கண்காணிக்க கடினமான புற்றுநோய்க்கு இறுதியாக தெளிவான மூலக்கூறு சிக்னல் கிடைக்கக்கூடும்

The University of Texas MD Anderson Cancer Center மற்றும் The University of Texas at Austin-இன் ஆராய்ச்சியாளர்கள், அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோய், அல்லது IBC, என்பதை மார்பகப் புற்றுநோயின் பிற துணைவகைகளிலிருந்து வேறுபடுத்தும் இரத்த அடிப்படையிலான genomic biomarkers-ஐ அடையாளம் கண்டுள்ளனர். Science Advances-இல் வெளியிடப்பட்ட இந்த வேலை, மார்பகப் புற்றுநோயின் மிகவும் தீவிரமான வடிவங்களில் ஒன்றுக்கான நோயறிதல், நோய் கண்காணிப்பு, மற்றும் சிகிச்சை மேம்பாடு ஆகியவற்றிற்கு குறைந்த தலையீட்டுடனான ஒரு வழியை வழங்கக்கூடும்.

IBC நீண்ட காலமாக மருத்தவர்களையும் ஆராய்ச்சியாளர்களையும் ஏமாற்றி வந்துள்ளது, ஏனெனில் அது வழக்கத்திற்கு மாறாக உயிர்க்கொல்லியும், வழக்கத்திற்கு மாறாக விவரிக்கவும் கடினமானதுமாக உள்ளது. நிலையான genome-sequencing அணுகுமுறைகள், cancer-related gene mutations அளவில் இதை non-inflammatory மார்பகப் புற்றுநோய்களிலிருந்து பிரிக்க சிரமப்பட்டுள்ளன. இதனால் சிறந்த diagnostics மற்றும் targeted therapies உருவாக்கும் முயற்சிகள் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, குறிப்பாக tumor samples பெறுவது கடினமாக இருக்கும் போது.

புதிய ஆய்வு வேறொரு பாதையை எடுத்துள்ளது. முக்கியமான RNA signals-ஐ தவறவிடக்கூடிய வழக்கமான sequencing methods-ஐ சாராமல், ஆராய்ச்சியாளர்கள் blood samples-இல் உள்ள RNA-வின் விரிவான படத்தைப் பிடிக்க TGIRT sequencing எனப்படும் அணுகுமுறையை பயன்படுத்தினர்.

அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோயை ஆய்வு செய்வது ஏன் இவ்வளவு கடினம்

மூல உரை IBC-ஐ மார்பகப் புற்றுநோயின் மிக உயிர்க்கொல்லியும் தீவிரமுமான வகை என விவரிக்கிறது. ஆனால் அதன் தீவிரத்தினைப் பொருட்படுத்தினாலும், மூலக்கூறு மட்டத்தில் இதை பிற மார்பகப் புற்றுநோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது இன்னும் சவாலாகவே உள்ளது. அந்த பிரச்சினையின் ஒரு பகுதி தொழில்நுட்ப வரம்புகளிலிருந்து வருகிறது. நிலையான RNA-sequencing methods, சிக்கலான, துண்டிக்கப்பட்ட, அல்லது வேறு விதமாக கடினமான RNA molecules-ஐ சமாளிக்க முடியாத enzymes-ஐ பயன்படுத்துகின்றன; இதனால் பயனுள்ள தகவல்கள் பார்வைக்கு வெளியே போய்விடுகின்றன.

அது முக்கியம், ஏனெனில் RNA செயல்பாட்டிலுள்ள உயிரியல் செயல்முறைகளை பிரதிபலிக்கிறது. சில RNA patterns IBC மற்றும் non-IBC நோய்க்கு இடையே நம்பகமாக வேறுபட்டால், அவை புற்றுநோயை வகைப்படுத்தவும் காலப்போக்கில் அது எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதை கண்காணிக்கவும் ஒரு நடைமுறை வழியை வழங்கலாம். அந்த patterns-ஐ தவறவிடுவது, நோய் ஏன் இவ்வளவு தீவிரமாக நடந்து கொள்கிறது என்பதைக் விளக்கக்கூடிய உயிரியல் அம்சங்களையும் தவறவிடுவதாகும்.

