ஒரு வினாடி முன்னறிவிப்பு முக்கியமாக இருக்கலாம்
கீல்வாதம் உள்ள பலருக்கு, இந்த நிலை பொதுவில் முறைப்புகளால் வரையறுக்கப்படுகிறது. ஆனால் அன்றாட வாழ்க்கையில், இன்னொரு பிரச்சினை அதே அளவு இடையூறு ஏற்படுத்தக்கூடும்: முழு முறைப்புகளாக மாறாத, ஆனால் கவனம், நினைவாற்றல், மொழி மற்றும் தூக்கத்தை பாதிக்கக்கூடிய அசாதாரண மூளைச் செயல்பாட்டின் அடிக்கடி ஏற்படும் சிறிய வெடிப்புகள். யூசி சான் பிரான்சிஸ்கோ ஆய்வாளர்களின் புதிய ஆய்வு, இந்நிகழ்வுகள் முற்றிலும் சீரற்றவை அல்லவாக இருக்கலாம் என்று சுட்டிக்காட்டுகிறது.
இந்த ஆய்வு interictal epileptiform discharges எனப்படும், பொதுவாக IEDs என்று அழைக்கப்படும் நிகழ்வுகளை மையமாக கொண்டது. சில நோயாளிகளில் இவை ஒரு நாளில் ஆயிரக்கணக்கான முறை நிகழலாம். தனிப்பட்ட நியூரான்களை பதிவு செய்யக்கூடிய உயர்-தெளிவுத்திறன் கொண்ட புரோப்களை பயன்படுத்தி, ஒரு நிகழ்வு தொடங்குவதற்கு ஒரு முழு வினாடி முன்பே கூட கண்டறியக்கூடிய வகையில் இவை முன்னறிவிக்கக்கூடிய வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன என்பதை குழு கண்டறிந்தது. இந்த கண்டுபிடிப்பு, செயல்முறை முழுமையாக உருவாகும் முன்பே அதை தடுக்க வடிவமைக்கப்படும் எதிர்கால அமைப்புகளுக்கான பாதையைத் திறக்கிறது.
கீல்வாதத்தின் சுமை வெறும் வலுவான முறைப்புகளால் மட்டும் வரையறுக்கப்படுவதில்லை என்பதால் இது முக்கியம். மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் சிறிய இடையூறுகள் காலப்போக்கில் சேர்ந்து, பல நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் அறிவுசார் சிரமங்களுக்கு பங்களிக்கலாம். மருத்துவர்கள் இந்நிகழ்வுகளுக்கு முன்னர் உருவாகும் அறிகுறிகளை நம்பகமாக அடையாளம் காண முடிந்தால், வழக்கமான கண்காணிப்பும் முறைப்பு பதிலும் இடையில் அமைந்துள்ள சிகிச்சைக்கான ஒரு புதிய இலக்கை உருவாக்க முடியும்.
கார்டெக்ஸின் உள்ளே அசாதாரணமாக விரிவாகப் பார்வையிடுதல்
ஆய்வாளர்கள் கீல்வாதத்துக்கான அறுவைச் சிகிச்சை மேற்கொண்ட நான்கு நோயாளிகளை ஆய்வு செய்து, 1,000 க்கும் அதிகமான நியூரான்களை கண்காணித்தனர். இதற்காக அவர்கள் Neuropixels புரோப்களை பயன்படுத்தினர்; இவை நூற்றுக்கணக்கான சென்சார்களைக் கொண்ட மெல்லிய கருவிகள், மூளையின் மேற்பரப்பில் மட்டுமல்லாது கார்டெக்ஸின் ஆழத்திலும் நியூரோனல் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்ய முடியும்.
அந்த முப்பரிமாண பார்வை இந்த ஆய்வின் முக்கியத்துவத்தின் மையமாக உள்ளது. வழக்கமான பதிவு முறைகள் பரந்த மின்னியல் மாற்றங்களை காட்டக்கூடும், ஆனால் அசாதாரண வெளியேற்றத்துக்கு முன் செயல்பாடு எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதற்கான செல்அளவிலான தெளிவான படத்தை அவை தருவதில்லை. இச்சம்பவத்தில், நோயாளிகளின் முறைப்புகள் உருவான பகுதியில் குறிப்பிட்ட நியூரான் குழுக்கள் எவ்வாறு நடந்துகொண்டன என்பதை புரோப்கள் குழுவிற்கு பார்க்க அனுமதித்தன.
