नई परीक्षण ने व्यापक कम-चर्बी डेयरी सलाह के खिलाफ सबूत जोड़े

दशकों से डेयरी को लेकर सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश एक सरल विचार पर आधारित रहा है: अगर लोग दूध, दही या पनीर लेना चाहते हैं, तो उन्हें संतृप्त वसा को सीमित करने के लिए कम-चर्बी वाले विकल्प चुनने चाहिए। एक नया कनाडाई अध्ययन इस लंबे समय से चली आ रही धारणा को चुनौती दे रहा है। टोरंटो विश्वविद्यालय के प्रोफेसर हार्वी एंडरसन के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने बताया कि 12 सप्ताह तक प्रतिदिन पूर्ण-चर्बी डेयरी की तीन सर्विंग्स लेने वाले वयस्कों में शरीर के वजन, शरीर संरचना, ऊर्जा चयापचय, इंसुलिन प्रतिरोध या रक्त लिपिड स्तर में कोई महत्वपूर्ण गिरावट नहीं दिखी।

The Journal of Nutrition में प्रकाशित और टोरंटो विश्वविद्यालय द्वारा संक्षेपित निष्कर्ष पूर्ण-चर्बी डेयरी की असीमित खपत के सार्वभौमिक समर्थन के बराबर नहीं हैं। लेकिन वे कनाडा और कई अन्य देशों में पोषण संबंधी सलाह के सबसे परिचित बिंदुओं में से एक को चुनौती देते हैं: कि डेयरी की वसा मात्रा, अपने आप में, स्वास्थ्य जोखिम का भरोसेमंद संकेतक है।

यह महत्वपूर्ण है क्योंकि कम-चर्बी या वसा-रहित डेयरी चुनने की सिफारिश संतृप्त वसा को लेकर चिंता पर आधारित रही है, जिसे परंपरागत रूप से उच्च कोलेस्ट्रॉल और अधिक हृदय-वाहिकीय जोखिम से जोड़ा गया है। नया अध्ययन संकेत देता है कि डेयरी के स्वास्थ्य प्रभाव केवल उसकी संतृप्त वसा मात्रा से अधिक कारकों से तय हो सकते हैं, और समग्र खाद्य मैट्रिक्स पुराने सुझावों की तुलना में अधिक मायने रख सकता है।

अध्ययन ने क्या परखा

इस परीक्षण में अधिक वजन या मोटापे वाले 74 वयस्कों को शामिल किया गया और उन्हें यादृच्छिक रूप से तीन आहार समूहों में बांटा गया। एक समूह ने कम डेयरी वाला, कैलोरी-प्रतिबंधित आहार अपनाया। दूसरे समूह ने एक ऊर्जा-तटस्थ आहार अपनाया जिसमें प्रतिदिन डेयरी की तीन सर्विंग्स शामिल थीं। तीसरे समूह ने एक अप्रतिबंधित आहार लिया जिसमें भी प्रतिदिन डेयरी की तीन सर्विंग्स शामिल थीं। डेयरी समूहों के प्रतिभागियों को पूर्ण-चर्बी डेयरी उत्पाद उपलब्ध कराए गए, और सभी प्रतिभागियों को कनाडा के फूड गाइड के आधार पर मार्गदर्शन दिया गया।

12 सप्ताह बाद, शोधकर्ताओं ने कई ऐसे परिणामों में पूर्ण-चर्बी डेयरी के अधिक सेवन से नुकसान का कोई महत्वपूर्ण संकेत नहीं पाया, जिनका उपयोग अक्सर कम-चर्बी सिफारिशों को सही ठहराने के लिए किया जाता है। वजन बढ़ना स्पष्ट समस्या के रूप में सामने नहीं आया। न ही शोधकर्ताओं ने शरीर संरचना, ऊर्जा चयापचय, इंसुलिन प्रतिरोध या रक्त लिपिड में कोई महत्वपूर्ण प्रतिकूल बदलाव पाया।

