ஒரு பெரிய PET படமெடுப்பு ஆய்வு வேறுபட்ட டிமென்ஷியா வடிவங்களைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது
மிதமான அறிவாற்றல் குறைபாடு அல்லது டிமென்ஷியா கொண்ட மூத்த அமெரிக்கர்களை உள்ளடக்கிய பல மையங்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய ஆய்வு, மற்ற இன மற்றும் இனக்குழுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது கருப்பு மற்றும் ஹிஸ்பானிக் நோயாளிகளில் மூளை ஸ்கேன்களில் ஆல்சைமர்ஸ் தொடர்பான அமிலாய்டு நோயியல் காணப்படும் வாய்ப்பு குறிப்பிடத்தக்க வகையில் குறைவாக இருந்ததாக கண்டறிந்தது. Vanderbilt Health ஆராய்ச்சியாளர்கள் தலைமையிலாக, Alzheimer’s & Dementia இதழில் வெளியான இந்த ஆய்வு, மக்கள் தொகைகளுக்கிடையே டிமென்ஷியா அறிகுறிகள் எப்போதும் ஒரே அடிப்படை உயிரியல் காரணத்திலிருந்து உருவாகாது என்ற கருத்துக்கு மேலும் ஆதரவை அளிக்கிறது.
இந்த ஆய்வில் அமெரிக்காவின் பல பகுதிகளிலிருந்து வந்த 5,757 மெடிகேர் பெறுநர்கள் சேர்க்கப்பட்டனர்; அறிவாற்றல் குறைபாட்டில் இன மற்றும் இன வேறுபாடுகளை ஆய்வு செய்த மிகப் பெரிய positron emission tomography, அல்லது PET, படமெடுப்பு ஆய்வுகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். PET அமிலாய்டு ஸ்கேன்கள் ஆல்சைமர்ஸ் நோயுடன் தொடர்புடைய தகடுகளைத் தேடுகின்றன; டிமென்ஷியா வழக்குகளில் 60% முதல் 80% வரை இதுவே காரணமாக இருக்கிறது என்று மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் டிமென்ஷியா அறிகுறிகள் உள்ள ஒவ்வொருவருக்கும் அமிலாய்டு தகடுகள் இருக்காது, மேலும் இந்த புதிய கண்டுபிடிப்புகள் பராமரிப்புக்கும் சிகிச்சை அணுகலுக்கும் இந்த வேறுபாடு முக்கியம் என்பதை காட்டுகின்றன.
இந்த முடிவு ஏன் முக்கியம்
டிமென்ஷியாவில் காணப்படும் பெரிய இன மற்றும் இன வேறுபாடுகள், அறிகுறிகளின் அடிப்படை காரணங்களில் உள்ள வேறுபாடுகளால் ஒரு பகுதியாக விளக்கப்படலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர். இது நோயறிதல், சிகிச்சை, மற்றும் ஆராய்ச்சி சேர்க்கையில் நேரடி தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவ வழிகள் ஆல்சைமர்ஸ் நோயியல் மீது மிக அதிகமாக கவனம் செலுத்தினால், அறிகுறிகள் பிற காரணங்களிலிருந்து உருவாகும் நபர்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம்.
இந்தக் கட்டுரை ஒரு நடைமுறை கவலையையும் எடுத்துக்காட்டுகிறது. ஏற்கனவே அறிவாற்றல் குறைபாடு உள்ளவர்களிடையே, சாதாரண அமிலாய்டு PET முடிவு சிகிச்சை விருப்பங்களுக்கும், ஆல்சைமர்ஸ் நோயியலுக்கான ஆதாரம் தேவைப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கும் அணுகலைக் குறைக்கலாம். இந்த பாதிப்புகள் கருப்பு மற்றும் ஹிஸ்பானிக் நோயாளிகளையே அதிகமாகப் பாதிக்க வாய்ப்புள்ளது என்று ஆசிரியர்கள் கூறினர்.
சமூக-பொருளாதார சூழலும் தரவுகளில் வெளிப்பட்டது
இந்த ஆய்வு இனம் மற்றும் இனப்பிரிவு மட்டுமல்லாமல், பகுதி அளவிலான பின்தங்கிய நிலையையும் ஆய்வு செய்தது; இதில் மேலும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முறைமை கண்டறியப்பட்டது: மிகப் பின்தங்கிய பகுதிகளில் PET அமிலாய்டு நேர்மறை வாய்ப்பு, மிக வளமான பகுதிகளைவிட 40% அதிகமாக இருந்தது. இது சமூக மற்றும் சுற்றுச்சூழல் சூழல் டிமென்ஷியா அபாயத்தை மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமான விதங்களில் வடிவமைக்கக்கூடும் என்பதை சுட்டிக்காட்டுகிறது.