திடீரென, வடிவமற்ற நிகழ்வுகளைப் பார்ப்பதற்குப் பதிலாக, காணக்கூடிய வெளியேற்றம் தோன்றும் முன்பே தீவிரச் செயல்பாட்டில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மாற்றங்கள் காணப்பட்டன. நடைமுறையில், இதன் அர்த்தம் மூளை அளவிடக்கூடிய முன்-நிகழ்வு நிலையில் நுழைகிறது என்பதாகும். அந்த நிலையை அறிந்துகொள்ளும் ஒரு அமைப்பு, கோட்பாட்டில், குறுகிய ஆனால் அர்த்தமுள்ள நேரச்சாளருக்குள் தூண்டுதல் அல்லது வேறு தலையீட்டை வழங்கக்கூடும்.
இத்தகைய தடுப்பு ஏற்கனவே கிடைக்கிறது என்று இந்தக் கட்டுரை கூறவில்லை, மேலும் ஆய்வு சிறியது. ஆனால் அது அறிவியல் கேள்வியை மாற்றுகிறது. அசாதாரண செயல்பாடு தொடங்கிய பிறகு எவ்வாறு பதிலளிப்பது என்ற கேள்விக்கு மட்டும் பதில் தேடாமல், அது நோயாளிக்குப் பாதிப்பாக மாறுவதற்கு முன் அந்த தொடரை எவ்வாறு கண்டறிந்து முறியடிப்பது என்றும் ஆய்வாளர்கள் இப்போது கேட்க முடியும்.
இந்த சிறிய நிகழ்வுகள் ஏன் கவனம் பெற வேண்டும்
IEDs முறைப்புகளைவிட குறைவான கவனம் பெறுவது வழக்கம், ஏனெனில் அவை நுணுக்கமானவை மற்றும் எளிதில் குறைத்து மதிப்பிடப்படலாம். எனினும் அவற்றின் விளைவுகள் குறிப்பிடத்தக்கவையாக இருக்க முடியும். ஆய்வு சுருக்கத்தின் படி, இத்தகைய வெடிப்புகள் ஒரு நாளில் பலமுறை நிகழலாம்; இதனால் சாதாரண மூளைச் செயல்பாட்டில் மீண்டும் மீண்டும் இடையூறு ஏற்படும். கற்றல், வேலை, உரையாடல் அல்லது ஓய்வு எடுக்க முயலும் நோயாளிக்குச் இது சேர்ந்து பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம்.
புதிய முடிவுகள், கீல்வாத சிகிச்சை மிகப் பெரிய, மிகத் தெளிவான நிகழ்வுகளை மட்டும் தடுப்பதில் சுருங்கக் கூடாது என்ற கருத்தை வலுப்படுத்துகின்றன. முறைப்பு வரம்புக்கு கீழே உள்ள அசாதாரண செயல்பாடு கவனத்தையும் அறிவாற்றலையும் பாதித்தால், முறைப்புகளின் எண்ணிக்கை மட்டுமே நோயாளியின் அறிகுறிகளை முழுமையாக விளக்காத போதும் கூட, அதை கட்டுப்படுத்துவது வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த முடியும்.
வழக்கமான பார்வையில் கீல்வாதத்தின் எவ்வளவு பகுதி மறைந்திருக்கிறது என்பதையும் இந்த ஆய்வு காட்டுகிறது. நோயாளிகள் தெளிவின்மை, சொற்களைத் தேடுவதில் சிரமம், அல்லது கவனம் சிதறுதல் போன்றவற்றைப் புகாரளிக்கலாம்; ஆனால் நேரலையில் அசாதாரண மின்சார செயல்பாடு இதில் பங்களிக்கிறது என்பதை அவர்கள் எப்போதும் அறியமாட்டார்கள். சிறந்த முன்னறிவு கருவிகள், அந்த அனுபவங்களை மூளையில் அளவிடக்கூடிய செயல்முறைகளுடன் இணைக்க மருத்தவர்களுக்கு உதவக்கூடும்.
கண்டுபிடிப்பிலிருந்து சாத்தியமான சிகிச்சைகள் வரை
ஆய்வின் உடனடி மற்றும் தெளிவான பங்களிப்பு கருத்தியல் சார்ந்தது: இந்த வெளியேற்றங்களை தனிப்பட்ட ஆச்சரியங்களாக அல்ல, உருவாகும் கட்டத்தைக் கொண்ட நிகழ்வுகளாக அது மறுவரையறை செய்கிறது. இது சாதன மேம்பாட்டுக்கு முக்கியம். எதிர்கால இம்ப்ளாண்ட் அல்லது கண்காணிப்பு அமைப்பு தொடர்புடைய நியூரல் சிக்னேச்சரை விரைவாகவும் நம்பகமாகவும் கண்டறிய முடிந்தால், வெளியேற்றம் அறிவாற்றலை பாதிப்பதற்கு முன் தலையிட இயலும்.