उतना ही उल्लेखनीय यह भी है कि अध्ययन सारांश के अनुसार, पूर्ण-चर्बी डेयरी लेने वाले प्रतिभागियों में रक्तचाप बेहतर हुआ और कैल्शियम, प्रोटीन तथा विटामिन D का सेवन अधिक था। ये निष्कर्ष यह सिद्ध नहीं करते कि हर परिस्थिति में पूर्ण-चर्बी डेयरी बेहतर है, लेकिन वे यह जरूर सुझाते हैं कि डेयरी उत्पादों से वसा हटाना हर व्यक्ति या हर आहार पैटर्न के लिए स्वतः ही सबसे स्वास्थ्यकर विकल्प नहीं है।

यह मानक पोषण सलाह पर सवाल क्यों उठाता है

पोषण संबंधी मार्गदर्शन ने लंबे समय से डेयरी वसा को सावधानी से देखा है क्योंकि संतृप्त वसा का ऐतिहासिक रूप से एक प्रमुख आहार जोखिम कारक के रूप में मूल्यांकन किया गया है। इसी तर्क ने कई देशों में आधिकारिक सिफारिशों को आकार दिया, जहां कम-चर्बी डेयरी आहार दिशानिर्देशों, सुपरमार्केट और चिकित्सकीय सलाह में डिफ़ॉल्ट “बेहतर विकल्प” बन गई।

एंडरसन का तर्क है कि मानव साक्ष्य ने इस सरल प्रतिस्थापन मॉडल का लगातार समर्थन नहीं किया है। अध्ययन सारांश के अनुसार, कई मानव अध्ययनों में पूर्ण-चर्बी डेयरी सेवन और हानिकारक स्वास्थ्य परिणामों के बीच कोई संबंध नहीं मिला है, और कुछ हालिया शोधों ने डेयरी सेवन से जुड़े सकारात्मक या सुरक्षात्मक प्रभावों का संकेत दिया है। यह नवीनतम यादृच्छिक अध्ययन बहस को अंतिम रूप नहीं देता, लेकिन यह इस मामले को मजबूत करता है कि डेयरी का मूल्यांकन केवल एक ही पोषक श्रेणी के आधार पर नहीं किया जा सकता।

यह अंतर महत्वपूर्ण है क्योंकि डेयरी केवल संतृप्त वसा पहुंचाने का साधन नहीं है। इसमें प्रोटीन, कैल्शियम, विटामिन D और एक जटिल भौतिक संरचना भी होती है, जो पाचन, तृप्ति और चयापचय प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकती है। अध्ययन सारांश विशेष रूप से डेयरी की “जटिल संरचना” को एक संभावित कारण के रूप में इंगित करता है कि उसके स्वास्थ्य प्रभाव केवल संतृप्त वसा देखकर अपेक्षित प्रभावों से अलग क्यों हो सकते हैं।

व्यावहारिक रूप से, यह घटाववादी पोषण सलाह के लिए एक चुनौती है। यदि शरीर संतृप्त वसा पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है जब वह किसी संपूर्ण डेयरी खाद्य का हिस्सा हो, बनिस्बत तब जब वह एक व्यापक पोषक मॉडल में अलग करके देखा जाए, तो केवल एक मैक्रोन्यूट्रिएंट लक्ष्य पर आधारित मार्गदर्शन बड़ी तस्वीर को मिस कर सकता है।

नतीजे क्या दिखाते हैं और क्या नहीं

अध्ययन का सबसे मजबूत योगदान ही इसकी मुख्य सीमा भी है: यह एक नियंत्रित, 12-सप्ताह का हस्तक्षेप था। इतना समय वजन, रक्त लिपिड, इंसुलिन प्रतिरोध और संबंधित सूचकों में अल्पकालिक बदलाव देखने के लिए पर्याप्त है, लेकिन दीर्घकालिक हृदय-वाहिकीय परिणामों, पुरानी बीमारी के जोखिम, या वर्षों के दौरान अलग-अलग डेयरी उत्पादों की तुलना से जुड़े हर सवाल का जवाब देने के लिए पर्याप्त नहीं है।

नमूना आकार भी मध्यम था, 74 वयस्कों का, और प्रतिभागी अधिक वजन या मोटापे वाले वयस्क थे। इससे परिणाम उस समूह के लिए प्रासंगिक बनते हैं जिसे अक्सर आहार हस्तक्षेपों का लक्ष्य बनाया जाता है, लेकिन इसका अर्थ यह भी है कि निष्कर्षों को बिना सावधानी के हर जनसंख्या पर लागू नहीं किया जा सकता।

