மருந்து-வெளியிடும் அறுவை சிகிత்सా தүtures் घांव तत्परता को रूपांतरित कर सकते हैं

वर्तमानে घाव کس طرح से निकल रहे हैं

जब एक सर्जन एक गहरे घाव को बंद करता है या एक आंतरिक प्रक्रिया पूरी करता है, तो शरीर एक सूजन प्रतिक्रिया शुरू करता है जो आवश्यक और समस्याग्रस्त दोनों है। सूजन उपचार प्रक्रिया को चलाती है, संक्रमण से लड़ने और ऊतक मरम्मत शुरू करने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भर्ती करती है। लेकिन अत्यधिक या लंबे समय तक सूजन दर्द का कारण बनती है, पुनरुद्धार को धीमा करती है, और निशान, आसंजन और जटिलताओं का कारण बन सकती है जो अस्पताल के ठहरने को लंबा करती हैं और दीर्घकालिक परिणामों को खराब करती हैं।

मानक दृष्टिकोण — सर्जरी के बाद ibuprofen या corticosteroids जैसी मौखिक पाठ-सूजन निवारक दवाओं को निर्धारित करना — मौलिक सीमाएं हैं। मौखिक दवाएं पूरे शरीर में वितरित होती हैं, घाव की जगह पर प्रभावी सांद्रता प्राप्त करती हैं केवल कुल प्रणालीगत स्तरों का एक छोटा हिस्सा। इसका मतलब है कि रोगियों को घाव-साइट प्रभावकारिता प्राप्त करने के लिए अपेक्षाकृत उच्च खुराक लेनी चाहिए, शेष शरीर को दवा सांद्रता के संपर्क में रखती है जो पेट को परेशान कर सकती हैं, गुर्दों पर दबाव डाल सकती हैं और अन्य दवाओं के साथ संपर्क कर सकती हैं। एक प्रमुख इंजीनियरिंग संस्थान के शोधकर्ताओं का एक नया दृष्टिकोण इस गणना को पूरी तरह से बदल सकता है।

मौखिक दवाएं जो दवा की आपूर्ति करती हैं

अनुसंधान दल ने एक sewing thread विकसित किया है जो एक polymer matrix में embedded है जो रोपण के बाद दो से चार सप्ताह की अवधि में धीरे-धीरे anti-inflammatory दवाओं को रिलीज़ करता है। sewing सामग्री पारंपरिक सर्जिकल سولাई की यांत्रिक शक्ति और संचालन विशेषताओं को बनाए रखती है — सर्जन समान गांठें बांध सकते हैं और घाव बंद करने के समान प्रदर्शन पर भरोसा कर सकते हैं — जबकि धागे के कोर में दवा-लोडेड matrix धीरे-धीरे क्षीण होता है और अपने पेलोड को आसपास के ऊतक में रिलीज़ करता है।

पशु मॉडल में, दवा-rele asing सिलाई ने घाव की जगह पर दवा सांद्रता प्राप्त की जो समान प्रणालीगत खुराक पर मौखिक खुराक के लगभग आठ गुना थी, जबकि रक्त प्लाज्मा दवा स्तर को प्रणालीगत दुष्प्रभाव से जुड़े स्तरों से काफी नीचे रखा। उच्च स्थानीय प्रभावकारिता और कम प्रणालीगत जोखिम का संयोजन बिल्कुल वही pharmacological profile है जिसे घाव देखभाल चिकित्सकों ने मांगा है लेकिन पारंपरिक दवा delivery दृष्टिकोण के साथ प्राप्त नहीं कर सके।

polymer matrix को तत्काल burst release के बजाय अपनी दवा पेलोड को नियंत्रित, sustained manner में रिलीज़ करने के लिए इंजीनियर किया गया है। प्रारंभिक burst release — drug-eluting medical device डिजाइन में एक सामान्य समस्या — स्थानीय दवा सांद्रता को जहरीले स्तर तक बढ़ा सकता है फिर जल्दी से therapeutic threshold के नीचे गिर जाती है। अनुसंधान दल का डिजाइन एक layered polymer architecture का उपयोग करता है जो पूर्ण post-surgical healing period के लिए अपेक्षाकृत steady drug release बनाए रखता है, फिर suture के natural resorption process के हिस्से के रूप में पूरी तरह से क्षीण होता है।