இன்னும் நீண்ட பாதை உள்ளது. இந்த ஆராய்ச்சி நான்கு நோயாளிகளையே கொண்டது, அனைவரும் கீல்வாத அறுவைச் சிகிச்சை சூழலில் ஆய்வு செய்யப்பட்டனர், மேலும் பயன்படுத்தப்பட்ட கருவிகள் மிகுந்த சிறப்பு வாய்ந்தவை. ஒரு வினாடி முன்னறிவிப்பு சாளரம் நம்பிக்கையளிப்பதாக இருந்தாலும், அதை உறுதியான மருத்துவ அமைப்பாக மாற்ற பெரிய குழுக்களில், பல்வேறு கீல்வாத வகைகளில், மற்றும் அறுவை அறை அல்லது உள்நோயாளர் கண்காணிப்பு சூழலுக்கு வெளியிலும் சரிபார்ப்பு தேவைப்படும்.
எந்த தலையீடு சிறப்பாக செயல்படும் என்பதும் ஒரு நடைமுறை கேள்வி. வெறும் கண்டறிதல் மட்டும் பிரச்சினையைத் தீர்க்காது. தூண்டுதல், மருந்து வழங்கல், அல்லது வேறு சிகிச்சை புதிய சிக்கல்களை உருவாக்காமல் அசாதாரண செயல்பாட்டை பாதுகாப்பாக நிறுத்த முடியும் என்பதை ஆய்வாளர்கள் காட்ட வேண்டும்.
அதுவுமன்றி, இந்த ஆய்வு கீல்வாத பராமரிப்பின் மேலும் முன்னெச்சரிக்கை கொண்ட மாதிரியை நோக்கிச் செல்கிறது. நீண்டகால இலக்கு மூளையை பதிவு செய்வதோ அல்லது பின்னர் அறிகுறிகளை விளக்குவதோ மட்டும் அல்ல; மாறாக, இடையூறு ஏற்படுத்தும் செயல்பாடு உருவாகும் போதே அதை முன்கூட்டியே உணர்ந்து அதன் தாக்கத்தை குறைப்பதாக இருக்கும்.
நியூரோடெக்னாலஜிக்கான பரந்த சைகை
இந்த ஆய்வு, மூளைப் பதிவு தொழில்நுட்பம் நியூரோசயன்ஸை எவ்வளவு வேகமாக மாற்றுகிறது என்பதையும் நினைவூட்டுகிறது. Neuropixels போன்ற கருவிகள், இதற்கு முன் மனிதர்களில் பார்வையிட மிகவும் நுண்ணியதாக இருந்த வடிவங்களை விஞ்ஞானிகளுக்கு அணுகக்கூடியதாக மாற்றுகின்றன. அது தானாகவே சிகிச்சையாக மாறாது, ஆனால் அளவிடக்கூடியதின் பரப்பை விரிவாக்குகிறது.
நோயாளிகளுக்கு குறுகிய காலத்தில் கிடைக்கும் கருத்து சிறியதானாலும் அர்த்தமுள்ளது: கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடைய சில குறுகிய இடையூறுகள் முன்னறிவிக்கக்கூடியவை, அந்த முன்னறிவு இறுதியில் சிறந்த சிகிச்சைகளை ஆதரிக்கக்கூடும். மருத்துவர்களுக்கும் ஆய்வாளர்களுக்கும் செய்தி இன்னும் வலுவானது. ஒருகாலத்தில் சீரற்ற சத்தமாக கருதப்பட்ட நிகழ்வுகளில், செயல்படுத்தக்கூடிய அளவுக்கு அமைப்பு இருக்கலாம்.
பெரிய ஆய்வுகள் இந்தக் கண்டுபிடிப்பை உறுதிப்படுத்தினால், கீல்வாதத்தின் நாள்-to-நாள் அறிவுசார் செலவைக் குறைக்கும் முயற்சியில் இந்தத் துறை ஒரு புதிய இலக்கைப் பெறலாம். ஒரு வினாடி முன்னறிவு சாதாரண வாழ்க்கையில் அதிக நேரம் போலத் தோன்றாது. ஆனால் மூளையில், அது சிகிச்சையின் எதிர்காலத்தை மாற்றுவதற்கு போதுமானதாக இருக்கலாம்.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress செய்திப் பதிவின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com
