ஏழு விநாடி ஸ்கேன் பின்தொடர் இதய பராமரிப்பை மேலும் அணுகக்கூடியதாக மாற்றலாம்
க்யூஷூ பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள், புல்மனரி ரிஜர்ஜிடேஷனை மதிப்பிடக்கூடிய, விரைவான மற்றும் குறைந்த கதிர்வீச்சு கொண்ட எக்ஸ்-ரே முறையை உருவாக்கியுள்ளதாக கூறுகின்றனர். இது டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட் நோய்க்கு அறுவைசிகிச்சை செய்தவர்களில் பொதுவான நீண்டகால சிக்கலாகும். இந்த தொழில்நுட்பம் Dynamic Chest Radiography, அல்லது DCR, என்பதைக் kullanுகிறது; இதில் ஒரு தொடர்ச்சியான படங்கள் பதிவாகும் போது நோயாளி ஏழு விநாடிகள் மூச்சை நிறுத்த வேண்டும்.
இந்தப் படங்களை, புல்மனரி ரிஜர்ஜிடேஷனின் தீவிரத்தைக் காட்டும் ஒரு வேவ்ஃபாரமாக மாற்ற முடியும் எனக் குழு தெரிவிக்கிறது. Radiology இதழில் வெளியான ஆய்வில், இந்த முறை கடுமையான வழக்குகளை 93% துல்லியத்துடன், 93% சென்சிடிவிட்டி மற்றும் 94% ஸ்பெசிபிசிட்டியுடன் அடையாளம் கண்டது.
டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட் உயிர்வாழ்ந்தவர்களுக்கு இது ஏன் முக்கியம்
ஆராய்ச்சியாளர்களின் விளக்கத்தில், டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட் என்பது மிகவும் பொதுவான சயனோட்டிக் பிறவி இதயக் குறைபாடு; இது சுமார் 3,500 புதுநிறைவுகளில் 1 பேரை பாதிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பில் ஏற்பட்ட முன்னேற்றங்களால், இப்போது 90% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் முதிர்வயதுக்கு உயிர்வாழ்கின்றனர். அந்த வெற்றி, பழுது செய்யப்பட்ட பின் உருவாகும் நீண்டகால சிக்கல்கள்மீது கவனத்தை மாற்றியுள்ளது.
அவற்றில் மிகவும் முக்கியமான ஒன்றாக புல்மனரி ரிஜர்ஜிடேஷன் உள்ளது; இதில் இரத்தம் புல்மனரி வால்வின் வழியாக பின்னோக்கி கசிகிறது. சிகிச்சையின்றி விட்டால், இந்த நிலை திடீர் கார்டியாக் அரெஸ்ட் உட்பட கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். அதனால், குறிப்பாக மேலும் தலையீடு தேவையா என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க வேண்டியபோது, வழக்கமான கண்காணிப்பு அவசியமாகிறது.
இன்று, புல்மனரி ரிஜர்ஜிடேஷனை அளவிடுவதற்கான நிலையான கருவியாக கார்டியாக் MRI பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் MRI ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஏற்றது அல்ல. உடலுக்குள் பதிக்கப்பட்ட சாதனங்கள் உள்ளவர்கள், கிளாஸ்ட்ரோபோபியா இருப்பவர்கள் அல்லது நீண்ட இமேஜிங் அமர்வுகளை சாத்தியமற்றதாக 만드는 பிற வரம்புகள் உள்ளவர்கள் இதைப் பெறுவதில் சிரமப்படலாம். எக்கோகார்டியோகிராபி அதிகம் அணுகக்கூடியது, ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் MRI இடையிலான இடைவெளி, மேலும் துல்லியமான மற்றும் விரிவாக்கக்கூடிய விருப்பங்களை மருத்துவர்களுக்கு தேவைப்படுத்துகிறது.
டைனமிக் மார்பு ரேடியோகிராபி எங்கு பொருந்துகிறது
க்யூஷூ குழுவின் அணுகுமுறையின் மதிப்பு அதன் எளிமையில் உள்ளது. DCR, நீண்டகால காந்த அதிர்வு பரிசோதனைக்கு பதிலாக, சுருக்கமான எக்ஸ்-ரே தொடரை பயன்படுத்துகிறது. ஸ்கேன் சில விநாடிகளில் முடிவடைவதால், குறிப்பாக MRI திறன் குறைவாக உள்ள இடங்களில், நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவமனைகளுக்கும் பணிச்சூழல் எளிதாக இருக்கலாம்.
