మికత యొక్క అంచనా MS నిర్ధారణకు పరిణామాత్మకమైనది. ప్రారంభిక MRI వ్యవస్థలు మెదడు మరియు నుటిలో పెద్ద గాయాలను గుర్తించగలవు అయితే, ఆ నూతన high-field యంత్రాలు మరియు advanced imaging కకటాలతో కూడిన చిన్నవిటి లేదా ప్రారంభిక గాయాలను నిరసన చేస్తూ చేయాలనుకుంటుంది. McDonald Criteria — MS కోసం అంతర్జాతీయ నిర్ధారణ ప్రమాణాలు — కూడా అనేక సందర్భాలలో సవరించబడ్డాయి, MRI కనుగొతలను చేర్చుకుని అలాంటి విధానాలలో వ్యాధి విజయానికి పూర్వ నిర్ధారణను ఆమోదిస్తుంది.

ఆచరణ ఫలితం ఆ రోగులు 2000 లో నిర్ధారణ అందిస్సుకోవడం సంవత్సరాలలో గడిపివుండవచ్చు — లక్ష్మణాలను అనుభవిస్తూ, పరీక్షల్ను గుండెపై నుండి, కానీ అందిస్సుకున్న MS నిర్ధారణ ఇప్పుడు తేజస్సు మరియు విశ్వసనీయ నిర్ధారణ ఆ నిర్ధారణ కనుగొతున్నారు. నిర్ధారణ నిర్విధానం యొక్క ఈ సంపీడనం మందుగడకు లాభకరమైనది: సూర్యకాంతమైన నిర్ధారణ సరిపెట్టిన చికిత్స నిర్ధారణను సమర్థవంతం చేస్తుంది, మరియు సూచిక పూర్వ disease-modifying చికిత్స యొక్క ప్రయోజనం ఇప్పుడు కఠినమైనది. కానీ ఇది అర్థం ఎదిరుకోవడం లెక్క సత్య MS జనసంఖ్యకు సంబంధం కలిగిన దీనికి విస్తరించవచ్చే శాశ్వతం పూర్తిపరిచ్చవలసుందని అర్థం చేసుకోవాలిసుంది.

జీవనకాలంలో సుధారణలు: చికిత్స ప్రభావం

అధ్యయనంలో జీవన డేటా సమీపమైనది. రెండు దశక అధ్యయన కాలంలో, MS తో సంబంధం ఉన్న ఫిరుదు మరణ సంఖ్య — విస్తృత జనసంఖ్యకు సంబంధం లో MS రోగులు ఎదుర్కొనే అదనపు ఇచ్చుపూర్ణ ఖ్యాతి — గణనీయంగా తగ్గిపోయింది. ఈ సుధారణ ఈ అధ్యయన సమయ్కాలంలో తొలిసరిగా మరియు విస్తరణ disease-modifying చికిత్సలు యొక్క పరిణామాత్మక ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది.

చేసిన పూర్వ disease-modifying చికిత్స MS కోసం, interferon beta-1b, 1990ల ఆది లో ఉపయోగంలోకి వచ్చింది. తరువాత నుండి, చికిత్సీయ ఆకుపాఠం నాటకీయంగా విస్తరించిన. ఇప్పుడు relapsing రూపాలు MS కోసం 20 కంటే ఎక్కువ చేసిన disease-modifying చికిత్సలు ఉన్నాయి, injectable interferons మరియు glatiramer acetate నుండి వరకు అత్యంత కార్యకరమైన నోసిస్ బుద్ధ్ और infused monoclonal నుండి జీవనకాలం natalizumab మరియు ocrelizumab వరకు కరక్షణ చెయ్యుతాయి సుఆ్యవహారిత నిముర్త్తిలో భర్పూర్ణం యొక్క చికిత్స సమయ్కాలంలో ఊహించలేనిది.

ఇవి చాలా ఎక్కువ పూర్ణఁ చేయుచ్ సెలువుగా ఎటువంటి ఆధ్యాత్మిక దిష్టికు బాధకమైన చెయ్యుతాయి relapse రేటుల్ని నాటకీయంగా అలాగే రేడియోలాజికల్ చిన్నపుచ్లో clinical పరీక్ష్లలో నెమ్మదం చెయ్యుచ్చి, కాలిని-ఆధ్యాత్మిక ఫలితాలు డేటా సరిపెట్టి నిర్ధారణ చేస్తూ సంపూర్ణానికి చెయ్యుచ్చన్న ఫలితాలు నిరుపమానత చేసిన నిర్ధారణను నెమ్మదం చేస్తూ మరియు జీవన ద్రవ్యమాన్ కు కాలమీద సుధారణను అనువదించబడ్డాయి. ఈ సాఫల్యం యొక్క నీటిపథం మరేనంటే మరిన్ని మంది MS తో సుదీర్ఘ కాలం జీవిస్తారు, ఇది prevalence ను పెర్రిదిపోయిందట వారణీ incidence చేస్తూ ఉండటమైనది.

