ஆன்லைன் சருமப் பொருட்களில் வெளிப்படுத்தப்படாத செயலில் உள்ள மருந்துகள் இருப்பதை ஆய்வு கண்டறிந்தது
ஆன்லைனில் விற்கப்படும் over-the-counter சருமப் பொருட்களின் இலக்கு மதிப்பீட்டில், பரிசோதிக்கப்பட்ட 18 பொருட்களில் ஆறு பொருட்களில் லேபிளில் குறிப்பிடப்படாத மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள கூறுகள் கண்டறியப்பட்டன என்று JAMA Network Open-ல் வெளியான ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. OTC சிகிச்சைகளாக சந்தைப்படுத்தப்படும் பொருட்களைப் பயன்படுத்தும் நுகர்வோர், அவற்றில் என்ன உள்ளது என்பதை அறியாமலேயே prescription-only மருந்துகளுக்கு ஆளாகக்கூடும் என்ற கவலையை இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் எழுப்புகின்றன.
Boston-ல் உள்ள Beth Israel Deaconess Medical Center-ஐச் சேர்ந்த Zaur Abilov தலைமையிலான ஆய்வுக் குழு, ஆன்லைனில் சந்தைப்படுத்தப்பட்ட முன்கூட்டியே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 18 பொருட்களை ஆய்வு செய்தது. மாதிரியின் மூன்றில் ஒரு பங்கில் வெளிப்படுத்தப்படாத மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள கூறுகள் கண்டறியப்பட்டன. நேர்மறை முடிவு வந்த ஒவ்வொரு பொருளின் மூன்று அலகுகளையும் ஆய்வாளர்கள் பரிசோதித்தனர்; அந்தப் பொருட்களில் ஒவ்வொன்றின் மூன்று அலகுகளிலும் வெளிப்படுத்தப்படாத கூறுகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
இந்த ஒருமித்த தன்மை முக்கியமானது, ஏனெனில் நேர்மறையாகச் சோதிக்கப்பட்ட பொருட்களில் ஒரே ஒரு அசாதாரணப் பொதியிலேயே கண்டுபிடிப்புகள் இருந்ததாக இல்லை என்பதை இது சுட்டிக்காட்டுகிறது. அதே நேரத்தில், இது 18 பொருட்களின் இலக்கு மதிப்பீடு மட்டுமே; முழு ஆன்லைன் சந்தையில் மாசுபட்ட அல்லது தவறாக லேபிளிடப்பட்ட சருமப் பொருட்களின் பரவலை மதிப்பிடும் ஆய்வு அல்ல.
முக்கியமாக வெளிப்படுத்தப்படாத கூறாக superpotent steroid இருந்தது
மிகவும் முக்கியமான கண்டுபிடிப்பு clobetasol propionate தொடர்பானது. இது class I corticosteroid வகையைச் சேர்ந்த மிகுந்த சக்திவாய்ந்த மருந்தாகும்; இது prescription-only மருந்தாகும். ஆறு பொருட்களில் clobetasol propionate இருந்தது, ஆனால் தயாரிப்பு லேபிள்களில் அந்தக் கூறு குறிப்பிடப்படவில்லை. அவற்றில் இரண்டு பொருட்களில் miconazole அல்லது terbinafine ஆகியவற்றில் ஒன்று இருந்தது. இவை இரண்டும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்; அவையும் லேபிள்களில் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.
கண்டறியப்பட்ட clobetasol propionate அளவு கணிசமாக மாறுபட்டது. ஆய்வாளர்கள் சுமார் 0.01% முதல் 0.46% வரையிலான செறிவுகளைப் பதிவு செய்தனர். அறிக்கையின்படி, அதிகபட்ச செறிவுகள் U.S. Food and Drug Administration அங்கீகரித்த topical formulations-ல் உள்ள செறிவுகளைவிட 9.2 மடங்கு அதிகமாக இருந்தன.
இதனால் ஆய்வு இரண்டு தனித்த பிரச்சினைகளை அடையாளம் காட்டியது: லேபிளில் குறிப்பிடப்படாத மருத்துவ ரீதியாக செயலில் உள்ள மருந்துகள் இருப்பது, மேலும் அவற்றில் ஒன்றின் செறிவில் காணப்பட்ட கணிசமான வேறுபாடு. செயலில் உள்ள கூறுகள் பற்றிய தகவல் பொதியிலிருந்து இல்லாதபோது, OTC பொருளைத் தேர்ந்தெடுக்கும் நுகர்வோருக்கு இந்த இரு பிரச்சினைகளையும் மதிப்பிடுவதற்கான அடிப்படை மிகக் குறைவு.
