సోలమన్ దీవులు, ఫిజీలో భారీ ఐవర్మెక్టిన్ ప్రచారం స్కేబీస్‌ను గణనీయంగా తగ్గించింది

పెద్ద స్థాయి ప్రజారోగ్య పరీక్ష స్కేబీస్‌ను వెనక్కి నెట్టవచ్చని చూపుతోంది

ఐవర్మెక్టిన్‌ను ఉపయోగించిన మాస్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కార్యక్రమం సోలమన్ దీవులు మరియు ఫిజీలో స్కేబీస్‌తో పాటు సంబంధిత చర్మ సంక్రమణల్లో గణనీయమైన తగ్గుదల తీసుకొచ్చింది, అని ఒక కొత్త అధ్యయనం తెలిపింది. స్కేబీస్ నియంత్రణలో ప్రపంచంలోనే తొలిసారి అని వర్ణించబడిన ఈ పరిశోధనకు మర్డోక్ చిల్డ్రెన్స్ రిసెర్చ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లోని వరల్డ్ స్కేబీస్ ప్రోగ్రామ్ నాయకత్వం వహించింది, ఇది Nature Healthలో ప్రచురితమైంది. జాతీయ స్థాయి చికిత్స ప్రచారాలు రెండు పసిఫిక్ ద్వీప దేశాల్లోనూ వ్యాధి భారంలో గణనీయమైన, నిలకడైన తగ్గుదలని తీసుకొచ్చాయని ఈ అధ్యయనం గుర్తించింది.

ఈ ఫలితాలు ముఖ్యమైనవి, ఎందుకంటే అధిక భారమున్న ప్రాంతాల్లో స్కేబీస్‌ను వ్యవస్థాగతంగా నియంత్రించదగిన వ్యాధిగా కాకుండా స్థిరపడిపోయిన స్థితిగా తరచూ చూస్తారు. అధ్యయనం దీనికి భిన్నంగా వాదిస్తోంది. వ్యక్తిగత కేసుల ఆధారంగా చికిత్స చేయడంపై మాత్రమే ఆధారపడకుండా, మొత్తం జనాభాకు చికిత్స అందించడం ద్వారా ఆరోగ్య అధికారులు ప్రాదుర్భావాన్ని నాటకీయంగా తగ్గించగలిగారు, అలాగే స్కేబీస్ తర్వాత తరచూ వచ్చే సాధారణ బ్యాక్టీరియల్ చర్మ సంక్రమణ అయిన ఇంపెటిగోను కూడా తగ్గించారు.

ఈ కార్యక్రమాన్ని సోలమన్ దీవులు, ఫిజీల ఆరోగ్య మరియు వైద్య సేవల మంత్రిత్వ శాఖలు, UNSW Sydneyలోని కిర్బీ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌కు చెందిన పరిశోధకులను కూడా కలిగి ఉన్న మర్డోక్ చిల్డ్రెన్స్ రిసెర్చ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌కి చెందిన వరల్డ్ స్కేబీస్ ప్రోగ్రామ్ సహాయంతో నిర్వహించాయి. కార్యక్రమం కింద 2.5 మిలియన్లకు పైగా ఐవర్మెక్టిన్ మోతాదులు అందించబడ్డాయి.

రెండు దేశాల్లో గణనీయమైన తగ్గుదల

అత్యంత బలమైన ఫలితం సోలమన్ దీవుల్లో కనిపించింది, అక్కడ మొత్తం జనాభాకు రెండు వార్షిక మాస్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ రౌండ్లు నిర్వహించారు. అధ్యయనం ప్రకారం, స్కేబీస్ ప్రాదుర్భావం 23.2% నుంచి 3.9%కి పడిపోయింది. అదే కాలంలో ఇంపెటిగో రేట్లు 9.2% నుంచి 1.6%కి తగ్గాయి. జోక్యానికి ముందు దాదాపు నలుగురిలో ఒకరిని ప్రభావితం చేసిన వ్యాధి ఉన్న దేశంలో ఇవి పెద్ద మార్పులు.

