अध्ययन में लक्षणों से कैंसर के निदान तक की राह की जांच
यूनिवर्सिटी एट बफेलो के एक पोस्टडॉक्टोरल एसोसिएट के नेतृत्व में किए गए शोध के अनुसार, कैंसर से निदान किए गए युवा वयस्कों ने पहली बार लक्षण महसूस करने के बाद चिकित्सा सहायता लेने में देरी का वर्णन किया और कुछ मामलों में कहा कि डॉक्टरों ने उनकी चिंताओं को नजरअंदाज कर दिया।
अध्ययन उस अवधि पर केंद्रित है जिस पर रोकथाम और उपचार की तुलना में कम ध्यान दिया जाता है: किसी व्यक्ति द्वारा संभावित रूप से चिंताजनक लक्षण पहचानने और निदान मिलने के बीच का समय। बीस और तीस की उम्र के लोगों के लिए यह अवधि इस धारणा से प्रभावित हो सकती है कि गंभीर बीमारी की संभावना कम है, साथ ही काम और दैनिक जीवन के दबावों तथा चिकित्सा सहायता लेने पर मिलने वाली प्रतिक्रियाओं से भी।
नताशा ऑलार्ड ने यह काम यूनिवर्सिटी एट बफेलो में सामुदायिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य व्यवहार में डॉक्टरेट की पढ़ाई के दौरान विकसित किया। यह शोध 22 अगस्त को पत्रिका Cancer Causes & Control में प्रकाशित हुआ। यूनिवर्सिटी के स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड हेल्थ प्रोफेशंस की एसोसिएट प्रोफेसर हीदर ओरम इसकी सह-लेखक थीं। शोधकर्ताओं में Roswell Park Comprehensive Cancer Center, Hunter College और University at Buffalo से जुड़े लोग भी शामिल थे।
लक्षणों को अक्सर तनाव से जोड़कर देखा गया
रिपोर्ट के अनुसार, कई युवा वयस्कों ने लक्षण महसूस करने के बाद चिकित्सक से मिलने में महीनों या यहां तक कि वर्षों तक इंतजार किया। प्रतिभागियों ने अक्सर शारीरिक बदलावों को तनाव या अन्य कम गंभीर कारणों से जोड़ा, जिससे अपॉइंटमेंट लेना अनावश्यक या आसानी से टाला जा सकने वाला लग सकता है।
यह शोध ऑलार्ड के इस अवलोकन से विकसित हुआ कि कैंसर युवाओं के जीवन को गहराई से बाधित कर सकता है। उनकी रुचि तब और बढ़ी जब उनके एक करीबी मित्र को 26 वर्ष की आयु में स्टेज 4 वृषण कैंसर का निदान हुआ। Roswell Park में मार्केटिंग और संचार के क्षेत्र में काम करते हुए उन्होंने जाना कि युवा वयस्कों में कैंसर के निदान बढ़ रहे थे, जबकि अधिक उम्र के समूहों में दरें स्थिर थीं या घट रही थीं।
ऑलार्ड ने 2023 की शुरुआत में 20 से 39 वर्ष की आयु के 30 लोगों का साक्षात्कार लिया। अध्ययन का उद्देश्य यह समझना था कि उन्होंने कैसे तय किया कि उनके लक्षण गंभीर हैं या नहीं और चिकित्सा सहायता लेने पर चिकित्सकों ने कैसी प्रतिक्रिया दी।
उम्र चिकित्सकीय मुलाकात को प्रभावित कर सकती है
लेख में उन युवा वयस्कों के अनुभवों का वर्णन किया गया है जिन्हें लगा कि चिकित्सकों ने शुरुआत में उनकी चिंताओं को गंभीरता से नहीं लिया। यह अनुभव महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्वास्थ्य-सेवा प्रणाली के साथ मरीज की पहली बातचीत या तो जवाब पाने की कोशिश जारी रखने के निर्णय को मजबूत कर सकती है या लक्षण बने रहने पर व्यक्ति के जल्द वापस आने की संभावना कम कर सकती है।
निष्कर्ष यह स्थापित नहीं करते कि निदान में हर देरी का कारण उपेक्षा ही होती है, न ही वे लक्षणों की व्याख्या के लिए कोई सार्वभौमिक नियम प्रदान करते हैं। कैंसर में कई बीमारियां शामिल हैं और आम लक्षणों के गैर-कैंसर संबंधी कारण भी अक्सर होते हैं। लेकिन शोध यह रेखांकित करता है कि उम्र से जुड़ी अपेक्षाएं चिकित्सकीय मुलाकात के दोनों पक्षों को प्रभावित कर सकती हैं: मरीज लक्षणों को कमतर आंक सकते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि वे कैंसर के लिए बहुत युवा हैं, जबकि चिकित्सक भी शुरुआत में अधिक सामान्य कारणों पर विचार कर सकते हैं।
