ADHD மற்றும் ஹார்மோன்களுக்கு இடையிலான மறைக்கப்பட்ட தொடர்பு
பல தசாப்தங்களாக, கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD) முதன்மையாக குழந்தை பருவ நிலையாக கருதப்பட்டது, மேலும் பெண்களில் அதன் தாக்கம் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் போனது. ஆனால் வளர்ந்து வரும் மருத்துவ சான்றுகள் ADHD உள்ள பெண்களின் ஒரு முக்கிய அம்சத்தை வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டுகின்றன: அவர்களின் அறிகுறிகளில் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் ஆழமான செல்வாக்கு. ADHD உள்ள பல பெண்கள் தங்கள் ஹார்மோன்களால் 'கட்டுப்படுத்தப்படுவதாக' உணர்கிறார்கள், மாதவிடாய் சுழற்சி, கர்ப்பம் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தம் முழுவதும் மனநிலை, கவனம் மற்றும் உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறையில் வியத்தகு மாற்றங்களை அனுபவிக்கிறார்கள்.
இந்த உணர்திறன் வெறும் நிகழ்வு அல்ல. மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இப்போது ADHD மற்றும் இனப்பெருக்க ஹார்மோன்கள், குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான தொடர்புக்கு தீவிர கவனம் செலுத்துகின்றனர். இந்த ஹார்மோன்கள் மூளையில் உள்ள நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளை பாதிக்கின்றன, இதில் டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் ஆகியவை அடங்கும், அவை நேரடியாக ADHD உடன் தொடர்புடையவை. ஹார்மோன் அளவுகள் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்போது, அவை ADHD அறிகுறிகளை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம், இது நிர்வகிக்க கடினமாக இருக்கும் அனுபவங்களின் ரோலர்கோஸ்டரை உருவாக்குகிறது.
ஹார்மோன் உணர்திறன் பின்னால் உள்ள அறிவியல்
குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜன், மூளையில் டோபமைன் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதாக காட்டப்பட்டுள்ளது, இது கவனம், உந்துதல் மற்றும் நிர்வாக செயல்பாட்டிற்கு முக்கியமானது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் ஃபோலிகுலர் கட்டத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு உயரும் போது, ADHD உள்ள பல பெண்கள் மேம்பட்ட கவனம் மற்றும் மனநிலையைப் புகாரளிக்கின்றனர். மாறாக, லூட்டல் கட்டத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைந்து புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அதிகரிக்கும் போது, அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மோசமடைகின்றன. இந்த முறை மிகவும் சீரானதாக இருப்பதால், சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதை ADHD இன் 'மாதவிடாய் முன் அதிகரிப்பு' என்று குறிப்பிடுகின்றனர்.
புரோஜெஸ்ட்டிரோன், மறுபுறம், ஒரு அமைதியான விளைவை ஏற்படுத்தலாம், ஆனால் சோர்வு மற்றும் மூளை மூடுபனிக்கு பங்களிக்கலாம். இந்த ஹார்மோன்களுக்கு இடையிலான தொடர்பு குறிப்பிடத்தக்க அறிவாற்றல் சவால்களுக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் பெண்கள் கவனம் செலுத்துவது, விஷயங்களை நினைவில் கொள்வது மற்றும் அவர்களின் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாகிறது. ஏற்கனவே ADHD உடன் போராடுபவர்களுக்கு, இந்த மாற்றங்கள் அதிகமாக உணரலாம், இது அதிகரித்த பதட்டம், எரிச்சல் மற்றும் கட்டுப்பாட்டை இழக்கும் உணர்வுக்கு வழிவகுக்கும்.
உணர்ச்சி மற்றும் அறிவாற்றல் சவால்கள்
ADHD உள்ள பெண்களில் ஹார்மோன் ஏற்ற இறக்கங்களின் உணர்ச்சி தாக்கத்தை மிகைப்படுத்த முடியாது. பலர் தங்கள் சுழற்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் 'வேறு நபராக' உணர்வதாக விவரிக்கின்றனர். இது உறவு சிக்கல்கள், பணியிட பிரச்சினைகள் மற்றும் சுய-செயல்திறன் உணர்வு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். அறிவாற்றல் சவால்கள் சமமாக அச்சுறுத்துகின்றன: வேலை செய்யும் நினைவகம் நம்பமுடியாததாக மாறும், மேலும் திட்டமிடும் மற்றும் ஒழுங்கமைக்கும் திறன் வீழ்ச்சியடையும், இதனால் அன்றாட பணிகள் சமாளிக்க முடியாததாக இருக்கும்.
