மருத்துவ AI கொள்கையில் வேலை செய்கிறதா என்பதே இப்போது முக்கியக் கேள்வி அல்ல
சுகாதார-பராமரிப்பு AI அதன் புதுமை நிலையைக் கடந்துவிட்டது. மருத்துவமனைகள் குறிப்பெடுப்பு, பதிவுகளை ஆய்வு செய்தல், ட்ரையாஜ் ஆதரவு, பட விளக்கவுரை, மற்றும் சிகிச்சை தொடர்பான பரிந்துரைகள் ஆகியவற்றிற்காக AI-ஐப் பயன்படுத்துகின்றன. வழங்கப்பட்ட MIT Technology Review மூலப் பொருள், இத்துறைக்கு இப்போது வேறொரு சிக்கல் இருப்பதை தெளிவுபடுத்துகிறது: தொழில்நுட்ப செயல்திறன் குறித்த ஆதாரம், உண்மையான மருத்துவ நன்மை குறித்த ஆதாரத்தைவிட வேகமாக வருகிறது.
அந்த வேறுபாட்டை குழப்புவது எளிது. ஒரு மாடல் வடிவங்களை அடையாளம் காண, ஸ்கான்களை வகைப்படுத்த, அல்லது உரையாடல்களைச் சுருக்குவதில் துல்லியமாக இருக்கலாம். ஆனால் அந்த பணிகளில் மேம்பட்ட வெளியீடுகள் தானாகவே நல்ல நோயாளி ஆரோக்கியமாக மாறுவதில்லை. ஒரு கருவி மருத்தவர்கள் நேரத்தைச் சேமிக்கலாம், சுத்தமான ஆவணங்களை உருவாக்கலாம், அல்லது நம்பகமான பரிந்துரைகளை வழங்கலாம்; ஆனால் நோயறிதல், சிகிச்சை, அல்லது முடிவுகளை மேம்படுத்தத் தவறியிருக்கலாம்.
Ambient AI-யின் எழுச்சி இந்த இடைவெளியை வெளிப்படுத்துகிறது
அதன் தெளிவான எடுத்துக்காட்டுகளில் ஒன்று所谓 ambient AI scribes பரவலாகும். இந்த அமைப்புகள் மருத்துவர்-நோயாளி உரையாடல்களை கேட்டு, அவற்றை எழுத்துப்பதிவு செய்து, சுருக்கங்களை உருவாக்குகின்றன. அவை ஏற்கனவே பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்றும், மருத்துவர்கள் பொதுவாக உயர்ந்த திருப்தியைத் தெரிவிக்கிறார்கள் என்றும் மூலப் பொருள் குறிப்பிடுகிறது. தொடக்க ஆய்வுகள் அவை burnout-ஐ குறைக்கலாம் என்றும் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.
அவை முக்கியமான முன்னேற்றங்கள். மருத்துவத்தில் நிர்வாகச் சுமை உண்மையான அழுத்தத்தின் மூலமாகும். AI அந்தச் சுமையின் சில பகுதியை நீக்கினால், அது மருத்துவர்களின் பணிச்சூழலை மேம்படுத்தலாம். ஆனால் மூலத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள், Jenna Wiens மற்றும் Anna Goldenberg, மையக் கேள்வி இன்னும் திறந்ததே என வாதிடுகின்றனர்: நோயாளிகளுக்கு என்ன நடக்கிறது? ஒரு AI scribes நுணுக்கமாக பதிவு செய்யப்பட்டவை, முன்னிலைப்படுத்தப்பட்டவை, அல்லது விடுபட்டவை ஆகியவற்றை மாற்றினால், அது பின்னர் எடுக்கப்படும் முடிவுகளை வெளிப்படையாகத் தெரியாத வழிகளில் பாதிக்கலாம்.
துல்லியம் என்பதும் தாக்கம் என்பதும் ஒன்றல்ல
அதே பிரச்சினை கணித்தல் மற்றும் பரிந்துரை அமைப்புகளுக்கும் விரிகிறது. மருத்துவமனைகள் தலையீடு தேவைப்படக்கூடிய நோயாளிகளை கண்டறிய, நோய் எவ்வாறு முன்னேறக்கூடும் என்பதை அறிய, அல்லது ஒரு மருத்துவர் அடுத்ததாக யோசிக்க வேண்டியது என்ன என்பதை சொல்வதற்காக மாடல்களை அதிகரித்துப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்த அமைப்புகள் பெரும்பாலும் அதிக செயல்திறன் மற்றும் ஒரே மாதிரியான முடிவுகளை வழங்கும் வாக்குறுதியுடன் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் அவை நோயாளி முடிவுகளுடன் ஒப்பிட்டு மதிப்பிடப்படாவிட்டால், மருத்துவ முன்னேற்றமாகச் செயல்பாட்டு வசதியைத் தவறாகக் கருதும் அபாயம் உள்ளது.
