పెద్ద PET ఇమేజింగ్ అధ్యయనం డిమెన్షియా యొక్క వేర్వేరు నమూనాలను సూచిస్తోంది

లఘు జ్ఞాన లోపం లేదా డిమెన్షియా ఉన్న వృద్ధ అమెరికన్లపై నిర్వహించిన బహుళ కేంద్రాల పెద్ద అధ్యయనంలో, నల్లజాతి మరియు హిస్పానిక్ రోగులు ఇతర జాతి మరియు వంశీయ సమూహాలతో పోలిస్తే, మెదడు స్కాన్లలో అల్జైమర్ సంబంధిత అమైలాయిడ్ పాథాలజీ కనిపించే అవకాశం గణనీయంగా తక్కువగా ఉన్నట్లు తేలింది. Alzheimer’s & Dementiaలో ప్రచురితమై, Vanderbilt Health పరిశోధకుల నేతృత్వంలో జరిగిన ఈ పని, జనాభాల మధ్య డిమెన్షియా లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ ఒకే మౌలిక జీవశాస్త్రం నుంచే ఉద్భవించవు అనే ఆలోచనకు మరింత బలం చేకూర్చుతుంది.

ఈ అధ్యయనంలో అమెరికా అంతటినుంచి వచ్చిన 5,757 Medicare లబ్ధిదారులు పాల్గొన్నారు, దీంతో ఇది జ్ఞాన లోపంలో ethnoracial తేడాలను పరిశీలించిన అతిపెద్ద positron emission tomography, లేదా PET, ఇమేజింగ్ అధ్యయనాల్లో ఒకటిగా నిలిచింది. PET అమైలాయిడ్ స్కాన్లు అల్జైమర్ వ్యాధితో సంబంధిత ప్లాక్స్‌ను వెతుకుతాయి; ఇది డిమెన్షియా కేసుల్లో 60% నుండి 80% వరకు కారణమని అంచనా. కానీ డిమెన్షియా లక్షణాలు ఉన్న ప్రతి వ్యక్తిలో అమైలాయిడ్ ప్లాక్స్ ఉండవు, మరియు కొత్త కనుగొన్న విషయాలు ఈ తేడా చికిత్స మరియు ప్రాప్తి రెండింటికీ ముఖ్యమని సూచిస్తున్నాయి.

ఈ ఫలితం ఎందుకు ముఖ్యమో

డిమెన్షియాలో కనిపించే పెద్ద ethnoracial అంతరాలు, లక్షణాల మౌలిక కారణాలలో ఉన్న తేడాల వల్ల కొంతవరకు వివరించబడవచ్చని పరిశోధకులు చెప్పారు. దీనికి నిర్ధారణ, చికిత్స, మరియు పరిశోధన నమోదు మీద ప్రత్యక్ష ప్రభావాలు ఉన్నాయి. క్లినికల్ మార్గాలు అల్జైమర్ పాథాలజీపై మాత్రమే కేంద్రీకరిస్తే, ఇతర కారణాల నుంచి ఉద్భవించిన లక్షణాలు ఉన్నవారు దృష్టికి రాకపోవచ్చు.

ఈ పత్రం ఒక ప్రాయోగిక ఆందోళనను కూడా హైలైట్ చేస్తుంది. ఇప్పటికే జ్ఞాన లోపం ఉన్నవారిలో, సాధారణ అమైలాయిడ్ PET ఫలితం చికిత్స అవకాశాలు మరియు అల్జైమర్ పాథాలజీ ఆధారం అవసరమైన క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశాన్ని తగ్గించవచ్చు. ఈ లోపాలు నల్లజాతి మరియు హిస్పానిక్ రోగులపై అసమానంగా పడే అవకాశం ఉందని రచయితలు తెలిపారు.

సామాజిక-ఆర్థిక నేపథ్యం కూడా డేటాలో కనిపించింది

ఈ అధ్యయనం కేవలం జాతి మరియు వంశాన్నే కాకుండా, ప్రాంత స్థాయి వెనుకబాటుతనాన్నీ పరిశీలించింది. అందులో మరో గమనార్హమైన నమూనా కనిపించింది: అత్యంత వెనుకబడిన ప్రాంతాల్లో PET అమైలాయిడ్ పాజిటివిటీ అవకాశం, అత్యంత సుసంపన్నమైన ప్రాంతాల కంటే 40% ఎక్కువగా ఉంది. ఇది సామాజిక మరియు పర్యావరణ సందర్భం డిమెన్షియా ప్రమాదాన్ని వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన విధాల్లో ఆకృతీకరిస్తోందని సూచిస్తోంది.

