அல்சைமரில் தூக்க இழப்புக்கு வேறு ஒரு விளக்கம்

அல்சைமர் குறித்த ஒரு புதிய ஆய்வு, இந்த நோயின் மிகவும் தொடர்ந்து காணப்படும் மற்றும் ஏமாற்றமளிக்கும் அறிகுறிகளில் ஒன்றான ஆழமான, மீளுருவாக்கத் தூக்க இழப்பின் மீது கவனத்தை மீண்டும் திருப்புகிறது. இந்த இடர்ப்பாட்டை முதன்மையாக அமிலாய்டு பிளாக்குகள் தாமாகவே அல்லது சேதமடைந்த நரம்பணுக்கள் மட்டுமே காரணம் என்று குற்றம்சாட்டுவதற்கு பதிலாக, கென்டக்கி பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் மூளையின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு பதிலே பெரிய காரணமாக இருக்கலாம் என்று கூறுகின்றனர்.

ScienceDaily அல்சைமர்ஸ் & டிமென்ஷியாவில் வெளியிடப்பட்ட பணியை அடிப்படையாக கொண்டு சுருக்கிய தகவலின்படி, அந்தக் குழு அல்சைமர் நோயின் ஒரு விலங்கு மாதிரியில் தூக்க இழப்பின் முதன்மை இயக்கிகளாக அதிகச் செயல்பாட்டில் இருந்த மைக்ரோக்லியாவை அடையாளம் கண்டது. மைக்ரோக்லியா என்பது மூளையின் நிரந்தர நோயெதிர்ப்பு செல்கள். அவை வழக்கமாக நரம்புத் திசுவைக் கண்காணித்து பாதுகாக்க உதவுகின்றன; ஆனால் இக்காரணத்தில், அமிலாய்டு பிளாக்குகளுக்கு அவை காட்டிய பதில், மூளை போதிய தூக்க நிலைக்குச் செல்லாமல் வைத்திருந்த ஒரு விரிவான அழற்சி செயல்முறையைத் தூண்டியதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

இந்த விளக்க மாற்றம் முக்கியமானது; ஏனெனில் அது ஆராய்ச்சியாளர்கள் சிகிச்சைகளை எங்கு தேடலாம் என்பதையே மாற்றுகிறது. அமிலாய்டு பல ஆண்டுகளாக அல்சைமர் விவாதத்தில் நோயின் குறியீடாகவும், சிகிச்சை இலக்காகவும் ஆதிக்கம் செலுத்தி வருகிறது. ஆனால் புதிய வேலை, பிளாக்குகள் அங்கேயே இருந்தாலும், நோயுடன் தொடர்புடைய நாளாந்த பாதிப்புகளில் சிலவற்றை நடத்தை மாற்றக்கூடிய அழற்சி செல்கள் வழிநடத்தக்கூடும் என்பதைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் என்ன கண்டனர்

முக்கிய முடிவு கணிசமானது. மூல உரையின் படி, விஞ்ஞானிகள் எலி மாதிரியில் ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தி பெரும்பாலான மைக்ரோக்லியாவை தற்காலிகமாக நீக்கியபோது, அந்த விலங்குகள் நாளொன்றுக்கு இரண்டு மணி நேரத்துக்கும் மேலான தூக்கத்தை மீண்டும் பெற்றன. அமிலாய்டு பிளாக்குகள் தாமாகவே மாற்றமின்றி இருந்தபோதும் இந்த மீட்பு நிகழ்ந்தது.

அறிக்கையிடப்பட்ட ஆய்வின் வரம்புக்குள், இது இரண்டு காரணங்களால் குறிப்பிடத்தக்க கண்டுபிடிப்பு. முதலில், தூக்கப் பிரச்சினை பிளாக் சுமையின் நேரடி, இயந்திர அல்லது திரும்பமுடியாத விளைவாக மட்டும் இல்லை என்பதை இது சுட்டுகிறது. இரண்டாவது, பிளாக்குகளைச் சுற்றியுள்ள அழற்சி சூழல், தூக்க நடத்தையை வடிவமைப்பதில் பிளாக்குகளைப் போலவே அல்லது அதைவிடவும் முக்கியமாக இருக்கலாம் என்பதை இது குறிக்கிறது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த செயல்முறையை ஒரு எளிய ஒப்புமையால் விளக்கியனர்: சிறிய, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பிரச்சினை, அளவுக்கு மீறிய பதிலைத் தூண்டி, விரிந்த சேதத்தை உருவாக்கலாம். மூளையில், அமிலாய்டு பிளாக்குகள் தொடக்கத் தாக்கமாக இருக்கலாம்; ஆனால் மைக்ரோக்லியா அதிகச் செயல்பாட்டில் உள்ள அவசர அமைப்பைப் போல நடந்து கொண்டு, நரம்பியல் சூழலுக்குள் அழற்சியை நிரப்பி, செயலிழப்பு சுழலைத் தொடரச்செய்யலாம். முதன்மை ஆய்வாளர் ஷானன் எல். மக்காலி, இந்தக் கண்டுபிடிப்பை மூலப் பொருளில் “paradigm shifting” என்று விவரித்து, நோயுடன் தொடர்புடைய தூக்க இழப்பு பிளாக்குகளாலேயே அல்ல, அவற்றைச் சுற்றி செயல்படும் நோயெதிர்ப்பு தொடர் காரணமாக வருகிறது என்று வாதிட்டார்.