இயல்பான படமெடுப்பு ஆய்வுகளைவிட விரிந்த கோணத்தில் அறிவாற்றல் குறைபாட்டைப் பார்க்கும் முயற்சியாக இந்தப் பணியை ஆராய்ச்சியாளர்கள் விவரித்தனர். டிமென்ஷியா அறிகுறிகள் ஒரே நோய் செயல்முறையுடன் நேரடியாக பொருந்தும் என்று கருதுவதற்குப் பதிலாக, பல வகையான நோயியல், அணுகல் தடைகள், மற்றும் சமூக சூழ்நிலைகள் ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்பு கொள்கின்றன என்ற கூடுதல் சிக்கலான படத்தைத் தரவுகள் ஆதரிக்கின்றன.
பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைக்கான விளைவுகள்
ஆல்சைமர்ஸ் நோயறிதலும் சிகிச்சையும் அதிகமாக உயிரணுக்குறிகளுடன் (biomarkers) இணைக்கப்படும் காலத்தில் இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் வெளியாகியுள்ளன. அந்த மாற்றம் சில நோயாளிகளுக்கு துல்லியத்தை மேம்படுத்தலாம், ஆனால் பிற செயல்முறைகளால் அறிகுறிகள் உருவாகும் நபர்களுக்கு ஆபத்துகளை அதிகரிக்கவும் செய்யலாம். உயிரணுக்குறி அடிப்படையிலான தகுதி பராமரிப்பின் மையமாக மாறினால், ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ மாதிரிகள் டிமென்ஷியாவிற்குள் செல்லும் பல்வேறு பாதைகளை கருத்தில் கொள்ளாவிட்டால், ஏற்கனவே உள்ள அநீதிகள் மேலும் ஆழமடையலாம்.
அமிலாய்டை மட்டும் மையமாகக் கொள்ளாத டிமென்ஷியா காரணிகள் குறித்து துறைக்கு அவசரமாக மேலும் ஆய்வு தேவை என்று ஆசிரியர்கள் வலியுறுத்தினர். இந்த ஆய்வு அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் முக்கிய இயக்கியாக ஆல்சைமர்ஸ் நோயை மறுப்பதில்லை. மாறாக, ஆல்சைமர்ஸ் நோயியல் மீது மட்டுமே கவனம் செலுத்துவது பிற பங்களிப்புகளை தவறவிடும் அபாயம் உள்ளதாகவும், ஏற்கனவே கடுமையான சுகாதார வேறுபாடுகளை மேலும் மோசமாக்கக் கூடும் என்றும் அது வாதிடுகிறது.
டிமென்ஷியா ஆராய்ச்சிக்கான பரவலான பாடம்
இந்த ஆய்விலிருந்து கிடைக்கும் முக்கியமான செய்திகளில் ஒன்று, சேர்க்கையில் பல்வகைத் தன்மை என்பது வெறும் நியாயக் கேள்வி மட்டுமல்ல என்பதாகும். அது அறிவியல் படத்தையே மாற்றுகிறது. பெரியதும் புவியியல் ரீதியாக பரந்ததுமான மாதிரியை ஒன்றிணைத்ததன் மூலம், ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறுகிய குழுக்களில் மறைந்திருக்கக்கூடிய முறைமைகளை வெளிப்படுத்த முடிந்தது.
மருத்துவர்களுக்கான முக்கியக் கருத்து, உயிரணுக்குறி முடிவுகளை முழுக் கதையாகக் கருதுவதில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் என்பதுதான். ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கும் சுகாதார அமைப்புகளுக்கும், டிமென்ஷியா சமத்துவத்தை அடைய நோயியல், அணுகல், மற்றும் சமூக பின்தங்கிய நிலை ஆகியவை எவ்வாறு ஒன்றோடொன்று சேர்ந்திருக்கின்றன என்பதை நன்கு புரிந்துகொள்ள வேண்டும் என்பதே செய்தி. ஆல்சைமர்ஸ் நோயை அனைவருக்கும் பொருந்தும் ஒரே மாதிரியான மாதிரியாகப் பார்ப்பதைத் தாண்டி, டிமென்ஷியா பராமரிப்பை மேம்படுத்த வேண்டும் என்பதற்கான வாதத்தையே இந்த புதிய ஆய்வு முன்வைக்கிறது.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress வெளியிட்ட செய்தியறிக்கையின் அடிப்படையில் அமைந்தது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com