TGIRT sequencing என்ன சேர்க்கிறது

TGIRT sequencing, கடுமையான சூழ்நிலைகளில் சிக்கலான மற்றும் துண்டிக்கப்பட்ட RNA-ஐ கையாளக்கூடிய அதிக உறுதியான enzyme-ஐ பயன்படுத்துகிறது. வழங்கப்பட்ட source text-ன் படி, இது ஒரு sample-இல் உள்ள அனைத்து RNA வகைகளையும் அளவுகளையும் மேலும் விரிவாகப் பெற ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு உதவுகிறது. இங்கே sample என்பது blood, அதனால் இந்த அணுகுமுறை liquid biopsy பயன்பாடுகளுக்கு குறிப்பாக பொருத்தமானதாகிறது.

நோயாளிகளுக்கு, இதன் வாக்குறுதி தெளிவாக உள்ளது. இரத்த அடிப்படையிலான test, மீண்டும் மீண்டும் tumor sampling செய்வதைவிட குறைவான தலையீட்டுடையது, காலப்போக்கில் மீண்டும் செய்ய எளிதானது, மேலும் நோய் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க அதிக நடைமுறையானது. ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு, இது standard methods தொடர்ந்து தவறவிட்ட வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தக்கூடிய செழுமையான தரவு தொகுப்பைத் திறக்கிறது.

MD Anderson-இன் lead researcher Savitri Krishnamurthy, இந்த கண்டுபிடிப்புகள் liquid biopsy மூலம் மட்டும் நோய் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க மருத்தவர்களுக்கு உதவும் என்று கூறினார். மேலும், இந்த patient population-இல் tumor samples பெறுவது கடினமானதால், blood-based biomarkers treatment development-க்கு மாற்றத்தைக் கொண்டுவரக்கூடியவை என்றும் அவர் குறிப்பிட்டார்.

இது மருத்துவ ரீதியாக ஏன் முக்கியமாக இருக்கலாம்

source material-இல் உடனடி இரண்டு விளைவுகள் உள்ளன: முன்கூட்டிய நோயறிதல் மற்றும் சிறந்த கண்காணிப்பு. அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோய் பெரும்பாலும் வேகமாக நகரும், ஆகவே இரத்தத்திலிருந்து நோயை மேலும் துல்லியமாக அடையாளம் காண உதவும் ஒரு கருவி, சிகிச்சை முடிவுகளின் வேகத்தையும் துல்லியத்தையும் மேம்படுத்தலாம். அதே biomarkers-ஐ காலப்போக்கில் கண்காணிக்க முடிந்தால், எந்த சிகிச்சை வேலை செய்கிறது, நோய் முன்னேறுகிறதா, அல்லது மீள்தோன்றும் அறிகுறிகள் உருவாகிறதா என்பதையும் காட்ட உதவும்.

அது திசு அடிப்படையிலான diagnosis அல்லது பிற clinical tools-ஐ தானாகவே மாற்றாது. ஆனால், குறிப்பாக tumor material பெறுவது கடினமாக இருக்கும் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் sampling செய்வது நடைமுறையில் சாத்தியமற்றதாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில், இது முக்கியமான ஆதார அடுக்கைச் சேர்க்கும்.

இதற்கு ஆய்வு சார்ந்த விளைவுகளும் உள்ளன. சிறந்த biomarkers, clinical studies-க்கான patient groups-ஐ மேலும் தெளிவாக வரையறுக்க உதவலாம்; இதன் மூலம் வரலாற்று ரீதியாக stratify செய்வது கடினமாக இருந்த ஒரு நோயில் therapies-ஐச் சோதிப்பது எளிதாகும்.

புற்றுநோய் diagnostics-க்கு ஒரு பரந்த பாடம்

இந்த ஆய்வு, சிறந்த biology சில சமயங்களில் சிறந்த measurement-இல் இருந்து கிடைக்கிறது என்பதையும் நினைவூட்டுகிறது. IBC-இன் சவால் ஆர்வம் அல்லது அவசரத்தன்மை இல்லாமை மட்டும் அல்ல. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் methods, தொடர்புடைய signal-இன் போதுமான பகுதியைப் பிடிக்கவில்லை என்பதுதான் பிரச்சினை. RNA biology-க்கான சாளரத்தை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம், குழு இதுவரை மறைந்திருந்த வேறுபாடுகளை அடையாளம் காண முடிந்தது.

