మన పుట్టినరోజులు మనం ఎంతకాలం జీవించామో నమోదు చేస్తాయి. కానీ మన శరీరాలు వాస్తవానికి ఎలా వృద్ధాప్యం చెందుతున్నాయో వాటి గురించి ఏమీ చెప్పవు. జీవసంబంధ వయస్సు పూర్తిగా భిన్నమైన కొలమానం; ఇది జన్యుశాస్త్రం, జీవనశైలి, పర్యావరణం మరియు వ్యాధి ద్వారా రూపొందించబడిన మన కణాలు మరియు కణజాలాల స్థితి మరియు పనితీరును ప్రతిబింబిస్తుంది. ఈ భేదం ఇప్పుడు స్టాన్ఫోర్డ్ కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్స్టిట్యూట్లో కొత్త పరిశోధన శాఖకు దారితీస్తోంది; అక్కడ శాస్త్రవేత్తలు తీవ్రమైన హృదయ లోపాలతో జన్మించిన వ్యక్తుల దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్యాన్ని వివరించడంలో కణ వృద్ధాప్య వేగం సహాయపడగలదా అని ప్రశ్నిస్తున్నారు.
ఈ ప్రశ్న ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే దీర్ఘకాలిక వ్యాధులున్న వ్యక్తులలో వృద్ధాప్య సంకేతాలు ఆశించిన దానికంటే ముందుగానే వస్తున్నట్లు పరిశోధకులు పదేపదే గమనించారు. క్యాన్సర్, మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు హృదయ వ్యాధి అన్నీ వేగవంతమైన జీవసంబంధ వృద్ధాప్యం అని పిలువబడే ఈ దృగ్విషయంతో ముడిపడి ఉన్నాయి. ప్రత్యేకించి హృదయనాళ వ్యాధిలో, ఒక వ్యక్తి పుట్టినరోజు మరియు అతని శరీరంపై జీవసంబంధ అరుగుదల మధ్య ఉన్న అంతరం నిజమైన పరిణామాలను కలిగి ఉండవచ్చు: వేగవంతమైన జీవసంబంధ వృద్ధాప్యం గుండె వైఫల్యంతో జీవిస్తున్న పెద్దలలో దారుణమైన ఫలితాలతో సంబంధం కలిగి ఉంది.
పుట్టుకతో వచ్చే హృదయ లోపాలు కొత్త ప్రశ్నను ఎందుకు లేవనెత్తుతాయి
గుండె వైఫల్యం ఉన్న పెద్దలు జీవసంబంధ వృద్ధాప్యం ముఖ్యమైనదిగా కనిపించే ఒక జనాభా. కానీ పుట్టుకతో వచ్చే హృదయ లోపాలతో జన్మించిన వ్యక్తులు కూడా వయస్సు సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యల పెరిగిన ప్రమాదాన్ని ఎదుర్కొనవచ్చు; ఈ అవకాశం సరళమైనది కానీ ఎక్కువగా అన్వేషించబడని ఒక ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది: సంక్లిష్ట హృదయ పరిస్థితులతో జీవిస్తున్న వ్యక్తుల దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్యం గురించి మెరుగైన అవగాహనను జీవసంబంధ వృద్ధాప్యాన్ని కొలవడం పరిశోధకులకు ఇవ్వగలదా?
ఈ ప్రశ్న ప్రత్యేకంగా సంబంధితంగా ఉన్న ఒక సమూహం ఫాంటన్ రక్త ప్రసరణతో జీవిస్తున్న వ్యక్తులు.
ఫాంటన్ రక్త ప్రసరణ శరీరానికి అర్థం ఏమిటి
కొంతమంది పిల్లలు తీవ్రమైన హృదయ లోపాలతో జన్మిస్తారు, దీని వల్ల రెండు బదులు ఒకే ఒక పనిచేసే పంపింగ్ గది, లేదా వెంట్రికిల్ మాత్రమే మిగులుతుంది. రక్తం కదలడానికి, ప్రారంభ బాల్యంలో చేసే వరుస శస్త్రచికిత్సలు రక్త ప్రసరణ కోసం పూర్తిగా కొత్త మార్గాన్ని నిర్మిస్తాయి.
- శరీరం నుండి తిరిగి వచ్చే రక్తం ప్రత్యేక వెంట్రికిల్ ద్వారా ఊపిరితిత్తులకు పంపబడకుండా నేరుగా ఊపిరితిత్తులకు వెళుతుంది.
- ఊపిరితిత్తులలోకి రక్తాన్ని నడిపించే రెండవ పంపింగ్ గది ఉండదు.
- ఒకే పనిచేసే వెంట్రికిల్ ఆక్సిజన్ సమృద్ధ రక్తాన్ని శరీరం మిగిలిన భాగాలకు పంపుతుంది.
