ஒளி அடிப்படையிலான படமெடுப்பு ஸ்க்ளெரோடெர்மா தோல் மதிப்பீட்டை மேம்படுத்தக்கூடும்

பல தசாப்தங்களாக systemic sclerosis நோயில் தோல் பாதிப்பை மதிப்பிடப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய கருவிகளில் ஒன்று குறிப்பிடத்தக்க அளவில் எளிமையானது: மருத்துவர் நோயாளியின் தோலைக் கிள்ளி, தொடு உணர்வின் மூலம் அதன் தடிமனை மதிப்பிடுகிறார். இந்த முறை நோயறிதல், நோய் மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சை கண்காணிப்பின் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பகுதியாகத் தொடர்கிறது; ஆனால் இது இயல்பாகவே தனிப்பட்ட மதிப்பீட்டுக்கு உட்பட்டது. ஒரே நோயாளிக்கு இரு மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு மதிப்பெண்களை வழங்கலாம்; இதனால் தோல் fibrosis மோசமடைகிறதா, நிலையாக உள்ளதா அல்லது சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கிறதா என்பதைத் தீர்மானிப்பது சிக்கலாகிறது.

Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine மற்றும் பல்கலைக்கழகத்தின் Department of Biomedical Engineering ஆய்வாளர்கள், இந்த செயல்முறையில் மேலும் பொருள்மையான தகவலைச் சேர்க்கும் நோக்கில் camera-based அணுகுமுறையைச் சோதித்துள்ளனர். spatial frequency domain imaging அல்லது SFDI எனப்படும் இந்த நுட்பம், பாதிப்பில்லாத வடிவமைக்கப்பட்ட ஒளியைப் பயன்படுத்தி, அது தோலில் பிரதிபலிக்கும் விதத்தை அளவிடுகிறது. ஆய்வாளர்களின் கூற்றுப்படி, அவர்களின் பணி இந்தத் தொழில்நுட்பத்தை ஸ்க்ளெரோடெர்மாவுக்கு முதன்முறையாகப் பயன்படுத்துகிறது.

தோல் மாற்றங்களை அளவிடுவது ஏன் முக்கியம்

Systemic sclerosis, பெரும்பாலும் ஸ்க்ளெரோடெர்மா என்று அழைக்கப்படும், அரிய நீடித்த தன்னைத்தாக்கும் நோயாகும். இது உடல் அதிகப்படியான collagen உற்பத்தி செய்யத் தூண்டி, தோல் மற்றும் சில சமயங்களில் உள் உறுப்புகள் தடிமனாகவும் கடினமாகவும் மாற வழிவகுக்கலாம். எனவே, தோல் பாதிப்பு நோயின் வெளிப்படையான அம்சம் மட்டுமல்ல; அதன் பரவலையும் முன்னேற்றத்தையும் புரிந்துகொள்ள மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் முக்கியக் குறியீடும் ஆகும்.

சவால் என்னவென்றால், வழக்கமான தோல் மதிப்பீடு பரிசோதகரின் தொடு அடிப்படையிலான தீர்ப்பை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. இதனால் மதிப்பீடு பயனற்றதாகிவிடாது; ஆனால் மாற்றங்கள் நுணுக்கமாக இருக்கும்போது அல்லது காலப்போக்கிலும் வெவ்வேறு சிகிச்சைக் குழுக்களிடையிலும் முடிவுகளை ஒப்பிட வேண்டியபோது துல்லியம் குறையலாம். தொடர்பில்லாமல் தொடர்ந்து ஒரே முறையில் மீண்டும் செய்யக்கூடிய அளவீடு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் பிற சோதனைகளுடன் மருத்துவர்களுக்கு கூடுதல் ஆதாரத்தை வழங்கக்கூடும்.

SFDI, biopsy அல்லது நேரடி தொடர்பு இல்லாமல் இதைச் செய்வதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த அமைப்பு தோலில் ஒளி வடிவங்களைப் பாய்ச்சி, திரும்பும் ஒளியைப் பகுப்பாய்வு செய்கிறது. இந்த ஒளியியல் அளவீடுகள், வழக்கமான காட்சி ஆய்வில் எளிதில் தெரியாத திசு பண்புகளின் வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தலாம்.

