ఎండోమెట్రియోసిస్ అధ్యయనంలో నిర్ధారణకు చాలా ముందే మానసిక ఒత్తిడి కనిపించింది
డెన్మార్క్లో చేసిన ఒక పెద్ద అధ్యయనం, రోగులు మరియు వైద్యులు సంవత్సరాలుగా చెబుతున్న సమస్యకు మరింత బలం ఇస్తోంది: ఎండోమెట్రియోసిస్ భారం నొప్పి మరియు సంతానోత్పత్తి సవాళ్లను మించి విస్తరిస్తున్నట్లు కనిపిస్తోంది, మరియు ఆ పరిస్థితి అధికారికంగా గుర్తించబడే చాలా ముందే మానసిక ఆరోగ్య రికార్డుల్లో కనిపించవచ్చు.
Aarhus University నుంచి వచ్చిన కొత్త రిజిస్ట్రీ-ఆధారిత పరిశోధన, Human Reproductionలో ప్రచురించబడింది, 136,842 మహిళల డేటాను విశ్లేషించింది. Medical Xpress అందించిన అధ్యయన సారాంశం ప్రకారం, తరువాత ఎండోమెట్రియోసిస్గా నిర్ధారణ పొందిన మహిళల్లో యాంటీడిప్రెసెంట్ మరియు ఆందోళన మందుల వినియోగం గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉండింది, అలాగే ఈ వ్యాధి లేని మహిళలతో పోలిస్తే మానసిక వైద్య ఆసుపత్రి విభాగాలతో ఎక్కువ సంప్రదింపులు ఉన్నాయి. ఈ నమూనా నిర్ధారణ తర్వాత కాలానికే పరిమితం కాలేదు. నిర్ధారణకు 10 సంవత్సరాల ముందే కూడా మానసిక ఆరోగ్య ఒత్తిడి లక్షణాలను పరిశోధకులు గుర్తించారు.
ఈ కాలరేఖ ముఖ్యమైనది. ఎండోమెట్రియోసిస్ అనేది గర్భాశయ లోపలి పొరలా ఉండే కణజాలం గర్భాశయం వెలుపల పెరిగే దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి, ఇది తరచూ తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది, మరియు కొంతమంది రోగుల్లో సంతానలేమికి కూడా దారితీస్తుంది. నిర్ధారణ తరచూ ఆలస్యమవుతుంది. కొత్త ఫలితాలు, నిర్ధారణకు తీసుకునే దీర్ఘ ప్రయాణమే చికిత్స లేని లక్షణాలు, అనిశ్చితి, దినసరి జీవితంలో అంతరాయం లేదా ఇవన్నింటి కలయిక వల్ల ఏర్పడే దీర్ఘకాలిక మానసిక ఒత్తిడితో సమాంతరంగా ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.
అధ్యయనంలో ఏమి కనిపించింది
అధ్యయనంలోని ముఖ్య గణాంకాలు ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న మహిళలు మరియు లేని మహిళల మధ్య స్థిరమైన, కొలవదగిన తేడాను సూచిస్తున్నాయి. నిర్ధారణకు ముందు, ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న మహిళలు పోలిక సమూహంలోని మహిళలతో పోలిస్తే యాంటీడిప్రెసెంట్లకు 29% ఎక్కువ ప్రిస్క్రిప్షన్లు, ఆందోళన మందులకు 16% ఎక్కువ ప్రిస్క్రిప్షన్లు రీడీమ్ చేసుకున్నారు. నిర్ధారణ తర్వాత, ఆ తేడాలు యాంటీడిప్రెసెంట్లకు 40%కి, ఆందోళన మందులకు 46%కి పెరిగాయి.
పరిశోధకులను ఆకట్టుకున్నది తేడా పరిమాణం మాత్రమే కాదు, కాలక్రమంలో దాని నిలకడ కూడా. మూల పాఠ్యంలో వివరించినట్లుగా, పబ్లిక్ హెల్త్ విభాగంలో Ph.D. విద్యార్థి మరియు ఈ పనిలోని పరిశోధకుల్లో ఒకరైన Marie Josiasen, ఆ నమూనా ఎంత స్పష్టంగా, ఎంత నిలకడగా ఉందో, మరియు అది కాలంతో తగ్గలేదని చూసి బృందం ఆశ్చర్యపోయిందని చెప్పారు. ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న మహిళలు నిర్ధారణకు 10 సంవత్సరాల ముందు నుంచి 10 సంవత్సరాల తర్వాత వరకు కూడా నిరంతరంగా ఎక్కువ యాంటీడిప్రెసెంట్ ప్రిస్క్రిప్షన్లను రీడీమ్ చేసుకున్నారు.