பெயர் வெளியிட விரும்பாத ஒரு பெண், தனது மாதவிடாய்க்கு முந்தைய வாரத்தில், தனது ADHD மருந்து வேலை செய்வதை நிறுத்துவது போல் உணருவதாகக் கூறினார். 'நான் மறதியாக, எளிதில் திசைதிருப்பப்படுகிறேன், என் உணர்ச்சிகள் எல்லாம் இடத்தில் இல்லை. என் மூளை மூடுபனியில் இருப்பது போல் உள்ளது, நான் சரியாக சிந்திக்க முடியவில்லை. கட்டுப்பாட்டை இழந்தது போல் உணர பயமாக இருக்கிறது.' இந்த உணர்வு ஆன்லைன் ADHD சமூகங்களில் பலரால் எதிரொலிக்கப்படுகிறது, அங்கு ஹார்மோன் சுழற்சிகள் மற்றும் அறிகுறி மேலாண்மை பற்றிய நூல்கள் பொதுவானவை.
மனநல மருத்துவர்கள் கவனிக்கிறார்கள்
இந்த முறையை அங்கீகரித்து, மனநல மருத்துவர்கள் இந்த ஹார்மோன் தொடர்பான சவால்களை எதிர்கொள்ள உத்திகளை உருவாக்கி வருகின்றனர். உணர்வுகளை நிராகரிப்பது அல்ல, மாறாக மாதம் முழுவதும் தங்கள் அறிகுறிகளை மிகவும் திறம்பட நிர்வகிக்க பெண்களுக்கு உதவக்கூடிய நடைமுறை கருவிகள் மற்றும் சிகிச்சைகளை வழங்குவதே குறிக்கோள்.
ஒரு அணுகுமுறை மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பதை உள்ளடக்கியது. தினசரி உணர்ச்சிகள், கவனம் நிலைகள் மற்றும் ADHD அறிகுறிகளை பதிவு செய்வதன் மூலம், பெண்கள் வடிவங்களை அடையாளம் கண்டு கடினமான காலங்களை எதிர்பார்க்கலாம். இந்த விழிப்புணர்வு அதிகாரமளிக்கும், அவர்களின் அட்டவணைகளைத் திட்டமிடவும், கூட்டாளர்கள் மற்றும் முதலாளிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளவும், அவர்களின் சமாளிக்கும் உத்திகளை அதற்கேற்ப சரிசெய்யவும் அனுமதிக்கிறது.
மற்றொரு உத்தி மருந்து சரிசெய்தல். சில மனநல மருத்துவர்கள் அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையான லூட்டல் கட்டத்தில் தூண்டுதல் மருந்துகளின் அதிக அளவை பரிந்துரைக்கும் சாத்தியத்தை ஆராய்ந்து வருகின்றனர். இருப்பினும், இதற்கு கவனமாக கண்காணிப்பு தேவை மற்றும் தொழில்முறை வழிகாட்டுதலின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். மிகவும் நிலையான விளைவைக் கொண்ட ஸ்டிமுலண்ட் அல்லாத மருந்துகளும் சில பெண்களுக்கு பரிசீலிக்கப்படலாம்.
ஹார்மோன் கருத்தடை மற்றொரு வழி, இருப்பினும் அதன் விளைவுகள் மாறுபடும். சில பெண்களுக்கு, வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரைகள் ஹார்மோன் ஏற்ற இறக்கங்களை மென்மையாக்கி அறிகுறி மாறுபாட்டைக் குறைக்கலாம். மற்றவர்களுக்கு, அவை அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம் அல்லது நன்மைகளை விட அதிகமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். இது தனிப்பட்ட சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நுட்பமான சமநிலை.
வாழ்க்கை முறை மற்றும் சமாளிக்கும் உத்திகள்
மருத்துவ தலையீடுகளுக்கு கூடுதலாக, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்க முடியும். வழக்கமான உடற்பயிற்சி டோபமைனை அதிகரிக்கவும் மனநிலையை மேம்படுத்தவும் காட்டப்பட்டுள்ளது, இது குறைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் கட்டங்களில் குறிப்பாக நன்மை பயக்கும். சீரான உணவு, போதுமான தூக்கம் மற்றும் நினைவாற்றல் மற்றும் யோகா போன்ற மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நுட்பங்கள் உணர்ச்சி மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உதவும்.