దేశవ్యాప్త చికిత్స ఒక రౌండ్ తర్వాత ఫిజీలో కూడా చిన్నదైనా గణనీయమైన పురోగతి కనిపించింది. స్కేబీస్ ప్రాదుర్భావం 6.2% నుంచి 3.4%కి పడిపోయి, 12 నెలల్లో దాదాపు సగానికి తగ్గింది. ఇంపెటిగో అదే కాలంలో 4.3% నుంచి 1.2%కి తగ్గింది. ఈ మెరుగుదలలు రెండు దేశాల్లోని అన్ని వయసు గుంపుల్లోనూ, ముఖ్యంగా వ్యాధి భారాన్ని ఎక్కువగా మోసే చిన్న పిల్లల్లోనూ కనిపించాయని అధ్యయనం చెబుతోంది. మధ్యస్థం నుంచి తీవ్రమైన స్కేబీస్ కూడా గణనీయంగా తగ్గిందని అది గుర్తించింది.

ఆ సంఖ్యలు ఈ కార్యక్రమానికి పాల్గొన్న రెండు దేశాలకన్నా ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఇస్తాయి. స్థానికంగా వ్యాప్తి చెందిన ప్రాంతాల్లో స్కేబీస్‌ను ఎలా నియంత్రించాలనే విషయంలో ప్రజారోగ్య అధికారులు చాలా కాలంగా ఇబ్బందిపడుతున్నారు, ముఖ్యంగా మళ్లీ సంక్రమణ సాధారణంగా ఉండి, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రాప్యత అసమానంగా ఉన్న చోట. పసిఫిక్ ఫలితాలు జాతీయ స్థాయిలో సమన్వయంతో, పునరావృత చర్యలు ఈ నమూనాను మార్చగలవని సూచిస్తున్నాయి.

స్కేబీస్ ఎందుకు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యగా మిగుస్తోంది

స్కేబీస్ పరాన్నజీవి మైట్స్ వల్ల కలుగుతుంది మరియు అత్యంత అంటువ్యాధి. ఇది కొన్నిసార్లు చిన్న చర్మ సమస్యగా కొట్టిపారేయబడినా, దీని భారము చాలా విస్తృతంగా ఉండొచ్చు. మూల పాఠ్యంలో తీవ్రమైన దురద మరియు గణనీయమైన బాధను, ముఖ్యంగా పిల్లలు మరియు కుటుంబాల కోసం, వివరించింది. స్కేబీస్‌తో సంబంధం ఉన్న గోకడం మరియు చర్మ నష్టం ఇంపెటిగో వంటి ద్వితీయ బ్యాక్టీరియల్ సంక్రమణలకు కూడా దోహదపడవచ్చు, అందుకే రెండు పరిస్థితుల్లోనూ తగ్గుదలలు ముఖ్యమైనవి.

ఆ సంబంధం వల్లే ప్రజారోగ్య పరిశోధకులు స్కేబీస్ నియంత్రణను కేవలం చర్మరోగ సమస్యగా కాకుండా చూస్తున్నారు. పరాన్నజీవిని తగ్గించడం ద్వారా తెరిచిన చర్మం మరియు నిరంతర రాపిడి వల్ల వచ్చే సంక్రమణలూ తగ్గుతాయి. ప్రాక్టికల్‌గా చూస్తే, విజయవంతమైన స్కేబీస్ ప్రచారం తక్షణ లక్షణాలను తగ్గించడమే కాకుండా, తదుపరి సంక్లిష్టతలను కూడా సడలించగలదు.