ఫలితంగా ఏర్పడే ఏర్పాటు, ఫాంటన్ రక్త ప్రసరణ అని పిలువబడుతుంది, హృదయం, ఊపిరితిత్తులు మరియు శరీరం ద్వారా రక్తాన్ని తరలించడానికి ప్రాథమికంగా భిన్నమైన వ్యవస్థతో రోగులు జీవించేలా చేస్తుంది. ఆ భేదం శాశ్వతం, ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థ జీవితకాలంలో ఎలా వృద్ధాప్యం చెందుతుందో అధ్యయనం చేయడానికి ఈ జనాభాను ఆకర్షణీయమైన సమూహంగా మారుస్తుంది.
స్టాన్ఫోర్డ్ అధ్యయనం లోపల
ఈ జనాభాలో జీవసంబంధ వృద్ధాప్యాన్ని అన్వేషించడానికి, ప్రధాన రచయిత సుష్మా రెడ్డి నేతృత్వంలోని స్టాన్ఫోర్డ్ కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్స్టిట్యూట్ బృందం ఫాంటన్ రక్త ప్రసరణ ఉన్న 90 మంది పిల్లలు మరియు పెద్దలను సాధారణ హృదయ నిర్మాణం మరియు పనితీరు ఉన్న 59 మందితో పోల్చింది. చాలా మంది పాల్గొనేవారు కౌమారదశలో ఉన్నవారు. ఈ పని జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్లో ప్రచురించబడింది మరియు సహ-ప్రథమ రచయితలు జెన్నిఫర్ వూ మరియు అన్నాబెల్ గ్రేస్ బింటి విన్సెంట్ ఉన్నారు.
కణ అరుగుదల కొలమానంగా టెలోమీర్లు
పరిశోధకులు క్రోమోజోమ్ల చివర్లలో కనిపించే రక్షణ టోపీలు అయిన టెలోమీర్లపై తమ దృష్టిని కేంద్రీకరించారు. ఈ నిర్మాణాలు జీవసంబంధ వృద్ధాప్యంపై పరిశోధనలో సాధారణ కేంద్రంగా ఉన్నాయి ఎందుకంటే ఒక వ్యక్తి ఎన్ని పుట్టినరోజులు పోగుచేసుకున్నారో అనే దానికి భిన్నంగా, కణాలు మరియు కణజాలాలు కాలక్రమేణా ఎలా నిలబడుతున్నాయో వాటికి కొలవగల సంకేతాన్ని అవి అందిస్తాయి.
పుట్టుకతో వచ్చే హృదయ జనాభాలో ఇలాంటి మార్కర్ను అధ్యయనం చేయడం సాధారణ విధానం నుండి భిన్నమైనది; సాధారణంగా అది వృద్ధాప్యం యొక్క అంతర్లీన జీవశాస్త్రం కంటే నిర్మాణ పనితీరు, శస్త్రచికిత్స ఫలితాలు మరియు వ్యాయామ సామర్థ్యంపై దృష్టి పెడుతుంది.
చిన్న వయస్సులోనే పొట్టి టెలోమీర్లు
అధ్యయనం యొక్క గమనార్హమైన కనుగొన్నింటిలో ఒకటి సమయానికి సంబంధించినది. ఫాంటన్ సమూహంలో చిన్న వయస్సులోనే పొట్టి టెలోమీర్ల సాక్ష్యం కనిపించింది; ఈ నమూనా ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో నమోదైన అదే దృగ్విషయం వైపు సూచిస్తుంది: క్యాలెండర్ కంటే ముందుగా సాగే జీవసంబంధ వృద్ధాప్యం.
చాలా మంది పాల్గొనేవారు కౌమారదశలో ఉన్నవారు; సాధారణంగా ఇలాంటి సంకేతాలు ఈ జీవిత దశలో చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. తులనాత్మకంగా చిన్న సమూహంలో వాటిని కనుగొనడం, ఫాంటన్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా సృష్టించబడిన మారిన రక్త ప్రసరణ కణాలు ఎంత వేగంగా వృద్ధాప్యం చెందుతాయనే దానిపై కొలవగల ముద్రను వదిలివేయవచ్చని సూచిస్తుంది, అయితే అధ్యయనం యొక్క రూపకల్పన కారణాన్ని నిరూపించడం కాకుండా ఒక సంబంధాన్ని గుర్తిస్తుంది.
ఇది రోగులకు ఏమి అర్థం కావచ్చు
ఈ పరిశోధన శాఖ యొక్క ఆచరణాత్మక వాగ్దానం, చివరికి వైద్యులు ఏమి చేయగలరనే దానిలో ఉంది. ఫాంటన్ రక్త ప్రసరణ ఉన్న వ్యక్తులలో జీవసంబంధ వృద్ధాప్యాన్ని నమ్మదగిన విధంగా కొలవగలిగితే, ఏ రోగులు వయస్సు సంబంధిత సమస్యల అత్యధిక ప్రమాదాన్ని ఎదుర్కొంటారో ఊహించడానికి మరియు దానికి అనుగుణంగా సంరక్షణ సమయాన్ని నిర్ణయించడానికి ఇది ఒక సాధనంగా మారవచ్చు.