இந்த தொழில்நுட்பத்தை, எக்கோகார்டியோகிராபி மற்றும் கார்டியாக் MRI இடையிலான ஒரு பாலமாக ஆசிரியர்கள் விளக்குகின்றனர். பரவலான பயன்பாட்டிலும் அந்தப் பங்கு நிலைத்தால், எந்த நோயாளிகளுக்கு அதிக தீவிரமான பின்தொடர்பு தேவை என்பதை கண்டறிய இது மருத்துவர்களுக்கு உதவலாம்; அதேசமயம் மற்றவர்களை அதிக சுமை உள்ள பரிசோதனைகளிலிருந்து காக்கலாம்.
இந்த ஆய்வு ஒரு நடைமுறை அணுகல் வாதத்தையும் முன்வைக்கிறது. கடுமையான நோயை இன்னும் எச்சரிக்கக்கூடிய, வேகமான மற்றும் குறைந்த கதிர்வீச்சு பரிசோதனை, பாரம்பரிய பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள முடியாத நோயாளிகளை மதிப்பிடுவதைக் எளிதாக்கலாம். பிறவி இதய நோயில், பின்தொடர்பு பெரும்பாலும் பல தசாப்தங்களாக நீளும் நிலையில், வசதி மற்றும் கிடைப்பில் ஏற்படும் சிறிய முன்னேற்றங்கள்கூட முக்கியமானவை.
அறிக்கையிடப்பட்ட துல்லியம் என்ன பொருள் கொண்டது, என்ன பொருள் கொள்ளாது
முக்கிய முடிவு வலுவானது: கடுமையான புல்மனரி ரிஜர்ஜிடேஷனை கண்டறிவதில் 93% துல்லியம். ஆனால் தற்போதைய ஆதாரங்கள், இந்த முறையை முக்கியமாக கடுமையான நோயை அடையாளம் காணும் கருவியாகவே ஆதரிக்கின்றன; ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிலும் கார்டியாக் MRIக்கு முழுமையான மாற்றாக அல்ல. பரவலான ஏற்றுக்கொள்ளலுக்கான வாதம், பல்வேறு மருத்துவமனைகள், இமேஜிங் அமைப்புகள் மற்றும் நோயாளர் குழுக்களில் இந்த முறை எவ்வளவு நன்றாக செயல்படுகிறது என்பதையே சாரும்.
அவ்வாறிருந்தாலும், மருத்துவப் பயன்பாட்டின் இடம் தெளிவாக உள்ளது. உயர் அறிக்கையிடப்பட்ட துல்லியத்துடன் கூடிய ஏழு விநாடி ஸ்கேன், மருத்துவர்களுக்கு விரைவான மதிப்பீடு தேவைப்படும் போது அல்லது MRI கிடைப்பது கட்டுப்பாடாக இருக்கும் போது குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். பெரிய எண்ணிக்கையிலான adult congenital heart disease நோயாளிகளை நிர்வகிக்கும் மையங்களில் திறன் மேம்பாட்டையும் இது வழங்கலாம்.
மேலும் பரந்த முக்கியத்துவம் என்னவெனில், பிறவி இதய நோயிலிருந்து உயிர்வாழ்ந்தவர்களின் பின்தொடர்பு பராமரிப்பு, துல்லியமானவை மட்டுமல்ல, நடைமுறையிலும் ஏற்றவையாகவும் இருக்கும் கருவிகளின் மீது increasingly சார்ந்திருக்கிறது. இந்த மக்கள் தொகை பெருகும் நிலையில், அதிகமாக நோயறிதல் மதிப்பை இழக்காமல் சிரமத்தை குறைக்கும் இமேஜிங் முறைகள் கவனம் பெற வாய்ப்புள்ளது.
- முறை: ஏழு விநாடி மூச்சை நிறுத்தும் Dynamic Chest Radiography
- இலக்கு நிலை: Tetralogy of Fallot பழுதுபார்ப்புக்குப் பிறகான புல்மனரி ரிஜர்ஜிடேஷன்
- அறிக்கையிடப்பட்ட செயல்திறன்: கடுமையான வழக்குகளுக்கு 93% துல்லியம், 93% சென்சிடிவிட்டி, 94% ஸ்பெசிபிசிட்டி
- சாத்தியமான பங்கு: எக்கோகார்டியோகிராபி மற்றும் கார்டியாக் MRI இடையிலான வேகமான, குறைந்த சுமை உள்ள விருப்பம்
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress செய்தியினை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com