అందువల్ల ఈ అధ్యయన ఫలితాలు వ్యాధి నియంత్రణతో పాటు ఆరోగ్య వ్యవస్థ వ్యూహాన్నీ సూచిస్తున్నాయి. రోగులు ఒక్కొక్కరుగా వచ్చే వరకు ఎదురు చూడకుండా, మంత్రిత్వ శాఖలు జనాభా స్థాయిలో వ్యాప్తిని అణచివేయడానికి భారీ చికిత్సను ఉపయోగించాయి. ఇది వేరు చేసిన చర్యా నమూనా, మరియు క్లినిక్ వారీ చికిత్సపై మాత్రమే ఆధారపడకుండా, లాజిస్టిక్స్, రాజకీయ సమన్వయం, సరఫరా శృంఖలలు, ప్రజల భాగస్వామ్యం మీద ఆధారపడుతుంది.

సమన్వయించిన జాతీయ చర్యకు ఒక ప్రూఫ్ ఆఫ్ కాన్సెప్ట్

మర్డోక్ చిల్డ్రెన్స్ రిసెర్చ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌కు చెందిన డాక్టర్ సుసన్నా లేక్ ఈ ఫలితాలు సమన్వయించిన జాతీయ చర్య ద్వారా స్కేబీస్‌ను నియంత్రించవచ్చని చూపుతున్నాయని అన్నారు. మూల నివేదికలో, ప్రభావవంతమైన చికిత్సను పెద్ద స్థాయిలో అందించినప్పుడు ఈ వ్యాధిని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చని ఈ ఫలితాలు మొదటిసారిగా చూపుతున్నాయని ఆమె అన్నారు. ఈ వ్యాఖ్యానం పనిలోని ప్రధాన విధానపరమైన అర్థాన్ని పట్టిస్తుంది: ప్రభుత్వాలు విస్తృత కవరేజ్‌ను ఏర్పాటు చేయగలిగితే, స్థానిక దేశాల్లో స్కేబీస్ దీర్ఘకాలికంగా అంగీకరించిన భారంగా ఉండాల్సిన అవసరం లేకపోవచ్చు.

వరల్డ్ స్కేబీస్ ప్రోగ్రామ్‌ను 2019లో పరిశోధనా సాక్ష్యాన్ని ప్రజారోగ్య చర్యగా మార్చేందుకు స్థాపించారు. ఈ అధ్యయనం ఆ లక్ష్యానికి నేరుగా చేసిన పరీక్షలా కనిపిస్తోంది. వ్యాధి ప్రాదుర్భావాన్ని మాత్రమే నమోదు చేయకుండా, పరిశోధకులు మరియు మంత్రిత్వ శాఖలు జాతీయ జోక్యాన్ని ప్రయత్నించి, నిజమైన జనాభాల్లో ఫలితాన్ని కొలిచారు. 2.5 మిలియన్లకు పైగా ఐవర్మెక్టిన్ మోతాదుల సరఫరాతో సహా ఈ ప్రయత్నం స్థాయి, ఈ అధ్యయనాన్ని ఒక మైలురాయిగా ఎందుకు చూస్తున్నారో వివరిస్తుంది.

మాస్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ చిన్న విషయం కాదు. విస్తృత వినియోగానికి సురక్షితంగా, అనుకూలంగా భావించబడే చికిత్స, స్వీకరణ పొందేంత బలమైన ప్రజా సమాచార వ్యవస్థ, మరియు దేశవ్యాప్తంగా సముదాయాలను చేరగల ఆరోగ్య మౌలిక సదుపాయాలు అవసరం. మూలం ఐవర్మెక్టిన్‌ను నిర్లక్ష్య ఉష్ణమండల వ్యాధులకు సురక్షితమైన, విస్తృతంగా ఉపయోగించే పరాన్నజీవి వ్యతిరేక చికిత్సగా వర్ణిస్తోంది, అందువల్ల ఈ రకమైన ప్రచారంలో దాన్ని ఉపయోగించడం సాధ్యమై ఉండొచ్చు.

