இரத்த-வயதும் ஜீன்களும் ஒன்றாக டிமென்ஷியா அபாயத்தை பல ஆண்டுகள் முன்பே காட்டக்கூடும்

இரத்த அடிப்படையிலான முதிர்வு சிக்னல் டிமென்ஷியா அபாய கணிப்புகளை மேலும் துல்லியப்படுத்தலாம்

கிங்ஸ் கல்லூரி லண்டன் ஆராய்ச்சியாளர்கள் நடத்திய ஒரு ஆய்வு, பொதுவாக தனித்தனியாக வைக்கப்படும் இரண்டு தகவல் வகைகள், மரபணு உணர்திறன் மற்றும் உயிரியல் முதிர்வு, ஒன்றாக பயன்படுத்தப்பட்டால் டிமென்ஷியா அபாயத்தை மேலும் துல்லியமாக மதிப்பிட முடியும் என்று சுட்டிக்காட்டுகிறது. மையக் கண்டுபிடிப்பு எளிமையானது, ஆனால் தடுப்புக்கான பார்வையில் முக்கியமானதாக இருக்கலாம். தங்கள் காலவரிசை வயதைவிட உயிரியல் வயது அதிகமாகத் தோன்றியவர்களுக்கு டிமென்ஷியா உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருந்தது, மேலும் அந்த வேகமான முதிர்வு சிக்னல் மிக உயர்ந்த பரம்பரை அபாய சுயவிவரத்துடன் சேர்ந்தபோது அபாயம் மேலும் உயர்ந்தது.

Alzheimer's & Dementia இதழில் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வு, அறிகுறிகள் தெளிவாகத் தோன்றுவதற்கு முன்பே நரம்பு சிதைவு நோயை கண்டறிய வேண்டும் என்ற வளர்ந்து வரும் முயற்சிக்கு கூடுதல் ஆதாரமாக உள்ளது. டிமென்ஷியா இன்னும் வயதுடன் மிக வலுவாக தொடர்புடையது, ஆனால் வயது மட்டும் யார் இந்த நிலையை உருவாக்குவார்கள், அது எப்போது தொடங்கும், அல்லது ஏன் சிலரிடம் மற்றவர்களை விட விரைவாக குறைவு ஏற்படுகிறது என்பதை விளக்கவில்லை. இரத்த அடிப்படையிலான குறிப்புகளால் அளக்கப்படும் உயிரியல் முதிர்வு, அந்த இடைவெளியின் ஒரு பகுதியை நிரப்ப உதவலாம் என்று புதிய பகுப்பாய்வு வாதிடுகிறது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டது என்ன

தனது உண்மையான வயதைவிட உயிரியல் வயது அதிகமாக இருப்பது டிமென்ஷியா உருவாகும் அதிக வாய்ப்புடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது; குறிப்பாக vascular dementia-க்கு இந்த தொடர்பு மிக வலுவாக இருந்தது என்று ஆய்வு தெரிவித்தது. இது டிமென்ஷியாவின் பல உபவகைகளில் தொடக்க வயது குறைவாக இருப்பதுடனும் தொடர்புடையதாக இருந்தது. நடைமுறையில் இதன் பொருள், இரத்தத்திலிருந்து பெறப்பட்ட இந்த முதிர்வு அளவீடு பொதுவான முதுமை பலவீனத்தை மட்டும் கண்காணிக்கவில்லை; டிமென்ஷியா உருவாகுமா என்பதுடனும் அது எவ்வளவு சீக்கிரம் உருவாகும் என்பதுடனும் அது தொடர்புடையதாகத் தெரிந்தது.

மிக கவனிக்கத்தக்க முடிவு, மிக உயர்ந்த மரபணு அபாயத்தின் உச்சியில் உள்ளவர்களைப் பற்றியது. ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, மேம்பட்ட உயிரியல் முதிர்வு காட்டியதும் APOE ε4 ஆலீலின் இரண்டு பிரதிகளை உடையதும் ஆகிய பங்கேற்பாளர்களுக்கு டிமென்ஷியா உருவாகும் வாய்ப்பு 10 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. மரபணு அபாயமும் உயிரியல் முதிர்வும் பெரும்பாலும் சுயாதீனமாக செயல்படுகின்றன என்றும், அவை ஒரே மருத்துவ விளைவில் இணையும் வேறுபட்ட பாதைகளைச் சுட்டிக்காட்டுகின்றன என்றும் ஆய்வு மேலும் கூறியது.

அந்த சுயாதீனத் தன்மை முக்கியமானது. உயிரியல் முதிர்வு குறைந்தபட்சம் பகுதியளவில் மாற்றக்கூடிய செயல்முறைகளைப் பிடித்தால், ஒருவரின் ஜீன்கள் மாற்றப்பட முடியாவிட்டாலும், மருத்துவர்களுக்கும் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கும் செயல்படுத்தக்கூடிய ஒன்றை அது வழங்கலாம். தலைமை ஆசிரியர் டாக்டர் ஜூலியன் மட்ஸ், இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள், மருத்துவ அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதற்கு முன் ஆபத்தில் உள்ளவர்களை அடையாளம் காண உயிரியல் முதிர்வு தரவு உதவலாம் என்றும், எளிய இரத்தப் பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்ட தடுப்பு உத்திகளுக்கு ஆதரவாக அமையலாம் என்றும் கூறினார்.