ஆதரவு குழுக்கள் மற்றும் சிகிச்சை பெண்கள் தங்கள் அனுபவங்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும் மற்றவர்களிடமிருந்து கற்றுக்கொள்ளவும் பாதுகாப்பான இடத்தை வழங்க முடியும். அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை (CBT) தீவிர உணர்ச்சிகள் மற்றும் அறிவாற்றல் சவால்களை நிர்வகிப்பதற்கான சமாளிக்கும் திறன்களை உருவாக்க பெண்களுக்கு உதவலாம், அதே நேரத்தில் ADHD உடன் இணைந்து ஏற்படக்கூடிய பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வை நிவர்த்தி செய்யலாம்.
மேலும் ஆராய்ச்சியின் தேவை
வளர்ந்து வரும் விழிப்புணர்வு இருந்தபோதிலும், ADHD மற்றும் ஹார்மோன்களுக்கு இடையிலான உறவைப் பற்றி இன்னும் நிறைய கற்றுக்கொள்ள வேண்டியுள்ளது. பெரும்பாலான ஆராய்ச்சிகள் ஆண்கள் மற்றும் சிறுவர்களில் கவனம் செலுத்தியுள்ளன, மேலும் ஹார்மோன்கள் பெண்களில் ADHD அறிகுறிகளை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதற்கான குறிப்பிட்ட வழிமுறைகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. சிகிச்சைக்கான உறுதியான வழிகாட்டுதல்களை நிறுவ பெரிய, நீளமான ஆய்வுகள் தேவை.
இதற்கிடையில், மனநல மருத்துவர்கள் பெண்கள் தங்கள் அனுபவங்களைப் பற்றி பேசுமாறு வலியுறுத்துகின்றனர். 'பெண்கள் தாங்கள் தனியாக இல்லை என்பதையும், அவர்களின் அறிகுறிகள் உண்மையானவை என்பதையும் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்' என்று வயது வந்தோருக்கான ADHD நிபுணத்துவம் வாய்ந்த மனநல மருத்துவர் டாக்டர் எமிலி கார்ட்டர் கூறுகிறார். 'தங்கள் கதைகளைப் பகிர்ந்து கொள்வதன் மூலமும், தங்களுக்காக வாதிடுவதன் மூலமும், அவர்கள் ஆராய்ச்சியை மேம்படுத்தவும், ADHD உள்ள அனைத்து பெண்களுக்கும் கவனிப்பை மேம்படுத்தவும் உதவலாம்.'
பெண்களை கட்டுப்பாட்டை எடுக்க அதிகாரமளித்தல்
ஹார்மோன்களால் 'கட்டுப்படுத்தப்படும்' உணர்வு மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும், ஆனால் நம்பிக்கை உள்ளது. சரியான மருத்துவ பராமரிப்பு, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் ஆதரவின் கலவையுடன், ADHD உள்ள பெண்கள் முகமை உணர்வை மீண்டும் பெறலாம். அவர்களின் அறிகுறிகளின் சுழற்சி தன்மையைப் புரிந்துகொள்வது அவற்றை திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கான முதல் படியாகும்.
விழிப்புணர்வு வளரும்போது, சிறந்த சிகிச்சைகள் மற்றும் பெண்களில் ADHD பற்றிய நுணுக்கமான புரிதலுக்கான சாத்தியமும் அதிகரிக்கிறது. ஹார்மோன் தாக்கங்களை அகற்றுவது குறிக்கோள் அல்ல, மாறாக அவற்றை வழிநடத்த பெண்களுக்கு கருவிகளை வழங்குவதாகும். அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், அவர்களின் ஹார்மோன்கள் மாறிக்கொண்டிருந்தாலும், அவர்கள் நிறைவான, உற்பத்தி வாழ்க்கையை நடத்த முடியும்.
இப்போதைக்கு, மனநல மருத்துவர்களிடமிருந்து வரும் செய்தி தெளிவாக உள்ளது: உங்களுக்கு ADHD இருந்தால், உங்கள் ஹார்மோன்கள் உங்கள் அறிகுறிகளை பாதிக்கின்றன என்று உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உதவக்கூடிய உத்திகள் உள்ளன, நீங்கள் அமைதியாக போராட வேண்டியதில்லை.
இந்த கட்டுரை நியூ சயின்டிஸ்ட் அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on newscientist.com