ఆ నిరంతరత, నిర్ధారణ ఒక్కటే అంతర్లీన మానసిక ఒత్తిడిని తొలగిస్తుందనే సులభమైన కథనాన్ని సవాలు చేస్తుంది. సంవత్సరాల తరబడి ఉన్న లక్షణాలకు ఒక వివరణ రావడం ధృవీకరణను ఇవ్వవచ్చు, కానీ దీర్ఘకాలిక వ్యాధితో జీవించే వాస్తవాన్ని అది తొలగించదు. నిజానికి, ఈ అధ్యయనం మానసిక భారం నిర్ధారణ తర్వాత మరింత పెరగవచ్చని సూచిస్తోంది, కారణాలు రోగి నుంచి రోగికి మారినా కూడా.
నిర్ధారణ ఎందుకు ఒత్తిడిని ముగించకపోవచ్చు
ఎక్కువ మందుల వినియోగం మరియు మానసిక వైద్య సంప్రదింపులకు ఒకే కారణం ఏమిటో ఈ అధ్యయనం నిర్ధారించదు. కానీ పరిశోధకులు సూచించిన వివరణలు వైద్యపరంగా సాధ్యమైనవీ, సామాజికంగా ముఖ్యమైనవీ. దీర్ఘకాలిక నొప్పి మూడ్ మరియు సహనశక్తిని తగ్గించగలదు. లక్షణాల కారణం గురించి అనిశ్చితి స్వయంగా ఆందోళనను కలిగించగలదు. పని, సంబంధాలు, సాన్నిహిత్యం, నిద్ర, దినసరి పనుల్లో పునరావృత అంతరాయాలు సంవత్సరాల పాటు కూడుకుపోవచ్చు. కొంతమంది మహిళలకు సంతానోత్పత్తి సమస్యలు అదనపు ఒత్తిడి మరియు బాధను తెస్తాయి.
Josiasen పేర్కొన్నట్లుగా, నిర్ధారణ ఒకవైపు ఉపశమనంగా ఉండవచ్చు, మరోవైపు కఠినమైన నిజాన్ని కూడా చూపించవచ్చు. శరీరంలో ఏమి జరుగుతోందన్న అనిశ్చితిని అది ముగించవచ్చు, కానీ గుర్తించబడిన దీర్ఘకాలిక పరిస్థితితో జీవించే జీవితానికి ఇది ప్రారంభమని కూడా సూచించవచ్చు. శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్యాన్ని వేర్వేరు సంరక్షణ మార్గాల్లో చూడటానికి అలవాటుపడిన ఆరోగ్య వ్యవస్థలకు ఈ తేడా ముఖ్యమైనది.
డేటా నిర్ధారణకు ముందు మానసిక ఒత్తిడినీ, నిర్ధారణ తర్వాత కూడా కొనసాగుతున్న భారాన్ని కూడా చూపిస్తే, సహాయం ప్రత్యేక చికిత్స దశలో మాత్రమే కాకుండా మొత్తం రోగి ప్రయాణంలో ఉండాల్సిన అవసరం ఉంది. ఆందోళన, డిప్రెషన్ మరియు సంబంధిత ఒత్తిడికి స్క్రీనింగ్ ఎండోమెట్రియోసిస్ సంరక్షణలో మరింత సాధారణ భాగంగా మారాల్సి రావచ్చు.
ఇది సంరక్షణకు ఏమి సూచిస్తోంది
ముందుగా నిర్ధారణ చేస్తే మానసిక ఆరోగ్య భారం తగ్గుతుందా అనే ప్రశ్నకు ఈ అధ్యయనం సమాధానం ఇవ్వదు. అది ఇంకా ఓపెన్ ప్రశ్నే, మరియు మూల పాఠ్యంలో Josiasen తన Ph.D. ప్రాజెక్టులో భాగంగా హార్మోనల్ కాంట్రాసెప్టివ్ల పాత్రను పరిశీలించాలనుకుంటున్నారని పేర్కొంది. అయినప్పటికీ, ఈ ఫలితాలు లక్షణాలను త్వరగా గుర్తించడం మరియు మరింత సమగ్ర సంరక్షణ మార్గాలను బలపరుస్తాయి.
వైద్యులకు సందేశం కేవలం ఎండోమెట్రియోసిస్ మరియు మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు కలిసి ఉండవచ్చనే విషయం మాత్రమే కాదు. మానసిక ఒత్తిడి ఆ వ్యాధి అనుభవంలో, అది వైద్య రికార్డులో కనిపించే చాలా ముందే, నెమ్మదిగా నేసుకుపోయి ఉండవచ్చన్నది. కొనసాగుతున్న పెల్విక్ నొప్పి, పదే పదే సంరక్షణ సందర్శనలు, లేదా వివరించలేని ఒత్తిడితో వచ్చే రోగికి కేవలం లక్షణానుసార చికిత్స కంటే విస్తృతమైన అంచనా అవసరం కావచ్చు.