అయితే, ఈ కార్యక్రమ ప్రాముఖ్యత కేవలం ఔషధ ఎంపికలో కాకుండా, దానిని వ్యవస్థాగతంగా అమలు చేసే సామర్థ్యంలో ఉంటుంది. సోలమన్ దీవులు, ఫిజీల నుంచి వచ్చిన పాఠం ఐవర్మెక్టిన్ పనిచేస్తుందనే విషయం మాత్రమే కాదు, జాతీయ వ్యవస్థల ద్వారా సక్రమంగా అందించడం నిర్లక్ష్య వ్యాధిపై కొలిచే స్థాయి జనాభా ప్రభావాలను సృష్టించగలదన్నది.

ఇతర స్థానిక ప్రాంతాలకు ఇది ఏమని సూచిస్తుంది

దీర్ఘకాలిక స్కేబీస్ నియంత్రణకు సంబంధించిన అన్ని ప్రశ్నలను తాను పరిష్కరించానని ఈ అధ్యయనం చెప్పడం లేదు, మరియు నివేదించిన సర్వే కాలాల తర్వాతి అనుసరణను మూల పాఠ్యం వివరించలేదు. కానీ దిశ స్పష్టంగా ఉంది. తగ్గుదలలు పెద్దవి, అన్ని వయసు గుంపులలో కనిపించాయి, మరియు స్కేబీస్‌తో పాటు ఇంపెటిగోను కూడా కవర్ చేశాయి. ఈ కలయిక ఫలితాలను సంకుచితమైన లేదా తాత్కాలిక మార్పుగా కొట్టిపారేయడం కష్టతరం చేస్తోంది.

స్కేబీస్ స్థానికంగా వ్యాపించిన దేశాలకు, ముఖ్యంగా ఉష్ణ మరియు వనరుల కొరత ఉన్న ప్రాంతాల్లో, ఈ ఫలితాలు జాతీయ ప్రచారాల కోసం మరింత బలమైన ఆధారభూమిని అందిస్తాయి. స్కేబీస్‌ను ప్రజారోగ్య ప్రాధాన్యంగా పరిగణించాలనే వాదనను కూడా అవి బలపరుస్తాయి, తక్కువ స్థాయి పరిస్థితిగా కాకుండా. “నిర్లక్ష్య ఉష్ణమండల వ్యాధులు” అనే పదబంధం తరచూ ఆ సమస్యకు సూచిక: వ్యాధులు విస్తృతంగా, హానికరంగా ఉండగలవు, అయినా వాటి నిజమైన భారానికి తగిన విధాన దృష్టి పొందవు.

సోలమన్ దీవులు మరియు ఫిజీలో జరిగినది నిర్లక్ష్యం అనివార్యం కాదని సూచిస్తోంది. ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖలు, పరిశోధనా సంస్థలు, అమలు కార్యక్రమాలు ఒకే లక్ష్యానికి పనిచేస్తే, పెద్ద జనాభాలను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు కూడా వేగంగా తగ్గించవచ్చు. జాతీయ డేటా ఎందుకు ముఖ్యమో కూడా ఈ ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి. సోలమన్ దీవుల్లో 23.2% నుంచి 3.9%కి, ఫిజీలో 6.2% నుంచి 3.4%కి పడిపోవడం ఒక అమూర్త ప్రజారోగ్య ఆశయాన్ని స్పష్టమైన, కొలిచగల వాస్తవంగా మారుస్తుంది.

ఈ అధ్యయనం యొక్క విస్తృత ప్రాముఖ్యత ఏమిటంటే, ఇది స్కేబీస్ నియంత్రణను సిద్ధాంతం నుండి జాతీయ స్థాయిలో ప్రదర్శించబడిన ఆచరణగా మార్చింది. నిరంతర వ్యాప్తితో జీవిస్తున్న సముదాయాల కోసం, ఇది బహుశా అత్యంత ముఖ్యమైన అభివృద్ధి. స్కేబీస్‌ను శాశ్వత నేపథ్య పరిస్థితిగా కాకుండా, విస్తృతంగా, పునరావృతంగా, ప్రభుత్వ మద్దతుతో చికిత్స అందించినప్పుడు గణనీయంగా తగ్గించగల సమస్యగా ఇది పునర్నిర్వచిస్తుంది.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా ఉంది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.