இது oncology-க்கு ஒரு பரந்த சாத்தியத்தை எழுப்புகிறது: சில கடினமாக வேறுபடுத்தப்படும் cancers, குறிப்பாக blood ஒரு நடைமுறை sampling medium ஆக செயல்படும் போது, மேலும் விரிவான sequencing approaches-இன் பயனைப் பெறலாம். இந்த technical improvement முக்கியமானது, அது தனியாக புதிதாக இருப்பதால் அல்ல, ஆனால் மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ள தகவலைத் திறக்கிறது போலத் தோன்றுவதால்.

இன்னும் நிரூபிக்கப்பட வேண்டியது என்ன

இந்த கண்டுபிடிப்புகள் நம்பிக்கை தருகின்றன, ஆனால் அவை இன்னும் translational process-இன் தொடக்கமே. biomarkers, வழக்கமான care-க்கு நம்பிக்கையுடன் செல்லும்முன், பெரியதும் மேலும் பல்வகையானதுமான patient populations-இல் validation தேவைப்படும். real-world diagnosis-இல் இந்த signatures எவ்வளவு நன்றாக செயல்படுகின்றன, treatment stages முழுவதும் அவை நிலைத்திருக்கிறதா, மற்றும் பிற emerging liquid biopsy approaches-ஐ ஒப்பிடுகையில் எவ்வாறு உள்ளன என்பதையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

ஆராய்ச்சி சூழலில் IBC-ஐ வேறுபடுத்துவது மற்றும் அந்த வேறுபாட்டை standardized clinical test-ஆக மாற்றுவது இரண்டும் வேறு. அந்த பாதைக்கு பொதுவாக reproducibility, streamlined workflows, மேலும் அந்த தகவல் patient management-ஐ பயனுள்ள வழிகளில் மாற்றுகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் தேவைப்படும்.

அலட்சியப்படுத்தப்பட்ட ஒரு பிரச்சினைக்கு அர்த்தமுள்ள முன்னேற்றம்

இந்த எச்சரிக்கைகளோடு கூட, அறிவிக்கப்பட்ட முடிவு குறிப்பிடத்தக்கது. அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோய் மிகவும் ஆபத்தானதும், வழக்கமான sampling மற்றும் sequencing strategies மூலம் ஆய்வு செய்வது வழக்கத்திற்கு மாறாக கடினமானதும் ஆகும். இதை பிற துணைவகைகளிலிருந்து வேறுபடுத்தக்கூடிய blood-based biomarker set, இரண்டு பிரச்சினைகளையும் ஒரே நேரத்தில் தீர்க்கும்: நோயை அடையாளம் காண எளிதாக்கவும், கண்காணிக்கவும் எளிதாக்கவும் முடியும்.

அதனால்தான் இந்த ஆராய்ச்சி தனித்து நிற்கிறது. இது IBC-ஐ குணப்படுத்துவதாகவோ, அல்லது ஒவ்வொரு clinical hurdle-ஐயும் தீர்ப்பதாகவோ கூறவில்லை. அதற்கு பதிலாக, இன்னும் அடிப்படையானதும் பெரும்பாலும் அதே அளவு முக்கியமானதுமான ஒன்றை வழங்குகிறது: நோயைப் பார்க்கும் ஒரு தெளிவான வழி. மார்பகப் புற்றுநோயின் மிகவும் கடினமான வகைகளில் ஒன்றில் பணிபுரியும் மருத்தவர்கள், நோயாளிகள், மற்றும் மருந்து உருவாக்குநர்களுக்கு, அதுவே பின்னர் முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும் படியாக இருக்கலாம்.

இந்த கட்டுரை Medical Xpress-இன் செய்திப்பரப்பின் அடிப்படையில் எழுதப்பட்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.

Originally published on medicalxpress.com