ஆன்லைன் சென்றடைவு பிரச்சினையை பெருக்கக்கூடும்
நேர்மறையாகச் சோதிக்கப்பட்ட பொருட்கள் அவசியம் அறியப்படாத listings அல்ல. ஆன்லைன் retail platforms-களில், இந்தப் பொருட்கள் அனைத்தும் சேர்ந்து 10,000-க்கும் மேற்பட்ட பயனர் மதிப்புரைகளைப் பெற்றிருந்தன. எத்தனை அலகுகள் விற்கப்பட்டன அல்லது எத்தனை பேர் அவற்றைப் பயன்படுத்தினர் என்பதை இது நிரூபிக்காது; ஆனால் ஆன்லைன் வாங்குபவர்களிடையே அவற்றுக்கு குறிப்பிடத்தக்க தெரிவுநிலை இருந்ததைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது.
OTC சருமப் பொருட்கள் பெரும்பாலும் நீடித்த அல்லது மீண்டும் தோன்றும் நிலைகளில் நிவாரணம் தேடும் மக்களால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய பொருட்களில் வெளிப்படுத்தப்படாத மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு ஆளாகும் சாத்தியமான அபாயங்களை நோயாளிகளும் மருத்துவ சமூகமும் அறிந்திருக்க வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் தெரிவித்தனர். தோலில் பயன்படுத்தப்படுவது குறித்து தயாரிப்பு லேபிளில் பட்டியலிடப்பட்ட கூறுகள் முழுமையான தகவலை வழங்குகின்றன என்று நுகர்வோர் கருதக்கூடிய சூழலில் இந்த எச்சரிக்கை குறிப்பாகப் பொருத்தமானது.
ஒவ்வொரு ஆன்லைன் OTC சருமப் பொருளிலும் மறைக்கப்பட்ட மருந்துகள் உள்ளன என்று அறிக்கை கூறவில்லை. இதன் ஆதாரம் மிகவும் வரையறுக்கப்பட்டது: இந்த 18 பொருட்களின் இலக்கு குழுவில் ஆறு பொருட்களில் வெளிப்படுத்தப்படாத செயலில் உள்ள கூறுகள் இருந்தன. ஆனால் லேபிள்களும் ஆன்லைன் தயாரிப்பு பக்கங்களும் வெளிப்படுத்தாத பிரச்சினைகளை இலக்கு சோதனைகள் கண்டறிய முடியும் என்பதை முடிவுகள் காட்டுகின்றன.
கண்காணிப்பு இடைவெளி
சந்தையில் உள்ள மாசுபட்ட பொருட்களில் ஒரு சிறிய பகுதியை மட்டுமே FDA-யின் health fraud database உள்ளடக்கியதாக FDA தெரிவித்துள்ளது என்று ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டனர். அவர்களின் பார்வையில், இலக்கு கண்காணிப்பு அவற்றைக் கண்டறியும் வரை அல்லது பாதகமான நிகழ்வுகள் குறித்து தகவல் அளிக்கப்படும் வரை, superpotent corticosteroids உட்பட வெளிப்படுத்தப்படாத செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்ட பொருட்கள் தொடர்ந்து கிடைக்கக்கூடும்.
இதனால் கண்டறிதலில் சிக்கல் உருவாகிறது. குறிப்பிடப்படாத ஒரு கூறு குறித்து லேபிள் வாங்குபவர்களை எச்சரிக்க முடியாது; marketplace listing அதே முழுமையற்ற தகவலை மீண்டும் வழங்கக்கூடும். எனவே, ஆய்வகச் சோதனை, இலக்கு கண்காணிப்பு மற்றும் சாத்தியமான பாதகமான நிகழ்வுகள் குறித்த அறிக்கைகள், இல்லையெனில் தொடர்ந்து சந்தையில் சுழலக்கூடிய பொருட்களை வெளிக்கொணரும் முக்கிய வழிகளாகின்றன.
OTC பொருளுக்கும் prescription medicine-க்கும் இடையிலான வேறுபாடு ஏன் முக்கியம் என்பதையும் இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் விளக்குகின்றன. ஆய்வில் நேர்மறையாகச் சோதிக்கப்பட்ட பொருட்கள் OTC சருமப் பொருட்களாக சந்தைப்படுத்தப்பட்டன; இருப்பினும், சோதனையில் clobetasol propionate கண்டறியப்பட்டது. இது superpotent என வகைப்படுத்தப்படும் prescription-only corticosteroid ஆகும். இரண்டு பொருட்களில் ஆய்வாளர்கள் வெளிப்படுத்தப்படாத பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் கண்டறிந்தனர்.