ఆరోగ్య వ్యవస్థలకు, ఆలస్య నిర్ధారణ శారీరక బాధకన్నా ఎక్కువ ఖర్చులు తీసుకువస్తుందని ఈ అధ్యయనం మరింత ఆధారాన్ని జోడిస్తోంది. ఎక్కువ మందుల వినియోగం మరియు మానసిక సేవలపై అధిక ఆధారపడటం సేవా ప్రణాళిక, రోగి ఫలితాలు, మరియు జీవన నాణ్యతను సంవత్సరాల తరబడి ప్రభావితం చేసే విస్తృత భారం ఉందని సూచిస్తుంది.
రోగులు మరియు పరిరక్షకుల కోసం, ఈ పరిశోధన అనుభవపూర్వకంగా తరచూ చెప్పబడిన విషయానికి గణాంక ధృవీకరణను ఇస్తోంది: ఈ పరిస్థితి ప్రభావం గైనకాలజికల్ లక్షణాలకే పరిమితం కాదు. ఇది భావోద్వేగ శ్రేయస్సు, చికిత్స అనుభవాలు, మరియు దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్య మార్గాలను ఆకృతీకరించగలదు.
దీర్ఘకాలిక వ్యాధిని అర్థం చేసుకునే విస్తృత మార్పు
ఎండోమెట్రియోసిస్ను తరచూ నొప్పి నిర్వహణ, శస్త్రచికిత్స, పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యం, మరియు నిర్ధారణ ఆలస్యాల కోణంలో చర్చించారు. ఇవి ఇప్పటికీ కీలక సమస్యలే. కానీ ఈ అధ్యయనం మానసిక ఆరోగ్య పరిమాణం అప్రధానమైనది కాదని చూపించి చర్చను ముందుకు నెడుతోంది. ఇది తొందరగా కనిపిస్తుంది, సంవత్సరాల పాటు కొనసాగుతుంది, మరియు నిర్ధారణ తర్వాత మరింత స్పష్టంగా మారవచ్చు.
దాంతో, ఎండోమెట్రియోసిస్ ప్రతి రోగిలో యాంత్రికంగా డిప్రెషన్ లేదా ఆందోళనను కలిగిస్తుంది అని అర్థం కాదు, మరియు అధ్యయనం కూడా అలా చెప్పడం లేదు. ఇది చూపేది పెద్ద డేటాసెట్లో జనాభా స్థాయిలో ఉన్న బలమైన సంబంధం. ప్రాక్టికల్గా, ఇది ప్రాథమిక సంరక్షణ మరియు ప్రత్యేక సంరక్షణ రెండింటిలోనూ మానసిక ఆరోగ్యంపై మరింత దృష్టి పెట్టడానికి సరిపోతుంది.
పరిశోధన కొనసాగుతున్న కొద్దీ, ప్రధాన ప్రశ్నలలో ఒకటి ఏ జోక్యాలు నిజంగా ఈ దారిని మార్చగలవన్నదే. ముందుగా నిర్ధారణ సహాయపడవచ్చు. మెరుగైన నొప్పి నియంత్రణ సహాయపడవచ్చు. బలమైన కౌన్సెలింగ్ మరియు మానసిక వైద్య మద్దతు సహాయపడవచ్చు. మరింత సమన్వయమైన పునరుత్పత్తి మరియు దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ ప్రణాళిక సహాయపడవచ్చు. అధ్యయనం వాటిని క్రమబద్ధీకరించలేదు, కానీ చివరకు నిర్ధారణ జరిగే క్షణానికి చాలా ముందే చర్య అవసరం మొదలవుతుందని స్పష్టంగా చూపిస్తోంది.
ఆ అర్థంలో, అత్యంత ప్రభావవంతమైన కనుగొనం కాల సంబంధమైనదిగా ఉండవచ్చు. ఎండోమెట్రియోసిస్ అనేది నిర్ధారణ చేయడానికి సమయం తీసుకునే పరిస్థితి మాత్రమే కాదు. చాలా మహిళల కోసం, ఆరోగ్య వ్యవస్థ దానికి పేరు పెట్టే దశాబ్దం ముందే మానసిక ఆరోగ్య ప్రభావం నిర్మాణం అవుతూ ఉండే పరిస్థితి కూడా.
ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా ఉంది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com