कौन सी दवाएं आपूर्ति की जा सकती हैं

प्रारंभिक अनुसंधान non-steroidal anti-inflammatory दवाओं पर ध्यान केंद्रित किया है, ibuprofen और diclofenac primary परीक्षण यौगिकों के साथ। दोनों दवाएं दुनिया भर में post-surgical care में सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली anti-inflammatory में से हैं, और उनकी established safety profiles drug-eluting सिलाई उत्पादों के regulatory pathway को simplify करती हैं।

हालांकि, polymer matrix platform drug-agnostic होने के लिए डिजाइन किया गया है। समान बुनियादी suture architecture को, सिद्धांत में, विभिन्न surgical applications के लिए विभिन्न active compounds से लोड किया जा सकता है। antibiotics को high-risk procedures में infection rates कम करने के लिए शामिल किया जा सकता है। growth factors जो tissue regeneration को बढ़ावा देते हैं को orthopedic और reconstructive procedures के लिए लोड किया जा सकता है जहां tissue healing quality विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। stronger anti-inflammatory profiles वाले steroids को ऐसी procedures के लिए उपयोग किया जा सकता है जहां inflammation नियंत्रण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यह modular दृष्टिकोण drug-eluting stents के philosophy को दर्शाता है, cardiovascular devices जो mechanical scaffolding को local drug delivery के साथ जोड़कर coronary artery disease treatment को बदलते हैं। drug-eluting stent market medical devices में सबसे बड़े में से एक बन गया है; शोधकर्ता मानते हैं कि drug-eluting sutures एक similar trajectory अनुसरण कर सकते हैं जब platform की clinical utility कई surgical specialties में स्थापित हो जाती है।

नियामक और वाणिज्यीकरण path

drug-eluting sutures एक novel regulatory श्रेणी में कब्जा करती हैं जो surgical devices और pharmaceutical products के oversight frameworks को जोड़ती हैं। FDA इस प्रकार के combination products को एक primary mode of action framework के तहत classif y करता है, आमतौर पर शीर्ष पर लागू की गई pharmaceutical requirements के साथ primary pathway के रूप में device regulations लागू करता है। टीम ने FDA के साथ pre-submission consultations शुरू किए हैं और लगभग 18 महीने में human trials शुरू करने के लिए Investigational Device Exemption के लिए फाइल करने की उम्मीद करता है।

कई major surgical device companies ने पहले से ही technology को license करने में रुचि व्यक्त की है। sewing निर्माण उद्योग को कुछ बड़े खिलाड़ियों — Johnson and Johnson, Medtronic, और Teleflex उनके बीच — का प्रभुत्व है जिनके पास एक नई suture उत्पाद को बाजार में scale पर लाने के लिए global distribution networks और अस्पताल संबंध हैं। अनुसंधान दल ने technology के commercialization path को manage करने के लिए एक startup company बनाया है, university technology transfer funds और biomedical venture capital के संयोजन से पहले से ही सुरक्षित seed funding के साथ।

post-surgical recovery पर impact

यदि clinical trials मानव रोगियों में पशु study results की पुष्टि करते हैं, तो post-surgical care के निहितार्थ substantial हैं। reduced systemic anti-inflammatory medication gastrointestinal complications और kidney strain की दरों को कम कर सकता है जो वर्तमान में surgical patients के एक meaningful अंश को प्रभावित करता है, विशेष रूप से elderly रोगी और pre-existing conditions वाले जो drug side effects के लिए सबसे vulnerable हैं। more precise local दर्द नियंत्रण post-surgical pain management में opioid analgesics की आवश्यकता को कम कर सकता है, एक लक्ष्य जिसने ongoing opioid crisis को देखते हुए विशेष urgency मान ली है। ability को maintain sustained anti-inflammatory action पूर्ण multi-week healing अवधि के दौरान, oral medication regimen के साथ patient compliance की आवश्यकता के बिना, patients के substantial अंश में outcomes में सुधार कर सकता है जो अपनी prescribed post-surgical दवाओं को reliably नहीं लेते हैं।

यह लेख Medical Xpress द्वारा reporting पर आधारित है। original article पढ़ें।