ஒரு சிறிய ஆய்வு, உடல் தலைத் தாக்கங்களை மூளைக்கு அப்பாலும் பதிவு செய்யக்கூடும் எனக் காட்டுகிறது

விளையாட்டு சார்ந்த மூளை காயம் குறித்த நீண்டகால விவாதம் பொதுவாக அறிகுறிகள், ஸ்கேன் அல்லது நரம்பு-அறிதல் பரிசோதனைகளில் காணப்படுவதை மையமாகக் கொள்கிறது. ஒரு புதிய ஆய்வு முற்றிலும் வேறு ஒரு சிக்னலைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது: குடல். அமெரிக்க கல்லூரி கால்பந்து வீரர்களின் ஒரு சிறிய குழுவை கண்காணித்த ஆராய்ச்சியாளர்கள், concussion ஆகாத தலைத் தாக்கங்கள் சில நாட்களுக்குள் குடல் மைக்ரோபையோமில் அளவிடக்கூடிய மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருந்ததை கண்டனர்.

இந்த கண்டுபிடிப்பு துணை-மயக்கக் காயமில்லாத அடிகள் நேரடியாக மைக்ரோபையோம் குலைவை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை நிரூபிப்பதில்லை. இருப்பினும், diagnosis செய்யப்பட்ட concussion ஐத் தூண்டாத மீண்டும் மீண்டும் வரும் தாக்கங்கள் உடலின் பிற பகுதிகளில் காணக்கூடிய உயிரியல் தடங்களை விட்டுச் செல்லுமா என்பதைக் குறித்து ஆர்வமூட்டும் புதிய ஆய்வுப் பாதையை இது திறக்கிறது.

துணை-மயக்கத் தாக்கங்கள் ஏன் முக்கியம்

அமெரிக்க கால்பந்தில், வீரர்கள் ஒரு பருவத்தில் concussion இன் மருத்துவ வரம்பை எட்டாமல் பல்வேறு தலைத் தாக்கங்களை அனுபவிக்கலாம். இந்த ஆய்வு, விளையாட்டாளர்கள் 100 முதல் 1,000 வரை இத்தகைய அடிகளை எதிர்கொள்ளக்கூடும் எனக் குறிப்பிடுகிறது. இதுவே, சேர்க்கை அபாயத்தைப் புரிந்துகொள்ள முயலும் அறிவியலாளர்களுக்கு துணை-மயக்கத் தாக்க வெளிப்பாட்டை நீண்டநாள் கவலைக்குரிய விஷயமாக வைத்துள்ளது.

முந்தைய ஆய்வுகள் ஏற்கனவே முழுமையான concussion குடல் மைக்ரோபையோமைக் குலைக்க முடியும் என்பதை காட்டியிருந்தன; அது அழற்சி மற்றும் neuroimmune பதிலுடன் தொடர்புடைய ஒரு சிக்கலான அமைப்பு. குறைந்த தாக்கங்கள் இதேபோன்ற மாற்றங்களை உருவாக்குமா என்பது இதுவரை ஆராயப்படவில்லை. PLOS One இதழில் வெளியான இந்த புதிய வேலை அந்த சாத்தியத்தை சோதிக்கவே நடத்தப்பட்டது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் என்ன செய்தனர்

ஆராய்ச்சி குழு, preseason பயிற்சியிலிருந்து தொடங்கிய போட்டித் தொடரில் NCAA Division I கால்பந்து வீரர்கள் ஆறு பேரை கண்காணித்தது. அவர்களின் செயல்பாடுகள் GPS அலகுகள் மூலம் கண்காணிக்கப்பட்டன; தலைக்கவச அடிப்படையிலான சென்சார்கள் தலைத் தாக்கங்களைப் பதிவு செய்தன. ஆராய்ச்சியாளர்கள் மைக்ரோபையோம் அமைப்புக்காக 226 மல மாதிரிகளையும் பகுப்பாய்வு செய்து, ஒவ்வொரு மாதிரி சேகரிப்புக்குப் பிறகு வாழ்க்கைமுறை கேள்வித்தாள்களையும் சேகரித்தனர்.

இந்த அமைப்பு, மைக்ரோபையோம் மாற்றங்களை தாக்க நிகழ்வுகளுடன் ஒப்பிடவும், உணவு மாற்றங்கள், உடற்பயிற்சி தீவிரம் மற்றும் பிற வாழ்க்கைமுறை மாறிகள் உள்ளிட்ட பல சாத்தியமான குழப்பக் காரணிகளையும் கணக்கில் எடுக்கவும் குழுவுக்கு உதவியது. அறிக்கையின்படி, ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் மாதிரிப்பில் 15 சாத்தியமான confounders-ஐக் கருதினர்.

இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குள் மாற்றங்கள் தெரிந்தன

முக்கிய முடிவு வெறும் மங்கலான பருவநிலை போக்கு மட்டும் அல்ல. குறிப்பிடத்தக்க தலைத் தாக்கத்துக்குப் பிறகு இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குள் நுண்ணுயிர் பல்வகைமையில் மாற்றம் ஏற்பட்டதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டனர். சில பாக்டீரியா குழுக்கள் குறையும் போக்கு கொண்டிருந்தன; இதில் Coriobacteriales order, Prevotellaceae family மற்றும் Prevotella genus அடங்கும், அதேசமயம் Ruminococcus genus அதிகரித்தது.