அல்சைமரில் தூக்கம் ஏன் இவ்வளவு முக்கியம்

அல்சைமரில் தூக்கக் குழப்பம் ஒரு பக்க விவகாரம் அல்ல. இது நோயின் மிக முக்கியமான பின்னூட்டச் சுழற்சிகளில் ஒன்றாகும். மோசமான தூக்கம் அறிவாற்றலைக் குறைக்கலாம், பராமரிப்பாளர்கள்மீது அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம், மற்றும் அன்றாட செயல்பாட்டை நிலையற்றதாக்கலாம். மீளுருவாக்கத் தூக்கம் மூளையின் இயல்பான உடலியல் சமநிலையைப் பேணும் திறனுடன் தொடர்புடையதால், அதற்கு ஆழமான உயிரியல் முக்கியத்துவமும் உள்ளது.

அதாவது, தூக்கத்தை மேம்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சை ஆறுதல் அல்லது அறிகுறி மேலாண்மையைத் தாண்டிய விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அழற்சியால் தூண்டப்படும் தூக்கமின்மை அல்லது துண்டிக்கப்பட்ட தூக்கம் நோயின் சூழலை வேகப்படுத்தினால், அந்த முறைமையை உடைப்பது, ஆரம்ப நோயியல் முழுமையாக நீங்காவிட்டாலும் கூட, இரண்டாம்நிலை பாதிப்புகளை குறைக்க முடியும். எனவே கென்டக்கி பல்கலைக்கழகக் குழுவின் முடிவு ஒரு புதிய சிகிச்சை தர்க்கத்தை சுட்டுகிறது: பிளாக்குகளோடு வாழ்வதால் ஏற்படும் சேதத்தை மந்தமாக்க, பிளாக்குகளை மட்டும் அல்ல, நோயெதிர்ப்பு பதிலையும் நிர்வகிக்க வேண்டும்.

இதனால் அமிலாய்டு தொடர்பற்றது என்று அர்த்தமில்லை. இந்த ஆய்வு இன்னும் பிளாக்குகளை மைக்ரோக்லியாவை செயல்படுத்தும் தூண்டியாகவே நிலைநிறுத்துகிறது. ஆனால் பிளாக் சேர்க்கை மற்றும் அறிகுறிகள் இடையிலான உறவு பல எளிமைப்படுத்தப்பட்ட விளக்கங்கள் சொல்வதைக் காட்டிலும் குறைவாக நேரடி இருக்கலாம் என்பதையும் இது காட்டுகிறது. நோயாளிகள் ஒரு ஆய்வகப் படமாக நோயறிதலை அனுபவிப்பதில்லை; அவர்கள் அதை நினைவிழப்பு, குழப்பம், தூக்கக் கலைவு, கலக்கம், மற்றும் சுதந்திரம் குறைதல் ஆகியவற்றின் மூலம் அனுபவிக்கின்றனர். அந்த அறிகுறிகளில் சிலவற்றில் மைக்ரோக்லியா மையப் பங்காற்றினால், அவை இன்னும் அவசரமான இலக்காக மாறுகின்றன.

ஆய்வு என்ன காட்டுகிறது, என்ன காட்டவில்லை

இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் இன்னும் முன்கிளினிக்கல் நிலையில் உள்ளன. மூல உரை மனித மருத்துவப் பரிசோதனை அல்ல, ஒரு விலங்கு மாதிரியைப் பற்றியே விவரிக்கிறது. அந்த வேறுபாடு முக்கியமானது. எலிகளில் நம்பிக்கை தரும் பல தலையீடுகள் மனிதர்களில் பாதுகாப்பான அல்லது பயனுள்ள சிகிச்சைகளாக நேரடியாக மாற்றப்படுவதில்லை. மைக்ரோக்லியா செல்களை கைவிடக்கூடியவை அல்ல; அவை மூளையில் அத்தியாவசிய நோயெதிர்ப்பு மற்றும் பராமரிப்பு பணிகளைச் செய்கின்றன. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பரிசோதனைச் சூழலில் அவற்றை தற்காலிகமாக குறைப்பது, மக்களுக்கான நடைமுறை நீண்டகால சிகிச்சையை உருவாக்குவதற்கு சமமானதல்ல.