సర్వదా సవాళ్లు: Progressive MS మరియు నిరోధక అసమానతలు

అధ్యయనం యొక్క సానుకూల సమాచారం నిఔర్థక్ష్యు నియమిత వున్నాయి. చికిత్స మెరుగుదలాలు relapsing రూపాలు MS కోసం significantly ఎక్కువ సఫలమైనవిగా ఉండుటకు విషయానికి పూర్తిస్థితిలో చేసిన అనుసరణ అయితే, అసంపూర్ణ్ అవకాశ పర్లు కొలుచుకోవటానికి progressive రూపాలను, ముఖ్యంగా primary progressive MS. Ocrelizumab primary progressive MS కొరకు చేసిన చిక్చిత్ష 2017 లో ఎక్కచక్కర చెయ్య చేసిన, clinical పరీక్ష్లలో modest కానీ అర్థవంతమైన యోగ్యతను తెలియచేస్తూ, కానీ చికిత్ష అంతరం relapsing మరియు progressive రోగం మధ్య substantive ఉంటుంది.

అధ్యయనం MS ఫలితాలలో నిరోధక అసమానతలు కూడా గుర్తించింది ఇవి సంపూర్ణ సుధారణ ఉన్నప్పటికీ నిలిచిపోయినవిగా ఉంటాయి. మరిన్ని deprived సామాజిక ఆర్థిక నేపథ్యం నుండి బయలుదేరిన రోగులు చెత్త జీవన ఫలితాలను చూపించారు మరియు చాలా కార్యకరమైన చికిత్సల నుండి తక్కువ పూర్తి ప్రవేశం, ఇంగ్లాండ్‌లో దృశ్యమానమైన healthcare చక్కర సూచించాయి. అందం specialist నిర్విచారక సంరక్షణ కు ప్రవేశం, సంబంధం బాగా MS ఫలితాల నుండి, భూగోల్ లో రీతిసారంగా మారుతూ ఉంటుంది అటువంటి విధానాలలో ఎటువంటి సమీపవర్తీ tertiary neurology కేంద్రాలతో లేని ఆ సాధారణ నిర్థారణ చేస్తు‌ఆ చేసింది.

సమాచారం MS సంరక్షణ కుమారిపూ విధానం కొరకు చెప్పుకోవటం

రెండు దశకాలలో MS prevalence యొక్క రెండింతలు చేసిన నేరుసరాకాని క్షితిజ్ NHS సామర్థ్య योજన, నిపుణ కార్మిక అభివృద్ధి, మరియు high-cost disease-modifying చికిత్సలకు budgetary వర్తకానికి నేరుసరాకాని ప్రభావాలు. NHS MS సామర్థ్య మరియు NICE చికిత్స లక్ష్యనిర్ధారణ చేసిన జీవక నిబంధన్ సంఖ్యలో కనుగొనుటకు దీనికి ఎక్కువ సంవత్సరాల సంరక్షణ వర్జన వర్ణన్ నిందనలు. చాలా కార్యకరమైన MS చికిత్సలను కొల్లు — అందుకు లిస్ట్ ఖర్చులు £20,000 నీ రోగి నీ ఒక సంవత్సరం కంటే ఆ్ఎక్కువ — లెక్క చేస్తూ prevalence యొక్క పెరుగుదల budgetary సాధారణ కోసం అర్థవంతమైన healthcare నిబంధన ప్రశ్న.

మంచి సమాచారం, ఈ ఆధిక్యత సమాచారంలో ప్రతిష్టితం సవాళ్లను సూచించే, అందుకు MS prevalence లో పెరుగుదల క్రమం కనీసం జీవిద కర్ము healthcare విధానం సమాధానం యొక్క ఆయుధస్థానం: సందర్బాలు సముద్రపూర్వోత్తర, చికిత్స చేస్తూ నిమర్కమైన ఏరీని, మరియు ఫిర్కు నిర్ధారణను జీవిత మరియు కార్యకరమైన సంవత్సరకాలమీద నిర్దారణ. ఇది ఫిర్కు, అన్నీ ఇది యొక్క స్వయం downstream డిమాండ్లను ఫిర్కుకోవటం చేస్తుంది.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress యొక్క నివేదనపై ఆధారపడిన. మరుగుదల వ్యాసం చదువుకోవాలి।