இந்த முடிவு ஏன் தனித்துவமாக இருக்கிறது

யுகேயில் மதிப்பிடப்பட்ட 9,82,000 பேர் டிமென்ஷியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், மேலும் அறிக்கையில் மேற்கோள் காட்டப்பட்ட கணிப்புகளின் படி, அந்த எண்ணிக்கை 2040க்குள் 14 லட்சமாக உயரலாம். அதே நேரத்தில், மாற்றக்கூடிய அபாய காரணிகளைச் சமாளிப்பதன் மூலம் வழக்குகளின் ஒரு பெரிய பகுதியை தள்ளிப் போடவோ அல்லது தடுக்கவோ முடியும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்களும் பொது சுகாதார அதிகாரிகளும் அதிகமாக வலியுறுத்துகின்றனர். இந்த புதிய ஆய்வின் ஈர்ப்பு, இந்த இரண்டு உண்மைகளுக்கிடையில் ஒரு பாலம் அமைக்க முயல்கிறது என்பதில் உள்ளது: வயதினால் வலுவாக வடிவமைக்கப்பட்டாலும், விதியால் முழுமையாக நிர்ணயிக்கப்படாத ஒரு நோய்.

பரந்த சூழல்களில் இது உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், இந்த அணுகுமுறை கண்காணிப்பு, வாழ்க்கைமுறை தலையீடுகள், அல்லது எதிர்கால தொடக்க நிலை சிகிச்சைகளுக்காக நோயாளிகளை வகைப்படுத்த உதவலாம். உயிரியல் முதிர்வைப் பிடிக்கும் ஒரு இரத்தப் பரிசோதனை, பல சிறப்பு நரம்பியல் மதிப்பீடுகளைவிட குறைவான சுமையுடனும், படமெடுப்பை அதிகம் சார்ந்த திரையிடல் திட்டங்களை விட பெரிய அளவில் விரிவாக்கக்கூடியதாகவும் இருக்கும். அறிகுறிகள் இன்னும் உருவாகாத ஆனால் அபாயம் அதிகமாக உள்ளவர்களை அடையாளம் கண்டு, தடுப்பு முயற்சிகளை வடிவமைக்கவும் இது ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு உதவலாம்.

இன்னும் தெளிவான வரம்புகள் உள்ளன. இப்படிப்பட்ட அணுகுமுறை வழக்கமாக கிளினிக்குகளில் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன் தேவைப்படும் முழுமையான பரிசோதனைப் பாதையை மூலப்பொருள் விவரிக்கவில்லை, மேலும் அபாய மதிப்பீடு என்பது நோய்நிர்ணயம் அல்ல. வேகமான உயிரியல் முதிர்வு உள்ள ஒருவர் கண்டிப்பாக டிமென்ஷியா உருவாகப் போகிறார் என்பதல்ல; அதுபோல அந்த சிக்னல் இல்லாதவர் பாதுகாப்பாக இருப்பார் என்றும் உறுதி இல்லை. இந்த ஆய்வு, அபாயத்தைப் புரிந்துகொள்ளும் முறையை மேம்படுத்தக்கூடிய ஒரு சாத்தியக் கருவியை மட்டும் முன்வைக்கிறது.

முன்னைய தலையீட்டுக்கான ஒரு படி

இந்தப் பணியின் பரந்த முக்கியத்துவம் அதன் நேரத்தில் உள்ளது. டிமென்ஷியா பராமரிப்பு அமைப்புகள் இன்னும் அழுத்தத்தில் உள்ளன, அதேசமயம் மருந்து மேம்பாடு மற்றும் ஆரம்பத் தலையீட்டு முயற்சிகள் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதையே சார்ந்துள்ளன. மரபணு அபாயத்தையும் உடல் எப்படிப் பழமையாகிறது என்பதை அளக்கும் இயக்கமிக்க ஒரு முறைமையையும் சேர்த்துக் கொள்ளும் நடைமுறை திரையிடல் அடுக்கு, நினைவழி மற்றும் செயல்திறன் குறைவு தெளிவாகத் தோன்றுவதற்கு முன்பே உரையாடலை முன்னேற்றுவதால் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.

இங்கிலாந்தின் National Institute for Health and Care Research கட்டமைப்பைச் சேர்ந்த பேராசிரியர் Marian Knight, முன்னைய கண்டறிதலும் சிகிச்சையும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல், அவர்களை ஆதரிக்கும் குடும்பங்கள், நண்பர்கள் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களுக்கும் பயனளிக்கும் என்று கூறினார். அந்த framing, அபாய கணிப்பில் படிப்படியான முன்னேற்றங்கள் ஏன் முக்கியம் என்பதை காட்டுகிறது. உடனடி குணமற்ற நிலை இருந்தாலும் கூட, சிறந்த முன்னறிவு திட்டமிடல், மருத்துவ கண்காணிப்பு, மற்றும் தடுப்பு உத்திகளை வடிவமைப்பை மாற்ற முடியும்.

இப்போது, இந்த ஆய்வின் செய்தி மாற்றத்துக்குரியதல்ல, ஆனால் அளவிடப்பட்டதாக உள்ளது. குறிப்பாக APOE நிலைமையுடன் சேர்த்து வாசிக்கப்படும்போது, உயிரியல் வயது டிமென்ஷியா அபாயத்திற்கு அர்த்தமுள்ள தகவலைச் சேர்ப்பதாகத் தெரிகிறது. இந்த முடிவு டிமென்ஷியாவைத் தீர்க்கவில்லை; ஆனால் அறிகுறிகள் பிடிபடும் முன் பாதிப்பை அடையாளம் காணும் மேலும் நுட்பமான வழியை அது சுட்டிக்காட்டுகிறது. நேரமே எல்லாம் என்ற துறையில், இது மிகப் பயனுள்ள முன்னேற்றங்களில் ஒன்றாக நிரூபிக்கப்படலாம்.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-இன் செய்திப்பதிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.