குழந்தைப் பருவ உடல் பருமன் சிகிச்சைக்கு WHO ஒரு புதிய அடிப்படையை அமைக்கிறது
உலக சுகாதார அமைப்பு குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் உடல் பருமனுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட தனது முதல் வழிகாட்டுதல் தொகுப்பை வெளியிட்டுள்ளது, அதன் மையக் கருத்து தெளிவாக உள்ளது: இளைய நோயாளிகளுக்கு, மருந்தும் அறுவை சிகிச்சையும் தீர்வு அல்ல. வியாழக்கிழமை அறிவிக்கப்பட்ட இந்தப் பரிந்துரைகள், உலகம் முழுவதும் இளைஞர்களிடையே உடல் பருமன் விகிதங்கள் கடுமையாகவும் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதற்குப் பதிலளிக்கின்றன, மேலும் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதற்கு இடையே தெளிவான எல்லையை வரைகின்றன.
மருந்தியல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்குப் பதிலாக, இளைஞர்களுக்கான சிகிச்சையின் அடித்தளமாக அமைக்கப்பட்ட உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் நடத்தை மாற்றத்தை இந்த நிறுவனம் வலுவாக ஆதரிக்கிறது. பசியை அடக்கும் மருந்துகளின் புதிய தலைமுறை பெரியவர்களின் உடல் பருமன் சிகிச்சையை மறுவடிவமைத்துள்ள நிலையில், குழந்தைகளை அந்த அணுகுமுறையிலிருந்து விலக்குவதற்கான முடிவு வேண்டுமென்றே எடுக்கப்பட்டதாகவும் கூர்ந்து கவனிக்கப்பட்டதாகவும் அமைந்துள்ளது.
0–9 வயதுக்கு மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சை அல்லது எடை குறைப்பு சாதனங்கள் இல்லை
வழிகாட்டுதல்கள் இளைய வயதுப் பிரிவைப் பற்றி வெளிப்படையாகக் கூறுகின்றன. WHO-வின் கூற்றுப்படி, மருந்தியல் சிகிச்சை, பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை — வயிறு அல்லது செரிமானப் பாதையை மாற்றும் நடைமுறைகள் — மற்றும் எடை குறைப்பு சாதனங்கள் 0 முதல் 9 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. இந்த நிலைப்பாடு கைக்குழந்தைப் பருவம் முதல் ஆரம்ப குழந்தைப் பருவம் வரையிலான முழு காலத்தையும் உள்ளடக்குகிறது, இந்தக் காலகட்டத்தில் வாழ்க்கை முறை மற்றும் குடும்ப அடிப்படையிலான ஆதரவே பொருத்தமான வழி என்று இந்த நிறுவனம் கருதுகிறது.
10 முதல் 19 வயது வரையிலான இளம் பருவத்தினருக்கு, மருத்துவ சிகிச்சைக்கான கதவு சற்றே குறுகலாகவே திறக்கிறது. மேற்பார்வையிடப்பட்ட பல்வகை வாழ்க்கை முறை திட்டம் விரும்பிய முடிவுகளைத் தரத் தவறிய பின்னரே இந்தக் குழுவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் பரிசீலிக்கப்படலாம். கடுமையான உடல் பருமன் உள்ள இளம் பருவத்தினருக்கு பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம், ஆனால் கடுமையான நிபந்தனைகளின் கீழ் மட்டுமே.
இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது ஒரு வரிசைமுறையை அறிமுகப்படுத்துகிறது: முதலில் ஆதரவு, மற்றும் மருத்துவ தலையீடு முதல் பதிலாக அல்லாமல் பின்னர், நிபந்தனைக்குட்பட்ட படியாக மட்டுமே.