ఇమేజింగ్ అధ్యయనాల్లో సాధారణంగా ఉండే దానికంటే విస్తృత దృక్కోణంలో జ్ఞాన లోపాన్ని చూడడానికి చేసిన ప్రయత్నంగా పరిశోధకులు ఈ పనిని వివరించారు. డిమెన్షియా లక్షణాలు ఒకే వ్యాధి ప్రక్రియకు స్పష్టంగా సరిపోతాయని ఊహించకుండా, ఈ డేటా అనేక రకాల పాథాలజీ, ప్రాప్తి అడ్డంకులు, మరియు సామాజిక పరిస్థితులు పరస్పరం ప్రభావితం చేసుకునే మరింత సంక్లిష్ట చిత్రాన్ని మద్దతిస్తోంది.

ట్రయల్స్ మరియు చికిత్సపై ప్రభావాలు

అల్జైమర్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ఎక్కువగా బయోమార్కర్లతో అనుసంధానమవుతున్న సమయంలో ఈ ఫలితాలు వచ్చాయి. ఆ మార్పు కొంతమంది రోగులకు ఖచ్చితత్వాన్ని మెరుగుపరచవచ్చు, కానీ ఇతర యంత్రాంగాల వల్ల లక్షణాలు ఉన్నవారికి పణాలు పెంచుతుంది. బయోమార్కర్ ఆధారిత అర్హత సంరక్షణలో కేంద్రంగా మారితే, పరిశోధన మరియు క్లినికల్ నమూనాలు డిమెన్షియాకు వచ్చే వివిధ మార్గాలను పరిగణనలోకి తీసుకోకపోతే ఇప్పటికే ఉన్న అసమానతలు మరింత పెరగవచ్చు.

అమైలాయిడ్‌కు మించి డిమెన్షియా కారణాలపై ఈ రంగానికి అత్యవసరంగా మరిన్ని అధ్యయనాలు అవసరమని రచయితలు వాదించారు. ఈ అధ్యయనం అల్జైమర్ వ్యాధి జ్ఞాన క్షీణతకు ప్రధాన డ్రైవర్ కాదని చెప్పడం లేదు. బదులుగా, అల్జైమర్ పాథాలజీపై మాత్రమే దృష్టి పెట్టడం ఇతర కారణాలను మిస్ చేసే ప్రమాదం ఉందని, అలాగే ఇప్పటికే ఉన్న తీవ్రమైన ఆరోగ్య తేడాలను మరింత పెంచవచ్చని ఇది పేర్కొంటోంది.

డిమెన్షియా పరిశోధనకు విస్తృత పాఠం

ఈ అధ్యయనం నుంచి వచ్చే బలమైన సందేశాలలో ఒకటి, నియామకంలో వైవిధ్యం కేవలం సమానత్వానికి సంబంధించిన విషయం మాత్రమే కాదని. అది శాస్త్రీయ చిత్రాన్నే మార్చుతుంది. పెద్ద మరియు భౌగోళికంగా విస్తృతమైన నమూనాను సమీకరించడం ద్వారా, మరింత సంకుచిత కోహోర్ట్‌లలో దాగి ఉండే నమూనాలను పరిశోధకులు చూపగలిగారు.

వైద్యుల కోసం తీసుకోవాల్సిన పాఠం, బయోమార్కర్ ఫలితాలను మొత్తం కథగా కాకుండా జాగ్రత్తగా చూడడమే. పరిశోధకులు మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థల కోసం సందేశం ఏమిటంటే, డిమెన్షియా సమానత్వం కోసం పాథాలజీ, ప్రాప్తి, మరియు సామాజిక వెనుకబాటుతనం ఎలా కలుస్తాయో మరింతగా అర్థం చేసుకోవాలి. అల్జైమర్ వ్యాధిని ఒకే రకమైన మోడల్‌తో చూసే విధానాన్ని దాటి వెళ్లడం ద్వారా డిమెన్షియా సంరక్షణను మెరుగుపరచవచ్చని ఈ కొత్త అధ్యయనం వాదిస్తోంది.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదికపై ఆధారపడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.

Originally published on medicalxpress.com