అది ఒక అర్థవంతమైన మార్పు అవుతుంది. ఫాంటన్ రోగులకు ఇప్పటికే జీవితకాల హృదయనాళ అనుసరణ అవసరం, మరియు కాలక్రమ వయస్సు కాకుండా జీవసంబంధ వయస్సును సంగ్రహించే మార్కర్ ఆ మూల్యాంకనాలకు కొత్త కోణాన్ని జోడించి, ఇమేజింగ్, రక్త పరీక్షలు మరియు క్రియాత్మక పరీక్షలకు పూరకంగా ఉండగలదు.
ఇది ఫాంటన్ జనాభా ఎలా అర్థం చేసుకోబడుతుందో కూడా పునర్నిర్మిస్తుంది. ఈ రోగులను వారు పిల్లలుగా పొందిన శస్త్రచికిత్స మరమ్మత్తు కోణం నుండి మాత్రమే చూడకుండా, పునర్నిర్మించిన రక్త ప్రసరణ వ్యవస్థ దశాబ్దాల పాటు వృద్ధాప్య జీవశాస్త్రంతో ఎలా సంకర్షణ చెందుతుందో పరిశోధకులు పరిశీలించవచ్చు.
తెరిచి ఉన్న ప్రశ్నలు
స్టాన్ఫోర్డ్ పోలిక ఒక క్షణచిత్రం, మరియు ఇది భవిష్యత్ పరిశోధన కోసం అనేక దారాలను వదిలివేస్తుంది:
- అదే రోగులలో టెలోమీర్ పొడవు మరియు ఇతర వృద్ధాప్య మార్కర్లు కాలక్రమేణా ఎలా మారుతాయి.
- గమనించిన భేదాలు జీవితంలో తరువాత క్లినికల్ ఫలితాలలో కొలవగల భేదాలుగా మారుతాయా.
- జన్యుశాస్త్రం నుండి జీవనశైలి వరకు, రోగి రక్త ప్రసరణ యొక్క ప్రత్యేకతల వరకు ఏ కారకాలు వేగవంతమైన వృద్ధాప్య సంకేతాన్ని నడిపిస్తాయి.
- ఏదైనా జోక్యం ఈ ప్రక్రియను నెమ్మదించగలదా, లేదా ఇది ఫాంటన్ ఏర్పాటు యొక్క తప్పనిసరి పరిణామమా.
ఆ ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడానికి దీర్ఘకాలిక అనుసరణ మరియు పెద్ద సమూహాలు అవసరం, కానీ ప్రస్తుత కనుగొన్న విషయాలు వాటిని కొనసాగించడానికి పరిశోధకులకు కారణాన్ని ఇస్తున్నాయి.
విస్తృత చిత్రం
వేగవంతమైన జీవసంబంధ వృద్ధాప్యం ఇప్పటికే ఆంకాలజీ, నెఫ్రాలజీ మరియు వయోజన కార్డియాలజీలో ఆలోచనను పునర్నిర్మించింది. ఆ చట్రాన్ని పుట్టుకతో వచ్చే హృదయ వ్యాధికి విస్తరించడం తార్కికమైన తదుపరి అడుగు, మరియు ఫాంటన్ జనాభా దాని రక్త ప్రసరణ శరీరధర్మం చాలా ప్రత్యేకమైనది కాబట్టి సహజమైన ప్రారంభ స్థానం.
ఫాంటన్ సంరక్షణను నిర్వహిస్తున్న కుటుంబాలకు, తక్షణ ముఖ్యాంశం చికిత్సలో మార్పు కాదు, పరిశోధన దృష్టి విస్తరణ. శాస్త్రవేత్తలు రక్త ప్రవాహ యాంత్రికతను దాటి చూడటం ప్రారంభించి, శరీర కణాలు సమయాన్ని ఎలా నిర్వహిస్తాయో అడుగుతున్నారు. జీవసంబంధ వయస్సును ముందుగానే కొలవగలిగి, నమ్మదగిన విధంగా ట్రాక్ చేయగలిగితే, దీర్ఘకాలంలో కొంతమంది ఫాంటన్ రోగులు ఇతరుల కంటే ఎందుకు మెరుగ్గా ఉంటారో ఒక రోజు అది వివరించడంలో సహాయపడవచ్చు, మరియు ఆ అంతరాన్ని పూరించే మార్గాల వైపు అది సూచించవచ్చు.
ఈ వ్యాసం మెడికల్ ఎక్స్ప్రెస్ నివేదికపై ఆధారపడి ఉంది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com