ஆய்வு எதை நிரூபிக்கிறது—எதை நிரூபிக்கவில்லை
இந்த விசாரணை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 18 பொருட்களுக்கும் நேர்மறையாக இருந்த ஒவ்வொரு பொருளின் பரிசோதிக்கப்பட்ட மூன்று அலகுகளுக்கும் நேரடி பகுப்பாய்வு ஆதாரத்தை வழங்குகிறது. மாதிரியில் இருந்த ஆறு பொருட்களில் வெளிப்படுத்தப்படாத செயலில் உள்ள கூறுகள் இருந்தன என்பதையும், அந்த ஆறு நேர்மறை பொருட்களிலும் clobetasol இருந்தது என்பதையும் இது நிறுவுகிறது. அளவிடப்பட்ட clobetasol செறிவுகளின் வரம்பையும், இரண்டு பொருட்களில் miconazole அல்லது terbinafine கூடுதலாகக் கண்டறியப்பட்டதையும் ஆய்வு பதிவு செய்கிறது.
ஆன்லைனில் விற்கப்படும் அனைத்து OTC சருமப் பொருட்களுக்குமான ஒட்டுமொத்த விகிதத்தை இது நிறுவவில்லை. ஆய்வாளர்கள் ஒரு இலக்கு மதிப்பீட்டை மேற்கொண்டனர்; கிடைக்கக்கூடிய பொருட்களின் முழு தொகுப்பை வழங்கப்பட்ட அறிக்கை விவரிக்கவில்லை. ஒவ்வொரு marketplace, brand அல்லது சரும நிலை வகையையும் இந்த மாதிரி பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது என்றும் அது கூறவில்லை. நுகர்வோருக்கு ஆன்லைனில் கிடைக்கும் பொருட்களை கவனம் செலுத்திய சோதனை மூலம் வெளிப்படுத்தப்படாத மருந்துகள் கண்டறியப்படலாம் என்பதை காட்டுவதே இதன் உடனடி பங்களிப்பு.
மருத்துவர்களுக்கும் நுகர்வோருக்கும் மையப் பாடம் தெளிவானது: OTC லேபிள் ஒரு சருமப் பொருளில் உள்ள மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள பொருட்களை எப்போதும் முழுமையாக வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம். ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளுக்கும் marketplaces-களுக்கும், பாதகமான நிகழ்வு அறிக்கைகள் மூலம் வெளிப்படுவதற்கு முன் சந்தேகத்திற்கிடமான பொருட்களை அடையாளம் காணக்கூடிய கண்காணிப்பின் மதிப்பை இந்த ஆய்வு சுட்டிக்காட்டுகிறது.
இந்த முடிவு ஏன் கவனத்திற்குரியது
ஆன்லைனில் சந்தைப்படுத்தப்படும் பொருட்கள் விரைவாகப் பெரிய மக்கள்தொகையை அடையலாம்; இந்த மதிப்பீட்டில் நேர்மறையாகச் சோதிக்கப்பட்ட பொருட்கள் அனைத்தும் சேர்ந்து 10,000-க்கும் மேற்பட்ட மதிப்புரைகளைப் பெற்றிருந்தன. அந்த மதிப்புரைகளை உடல்நல விளைவுகளுடன் ஆய்வு இணைக்கவில்லை. இருந்தாலும், அவற்றின் பரவலான தெரிவுநிலை, வெளிப்படுத்தப்படாத கூறுகள் வெறும் லேபிள் தொடர்பான தொழில்நுட்ப விவகாரம் அல்ல என்பதை வலியுறுத்துகிறது.
ஆசிரியர்களின் முடிவு அளவானதாய் இருந்தாலும் முக்கியமானது. அதிகாரப்பூர்வ health-fraud பதிவுகள் மாசுபட்ட பொருட்களில் ஒரு பகுதியை மட்டுமே உள்ளடக்குவதால், சோதனைகள் அல்லது அறிக்கைகள் அவற்றை வெளிச்சத்திற்குக் கொண்டுவரும் வரை வெளிப்படுத்தப்படாத மருந்துகளைக் கொண்ட பொருட்கள் கிடைக்கக்கூடும். ஆன்லைன் OTC சருமப் பொருட்களில் இந்த அபாயம் இருப்பதற்கும், செயலில் உள்ள கண்காணிப்பு அதை வெளிப்படுத்த முடியும் என்பதற்கும் இந்தப் புதிய பகுப்பாய்வு கூடுதல் ஆதாரத்தை வழங்குகிறது.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-ன் செய்தி அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com