ஒரு மாடல் சரியான நோயாளிகளை சுட்டிக்காட்டலாம், ஆனால் அது பயனுள்ள நேரத்திற்கு மிகத் தாமதமாக இருக்கலாம். அது சரியான பரிந்துரையை அளிக்கலாம், ஆனால் மருத்துவர்கள் அதை புறக்கணிக்கலாம். அது ஊழியர்களின் கவனத்தை ஒருக் குழுவிற்கு உதவும்படி மாற்றி, மற்றொன்றை பின்தள்ளலாம். இவை விளிம்பு நிலை எடுத்துக்காட்டுகள் அல்ல; பிஸியான மருத்துவச் சூழலில் மென்பொருளை இயக்குவதின் நடைமுறை உண்மைகள்.
இப்போது இந்தப் பயன்பாட்டு அலையினது முக்கியத்துவம் ஏன் அதிகம்
மூலத்தில் Wiens கூறுவதுபோல், கடந்த சில ஆண்டுகளில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது: மருத்துவர்கள் மற்றும் சுகாதார அமைப்புகள் சந்தேகத்திலிருந்து செயலில் உள்ள பயன்பாட்டுக்குச் சென்றுள்ளன. அந்த காலநிலை முக்கியமானது. கருவிகள் வேலைநடைகளில் பதியப்பட்டவுடன், அவற்றை நியாயமாக மதிப்பிடுவது கடினமாகிறது, நீக்குவது இன்னும் கடினமாகிறது. கொள்முதல், பயிற்சி, ஒருங்கிணைப்பு, மற்றும் பணியாளர் பழக்கங்கள் அனைத்தும் வேகத்தை உருவாக்குகின்றன. இதன் விளைவாக, சுகாதார அமைப்புகள் தங்களைக் நியாயப்படுத்த வேண்டிய ஆதாரத் தளத்தை உருவாக்குவதற்கு முன்னரே தொழில்நுட்பங்களை பூட்டிக் கொள்ளக்கூடும்.
இது மருத்துவ AI-க்கு எதிரான வாதமல்ல. அது தத்தெடுப்பை ஆதாரமாகக் கருதுவதற்கு எதிரான வாதம். மருத்துவம் surrogates குறியீடும் உண்மையான முடிவும் ஆகியவற்றுக்கிடையிலான வேறுபாட்டை நீண்ட காலமாக அறிந்துள்ளது. அதே கட்டுப்பாடு இங்கேயும் பொருந்த வேண்டும். சிறந்த ஆவணப்படுத்தல் வேகம், சுத்தமான சுருக்கங்கள், மற்றும் உயர் benchmark துல்லியம் எல்லாம் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். அவை அப்படியே அளவிடப்படாவிட்டால், அவை சிறந்த ஆரோக்கியம் எனக் குழப்பப்படக் கூடாது.
துறைக்கு முடிவுகள் சார்ந்த ஆதாரம் தேவை
Nature Medicine வாதத்தின் முக்கியமான பங்களிப்பு, அது ஆதாரத்தின் பாரத்தை மீளுருவாக்குவது. கேள்வி AI கண்கவர் வெளியீடுகளை உருவாக்க முடியுமா என்பது அல்ல. அதைப் plainly செய்ய முடியும். கேள்வி அந்த வெளியீடுகள் நோயாளிகளுக்கு அளவிடத்தக்க நன்மை தரும் வகையில் பராமரிப்பை மாற்றுகிறதா என்பதே.
அதற்கு கடுமையான ஆய்வு வடிவமைப்புகள், பயன்பாட்டுக்குப் பிந்தைய வலுவான கண்காணிப்பு, மற்றும் பிரபலமான கருவி உண்மையிலேயே முடிவுகள் அல்லது தீர்மானங்களை மேம்படுத்துகிறதா என்பதை கேட்கும் மனப்பாங்கு தேவை. சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கு பயனுள்ள தானியங்கத்தை ஏற்றுக்கொள்ள போதுமான காரணம் உள்ளது. வசதியை செயல்திறனாகத் தவறாக எண்ணுவதற்கு எதிர்ப்பதற்கும் அதே அளவு காரணம் உள்ளது.
மருத்துவமனைகள் AI-ஐ நாளாந்த நடைமுறையில் இணைத்துக் கொண்டே செல்லும் போது, அந்த கட்டுப்பாடு மேலும் முக்கியமாகும், குறைவாக அல்ல. அமைப்புகள் ஏற்கனவே உள்ளன. மீதமிருப்பது, அவை மிக முக்கியமான இடத்தில் மருத்துவத்தை மேம்படுத்துகிறதா என்பதே.
இந்தக் கட்டுரை MIT Technology Review செய்தியினை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on technologyreview.com