ஆய்வாளர்கள் கண்டறிந்தது

தங்களின் ஆய்வில், Boston University குழு, ஸ்க்ளெரோடெர்மா கொண்டவர்களுக்கும் ஆரோக்கியமானவர்களுக்கும் இடையே ஒளி அளவீடுகளில் வேறுபாடு இருந்ததாகத் தெரிவித்தது. இந்த அளவீடுகள் தோலின் தடிமன் மற்றும் fibrosis அல்லது வடு உருவாக்கத்துடனும் தொடர்புடையதாக இருந்தன.

குழு, படமெடுப்பு முடிவுகளை தோல் biopsies-ல் காணப்பட்ட collagen தேக்கத்துடன் ஒப்பிட்டு, நுட்பம் கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட உயிரியல் மாற்றத்துடன் ஒளியியல் சமிக்ஞையை இணைத்தது. தோல் தடிமனுக்கான ultrasound அளவீடுகள் மற்றும் வழக்கமான clinical skin score உடனும் வாசிப்புகளை ஒப்பிட்டனர். மேலும், அளவீடுகள் எவ்வளவு மீண்டும் பெறக்கூடியவை என்பதையும் ஆய்வாளர்கள் மதிப்பிட்டனர்.

குறிப்பாக கவனிக்கத்தக்க ஒரு கண்டுபிடிப்பு, மருத்துவர்கள் இயல்பானதாக மதிப்பிட்ட தோலிலும் வாசிப்புகள் வேறுபட்டிருந்தன என்பதாகும். அத்தகைய ஒவ்வொரு வேறுபாடும் மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமான நோயைக் குறிக்கிறது என்பதை இது நிரூபிக்கவில்லை. இருப்பினும், வழக்கமான பரிசோதனையில் தெளிவாகத் தெரியாத தோல் மாற்றங்களுக்கும் இந்தப் படமெடுப்பு அணுகுமுறை உணர்திறன் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று இது சுட்டிக்காட்டுகிறது.

மாற்றத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிவது தனிநபர் நோயாளியின் நிலையைப் பின்தொடர்வதை மேம்படுத்தக்கூடிய நோயில் இந்த வாய்ப்பு முக்கியமானது. ஏற்கனவே உள்ள மதிப்பீட்டு முறைகளுக்கு SFDI ஒரு சாத்தியமான துணையாக இருக்கலாம் என்று ஆய்வு சுட்டிக்காட்டுகிறது; மருத்துவ நிபுணத்துவத்திற்கோ பராமரிப்பு மற்றும் ஆராய்ச்சியில் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்படும் நிலையான அளவீடுகளுக்கோ மாற்றாக அல்ல.

ஆராய்ச்சி கருவியிலிருந்து மருத்துவ கருவி வரை

இணை ஆசிரியர் Darren Roblyer-ன் ஆய்வகத்தில் SFDI கிட்டத்தட்ட 15 ஆண்டுகளாக உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது. இதை ஸ்க்ளெரோடெர்மாவுக்குப் பயன்படுத்த, collagen தேக்கம் மற்றும் தோல் தடிமன் உள்ளிட்ட நோயின் பொருத்தமான அம்சங்களுடன் ஒளியியல் வாசிப்புகளை இணைக்க முடியுமா என்பதைச் சோதிக்க வேண்டியிருந்தது. biopsy கண்டுபிடிப்புகள், ultrasound மற்றும் clinical scores உடனான அறிக்கையிடப்பட்ட ஒப்பீடுகள் அந்தச் சரிபார்ப்பை நோக்கிய முக்கியமான படிகளாகும்.