பெரியவர்களுக்கான வழிகாட்டுதலுடன் வேண்டுமென்றே முரண்பாடு
19 வயது மற்றும் அதற்குக் கீழ்ப்பட்டவர்களுக்கான பரிந்துரைகள், WHO-வின் பெரியவர் உடல் பருமன் வழிகாட்டுதல்களுடன் கூர்மையான முரண்பாட்டில் உள்ளன, அவை Ozempic மற்றும் Mounjaro போன்ற பிரபல பிராண்டுகளை உள்ளடக்கிய GLP-1 அகோனிஸ்டுகள் — பசியை அடக்கும் மருந்து வகை — வெகுவாகப் பிரபலமடைந்ததைத் தொடர்ந்து டிசம்பர் 2025-இல் வெளியிடப்பட்டன. பெரியவர்களுக்கு, எடை குறைப்பு மற்றும் நீரிழிவு மருந்துகளின் வரம்பு உடல் பருமனைச் சமாளிக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று இந்த நிறுவனம் கூறியது.
இந்த வேறுபாடு தற்செயலானது அல்ல. இது வளரும் உடல்களுக்கான வேறுபட்ட ஆபத்து மதிப்பீட்டைப் பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் குழந்தை மருத்துவ சிகிச்சை பெரியவர் வழிமுறையை வெறுமனே பிரதிபலிக்கும் என்ற எந்த எதிர்பார்ப்புடனும் WHO-ஐ முரண்பாட்டில் வைக்கிறது. பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சை உத்தியின் ஒரு பகுதியாக மருந்து வழங்கப்படலாம், ஆனால் 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் நடத்தை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆதரவை நோக்கி உறுதியாக வழிநடத்தப்படுகிறார்கள், மேலும் இளம் பருவத்தினர் ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பாதையை எதிர்கொள்கிறார்கள்.
பிரச்சினையின் அளவு: 170 மில்லியன் இளைஞர்கள்
இந்த வழிகாட்டுதல்களுக்குப் பின்னணியில் உள்ள அவசரம் அளவிடக்கூடியது. 2024-இல், சுமார் 70 மில்லியன் 5 முதல் 9 வயது குழந்தைகள் உடல் பருமனுடன் வாழ்ந்தனர், அதோடு 100 மில்லியன் 10 முதல் 19 வயது இளம் பருவத்தினர் — WHO புள்ளிவிவரங்களின்படி மொத்தம் சுமார் 170 மில்லியன் இளைஞர்கள்.
போக்குக் கோடு இன்னும் செங்குத்தானது. 5 முதல் 19 வயதுடையவர்களிடையே, உடல் பருமன் பாதிப்பு 1990-இல் 2% ஆக இருந்தது 2024-இல் 8% ஆக உயர்ந்தது, சுமார் மூன்று தசாப்தங்களில் நான்கு மடங்கு அதிகரிப்பு.
- 2024-இல் சுமார் 70 மில்லியன் 5–9 வயது குழந்தைகள் உடல் பருமனுடன் இருந்தனர்.
- 2024-இல் சுமார் 100 மில்லியன் 10–19 வயது இளம் பருவத்தினர் உடல் பருமனுடன் இருந்தனர்.
- 5 முதல் 19 வயதுடையவர்களிடையே பாதிப்பு 1990-இல் 2% ஆக இருந்து 2024-இல் 8% ஆக உயர்ந்தது.
WHO-வின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுப் பாதுகாப்புத் துறையின் இயக்குநர் Luz Maria De Regil, இந்த முறை பணக்கார நாடுகளுக்கு மட்டுமல்லாமல் உலகளாவியது என்று விவரித்தார். அனைத்துப் பிராந்தியங்களிலும் எல்லா இடங்களிலும் இந்த அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, மேலும் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் இது வளர்ந்து வருகிறது என்று அவர் கூறினார். சில உயர் வருமான நாடுகள் இந்த அதிகரிப்பை நிறுத்தத் தொடங்கியுள்ளன — ஆனால் எதுவும் இன்னும் விகிதங்களைக் குறைக்க முடியவில்லை என்று அவர் குறிப்பிட்டார்.