फिर भी, यादृच्छिक आहार अध्ययन मूल्यवान होते हैं क्योंकि वे कई प्रेक्षणात्मक अध्ययनों की तुलना में विशिष्ट हस्तक्षेपों को अधिक सीधे परख सकते हैं। इस मामले में, हस्तक्षेप ने पोषण में सबसे आम वास्तविक दुनिया की सिफारिशों में से एक को संबोधित किया: क्या लोगों को नियमपूर्वक पूर्ण-चर्बी डेयरी से बचना चाहिए। इस अध्ययन का उत्तर सीधा हां या नहीं नहीं है, लेकिन यह इस धारणा को स्पष्ट रूप से कमजोर करता है कि पूर्ण-चर्बी डेयरी की तीन सर्विंग्स अल्पकाल में स्वाभाविक रूप से हानिकारक हैं।

यह पोषण विज्ञान में एक व्यापक बदलाव को भी उजागर करता है। शोधकर्ता अब सभी वसा, कार्बोहाइड्रेट या प्रोटीन को केवल श्रेणी के आधार पर अदला-बदली योग्य मानने के बजाय आहार पैटर्न और खाद्य मैट्रिक्स पर अधिक ध्यान दे रहे हैं। संदेश यह नहीं है कि पोषक तत्व मायने नहीं रखते। संदेश यह है कि खाद्य पदार्थ जैविक रूप से कैसे पैक किए गए हैं और वे कुल आहार में कैसे फिट होते हैं, इसके आधार पर वे अलग तरह से व्यवहार करते हैं।

यह निष्कर्ष डेयरी से आगे क्यों मायने रख सकता है

सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिशें धीरे-धीरे बदलती हैं, आंशिक रूप से इसलिए कि उन्हें एक ही अध्ययन के बजाय व्यापक साक्ष्य को प्रतिबिंबित करने के लिए बनाया जाता है। फिर भी, इस तरह का शोध भविष्य में दिशानिर्देशों को किस तरह से प्रस्तुत किया जाता है, इसे प्रभावित कर सकता है। उपभोक्ताओं को व्यापक रूप से पूर्ण-चर्बी डेयरी से बचने को कहने के बजाय, भविष्य की सलाह अधिक सशर्त हो सकती है, यह स्वीकार करते हुए कि भोजन की गुणवत्ता, आहार संदर्भ और समग्र सेवन पैटर्न साधारण वसा-घटाने से अधिक महत्वपूर्ण हो सकते हैं।

यह उपभोक्ताओं, चिकित्सकों और खाद्य निर्माताओं के लिए एक महत्वपूर्ण बदलाव होगा। वर्षों से, कम-चर्बी डेयरी को जिम्मेदार विकल्प के रूप में विपणन किया गया है, अक्सर इस संकेत के साथ कि पूर्ण-चर्बी डेयरी एक समझौता या विलासिता है। यदि प्रमाण विपरीत दिशा में जमा होते रहते हैं, तो लेबलिंग और आहार सलाह को अधिक सूक्ष्म तस्वीर दिखानी पड़ सकती है।

यह अध्ययन डेयरी वसा पर बहस को समाप्त नहीं करता। लेकिन यह एक बढ़ते हुए तर्क को और वजन देता है: पुराना कम-चर्बी नियम आधुनिक पोषण विज्ञान के लिए शायद बहुत मोटा-मोटी धारणा है। इस अध्ययन में वयस्कों के लिए, पूर्ण-चर्बी डेयरी की रोज़ाना तीन सर्विंग्स ने वे चयापचयी नुकसान नहीं किए जिनकी लोगों को अपेक्षा सिखाई गई थी। यह सावधानी को पूरी तरह छोड़ने का कारण नहीं है। यह पूछने का कारण है कि क्या पोषण के कुछ सबसे परिचित नियम अभी भी साक्ष्यों से मेल खाते हैं।

यह लेख Science Daily की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें.

Originally published on sciencedaily.com