इससे संवाद की भूमिका केंद्रीय हो जाती है। युवा वयस्कों को लगातार या असामान्य बदलावों का वर्णन करने, आगे के सवाल पूछने और समस्या दूर न होने पर दोबारा आने में सहज महसूस करने की जरूरत है। दूसरी ओर, चिकित्सकों को उम्र को आगे की जांच रोकने का एकमात्र आधार बनाए बिना मरीज की बात पर विचार करना चाहिए।
बढ़ती सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता
American Cancer Society के अनुसार, 20 से 39 वर्ष की आयु के वयस्कों में कैंसर मृत्यु के पांच प्रमुख कारणों में से एक है। स्रोत रिपोर्ट के अनुसार, युवा वयस्क महिलाओं में यह बीमारी से संबंधित मृत्यु का प्रमुख कारण है।
ये आंकड़े यह समझने में मदद करते हैं कि ऑलार्ड का काम लक्षणों पर पहले ध्यान देने पर क्यों केंद्रित है। कैंसर से संबंधित सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश अक्सर रोकथाम, स्क्रीनिंग और उपचार पर जोर देते हैं, जो सभी आवश्यक बने हुए हैं। नया शोध इस प्रक्रिया के एक अन्य चरण पर ध्यान आकर्षित करता है: कुछ गलत महसूस होने के बाद, लेकिन निदान मिलने से पहले लोग क्या करते हैं।
ऑलार्ड ने कहा कि यह समय महत्वपूर्ण है। उनका काम हर लक्षण को लेकर घबराने की दलील नहीं है। इसके बजाय, यह संकेत देता है कि युवा वयस्कों को लगातार बनी चिंताओं को अपने-आप तनाव का सामान्य परिणाम या अनिश्चितकाल तक टाली जा सकने वाली समस्या नहीं मानना चाहिए।
मरीजों और स्वास्थ्य-सेवा प्रदाताओं के लिए प्रभाव
अध्ययन का महत्व निदान के मरीज-केंद्रित दृष्टिकोण में है। मात्रात्मक आंकड़े बता सकते हैं कि निदान कब होता है, लेकिन साक्षात्कार यह उजागर कर सकते हैं कि किसी व्यक्ति ने इंतजार क्यों किया, उसके पास कौन-सी जानकारी थी, उसे किस बात का डर था और पहले की चिकित्सकीय मुलाकात ने उसके अगले निर्णय को कैसे प्रभावित किया।
स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए निष्कर्ष ऐसे संवाद की ओर संकेत करते हैं जिससे युवा मरीज गंभीर बीमारी के बारे में बातचीत में सहज महसूस करें। चिकित्सकों के लिए वे बदलते या लगातार बने रहने वाले लक्षणों को सुनने और आगे की निगरानी की योजना समझाने के महत्व को मजबूत करते हैं। मरीजों के लिए वे अपने शरीर पर ध्यान देने और कुछ सही न लगने पर चिकित्सा सलाह लेने के व्यावहारिक विचार का समर्थन करते हैं।
पहले जांच कराने से किसी विशेष परिणाम की गारंटी नहीं मिलती और यह अध्ययन व्यक्तिगत चिकित्सा देखभाल का विकल्प नहीं है। इसका योगदान यह दिखाना है कि निदान तक पहुंचने की राह केवल चिकित्सकीय नहीं होती। यह आत्मविश्वास, अपेक्षाओं और इस विश्वास से भी प्रभावित होती है कि युवा वयस्कों की बात सुनी जाएगी या नहीं।
शोध ने बातचीत का रास्ता खोला
ऑलार्ड का अध्ययन उस समस्या पर केंद्रित दृष्टि प्रस्तुत करता है जिसे तब नजरअंदाज किया जा सकता है जब कैंसर को मुख्य रूप से अधिक उम्र की बीमारी माना जाता है। जैसे-जैसे कैंसर अधिक युवा वयस्कों को प्रभावित कर रहा है, निदान से पहले होने वाली देरी को समझना शिक्षा, चिकित्सकीय कार्यप्रणाली और भविष्य के शोध के लिए तेजी से महत्वपूर्ण हो सकता है।
मुख्य संदेश संतुलित लेकिन महत्वपूर्ण है: उम्र लोगों को लगातार बने रहने वाले लक्षणों को गंभीरता से लेने से नहीं रोकनी चाहिए और स्वास्थ्य-सेवा प्रणाली को भी तब ध्यानपूर्वक सुनने से नहीं रोकना चाहिए जब वे ऐसा करें।
यह लेख Medical Xpress की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें।
Originally published on medicalxpress.com