தொழில்நுட்பத்தின் ஆக்கிரமிப்பில்லாத தன்மை மீண்டும் மீண்டும் கண்காணிப்பதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். தோல் biopsies நேரடி திசுத் தகவலை வழங்கலாம்; ஆனால் அவை ஆக்கிரமிப்பானவை, சாதாரணமாகவோ அடிக்கடியோ செய்ய முடியாது. camera-based அளவீட்டை வழக்கமான வருகைகளின்போது கோட்பாட்டளவில் சேகரிக்க முடியும்; இதனால் தோலின் பண்புகளுக்கான தொடர்ச்சியான பதிவை உருவாக்கலாம்.

இருப்பினும், கண்டுபிடிப்புகளை ஒரு படமெடுப்பு முறையின் ஆரம்பகட்ட மருத்துவப் பயன்பாடாகவே பார்க்க வேண்டும்; வழக்கமான ஸ்க்ளெரோடெர்மா மதிப்பீடுகள் மாற்றத்திற்குத் தயாராகிவிட்டன என்பதற்கான ஆதாரமாக அல்ல. மூலப் பொருள் உருவாக்கப்பட்டு சோதிக்கப்பட்ட ஒரு நுட்பத்தை விவரிக்கிறது; ஆனால் பரவலான மருத்துவப் பயன்பாடு, ஒழுங்குமுறை அனுமதி அல்லது மேம்பட்ட நோயாளி விளைவுகளை நிறுவவில்லை. அளவீடுகளை எவ்வாறு விளக்க வேண்டும், அவை சிகிச்சை முடிவுகளைப் பாதிக்குமா என்பதைத் தீர்மானிக்க பெரிய ஆய்வுகளும் பல்வேறு பராமரிப்பு சூழல்களில் நடைமுறைச் சோதனைகளும் தேவைப்படும்.

மேலும் சீரான கண்காணிப்புக்கான முயற்சி

தொடுதலை பெரிதும் சார்ந்த மதிப்பீட்டை அளவிடக்கூடியதாக மாற்ற முயல்வதே இந்த ஆய்வின் மதிப்பு. மேலும் சரிபார்க்கப்பட்டால், பார்வையாளர்களுக்கிடையிலான வேறுபாடுகளைக் குறைக்கவும் காலப்போக்கில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்களைப் பதிவு செய்யவும் SFDI மருத்துவர்களுக்கு கூடுதல் வழியை வழங்கக்கூடும்.

Systemic sclerosis உடன் வாழும் மக்களுக்கு நடைமுறை நம்பிக்கை ஒரு புதிய camera குறித்து மட்டும் அல்ல. சிக்கலான நோய் செயல்முறையை மேலும் சீராக அளவிடும் வாய்ப்பு குறித்ததாகும். எளிதில் அளவிட முடியாத மருத்துவக் கேள்விகளுக்கு optical engineering-ஐ எவ்வாறு மாற்றியமைக்கலாம் என்பதையும் இந்தப் பணி காட்டுகிறது. fibrosis கொண்ட தோலுடன் ஒளி எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது என்பதை ஆய்வு செய்வதன் மூலம், குறைந்த அசௌகரியத்துடனும் அதிக மீளச்செயல்திறனுடனும் நோய் செயல்பாட்டை மதிப்பிடும் பாதையை ஆய்வாளர்கள் திறந்திருக்கலாம்.

• SFDI, தொடர்பில்லாமல் தோல் பண்புகளை அளவிட வடிவமைக்கப்பட்ட பாதிப்பில்லாத ஒளியைப் பயன்படுத்துகிறது.
• ஸ்க்ளெரோடெர்மா கொண்டவர்களுக்கும் ஆரோக்கியமான பங்கேற்பாளர்களுக்கும் இடையே வேறுபாடுகளை ஆய்வு கண்டறிந்தது.
• ஆய்வாளர்கள் ஒளியியல் வாசிப்புகளை biopsy collagen, ultrasound மற்றும் வழக்கமான clinical scoring உடன் ஒப்பிட்டனர்.
• இந்த முறையை வழக்கமான மருத்துவக் கருவியாகக் கருதுவதற்கு முன் மேலும் ஆய்வு தேவை.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-ன் செய்தி அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.