இந்த வடிவங்கள் முந்தைய ஆய்வுகளில் மூளை காயம் மற்றும் அழற்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருந்ததாக அறிக்கை குறிப்பிடுகிறது. முழு பருவத்திலும், வீரர்களின் குடல் மைக்ரோபையோம்களும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை சந்தித்தன. குழப்பக் காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்ட பிறகும், மொத்த துணை-மயக்கமில்லாத தலைத் தாக்கங்கள் இந்த பரந்த மாற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என கணித மாதிரிமுறை சுட்டிக்காட்டியது.

ஆய்வு என்ன காட்டுகிறது, என்ன காட்டவில்லை

முடிவுகள் கவன ஈர்க்கும் தன்மை கொண்டவை, ஆனால் அவற்றை எச்சரிக்கையுடன் விளக்க வேண்டும். மாதிரி அளவு மிகச் சிறியது, வெறும் ஆறு வீரர்கள் மட்டுமே இடம்பெற்றனர்; இது கண்டுபிடிப்புகளைப் பரவலாக பொதுமைப்படுத்துவதை கட்டுப்படுத்துகிறது. தலைத் தாக்கங்கள் மற்றும் மைக்ரோபையோம் மாற்றங்கள் இடையேயான தொடர்பு, நிரூபிக்கப்பட்ட காரண பாதையுடன் ஒன்றல்ல; மேலும் இந்த மாற்றங்கள் தீங்கானதா, ஏற்புடைமையானதா, தற்காலிகமானதா அல்லது மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ளதா என்பதையும் இன்னும் நிறுவவில்லை.

அதே நேரத்தில், பெரிய குழுக்களில் ஆராய்வதற்குத் தகுந்த ஒரு சிக்னலை அடையாளம் காணும் போது சிறிய ஆய்வுகள் மதிப்புடையவையாக இருக்கலாம். இங்கு சாத்தியமான முக்கியத்துவம் குறிப்பிடத்தக்கது. குடல் மைக்ரோபையோம் மாற்றங்கள் தலைத் தாக்கத்தின் அளவை நம்பகமாகக் கண்காணித்தால், self-reported அறிகுறிகள் அல்லது தெளிவான concussion நிகழ்வுகளையே மட்டுமே சாராமல், சேர்க்கை நரம்பியல் அழுத்தத்தை ஆய்வு செய்ய ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு ஒரு புதிய வழி கிடைக்கலாம்.

புதிய உயிர்மார்க்கர்களுக்கான சாத்தியமான பாதை

இங்கே உள்ள வாக்குறுதி, மலம் பகுப்பாய்வு விரைவில் நரம்பியல் மதிப்பீட்டை மாற்றிவிடும் என்பதல்ல. மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் தாக்கங்களின் மறைந்த விளைவுகளை systemic biological markers வெளிப்படுத்த உதவலாம் என்பதே. துணை-மயக்கக் காயங்கள் விளையாட்டு மருத்துவத்தில் மிகவும் கடினமான துறைகளில் ஒன்றாகவே இருந்து வருகின்றன; காரணம், விளையாட்டாளர்கள் காலப்போக்கில் நுண்ணிய உடலியல் மாற்றங்களை அனுபவித்துக் கொண்டிருந்தாலும் வெளிப்படையாக நன்றாகத் தோன்றலாம்.

அழற்சி அல்லது neuroimmune disruption-உடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு உயிர்மார்க்கர், வெளிப்பாட்டை மேலும் துல்லியமாகப் புரிந்துகொள்ள ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு உதவலாம். இது தொடர்பு விளையாட்டுகளில் நீண்டகால கண்காணிப்பையும் மேம்படுத்தக்கூடும்; அங்கு கவலை ஒரே பெரிய காயம் மட்டுமல்ல, சிறிய காயங்கள் சேரும் விளைவும் ஆகும்.

பெரிய விவாதத்தில் ஆரம்பக் குறிகை

இந்த ஆய்வு ஒரு முடிவான பதிலாக அல்லாமல் ஆரம்ப கட்ட பங்களிப்பாகவே பார்க்கப்பட வேண்டும். தலைத் தாக்கங்கள் சான்றுகளை எங்கு விட்டுச் செல்லக்கூடும் என்பதைப் பற்றிய வரைபடத்தை விரிவாக்குவதில்தான் இதன் மதிப்பு உள்ளது. brain-gut தொடர்பு ஏற்கனவே மற்ற சுகாதாரத் துறைகளில் ஒரு முக்கிய ஆராய்ச்சி தலைப்பாகியுள்ளது. அதை கால்பந்து மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் நிகழும் தலைத் தொடர்பில் பயன்படுத்துவது, வீரர் பாதுகாப்பு குறித்த விவாதத்திற்கு ஒரு புதிய பரிமாணத்தைச் சேர்க்கிறது.

இப்போது தெளிவான takeaway என்பது எளிமையானதாயினும் முக்கியமானது: தெளிவான concussion ஏற்படுத்தாத அடிகளும் விரைவான உயிரியல் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அந்த சாத்தியம் பெரிய, மேலும் கடுமையான பின்தொடர்ச்சி ஆய்வைத் தேடுகிறது.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress இன் செய்தி அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.

Originally published on medicalxpress.com