என்றாலும், முன்கிளினிக்கல் வேலை ஒரு பிரச்சினையின் வரைபடத்தை மாற்றினால் அதுதான் மிக முக்கியம்; இந்த ஆய்வு அப்படியே செய்கிறது போல் தெரிகிறது. அல்சைமர் நோயியலைப் பற்றி பெரும்பாலும் ஒன்றாக விவாதிக்கப்படும் மூன்று அடுக்குகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் பிரித்துப் பார்க்க வேண்டியிருக்கும் என்பதை இது சுட்டுகிறது: பிளாக்குகள், நரம்பணுக்கள், மற்றும் இரண்டிற்குமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதில். நோயெதிர்ப்பு பதில் தனியாகவே தூக்கத்தை மோசமாக்க முடிந்தால், அடிப்படை படிவுகளை முழுமையாக நீக்காமலுமே அறிகுறி கட்டுப்பாடு சாத்தியமாகலாம்.

அந்த சாத்தியம் மருந்து வளர்ச்சி திட்டத்தையும் பாதிக்கக்கூடும். எந்த சிகிச்சையும் தீவிரமாகக் கருதப்படுவதற்கு முன் அது பெரிய அளவில் பிளாக் அகற்றலைக் காட்ட வேண்டும் என்று கேட்கும் பதிலாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் தலையீடுகள் செயல்பாடு, தூக்கம், அழற்சி, அல்லது வாழ்வுத் தரத்தை பிற வழிகளில் மேம்படுத்துகிறதா என்று மேலும் கேட்கலாம். சிக்கலான நரம்புச் சிதைவு நோய்களில், அவை முழுமையான குணப்படுத்தல்கள் அல்லாதபோதிலும் அர்த்தமுள்ள வெற்றிகளாக இருக்கலாம்.

இது அடுத்து எதற்குத் துணைபோகலாம்

தெளிவான அடுத்த படி, அதே இயந்திரம் மனிதர்களிலும் தோன்றுகிறதா, மற்றும் மூளையில் நோயெதிர்ப்பு செல்களை பரவலாக அழிக்க வேண்டிய ஆபத்துகள் இல்லாமல் அதை மாற்றியமைக்க முடியுமா என்பதைச் சோதிப்பதாகும். அந்த செல்கள் இன்னும் செய்யும் பாதுகாப்புப் பணிகளை காப்பாற்றியபடி, பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் மைக்ரோக்லியல் செயல்பாட்டை அடக்கும் துல்லியமான வழிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

அதைச் செய்ய முடிந்தால், தூக்கம் சிகிச்சை நன்மையின் மிகத் தெளிவான ஆரம்பக் குறியீடுகளில் ஒன்றாக உருவாகலாம். அது அளவிடக்கூடியது, மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமானது, மற்றும் நோயாளிகள் மற்றும் குடும்பங்களின் அன்றாட வாழ்க்கையுடன் ஆழமாக இணைந்தது. அர்த்தமுள்ள தூக்கத்தை மீட்டுத் தரும் சிகிச்சை இரவுநேர நிலைத்தன்மையை மேம்படுத்தி, நீண்டகால தூக்கமின்மைக்குப் பின் வரும் சில அதிகரிக்கும் நரம்பியல் அழுத்தத்தையும் குறைக்கக்கூடும்.

தற்போது, இந்த ஆய்வு நீண்டநாள் மர்மத்திற்கு மேலும் கூர்மையான விளக்கத்தை அளிக்கிறது. அல்சைமருடன் தொடர்புடைய தூக்க இழப்பு, மூளையில் பிளாக்குகள் சேர்வதின் வெறும் செயலற்ற விளைவாக இருக்க வேண்டியதில்லை. அது அந்த பிளாக்குகளுக்கு மிகையாக எதிர்வினையாற்றி, மூளையை நீடித்த அழற்சி குழப்ப நிலையில் வைத்திருக்கும் நோயெதிர்ப்பு செல்களின் செயல்விளைவாக இருக்கலாம். அது ஒரு குணப்படுத்தல் அல்ல. ஆனால் அது நம்பத்தகுந்த புதிய இலக்கு; மேலும் அல்சைமர் ஆராய்ச்சியில், நம்பத்தகுந்த புதிய இலக்கு என்பது குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றமாகும்.

இந்தக் கட்டுரை Science Daily-யின் செய்திப்பதிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.

Originally published on sciencedaily.com