சிகிச்சையின் மையத்தில் களங்கம் அல்ல, ஆதரவு
De Regil வழிகாட்டும் கொள்கையை எளிமையாக வரையறுத்தார்: குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான உடல் பருமன் சிகிச்சையின் அடித்தளம் மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை அல்ல, மாறாக ஆரோக்கியமான உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் நிலையான நடத்தை மாற்றத்தை இயக்கும் விரிவான ஆதரவுக்கான அணுகல். வலியுறுத்தல் அணுகல் மீது விழுகிறது — இந்த வழிகாட்டுதல்கள் இளைஞர்களின் உடல் பருமனை விருப்பத்தின் தோல்வியாக அல்லாமல் சூழ்நிலைகளால் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு நிலையாகக் கருதுகின்றன.
எடையுடன் சேர்த்து மனநலமும் கவனிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைகள் வலியுறுத்துகின்றன. கவலை, மனச்சோர்வு மற்றும் தாழ்வான சுயமரியாதை ஆகியவை ஆரோக்கியமற்ற உணவு, உடல் செயலற்ற தன்மை மற்றும் சமூக விலகல் ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் உணவு ஆலோசனையால் மட்டும் உடைக்க கடினமான சுழற்சிகளை உருவாக்கும் என்று இந்த நிறுவனம் குறிப்பிட்டது. உடல் பருமனுடன் வாழும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் களங்கம் மற்றும் கொடுமைப்படுத்துதலையும் எதிர்கொள்ள நேரிடலாம், இந்த அனுபவங்கள் உளவியல் சுமையை அதிகரித்து சிகிச்சையை சிக்கலாக்கலாம்.
வழிகாட்டுதலுடன் வரும் WHO பொருட்களில் மேற்கோள் காட்டப்பட்ட விஞ்ஞானி Maria Nieves Garcia Casal, பரிந்துரைகளுக்குப் பின்னணியில் உள்ள ஆய்வுத் தொகுப்புக்கு பங்களித்தார்.
வழிகாட்டுதல்கள் நடைமுறையில் எதைக் குறிக்கின்றன
ஒன்றாக எடுத்துக் கொண்டால், பரிந்துரைகள் ஒரு அடுக்கு சிகிச்சை அமைப்பை வரைகின்றன. 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, கருவிகள் உணவுக் கட்டமைப்பு, இயக்கம் மற்றும் நடத்தை ஆதரவு, மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிராகரிக்கப்படுகின்றன. இளம் பருவத்தினருக்கு, அதே அடித்தளம் பொருந்தும், ஆனால் மேற்பார்வையிடப்பட்ட வாழ்க்கை முறை திட்டங்கள் தோல்வியடையும் போது ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட தீவிரமடைதல் பாதை மற்றும், கடுமையான உடல் பருமன் நிகழ்வுகளில், கடுமையாக நிபந்தனைக்குட்பட்ட அறுவை சிகிச்சை விருப்பம்.
இந்த கட்டமைப்பு மருத்துவமனைக்கு அப்பாற்பட்ட கடமைகளையும் குறிக்கிறது. ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு முதன்மை தலையீடுகளாக இருந்தால், குடும்பங்களுக்கு இரண்டையும் சாத்தியமாக்கும் சூழல்கள் தேவை — அணுகல் மற்றும் விரிவான ஆதரவு மீதான WHO-வின் வலியுறுத்தல் இதைத் தெளிவாக்குகிறது.
1990 முதல் ஒப்பீட்டளவில் உடல் பருமன் பாதிப்பு நான்கு மடங்காக உயர்ந்த ஒரு தலைமுறைக்கு, இந்த வழிகாட்டுதல்கள் சிகிச்சைக்கான எதிர்பார்ப்புகளை அமைக்கும் நிறுவனத்தின் முதல் முறையான முயற்சியைக் குறிக்கின்றன. எடை குறைப்பு மருந்துகள் மேலும் பரவலாகக் கிடைக்கும் போதும், வயதில் கீழ்நோக்கி அவற்றின் பயன்பாட்டை விரிவாக்க அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போதும் சோதிக்கப்படும் ஒரு நிலைப்பாட்டையும் அவை எடுக்கின்றன. WHO-வின் தற்போதைய வாசிப்பின்படி, அந்த எல்லை 10-இல் நிலைத்திருக்கிறது.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-இன் செய்தி அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com
